пустая фотография

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Вопросы гинеколог-эндокринологу

19609 вопросов
Пмс, обморочные состояния
29 января
Здравствуйте допиваю клайру 2 пачку плохо себя чувствую дрожь в теле, головокружение, темнеет в глазах, давление скачет, назначали чтобы убрать эти симптомы перед месячными, что делать? Продолжать пить? Уже какие только не перепробовала КОК.
Наталья
Вопрос закрыт
Саксенда, задержка
29 января
Здравствуйте, принимаю саксенду 10 дней уже увеличила дозу на 1,2 . Задержка 3 дня , на первый день задержки месячных делала тест на беременность он был отрицательный.Забереминить не могу уже почти 3 года . Была у гинеколога все у меня хорошо, овуляция происходит , эндометрий...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прием данного препарата вряд ли бы оказал влияние на менструальный цикл. В норме цикл может варьировать до 10 дней, поэтому пока можно спокойно ожидать месячных, если в течение 10 дней не начнутся, необходимо будет выполнить узи органов малого таза. В отношении бесплодия также необходимо проверить проходимость маточных труб и конечно оценить спермограмму мужа.
Беременность при высоком уровне инсулина
29 января
Начала планирование беременности,так как последние пол года или даже год цикл не регулярный,месячные идут раз в 3-4 месяца,начала сдавать анализы,оказалось все дело в том что повышен инсулин на тощак 11.20 мкЕд/мл,а с нагрузкой 69.90мкЕд/мл.Врач запретила беременеть пока не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер
Какой у вас вес и рост ?
Сдавали кровь на репродуктивные гормоны
ЛГ ФСГ ПРОЛАКТИН ТЕСТОСТЕРОН ТЕСТОСТЕРОН СВОБОДНЫЙ ИСА ЭСТРАДИОЛ?
Смена Клайры на другой КОК
29 января
Здравствуйте. Мне 47 лет. Нахожусь в пременопаузе. Были приливы, сухость. Анализы и УЗИ органов малого таза и груди в пределах возрастной нормы. Два года принимаю Клайру, но цена этого препарата сильно поднялась. Можно перейти на другой препарат?
Любовь, Орёл
Вопрос закрыт
Любовь добрый вечер!
По составу в Клайре
содержится эстрадиол валерат, который предшествует естественному 17β- человеческому эстрадиолу
Ещё один КОК с эстрадиолом
Это Зоэли
В Зоэли входит 17β-эстрадиол — естественный эстроген, идентичный эндогенному человеческому 17β-эстрадиолу
Но цена у этих препаратов выше среднего уровня

Остальные КОК содержат этинилэстрадиол
Этинилэстрадио́л (17-альфа этинилэстрадиол) является искусственным
эстрогеном,
Соответственно возможно больше выражены побочные действия

