Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

1 ответ

9 ноября 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как правильно сдать бак посев мочи ? И анализ мочи по Нечипоренко?

Мария

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-09T11:17:28+03:00

Мария добрый день!
Моча по Нечипоренко и бак посев мочи лучше в разные дни
Моча по Нечипоренко собирается средняя порция мочи первая струйка мимо потом собирается моча, в конце баночку убрать

Бак посев мочи.собмрается утренняя моча
Собирается в стерильную баночку
Предварительно подмыться
Собирается сразу после начала мочеиспкскания небольшое количество
Во время менструации анализы мочии
Не сдаются

Question 2

Набор веса после установки спирали

1 ответ

9 ноября 2024

Добрый день. В июне была установлена спираль Мирена и назначен гормон эстрожель. Назначения делала врач центра патологии климакса (43 года по всем показаниям уже начинался климакс). До этого много лет вес держался на одном уровне, а с момента установки набрала 10 кг. Врач...

Татьяна, Минск

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-09T11:20:53+03:00

Татьяна если вы используете
Эстрожель то вполне может быть набор веса
Как распределен вес?
Бедра живот больше ?
Можно сдать кровь на ТТГ Т3 Т4 СВ
Если используете эстрожель(можнл заменить)
и как вариант использовать фитоэстрогены

Question 3

На какие кок перейти ?

5 ответов

9 ноября 2024

Здравствуйте, хочу поменять кок , принимаю джес плюс 6 месяцев , беспокоит сухость и от этого небольшой зуд даже бывает , ещё сниженное либидо , так же грудь болит и стала на размер больше. Хотела вообще отменить кок , но беременность сейчас крайне нежелательна. Какие...

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2024-11-09T06:12:59+03:00

Здравствуйте, Полина! Оптимально, на мой взгляд, перейти на кок с эстрогеном идентичным натуральному зоэли, или аналог планиженс номо, гестаген обдалает меньшим антиандрогенным эффектом чем дроспиренон в джес, соответственно будет меньше влияние на либидо. Также можно рассмотреть вагинальное кольцо Нова ринг или пластырь евра,чтобы минимизировать системное действие на организм. Раз в год при приеме гормонов УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой. Учитывая жалобы на снижение либидо также можно сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин д, исключить дефициты. Здоровья Вам!

Question 4

Прописали "Утрожестан" из-за нарушения цикла ( 48 лет), есть проблемы с сердцем, бронхиальная астма, так же с ЖКТ

1 ответ

9 ноября 2024

Гинеколог прописал принимать "Урожестан", 200 мг пить на ночь пока на 14 дней ( кстати посмотрела, что его можно применять вагинально), мне 48 лет, нарушение ментруального цикла, есть проблемы с сердцем ( тахикардии), бронхиальная астма и проблемы с ЭКТ, подскажите...

Ника

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-09T11:23:17+03:00

Ника добрый день
Не могу оценить риски не видя ваше обследование
Утрожестан возможно для интравагинального использования
Но без анализов и узи конкретно схему сказать будет некорректно

Question 5

Гормонозаместительная терапия в 51 год

1 ответ

9 ноября 2024

Симптомы климакса во всей красе , какое время принимала Анжелик( но не прижился, сначала было более менее, потом постоянно мазня, начал вес прибавляться, врач назначил фемостон 2, но в 3 цикле начались обильные долгие и болезненные месячные,но копировались многие симптомы,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-09T17:48:45+03:00

Не обсуждали приём фитоэстрогенов
С вашим врачом?
Если на ЗГТ не получается без побочных эффектов

Question 6

Последствия приёма визанны

1 ответ

9 ноября 2024

Здравствуйте. После удаления яичника на фоне эндометриоза принимала визанну полгода. Набрала 27 кг лишнего веса. Сейчас вес 127 кг. Принимаю вместо визанны индиннол - эпигаллат. Вес стоит на месте. Питание не менялось, нагрузка умеренная. Эндокринолог посоветовал мне...

Надежда

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-09T01:31:08+03:00

Добрый вечер
Да нужно изменить питание
Уменьшить каллораж
Постараться подключить физ нагрузку
Самая полезная ходьба и бассейн
Если из препаратов то это орлистат

Натуральные
Хромлипаза альфа липоевая кислота
Белковые коктейли на ужин

Question 7

Чем можно заменить КОКи при СПКЯ и при этом не лысеть?

4 ответа

8 ноября 2024

Здравствуйте, у меня СПКЯ. Сейчас в каждом яичнике больше 20 фолликулов, узнала на УЗИ. Последние 2 месяца не пью Ярину, так как до этого начались сухость и изводящее меня жжение во влагалище. Жжение прошло. Волосы на голове также 2 месяца сыплются. 3 года назад также не...

