Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

Question 1

19 августа 2025

Здравствуйте, у девочки 5 лет начали расти сильно волосы на ногах, именно на голени, и верхней части спины. Педиатр направила сдать анализы на гормоны (результаты прилагаю) . Есть ли повод для беспокойства, какие обследования ещё необходимо пройти? Благодарю

Маргарита

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2025-08-19T20:08:30+03:00

Маргарита здравствуйте!
По анализам на гормоны репродуктивной системы
ЛГ ФСГ ЭСТРАДИОЛ ПРОЛАКТИН ТЕСТОСТЕРОН соответствуют возрасту

Гормоны ЩЖ ТТГ Т4'в норме
Немного повышен Т3 учитывая. Что ТТГ в норме работа ЩЖ не нарушена

Подскажите пожалуйста волосы темные мягкие или жёсткие ?
Есть ли среди родных с избыточным ростом волос ?
Не сдавали гормоны надпочечников?

Question 2

Гормольный сбой

2 ответа

19 августа 2025

Менструальный цикл ни когда не был стабильным цикл 30-35 дней. В 30 лет диагностировали: аит гипотериоз генетическое.В январе перестали идти месячные обратилась к гинекологу назначили дюфастон 1т. 1 раз в день и ярину. От ярины в в иду наличия варикозного расширения вен в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Змиевская Ангелина Алексеевна · Answer · 2025-08-19T15:31:03+03:00

я всегда своим пациентам рекомендую сдавать на 3-5 день цикла, но с учетом того, что у вас он отсутсвует, то конечно можно сдать и сейчас, натощак, 8-14 часов голода, перед сдачей не курить, воздержаться от половых контактов, желательно на 3 дня ( в среднем хотя бы 24 часа) , тк этот фактор очень влияет на пролактин. исключить стрессы и интенсивные физические нагрузки.
Будьте здоровы.

Question 3

Как пить метипред

5 ответов

19 августа 2025

Назначить пить метипред. Диагноз поликистоз яичников, повышенный тестостерон

Антонина

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-08-19T12:40:04+03:00

Добрый день! Почему именно метипред назначен? Вы планируете беременность? Если не планируете, то предлагали ли Вам прием комбинированных оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом? Например, джес

Question 4

Падают показатели анализов гомоцистеина при беременности

4 ответа

19 августа 2025

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста - первая беременность 18 недель, результаты по анализам падают вниз - гомецистеин 2.91 и креатинин 41.Месяц назад гомоцистеин был 4.55 Опасно ли это для ребенка и для беременности ?

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Коцуба Анна Эдуардовна · Answer · 2025-08-19T12:31:09+03:00

Здравствуйте, Мы опасаемся высоких цифр гомоцистеина, у вас низкий и это замечательно, вынашивайте спокойно беременность. При беременности гомоцистеин всегда снижается. Это снижение считается благоприятным, так как способствует лучшему кровообращению в плаценте.

Question 5

Отмена Визанны.

3 ответа

19 августа 2025

Здравствуйте! Пропила Визанну ударным курсом 10 месяцев после лапароскопии. Когда-то раньше был опыт приёма Визанны, но пропила только 4 месяца из-за побочек. И в первый цикл после отмены были сильные месячные со сгустками но потом нормализовалось. В этот раз после отмены...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-19T09:49:16+03:00

Здравствуйте, после отмены любого гормонального препарата может наблюдаться такая реакция в виде нарушения цикла. Но если прокладка наполняется в течение одного – 2 часов то это считается кровотечением и в подобных случаях рекомендуется обратиться в гинекологический стационар, также рекомендуется обычно применение кровостанавливающих препаратов например транексамовой кислоты для уменьшения количества выделений.

Question 6

Кетоновые тела при беременности

4 ответа

19 августа 2025

Здравствуйте. Помогите разобраться, куда бежать, что предпринять. Беременность - 25 недель. ГСД с 9й недели. Рекомендация эндокринолога - диета, глюкометр. Диету, честно, соблюдаю, но есть погрешности в питании, от этого случаются "вылеты", которые стараюсь потом не...