Из препаратов меньшей стоимости
Линдинет 30
Мидиана
Регулон
Непроходящий зуд
29 января
Добрый день! Проблема на стыке нескольких сфер, как мне кажется. Уже больше года присутствует зуд вульвы, который пока не удаётся победить. Он начался с того, что в какой-то момент натёрлись половые губы во время полового акта (не хватило смазки) и после этого постоянно ко...
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Сложно сказать , без визуально осмотра . Можно еще сдать мазок -отпечаток именно с мест где есть зуд , тоже может помочь в диагностике ( если вдруг после Пимафукорта жалобы вернутся , только дней 10 нужно подождать после лечения )
Сильный отек в первый день менструации
29 января
Здравствуйте, у меня такой вопрос:Я принимала визанну 4 месяца, из-за обильных менструаций. Сейчас уже 3 месяц как слезла с нее , так как планируем беременность. И вот с каждым Месяцем после отказа от нее, начались сильные отеки. в предыдущие циклы отеки были во время...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендую консультацию уролога - необходимо подобрать мочегонный препарат. Пройти узи почек. У Вас идет застой жидкости. Нарушена функция почек
Какие анализы необходимо сдать если после родов СПКя
28 января
До беременности ставили диагноз СПКя. В итоге получилось забеременеть. После родов молоко пропало в первый месяц. Как началась менструация начала принимать «димия». Весь месяц мазало. Гинеколог предложила что-то посильнее. Выбор пал на «Плани женс дие». Сейчас пропустила...
Ксюша, Москва
Вопрос закрыт
Ксения здравствуйте
По анализам ТТГ на в/границе незначительное повышение
Рекомендую йод 150 мкг 3 мес Контроль ТТГ через 1,5 мес
Узи размеры матки нормальные
Эндометрий тонкий
Увелиен объем правого яичника множество фолликулов
Вы пьете сейчас КОК?⁶
Сбой менструального цикла
28 января
Добрый день! Мне 33 года. Беременностей и аббортов не было. Цикл был всегда стабильный 30-32 дней. Месячные всегда проходили одинаково: в первый день болит живот, второй день достаточно обильные выделения, третий, четвёртый и пятый день понемногу. За 3-4 дня до начала...
Алия, Ижевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алия.
Сначала всё таки рекомендуется поискать причину нарушения цикла.
Выполнить УЗИ матки и придатков на 5-7 день цикла.
Сдать кровь на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла.
Пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон и 17ОН- прогестерон.
Кровь сдавать надо на 2-4 день менструального цикла.
Фемостон и беременность
28 января
Добрый вечер!Скажите пожалуйста,если репродуктолог назначил фемостон 2/10 для зачатия,и сказал если не получится,то тогда эко.а я прочитала что на нем вообще зачатия не бывает,а только на его отмене.в анализах высокий фсг и низкий Амг
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Если у вас сохраняется овуляция, то беременность может наступить даже во время приема препарата. Однако Фемостон не предназначен для поддержания беременности и при подозрении на беременность его прием нужно прекратить.
Повышенный тестостерон, несостоятельность рубца
28 января
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, сдавала гормоны, оказался повышен тестестерон.Из признаков очень жирная кожа лица, прыщи и на подбородке одиночные волосы бывают.Подскажите что делать.Так же хотела спросить, гинеколог напугала, что из за несостоятельного рубца больше не...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина.
Все ваши жалобы связаны с повышением тестостерона.
Для снижения тестостерона и получения косметического эффекта можно назначить КОК с антиандрогенным действием. Например ЯРИНА или МИДИАНА.
Для достижения косметического эффекта принимать КОК надо не менее 6 месяцев.
По УЗИ действительно рубец тонкий, определяется ниша. Это говорит о несостоятельности рубца. Забеременеть можно, но есть риск, что во время беременности при росте матки рубец не выдержит и произойдёт разрыв.
Микроаденома гипофиза
28 января
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста мрт,что оно означает.
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По результатам МРТ не исключена микроаденома гипофиза. Какие были показания для МРТ? Какие у вас жалобы и прикрепите пожалуйста результаты анализов на общий пролактин и мономерный пролактин.
Пролактин на фоне клайры
28 января
Добрый день! Пью клайру второй цикл, по обследованию у эндокринолога сдала пролактин. Он 1677 мЕд/л; пролактин мономерный 1222 мЕд/л; присутствие значимого макро пролактина не выявлено. Может ли это быть на фоне приема клайры и следует ли её отменить? Анализ сдавала на 26...
Женя, Сочи
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Клайра, как и другие комбинированные оральные контрацептивы (КОК), может незначительно повышать уровень пролактина. Это связано с эстрогенным компонентом препарата, который стимулирует выработку пролактина гипофизом.
Однако повышение пролактина на фоне приема Клайры обычно умеренное и не достигает таких высоких значений, как у вас.

Уровень пролактина (1677 мЕд/л) и мономерного пролактина (1222 мЕд/л) значительно выше нормы (обычно норма до 500–600 мЕд/л для женщин).
Отсутствие макропролактина (неактивной формы пролактина) указывает на то, что повышение связано именно с биологически активным пролактином.

Прием Клайны не вызывает такого значительного повышения.
Стресс, физическая нагрузка, сон, прием пищи перед анализом эти факторы могут временно повышать пролактин. Вы сдавали анализ утром, поэтому важно, чтобы вы были в спокойном состоянии и не ели перед анализом.
Гиперпролактинемия может быть связана с патологией гипофиза (например, микроаденома), гипотиреозом, приемом других препаратов или функциональными нарушениями.

Повторите анализ- сдайте пролактин еще раз, соблюдая все правила (утром, натощак, в спокойном состоянии, избегая физической нагрузки и стресса накануне).
Исключите другие причины проверьте ТТГ, свободный Т4 (чтобы исключить гипотиреоз), а также сделайте МРТ гипофиза (если уровень пролактина останется высоким).
Отменять Клайру не стоит, так как это не основная причина гиперпролактинемии.