Юлия

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2024-11-08T21:48:34+03:00

Здравствуйте!
При СПКЯ на фоне избытка мужских половых гормонов может быть жалоба на избыточное выпадение волос с головы (аллопецию).
На фоне приема КОК количество андрогенов (мужских половых гормонов) уменьшается, но только на период приема КОК. На фоне этого может улучшиться качество кожи и волос. На фоне приема КОК может быть сухость во влагалище, при сухости могут рекомендовать увлажняющие смазки, гели, например, Гинокомфорт увлажняющий /Монтавит/интра-Ф-99 интимный гель.
При СПКЯ генетически заложена особая выработка гормонов в гипофизе, как-то повлиять на это глобально витаминами, к сожалению, нельзя. Нормализовать ЛГ и ФСГ, к сожалению, тоже.
СПКЯ считается хроническим заболеванием, но можно скорректировать имеющиеся симптомы.
У пациенток после 35 лет с СПКЯ иногда симптомы проходят сами, без лечения.
Верошпирон тоже могут назначать при клинически проявляющемся избытке мужских половых гормонах, если другие препараты дают мало эффекта.

Question 8

Боли после овуляции до месячных

4 ответа

8 ноября 2024

Добрый день! Мне 37 лет и у меня уже лет 5 очень странное состояние после овуляции и до месячных. Сами месячные практически не болезненные и не обильные, первый день только, но эта боль очень легко купируется болеутоляющими препаратами. Но вот это состояние до них просто...

Нина

Вопрос закрыт

Матвеенкова Светлана Александровна · Answer · 2024-11-09T17:20:29+03:00

Здравствуйте. Вы описываете описываете типичные симптомы ЭНДОМЕТРИОЗА. Он может быть как крестцовоматочных связок, нервов и многих др анатомических структур. Мрт малого таза на 2ю фазу цикла . Для лечения -КОК с диеногестом, вмс Мирена , и прогестагены-Дюфастон/утрожестан с 5 по 25 день м ц

Question 9

Мучает бессонница озноб , дисептические симптомы со стороны жкт все это особенн сильно перед критичскими днями какие бады или витаминные комплесы можно попить

1 ответ

8 ноября 2024

Мучает бессонница, повышение пульса и АД нарушения стула боль в желудке, обострение остеохондроза перед критическими днями как можно решить эту проблему каждый месяц за неделю до МЦ обостряются все эти симптомы

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-09T01:47:26+03:00

Юлия доброй ночи
После 40 43 45 лет начинается период перименопаузы что может сопровождаться данными Симптомами
Желательно сдать кровь на гормоны и гормоны ЩЖ глюкоза холестерин

Из натуральных препаратов
Это маточное молочко с генистеином
Или матрсное молочко в капсулах Тенториум

Магний органический вечером по 2 шт курс 1,5-2 мес от Siberian Wellness
Омега 3 2 мес
Чай женский От Siberian Wellness
Вит Е 2 фаза цикла от Siberian Wellness

Question 10

Спкя расшифровка анализов

2 ответа

8 ноября 2024

Сдала анализы на 2й день цикла , вызванный дюфастономДелала узи на 39 день цикла обнаружили фолликулярную кисту 4см, врач сказала из-за нее задержка,назначили дюфастон на 10 дней, для менструальноподобных выделений-вызвали-анализы сдалаСПКя с 2023 года, до этого цикл с 11...

Анна

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2024-11-08T21:49:58+03:00

Анна, добрый вечер, триггер во время стимуляции использовали?
ЛГ преобладает над ФСГ, в норме наоборот должно быть. Если у вас стоит диагноз СПКЯ, то эта лабораторная картина объясняется.
Общий анализ крови без особенностей.
Тестостерон повышен , может быть причиной неудачных протоколов стимуляции.
Вам необходимо также продолжать протоколы стимуляции, допустимо до шести с разными вариациями препаратов, возможно есть необходимость увеличить дозу и применить триггер. Пробуйте, если не получится, то всегда можно прибегнуть к эко.
Амг хороший .

Question 11

Климакс ГЗТ Миома

3 ответа

7 ноября 2024

Климакс ГЗТ МиомаЗдравствуйте!Мне 49 лет. Климакс.Полтора года на ГЗТ Фемостон 1:10.Появилась новая миома.Протоколы УЗИ исследований и МРТ прилагаю.Обратите пожалуйста внимание на даты исследований.Подскажите пожалуйста, что это значит в плане приёма ГЗТ, нужно ли, и есть ли...

Татьяна

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2024-11-07T19:47:01+03:00

Здравствуйте, Татьяна! Миоматозные узлы маленькие, и никакой опасности не представляют. В МРТ описывают субмукозный рост, и это показание для гистероскопии. Учитывая что по узи не описывают, нет ациклических Кровянистых выделений можно оставить на наблюдение. Учитывая жалобы на снижение либидо и набор веса, тонкий Эндометрий на УЗИ, менопаузу более года рекомендую рассмотреть переход на Тиболон (велледиен, леатриса, леди бон).

