Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

Сахар в крови

2 февраля

Здравствуйте! Я беременная 11 недель упала в обморок в очереди на анализ крови в том числе на уровень сахара, после обморока через 30минут всё таки сдала кровь, результат сахар 5,4. Подскажите, пожалуйста насколько он может быть достоверен, всё таки мой организм испытал...

Мария

Вопрос закрыт

Смирнова Анастасия Владимировна · Answer · 2025-02-02T20:39:53+03:00

Здравствуйте, конечно, вам лучше пересдать глюкозу. Можно ещё для достоверности гликированный гемоглобин сдать. Не переживайте, желаю вам удачи

Question 2

Плохие показатели пролактина, ТТГ , ЛГ

4 ответа

2 февраля

Здравствуйте, в ноябре вышла замуж и начала половую жизнь. В качестве контрацепции принимала регивидон. 17.01 по знакомству была оформлена на отделение гинекологии для полного сдачи анализов. В ходе которых выяснилось что повышены показатели. Подскажите пожалуйста, могут ли...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2025-02-05T10:57:39+03:00

Здравствуйте! На фоне приёма КОК не имеет смысла сдавать кровь на половые гормоны, так как результат не отдает истинной картины. Имеет смысл сдавать ежегодно только кровь на ТТГ. Да, он высоковат и в этом плане рекомендуется пройти дообследование и если потребуется, лечение. Рекомендую пересдать ТТГ, АТ к ТПО, Т3свободный, Т4 свободный утром натощак в любой день цикла. Если будет снова повышен ТТГ, то начать терапию Л-Тироксином, дозировка будет зависеть от уровня ТТГ. Плюс пройти УЗИ щитовидной железы.
Сейчас на этапе планирования беременности рекомендуется принимать фолиевую кислоту по 400мкг и витамин Д по 2000ед. В целом по анализам ничего плохого нет, не волнуйтесь, УЗИ в пределах нормы

Question 3

ЗГТ, возможность возобновление?

3 ответа

2 февраля

Здравствуйте! Ранний климакс с 2010 года, 2013-2023 ЗГТ анжелик, 2 года фемостон мини, отмена из за высокого эндометрия, через 9 месяцев обследование (осмотр врача, узи, кольпоскопия, мазки на чистоту и цитологию), по результатам эндометрий 2, все без особенностей, мазки...

Наталья

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-02-02T17:46:29+03:00

Здравствуйте , да, возможно возобновление ЗГТ. Начните прием Фемостон 1/10.

Question 4

Какой препарат згт лучше подходит при хирургическом климаксе

1 ответ

2 февраля

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, при хирургическом климаксе (удалено все из-за муцинозной кисты на яичнике, эндометриоз 1-2 ст.), лучше подходит климонорм, фемостон или лучше гели или пластыри? Мне 41 год.

Любовь, Новоалтайск

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-02-10T09:07:34+03:00

Здравствуйте. Данный тип кист относится к доброкачественным, но применение гормонов требует очной консультации гинеколога! Оценить полностью ваш анамнез, провести обследования. В качестве ЗГТ, при отсутствии противопоказаний, можно рассмотреть только свечи Ованелия с эстриолом.

Question 5

Превышены показатели крови(гормоны)

2 ответа

2 февраля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в чем может быть проблема в повышенных показателях. С ноября месяца нахожусь в браке, с этого же времени живу половой жизнью. Предохранялась регевидоном. После сдачи анализов врач сказал что у меня проблемы с гормонами, и возможностью в...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2025-02-02T18:24:35+03:00

Если показатели в норме можно планировать беременность
Отменяете КОК
Принимаете за 1,5-2 мес
Фолиевая кислота 400
Омега 3
Вит Д 2000МЕ

Question 6

Расшифровка анализов

1 ответ

2 февраля

Были назначены анализы врачом гинекологом-эндокринологом, след прием не скоро переживаю за результаты анализов, помогите расшифровать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2025-02-02T16:25:35+03:00

