Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

ТТГ при планировании беременности желательно что бы был менее 2,5. Но он не сильно повышен у Вас. Пролактин нормальный

Здравствуйте !
Ваш исходный уровень ТТГ был 4.45 мкМЕ/мл, что выше референсных значений для планирования беременности (обычно рекомендуется уровень ТТГ ниже 2.5 мкМЕ/мл). Это указывает на гипотиреоз, что подтверждается низким уровнем Т4 (8.58 пмоль/л). Гипотиреоз может негативно влиять на фертильность и течение беременности, поэтому важно корректировать уровень гормонов.
На дозе 25 мкг ТТГ снизился до 3.9 мкМЕ/мл, что все еще выше целевого уровня для планирования беременности.После увеличения дозы до 50 мкг ТТГ снизился до 2.25 мкМЕ/мл, что уже ближе к целевому уровню.В январе ТТГ упал до 0.12 мкМЕ/мл, что указывает на возможный гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы).
Уровень ТТГ 0.12 мкМЕ/мл свидетельствует о том, что доза Эутирокса 50 мкг, вероятно, слишком высока для вас. Это может привести к подавлению функции щитовидной железы и вызвать симптомы гипертиреоза (например, учащенное сердцебиение, нервозность, потливость).

Вам следует уменьшить дозу Эутирокса. Возможно, стоит вернуться к дозе 25 мкг или обсудить с эндокринологом промежуточную дозу (например, 37.5 мкг).
После изменения дозы необходимо повторно сдать анализ на ТТГ через 4-6 недель, чтобы убедиться, что уровень гормона находится в целевом диапазоне (1.0–2.5 мкМЕ/мл для планирования беременности).
Обязательно посетите эндокринолога для корректировки лечения. Врач может также назначить анализ на свободный Т4, чтобы оценить, насколько хорошо компенсирован ваш гипотиреоз.

Добрый день, при подозрение на нарушение гормонального фона рекомендуется сдать анализы:
на 3-5 день мц: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, 17-он прогестерон, ДГА-С, ГСПГ, ТТГ,Т4св

Нет , это не опасно .

Здравствуйте, прием данного препарата вряд ли бы оказал влияние на менструальный цикл. В норме цикл может варьировать до 10 дней, поэтому пока можно спокойно ожидать месячных, если в течение 10 дней не начнутся, необходимо будет выполнить узи органов малого таза. В отношении бесплодия также необходимо проверить проходимость маточных труб и конечно оценить спермограмму мужа.

Добрый вечер
Какой у вас вес и рост ?
Сдавали кровь на репродуктивные гормоны
ЛГ ФСГ ПРОЛАКТИН ТЕСТОСТЕРОН ТЕСТОСТЕРОН СВОБОДНЫЙ ИСА ЭСТРАДИОЛ?

Любовь добрый вечер!
По составу в Клайре
содержится эстрадиол валерат, который предшествует естественному 17β- человеческому эстрадиолу
Ещё один КОК с эстрадиолом
Это Зоэли
В Зоэли входит 17β-эстрадиол — естественный эстроген, идентичный эндогенному человеческому 17β-эстрадиолу
Но цена у этих препаратов выше среднего уровня

Остальные КОК содержат этинилэстрадиол
Этинилэстрадио́л (17-альфа этинилэстрадиол) является искусственным
эстрогеном,
Соответственно возможно больше выражены побочные действия

Из препаратов меньшей стоимости
Линдинет 30
Мидиана
Регулон

Сложно сказать , без визуально осмотра . Можно еще сдать мазок -отпечаток именно с мест где есть зуд , тоже может помочь в диагностике ( если вдруг после Пимафукорта жалобы вернутся , только дней 10 нужно подождать после лечения )

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендую консультацию уролога - необходимо подобрать мочегонный препарат. Пройти узи почек. У Вас идет застой жидкости. Нарушена функция почек

Ксения здравствуйте
По анализам ТТГ на в/границе незначительное повышение
Рекомендую йод 150 мкг 3 мес Контроль ТТГ через 1,5 мес
Узи размеры матки нормальные
Эндометрий тонкий
Увелиен объем правого яичника множество фолликулов
Вы пьете сейчас КОК?⁶

Здравствуйте, Алия.
Сначала всё таки рекомендуется поискать причину нарушения цикла.
Выполнить УЗИ матки и придатков на 5-7 день цикла.
Сдать кровь на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла.
Пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон и 17ОН- прогестерон.
Кровь сдавать надо на 2-4 день менструального цикла.

Если у вас сохраняется овуляция, то беременность может наступить даже во время приема препарата. Однако Фемостон не предназначен для поддержания беременности и при подозрении на беременность его прием нужно прекратить.

Здравствуйте, Екатерина.
Все ваши жалобы связаны с повышением тестостерона.
Для снижения тестостерона и получения косметического эффекта можно назначить КОК с антиандрогенным действием. Например ЯРИНА или МИДИАНА.
Для достижения косметического эффекта принимать КОК надо не менее 6 месяцев.
По УЗИ действительно рубец тонкий, определяется ниша. Это говорит о несостоятельности рубца. Забеременеть можно, но есть риск, что во время беременности при росте матки рубец не выдержит и произойдёт разрыв.

Здравствуйте. По результатам МРТ не исключена микроаденома гипофиза. Какие были показания для МРТ? Какие у вас жалобы и прикрепите пожалуйста результаты анализов на общий пролактин и мономерный пролактин.

Здравствуйте!
Клайра, как и другие комбинированные оральные контрацептивы (КОК), может незначительно повышать уровень пролактина. Это связано с эстрогенным компонентом препарата, который стимулирует выработку пролактина гипофизом.
Однако повышение пролактина на фоне приема Клайры обычно умеренное и не достигает таких высоких значений, как у вас.

Уровень пролактина (1677 мЕд/л) и мономерного пролактина (1222 мЕд/л) значительно выше нормы (обычно норма до 500–600 мЕд/л для женщин).
Отсутствие макропролактина (неактивной формы пролактина) указывает на то, что повышение связано именно с биологически активным пролактином.

Прием Клайны не вызывает такого значительного повышения.
Стресс, физическая нагрузка, сон, прием пищи перед анализом эти факторы могут временно повышать пролактин. Вы сдавали анализ утром, поэтому важно, чтобы вы были в спокойном состоянии и не ели перед анализом.
Гиперпролактинемия может быть связана с патологией гипофиза (например, микроаденома), гипотиреозом, приемом других препаратов или функциональными нарушениями.

Повторите анализ- сдайте пролактин еще раз, соблюдая все правила (утром, натощак, в спокойном состоянии, избегая физической нагрузки и стресса накануне).
Исключите другие причины проверьте ТТГ, свободный Т4 (чтобы исключить гипотиреоз), а также сделайте МРТ гипофиза (если уровень пролактина останется высоким).
Отменять Клайру не стоит, так как это не основная причина гиперпролактинемии.

Обратите внимание на наличие симптомов, таких как:
-Галакторея (выделения из молочных желез).
-Головные боли, нарушения зрения (при подозрении на аденому гипофиза).

Не переживайте, гиперпролактинемия — это состояние, которое успешно корректируется при правильном подходе.