пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

Вопросы гинекологу-эндокринологу

8089 вопросов
Планирование беременности, нет овуляции
15 августа 2025
Подскажите пожалуйста, если это СПКЯ, месячных не было два месяца, в последнее время могло не быть 3 месяца, начала заниматься спортом месячные пошли, но как мазня 5 дней. В августе вызывала месячные дюфастоном пошли 3 августа закончились 7 августа. Возраст 25 лет, рост 164,...
Катя
Вопрос закрыт
Да, конечно, при нормализации веса и цикла, есть шансы на естественное зачатие
Дисплазия шейки матки конизация дефицит эстрогена
15 августа 2025
Диагноз- тяжелая дисплазия шейки матки, ВПЧ 31 типа, ВПЧ уже 8 лет. Сдавала онкоцитологию год назад, все было отлично и чисто, сдала месяц назад- дисплазия, сделали электроэскизацию шейки матки 12.08, жду результатов гистологии. Вопрос о возможных причинах и приеме гормонов....
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария!
Эстрожель и утрожестан не противопоказаны при дисплазии шейки матки, так как это заболевание не зависит от гормонов.
За год вряд ли могла развиться дисплазия тяжелой степени. Сейчас важно дождаться результатов гистологии, мазок за цитологию все-таки скрининговый предварительный метод исследования, по нему диагноз не ставят
Можно ли исключить спкя
15 августа 2025
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, можно ли по этим анализам и узи исключить синдром поликистозных яичников? Был бы он виден на узи или нет?
Светлана, Брянск
Вопрос закрыт
В таком случае , при наборе веса , при восстановлении индекса массы тела , восстановится и менструальный цикл
Здоровья!
Стоит принимать Анжелик?
15 августа 2025
Здравствуйте! Удалили левый яичник(киста). После операции стало плохо себя чувствовать перед месячными за неделю и во время них. Сдала гормоны, врач сказ низкий эстрадиол 53, посадили на згт. Принимала фемостон2 и фемостон 1 препараты не подошли. Врач назначил анжелик. Выпила...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария
Анжелик обычно при сохранённой менструальной функции не назначаем
Для оценки наличия менопаузальных симптомов ориентироваться лучше по показателям ФСГ и ЛГ, а не по эстрадиолу.
Если плохо переносите препараты МГТ, то пока нет смысла их принимать
Нерегулярный цикл
15 августа 2025
Доброе утро. Произошел сбой в цикле. В конце июля месячные пришли по графику, помазали 1 день и закончились. Через 2 дня все повторилось. Обратилась к врачу, направили на УЗИ (результат прилагаю). Пока ждала записи на 12 августа, 5 августа пошла менструация и не заканчивается...
Ольга
Вопрос закрыт
Не стоит затягивать. С аномальным маточным кровотечением можно обратиться на приём без записи, или непосредственно в гинекологическое отделение.
С чего начать?
15 августа 2025
Добрый день!Женщина, 34 года. После родов 1 год прошёл. Никак не могу сбросить вес. Питаюсь в среднем за день на 1400ккал. Стараюсь проходить за день час-два. Ещё беспокоит растительность на лице (до родов тоже была) на подбородке, груди и животе. Жёсткие волосы.Вес в...
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется сдать следующие анализы:
1. Со 2-5д.м.ц. сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, 17-он прогестерон. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь
2. В любой день цикла утром натощак сдать анализ крови на инсулинорезистентность, биохимический анализ крови и липидный спектр
3. В плане анемии сдать общий анализ крови и ферритин, он в норме от 45, тоже можно сдать в любой день цикла.
Можно уже сейчас начать прием препаратов с мио-инозитолом, например, Дифертон, Дикироген, Иноферт на 6 месяцев, плюс пиколинат хрома и метионин, они благоприятно влияют на вес
Кровяные выделения в середине цикла
15 августа 2025
Здравствуйте, мне 21 год, беременностей и детей нет. Месячные нерегулярные- колеблются от 30 до 51 дня. Бывали и по 55-68 дней. Проблемы с щитовидной железой (увеличение и киста (сказали доброкачественная)). Последние месячные начались с опозданием на 12 дней, на 23 день...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если выделения стали более обильными и похожими на менструацию, то скорее всего произошел сбой цикла и обычно в подобных ситуациях рекомендуют контроль узи малого таза. Прокладка да сколько часов наполняется? Вы не сдавали гормоны?
Зуд гениталий после приема Фарсига
14 августа 2025
Пью Фарсига уже больше года, последнее время нестерпимо зудится в районе гениталий. Чем можно снять этот зуд? Что делать?
Неонилла
Вопрос закрыт
Зуд в области гениталий при длительном приёме Фарсиги (дапаглифлозина) часто связан с побочным эффектом этого препарата — повышением уровня глюкозы в моче. Это создаёт благоприятную среду для роста грибковой и бактериальной флоры, особенно у женщин, и нередко приводит к вульвовагинальному кандидозу.