Если по нормам то незначительно повышен прогестерон значит цикл был овуляторный
Незначительное повышение не считается патологией если на узи нет отклонений

Рекомендую сдать прогестерон и эстрадиол на 21,22 день цикла в следующем месяце
Так как Прогестерон стимулирует образование новых жировых клеток, усиливает тягу к сладким продуктам и набор веса. При дисбалансе эстрогенов и прогестерона женщины часто набирают избыток массы тела
В этом случае нужна коррекция

Question 7

Отмена достинекса при наступление беременности

0 ответов

2 февраля

Здравствуйте, принимала достинекс из-за повышенного пролактина, был около 900 и сразу наступила беременность, препарат я отменила, как узнала, что беременна. Правильно ли я сделала?

Алёна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-02-02T13:01:41+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Добрый день! Абсолютно правильно

Question 8

ЗГТ, возобновление!

2 ответа

2 февраля

Здравствуйте! Климакс ранний, с 2010 года, ЗГТ с 2013 по 2023 год, Анжелик, потом около 2х лет фемостон мини, отмена из за высокого эндометрия, комплексное обследование(прием врача, УЗИ, кольпоскопия, мазки на чистоту, цитология) через 9 месяцев, эндометрий в норме, ...

Наталья, Тольятти

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-02-02T12:08:40+03:00

Здравствуйте, могли бы вы прикрепить узи. Какая была толщина эндометрия? Брали ли биопсию эндометрия?сейчас какие симптомы Вас беспокоят?

Question 9

Начинается климакс?

2 ответа

2 февраля

Здравствуйте.Мне 36 лет, через месяц будет 37.Последние 7-8 месяцев цикл был 26-29 дней.Но последние 3 цикла месячные оооочень скудные. Максимум 2 дня по несколько капель.Плюс ко всему стала замечать, что в ПМС начались сильные головные боли. В общим стали посещать мысли,...

Екатерина, Омск

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2025-02-02T11:45:21+03:00

Екатерина ,здравствуйте!
Судя по вашему описанию и результатам УЗИ, у вас действительно могут быть признаки снижения овариального резерва.
Это может быть связано с началом пременопаузы, но для точного диагноза необходимо дождаться результатов анализов на гормоны.
Ваши симптомы, такие как скудные менструации и головные боли, могут быть связаны с изменением гормонального фона.
Результаты УЗИ показывают, что размеры матки и яичников в пределах нормы, но количество антральных фолликулов снижено, что может указывать на уменьшение фолликулярного запаса.
Что касается вашего возраста, то раннее снижение овариального резерва может происходить по разным причинам, включая генетическую предрасположенность, стресс, экологические факторы или другие медицинские состояния.

Дождитесь результатов анализов на гормоны. Они помогут уточнить, действительно ли у вас начинается пременопауза или есть другие причины для ваших симптомов.
После получения результатов анализов возможно рассмотреть варианты лечения или поддержки, такие как гормональная терапия, если это необходимо.

Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут помочь улучшить общее состояние и смягчить симптомы.

Раннее снижение овариального резерва не обязательно означает, что вы сразу войдете в менопаузу. Это процесс, который может длиться несколько лет, и есть способы управлять симптомами.
Важно помнить, что каждый организм уникален.

Question 10

Как правильно принимать фемостон конти

2 ответа

2 февраля

Добрый день. Мне 58 лет. Я принимаю фемостон конти более 18 лет ( разные дозироаки) . Последние 7 лет принимаю Фемостон конти 5 мг + 1 мг. После отмены, на 10 день начались приливы ночью ( то жарко, то холодно). Нужно ли мне возобновить прием препарата и как правильно это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-02-02T09:55:07+03:00

Здравствуйте, мгт можно принимать до 60 лет, принимать нужно всегда минимально эффективную дозировку. Сейчас, учитывая жалобы, рекомендуется начать фемостон мини, с меньшей дозировкой эстрогена чем в Фемостон конти, если за месяц приема состояние не улучшится переходить на Фемостон конти. Так же сдать кровь на ТТГ, исключить проблемы щитовидной железы. Раз в год при приеме гормонов делать УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой.

Question 11

Гормоны ухудшились

1 ответ

2 февраля

Доброе утро!у меня был низкий Амг 0,56,высокий фсг 15,6.пролактин 1000.назначили фемостон 2/10 и достинекс.ттг и т4 был в норме.после месяца приема изменились все анализы,я так понимаю в худшую сторону.прекратить прием?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-02-02T10:14:28+03:00

Сейчас продолжать активную половую жизнь, если есть Овуляция беременность может наступить самостоятельно на фоне приема Фемостона. Если на контроле ТТГ будет выше 4 консультация эндокринолога по вопросу коррекции.

Question 12

Пониженное давление и как его лечить?

3 ответа

2 февраля

Добрый день меня зовут Виктория и мне 41 г и сейчас у меня такая проблема у меня постоянно пониженное давление и часто болит голова. Наблюдаюсь у психиатра, получаю лечение, также лечусь у эндокринолога, диагноз миакреденома гипофиза. Пью таблетки жльтироксин 100 и каберголин...

[email protected], Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2025-02-02T19:52:03+03:00

Я поняла вас
Просто вы написали что в первые дни уходит 8,9 прокладок я так поняла практически заполненные
Это очень обильно
Может быть железодефицит низкий уровень ферритина что влияет на самочувствие в том числе головные боли низкое давление

Question 13

Повышенный сахар

2 ответа

2 февраля

Здравствуйте! У меня 15 недель, беременность двойней. Поставили ГСЛ почти с первых дней. Сейчас даже подозревают, что это просто уже был сахарный диабет. Проблема в том, что после еды у меня сахар по глюкометру до 7,0. А вот натощак проблемы. Если до этого получалось иметь...

Вероника

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2025-02-02T09:31:11+03:00

Вероника здравствуйте!
После еды у вас сахар до 6,7 и 7.0
Это хорошие показатели
Чтобы держать уровень гликемии утром до 5,1
Тем более у вас двойная нагрузка на организм
Я рекомендую вам придерживаться диеты
Исключить быстрые углеводы
Больше белка полезные масла
Крупы с сложными углеводами

Если вы не удержались съели сладкое или продует с высоким гликемическим индексом
Можно сделать инъекцию но больше 6 ЕД не рекомендую
Рис имеет гликемический индекс до 70 в зависимости от сорта
Пирожное тоже высокий ГИ
Поэтому гликемия натощак превысила норму для беременных

Очень полезны авокадо брокколи Брюсселе капуста орехи рыба морепродукты творог яйца
Крупы ячневая перловая гречка бобовые
Цельнозерноаой хлеб

Question 14

Продлить менструальный цикл

2 ответа

2 февраля

Здравствуйте! Мне 32 года, двое детей. У меня запланирована операция на брюшной полости на 20 февраля (28 день цикла). Мне сказали, что её нельзя проводить во время менструации. В среднем у меня циклы длятся 31 день, но цикл не регулярный - большой разброс по количеству дней...

Варвара

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-02-02T15:27:02+03:00

Да, всё верно. Теоретически можно так поступить.
Но риск тромбозов после операции действительно может повышаться.

Question 15

Гормон ГСПГ повышен

2 ответа

2 февраля

Здравствуйте! Все гормоны в норме, а ГСПГ повышен, подскажите из за чего ? Может ли это быть из за того что у меня параовариальная киста?

Карина

Вопрос закрыт

Коцуба Анна Эдуардовна · Answer · 2025-02-02T01:10:02+03:00

Здравствуйте,повышение у Вас не критичное .

Гспг может повышаться при гиперфункции щитовидной железы, стоит проконтролировать гормоны щитовидной железы.
Плюс исключить патологии печени -проверить АЛТ, АСТ.