Яна

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-19T08:03:34+03:00

Здравствуйте. Сами по себе себе кетоновые тела не несут опасности для плода. Чаще всего они наблюдаются на фоне недостаточного питьевого режима, а также погрешности в питании недостаток углеводов. Обычно в подобных ситуациях стоит пересмотреть свой рацион , возможно включить больше сложных углеводов. Скажите пожалуйста глюкоза через час после еды на каком уровне обычно?

Question 7

Корректировка дозы l-тироксина при беременности

5 ответов

19 августа 2025

Акушерский срок - 4 недели 3 дня. ТТГ - 1,86ХГЧ - 435В 2014 году удалена щитовидная железа. Принимаю эутирокс на постоянной основе 125мгк.Последних три дня, после того как тест показал беременность, увеличила дозу эутирокса до 137,5 мкг.Хотелось бы узнать какую дозировку...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-08-19T07:19:33+03:00

Доброе утро! Вы правильно увеличили дозу препарата, так и принимайте в течение 4 недель. Затем контроль анализа крови на ттг с последующей коррекцией дозировки препарата. Магне В6 форте, согласно инструкции по применению препарата, принимать можно по 1т три раза в день

Question 8

Гормоны во время месячных

4 ответа

19 августа 2025

Здравствуйте. Сегодня начались месячные, они у меня идут 6-8 дней. Кожа ужасная уже, высыпания, вся серая и вид больной. А у меня важное мероприятие на днях. Можно ли мне попить женские гормоны чтобы улучшить вид?

Алиана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-08-19T07:33:11+03:00

Доброе утро! Гормоны не пьют просто так и быстро состояние кожи и внешнего вида не улучшится, к сожалению. Вначале проходят полноценное обследование для выявления причин, а уже затем подбирают терапию

Question 9

Повышен ЛДГ и СРБ при беременности

3 ответа

19 августа 2025

Здравствуйте. Биохимическое исследование крови выявило повышение. ЛДГ 516,80 и СРБ 5,34 при беременностиПодскажите, насколько это критично и с чем может быть связано?

Александа

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-08-19T10:21:13+03:00

Здравствуйте, Александра. Не стоит беспокоиться. У беременных женщин уровень С-реактивного белка может быть немного выше нормы — до 19 миллиграмм на литр. Этот белок увеличивается по мере роста веса. Повышение С-реактивного белка во время беременности — это нормально.

Уровень ЛДГ (лактатдегидрогеназы) тоже может немного вырасти, особенно в третьем триместре. Это связано с увеличением объема крови и нагрузкой на организм. Если у вас нет жалоб, например, на высокое давление или судороги, то нет необходимости проверять этот показатель у всех беременных.

Если у вас нет никаких проблем, рекомендую повторить анализ. Перед этим постарайтесь не перенапрягаться физически и избегать стрессов.

Если уровень ЛДГ сильно повышен (более 1000 единиц на литр), это может быть опасно, и вам может потребоваться госпитализация. Если уровень ЛДГ значительно повышен (более 500 единиц на литр) и вы чувствуете боль, отеки или высокое давление, это может указывать на осложнения, такие как преэклампсия или HELLP-синдром. В таких случаях нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Question 10

Расшифровка анализа

4 ответа

18 августа 2025

Здравствуйте! Нужна расшифровка анализа, и узнать есть ли какие-то проблемы. И если есть,то какие.

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Коцуба Анна Эдуардовна · Answer · 2025-08-19T00:24:38+03:00

Можно попробовать пройти курс свечей натамтцин ,по 1 свече 1 раз в сутки,6 дней.

Question 11

Тянущие боли на диеногесте

4 ответа

18 августа 2025

Добрый день, сейчас 9 таблетка третьей пачки Зафриллы, уже около двух недель, после приема таблетки через 1,5-2 часа начинаются тянущие боли внизу живота и кровомазанье (иногда немного алой крови), длятся 5-6 часов и проходят, похоже на боль вначале месячных. В первые месяца...

Кристина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-18T20:31:23+03:00

Такая ситуация при приёме диеногеста (Зафриллы) встречается. На фоне лечения возможны нерегулярные кровянистые выделения и боли по типу менструальных, особенно в первые месяцы приёма. Это связано с тем, что препарат подавляет активность эндометриоза и изменяет гормональный фон, из-за чего слизистая матки может реагировать нестабильно.

Обычно такие явления отмечаются в первые 3–6 месяцев терапии, затем интенсивность и частота выделений уменьшаются, у части женщин наступает полное отсутствие менструаций. Наличие периодических тянущих болей также укладывается в картину адаптации организма.

Рекомендуется продолжать приём препарата по назначенной схеме, вести календарь появления выделений и болей, чтобы оценить динамику. Допустимо использовать НПВС при выраженном дискомфорте.

«Красные флаги», при которых нужно обратиться к врачу очно: кровотечение ярко-алого цвета, обильное и требующее смены прокладки чаще, чем раз в час; резкая, усиливающаяся боль в животе; повышение температуры; выраженная слабость или головокружение.

В описанной ситуации при сохранении умеренных выделений и боли, ограниченной несколькими часами, это считается вариантом нормы на фоне лечения. Обычно такие проявления постепенно стихают в течение нескольких месяцев.

Question 12

Узлы щитовидной железы

1 ответ

18 августа 2025

Добрый день!Последние время чувствую усталость, сильное выпадение волос, раздражительность. ПМС очень тяжелый, сильно отекают бёдра и живот, болит грудь. 2 недели после овуляции до начала месячных настоящий ад. Прошла обследование, по результатам есть образование в щитовидной...

Анастасия, Мелитополь

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2025-08-18T19:14:16+03:00

Карпачева Елена Ивановна

Пожалуйста узлы небольшие
Требуют наблюдения

Question 13

Высокий 17ОН- прогестерон

3 ответа

18 августа 2025

Подскажите пожалуйста,планирую беременность,сдавала гормоны.в феврале показатель 17ОН- прогестерон был 3.8 на 3 дмц,где по норме должен быть до 3.1,сдала в июне -6.4 тоже на 3 дмц,решила пересдать в августе -4,58. С чем это может быть связано?пью утрожестан на фоне...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-18T13:19:01+03:00

Показатели 17-ОН-прогестерона указывают на колебания в пределах 3,8–6,4 нмоль/л при норме в фолликулярной фазе <3,1. Это значение может повышаться при стрессе, нерегулярных циклах, синдроме поликистозных яичников и при неклассической форме врождённой гиперплазии надпочечников (дефицит 21-гидроксилазы). При этом уровень <6 нмоль/л обычно исключает серьёзную патологию, а значения 6–30 нмоль/л требуют повторных проверок и иногда генетического подтверждения. Ваши показатели находятся в «пограничной зоне», поэтому они не исключают, но и не подтверждают неклассическую форму врожденной дисфункции коры надпочечников. Обычно рекомендуют сдать анализ - генотипирование 4 мутаций гена CYP21A2 .

Question 14

Выпадение волос

2 ответа

18 августа 2025

Беспокоит сильное выпадение волос, волос стал тусклым и ломким.Набрала около 5 кг ( не меняя привычный рацион и физическую активность) и вес не уходит при правильном питании и физической нагрузке. Присутствует отечность особенно в районе живота и немного бедра, по утрам...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-18T13:01:29+03:00

Здравствуйте, по данным обследования отмечается, что уровни половых гормонов находятся в пределах нормы, функция щитовидной железы не нарушена, уровень витамина Д и Ферритина на хорошем значение, нет признаков нарушения углеводного обмена (глюкоза крови, инсулин в пределах нормы). Скажите пожалуйста какой на данный момент рост и вес? Цикл в норме может колебаться в указанных пределах и это не говорит о какой либо патологии. Не консультировались ли вы с трихологом? Не отмечаете ли стресс, эмоциональные переживания в последнее время?

Question 15

Планирование беременности без щитовидной железы

3 ответа

18 августа 2025

Добрый день. В 2020 году была проведена Тотальная тиреоидэктомия. На данный момент принимаю Эутерокс 112 мкг. Уже три года стоит диагноз эндометриоз.Два раза была чистка,по причине кровотечения со сгустками на третий день цикла, последняя чистка в феврале этого года. В апреле...

Александра, Энгельс

Вопрос закрыт