Question 12

Завершение ГВ (Достинекс)

3 ответа

8 ноября 2024

Добрый день! Нашему малышу 1 год и 5 месяцев, сильная зависимость от груди и испортились верхние 4 зуба от ночных кормлений. Планирую прекратить ГВ резко с помощью Достинекса.(пробовали плавно, но все неудачно) Подскажите, как правильно воспользоваться данным препаратом?

Анастасия, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Цвилёва Лидия Владимировна · Answer · 2024-11-08T19:05:34+03:00

Анастасия, здравствуйте

По 1/2 таблетки два раза в день два дня нужно принимать. Но малыша уже к груди прикладывать нужно прекратить, поскольку при кормлении будет стимулироваться выработка молока

Question 13

Пневмоторакс перед месячными

2 ответа

8 ноября 2024

Три года назад случился пневмоторакс, это было перед месячными, я тогда я не знала что к чему, положили в больницу и поставили дренаж, через 5 дней выписали, всё было нормально. Через полтора года опять случается пневмоторакс, и опять перед месячными, потом дальше каждые...

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2024-11-08T21:55:25+03:00

Здравствуйте, я бы рекомендовала вам сделать мрт грудной клетки и исключить экстрагенитальный эндометриоз.
Ттг, пролактин в норме.
Узи без особенностей.
Ферритин низкий. Должен быть не менее 40 , а в идеале совпадать с цифрой веса.
Также рекомендую проверить общий белок, гемоглобин, гематокрит, эритроциты,МСV, Витамины 12, девять, витамин Д.

Question 14

Помогите правильно пропить витамины

4 ответа

8 ноября 2024

Прописали витамины, а я забыла как правильно их принимать. Что утром, что вечером, что перед едой, после еды, во время еды и так далее. Вот что написано у меня в плане лечения:Фолибер по 1табл 1 раз в день 1 месяц с 14 по 26день мц Витамин С 500мг по 1табл 2 раза в день -курс...

Ника, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2024-11-08T17:08:41+03:00

Добрый вечер
Препарат железа назначен есть дефицит или анемия?
Принимали препарат который подходит?

Question 15

Эндометриоз

2 ответа

8 ноября 2024

Добрый день! 05.11.24 удалена киста правого яичника лапараскопией. Визуально врач сказала эндометриоз. Год назад удален полип цирвикального канала и 2 маленьких полипа в матке. Узи до удаления кисты прикрепила. В груди кисты, самая большая 0,8см. Один врач назначил Жанин с...

Анна

Вопрос закрыт

Серко Екатерина Викторовна · Answer · 2024-11-08T16:03:35+03:00

Здравствуйте, кок как правило не оказывают влияния на рост кист молочных желез. Если не планируется беременность можно рассмотреть вариант приёма кок с диеногестом жанин, клайра, силуэт.

Question 16

Всё тот же Триожиналь

4 ответа

18 июля 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Question 17

Приём цикловита

5 ответов

29 июня 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Question 18

Замена эстрожель

4 ответа

31 мая 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Question 19

Возможен ли набор веса от Дюфастона

5 ответов

15 мая 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Question 20

Эндометриоз и настой красной щетки

5 ответов

11 мая 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Question 21

Мирена и месячные

7 ответов

10 мая 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 22

Гармональные препараты при климаксе

3 ответа

27 апреля 2022

Saida, Москва

Вопрос закрыт

Question 23

Прием КОК Клайра и проблемы

4 ответа

12 апреля 2022

Татьяна, Киров

Вопрос закрыт

Question 24

Свечи Тержинан

6 ответов

8 апреля 2022

Полина

Вопрос закрыт

Question 25

Чем заменить дивигель?

5 ответов

5 апреля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 26

Приливы жара в климаксе. Что принимать?

6 ответов

18 марта 2022

Saida, Москва

Вопрос закрыт

Question 27

Овестин крем

7 ответов

15 марта 2022

Галя, Москва

Вопрос закрыт

Question 28

Смешанная флора

6 ответов

8 марта 2022

Галя, Москва

Вопрос закрыт

Question 29

Кровотечение на фоне приема Анжелик

5 ответов

4 марта 2022

Мила

Вопрос закрыт

Question 30

Поможет ли дикироген при гормональном сбое?

7 ответов

6 февраля 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Question 31

Климонорм, чем заменить

8 ответов

30 января 2022

Алиса

Вопрос закрыт

Question 32

Спираль Мирена и грудь

3 ответа

27 января 2022

Надежда, Сочи

Вопрос закрыт

Question 33

ГСД и роды

5 ответов

26 января 2022

Юлия, Обнинск

Вопрос закрыт

Question 34

Не могу сбросить вес после родов

4 ответа

22 января 2022

Юля

Вопрос закрыт

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Вопросы гинеколог-эндокринологу

Статьи по теме