В первую очередь рекомендуют обратиться к врачу для осмотра и подтверждения причины. Обычно при кандидозе назначают местные противогрибковые средства в виде крема или вагинальных свечей, а при необходимости — короткий курс таблеток. Лечение подбирают с учётом сопутствующих болезней и лекарств, которые уже принимаются.
Сильно выраженные приливы
14 августа 2025
Была операцию по удалению матки с маточными трубами в 2024 году,до этого месячные были ежемесячно,мне сейчас 55 лет,после операции врач выписал Менсе,не помог,пила Ци-Клим аланин,помог временно,Клималанин -помогает но не очень,леди с формула,не помогает,эстровел -приливы реже...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если нет эффекта от применения негормональной терапии, то вариантом лечения , учитывая отсутствие матки , могут выступать гормональные свечи с эстриолом, например , Ованелия
Прокомментировать результат анализов на гормоны
14 августа 2025
Результаты узи: эхографические признаки миомы матки малых размеров , диффузного эндометриоза матки, тип I-IIГормоны: день цикла-4Тестостерон 0.7 нмоль/лFSH 6.44 МЕ/лEstradiol 253 пмоль/лProlactin 7.66 нг/млDNEA-S 4.4 мкмоль/лLH 3.2 МЕ/лНошу месячные, регулярно, цикл 25...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер,по представленным результатам у Вас нормальные значения гормонов,т.е. об изменениях в сторону менопаузы говорить еще рано,наступление менопаузальных гормональных изменений характеризуется значительным увеличением ФСГи ЛГ,поэтому говорить о ЗГТ по данным показателям пока рано
Задержка месячных УЗИ киста аденомиоз
14 августа 2025
Здравствуйте. Постараюсь быть краткой - последние месяца три месячные стали идти по 3 дня (вместо 5), раньше шли 5 дней и 2 мазало, потом стали идти 3 дня также шоколадно-красные, но по 2-3 капли и ещё дня 2-3 мазать. Последний первый день месячных был - 29 июня. Сейчас...
Яся
Вопрос закрыт
В таких случаях рекомендуется оставить приём Утрожестана до тех пор, пока будет приходить менструация
Расшифровка результатов крови
14 августа 2025
Здравствуйте. Подозрение на поликистоз яичников. По узи поставили мультифолликулярные яичники. С конца июня по август шла межменструальная мазня. Постоянно после похода в туалет была кровь (мазня). 31.07 была на узи поставили мультифолликулярные яичники и сказали...
Наталья, Ясный
Вопрос закрыт
Пожалуйста пишите если будут вопросы
Проблемы со сном. Усталость
14 августа 2025
Вторые роды 5 мес назад В беременность (с июля 24 по март 25) был высокий ттг , принимала йодомарин, далее Келп. Не помогло. Врач прописала Эутирокс 25мкг. Ттг пришел в отличные показатели. После родов не возобновляла прием препарата. Вчера сдала анализ крови, проверить...
Елена, Шатура
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена!

Результаты анализов показывают, что у вас всё в порядке: гемоглобин, эритроциты и гематокрит в норме, а уровень ТТГ и витамина D тоже соответствуют норме.

Если у вас проблемы со сном, рекомендую пройти скрининг на депрессию и обратиться к специалисту по нарушениям сна — сомнологу. Для этого я прикрепила к письму тест на депрессию по шкале Бека: https://www.b17.ru/tests/bdi/.
Повышенный ттг на 6-й недели беременности, низкий прогестерон
14 августа 2025
Сделала тест на беременность, 2 полоски, отдельно сдала хгч 922,9 ме/л, ттг 3,649 мме/, прогестерон 9,88 мкг/л. До этого еще сдавала витамин D ↓ 15.5 нг/мл. ОАК сдавала 30.07 и 13.08 - Среднее содержание Hb в эритроците ↓ 29.5 пг реф.значения 30.0-32.0. Переживаю,из-за...
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лилия!

Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в норме. Концентрация прогестерона может значительно меняться в течение двух часов, поэтому мы не используем его для прогнозирования успешности беременности. Уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) хороший. Через 48 часов он должен увеличиться минимум в 1,5 раза. При уровне ХГЧ 1500 и выше можно делать УЗИ и искать плодное яйцо в матке.

При беременности рекомендовано принимать фолиевую кислоту в дозе 400 мкг, йод — 200 мкг и витамин D — 3000 МЕ в сутки.
Сочетание Фемастона и Бада klimona
14 августа 2025
Подскажите гинеколог назначил фемастон 2/10. Но маммолог выявил фиброзную мастопатию и назначила Бад klimon, цефанорм. И гинеколог отменил фемастон, сказав,что климон,это тоже заместительная гормональная терапия. Но по составу климон,это чай зелёный и индол. И он разве...
Ольга
Вопрос закрыт
В описанной ситуации важно понимать, что Фемостон 2/10 — это полноценная менопаузальная гормональная терапия (МГТ), содержащая синтетические аналоги женских половых гормонов (эстрадиол и прогестерон). Она применяется для лечения выраженных симптомов перименопаузы и дефицита эстрогенов, а также для профилактики остеопороза при подтверждённой гормональной недостаточности.

Препарат Климон, судя по указанному составу (зелёный чай, индол-3-карбинол и другие растительные компоненты), не является гормональным средством и не может восполнить дефицит эстрогенов или прогестерона. Такие добавки могут оказывать общеукрепляющее действие, но их эффект при симптомах менопаузы и профилактике её осложнений не сравним с результатами МГТ.

Отмена Фемостона при показаниях только на основании назначения Климона не эквивалентна замене одной гормональной терапии на другую. Если в 37 лет есть признаки ранней недостаточности яичников или выраженные климактерические симптомы, отказ от МГТ может привести к рискам — остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, ухудшение качества жизни.

Фиброзная мастопатия сама по себе не является абсолютным противопоказанием к МГТ, однако перед началом терапии важно исключить злокачественные процессы в молочной железе и проводить регулярный контроль у маммолога.

Для минимизации возможных побочных эффектов от МГТ в виде приема таблеток следует рассмотреть прменение трансдермального эстрогена в комбинации с ВМС мирена.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень чуткий и внимательный врач Очень понравилось общение с Ольгой Михайловной, получила ответы...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Врач все объяснила.Отношение было любезное Консультация была для меня очень полезна Буду всем...
— Руслана
фотография пользователя
прекрасный комментарий, надеюсь он окажется верным все отлично компетентный и терпеливый врач
— Диана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Благодарю за подробный ответ, все четко и по делу 🙏 Полезно🙏🙏🙏 Однозначно🙏🙏🙏
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Отличное, по делу Очень даже полезна, врач компетентен помогла решить проблему Однозначно буду...
— Ника, г. Гомель
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Отличное, все по делу. Полезна и даже очень помогла решить проблему Посаветую однозначно
— Ника, г. Гомель
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Врач быстро ответил. Дал полезные и верные рекомендации Консультация была полезна Компетентен
— Ксения
фотография пользователя
Отличное. Буду следовать рекомендациям. Консультация была полезной. Да, посоветую, если будет...
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Екатерина Сергеевна внимательный и вежливый врач, детально отнеслась к моему вопросу. Ответила...
— Евгения
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Доброжелательный и приятный врач Быстрый и подробный ответ на мой вопрос Рекомендую...
— Лера