Обратите внимание на наличие симптомов, таких как:
-Галакторея (выделения из молочных желез).
-Головные боли, нарушения зрения (при подозрении на аденому гипофиза).

Не переживайте, гиперпролактинемия — это состояние, которое успешно корректируется при правильном подходе.
Помогите расшифровать анализы
28 января
По поводу Пролактина я так понимаю опухоль у меня опять активна? Есть микропролактинома гипофиза делала МРТ с контрастом года 4 назад больше эндокринолог на МРТ не направляла.
Надежда
Вопрос закрыт
Надежда здравствуйте!
По анализам
Повышен уровень Пролактина за счёт мономерной фракции
Повышен уровень ТТТ Субклинический гипотиреоз
Биозимия крови
Повышен Инсулин( избыточный вес инсулинорезистентность)
Липидограмма
Повышен холестерин Триглицериды ЛПНП
Риск отложения изб холестерина в сосудах
Какой у вас вес и рост?
Мочевая кислота повышена у вас
Потребление большого количества животного белка ( возможно мясные продукты копчености) такмжее избыточная масса тела, повышение артериального давление
резистентность к инсулину

Рекомендации
МРТ гипофиза с контрастом сделать можно
Но обычно показаниям является уровень более 1000
Диета с ограничением жирного солёного консервации копченостей
Упор на белок творог яйца сыр( завтрак)
Питьевой режим Не менее 1,5 л
Решение вопроса о приеме
Глюкофаж лонг
Эутирокса
Омега 3 1000 мг не менее 3 мес
При нормализации уровня ТТГ снижается
Пролактин
Результаты пайпель биопсии после не удачного протокола эко
28 января
Добрый день. Сделала пайпель биопсию эндометрия после не удачного протокола эко. Диагноз аденомиоз. Эндометриоз. Нужно ли провести гистероскопию. И лечится ли это?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, аденомиоз никак не влияет на зачатие и течение беременности, не мешает её наступлению. Если планируете в ближайшее время беременность, то лечения пока не нужно только после родов, если будет клинически проявляется. Если не планируете, то для лечения эндометриоза используются препараты диеногеста-Визанна, Зофрилла на 6 месяцев курсами
Беременность
28 января
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, делала стимуляцию овуляции, схема была такая: летрозол 2 таблетки с 5-9 д цикла, с 11 дня цикла по 15 прогинова, укол хгч на 15 день цикла. На 28 день сдала хгч, результат пришел 8 МЕ, норма ли это для 28 дня? Если нет, то почему такой...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день, ХГЧ у вас уже положительный, рекомендую сдать повторно ХГЧ через 48 часов и если прирост будет в 2 раза, необходимо дальше сдавать ХГЧ каждые 2 дня
Популярные вопросы
Всё тот же Триожиналь
18 июля 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Приём цикловита
29 июня 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Замена эстрожель
31 мая 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Возможен ли набор веса от Дюфастона
15 мая 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Эндометриоз и настой красной щетки
11 мая 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Мирена и месячные
10 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Гармональные препараты при климаксе
27 апреля 2022
Saida, Москва
Вопрос закрыт
Прием КОК Клайра и проблемы
12 апреля 2022
Татьяна, Киров
Вопрос закрыт
Свечи Тержинан
8 апреля 2022
Полина
Вопрос закрыт
Чем заменить дивигель?
5 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Приливы жара в климаксе. Что принимать?
18 марта 2022
Saida, Москва
Вопрос закрыт
Овестин крем
15 марта 2022
Галя, Москва
Вопрос закрыт
Смешанная флора
8 марта 2022
Галя, Москва
Вопрос закрыт
Кровотечение на фоне приема Анжелик
4 марта 2022
Мила
Вопрос закрыт
Поможет ли дикироген при гормональном сбое?
6 февраля 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Климонорм, чем заменить
30 января 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Спираль Мирена и грудь
27 января 2022
Надежда, Сочи
Вопрос закрыт
ГСД и роды
26 января 2022
Юлия, Обнинск
Вопрос закрыт
Не могу сбросить вес после родов
22 января 2022
Юля
Вопрос закрыт
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена  Карпачева
22 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Карпачева
Внимательный доктор Было полезно , врач дал ответы на все вопросы Обязательно посоветую
— Марина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург