Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

Question 1

8 марта

Год назад начались частые мочеиспускания у девушки 25 лет, иногда даже каждые 20 мин. Сдали анализы, сахар, гликировааный гемоглобин в норме. Сделали УЗИ, оказались камень 0.4 мм и песок в левой почке. По назначению пропили антибиотик, канефрон, цистон, фитолизин по очереди....

Милена

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-03-09T16:12:09+03:00

Здравствуйте.
По анализам серьёзной проблемы не видно. УЗИ почек и мочевого пузыря без патологии. В моче лейкоциты в норме, эритроциты немного повышены, но без признаков воспаления. Инфекций по Фемофлор нет, только небольшие изменения флоры. То, что ночью вы спокойно спите без позывов, говорит, что чаще всего причина не в почках, а в повышенной чувствительности мочевого пузыря или напряжении мышц тазового дна. Чаще всего в таких ситуациях рекомендуют обратиться к урологу и дополнительно рекомендуют исключить кофе, энергетики, газировку; потренировать мочевой пузырь (постепенно увеличивать интервалы мочеиспускания); поработать над расслаблением мышц тазового дна.

Question 2

Облысение лобка

5 ответов

8 марта

Облысел частично (в середине лобок). Что делать? Какие анализы сдать, в чем может быть причина. Можно ли применять маски (и какие) и масла (типа репейного или крапивы) и действует ли то же, что и на волосы головы или там ситуация другая? Можно ли использовать аппарат...

Елена, Ставрополь

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-03-08T10:01:33+03:00

Доброе утро! Возможно сделать фото участка облысения лобка и прикрепить к вопросу? Надо увидеть воочую, чтобы понимать проблему. И еще есть вопрос. Скажите, пожалуйста, с чем связываете появление данной проблемы?

Question 3

Киста яичника, задержка 3 недели.

5 ответов

8 марта

Доброе утро! На левом яичнике две кисты, эндометриоидная и жёлтого тела. Задержка 3 недели. Беременности нет, подтверждено ХГЧ. Принимаю месяц Золофт по поводу тревожности, по назначению невролога. Вопрос в том, что гинеколог мне назначила свечи лонгидаза, ректально, два раза...

Оксана

Вопрос закрыт

Пивнева Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-03-08T07:09:24+03:00

Добрый день, по современным научным данным и в мировой практике в целом, эффективность данного препарата не доказана. Применение свечей лонгидаза не показано в описанной вами клинической ситуации. Киста желтого тела регрессирует самостоятельно при отсутствии беременности.

Question 4

На фемостоне 2 не пришли месячные

3 ответа

8 марта

Климакс с 38 лет (4ый год) 3 года принимала фемостон2, потом сменила на эстрожель+утрожестан не подошло и вернулась на фемостон2. Пила 4 месяца все стало хорошо и вдруг не пришли месячные, грудь болит, вернулась бессонница и приливы. С пн перехожу уже на белые таблетки из...

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-03-08T18:16:09+03:00

Да, может быть индивидуальная реакция в следствии такого всасывания, но если при приеме очередной упаковки Фемостон так же будете себя плохо чувствовать, выбора особо нет, пробовать лензетто

Question 5

Забыла намазать Эстрожель гель,что делать?

1 ответ

8 марта

Здравствуйте! Каждое утро в 11:00 мажу Эстрожель гель, сегодня с домашними проблемами я не помню, мазала я сегодня или нет, сейчас у нас 20:18🤦‍♀️боюсь мазать сейчас, вдруг получится два раза

Ирина

Вопрос закрыт

Адамова Арият Гусеновна · Answer · 2026-03-08T00:34:03+03:00

Добрый вечер! Если Вы не помните точно использовали ли Вы Эстрожель гель сегодня или нет, то можете воспользоваться им завтра утром. От того, что Вы пропустите один день (если даже Вы сегодня им не мазали) ничего страшного не случиться. Повторно сейчас мазать не нужно.

Question 6

Назначение ЗГТ

1 ответ

7 марта

Добрый день! Мне 50 лет. Уже 8 лет принимаю фемостон 2/10. Мой гинеколог сказала со следующей упаковки принимать 1/10, а потом Конти. Другой гинеколог-эндокринолог посоветовала пока не снижать дозу до 51 года ( до 13.07) . А потом переходить на трандермальную форму - это ВМС...

Раиса, Пермь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-03-07T19:55:57+03:00

Здравствуйте!
ВМС с левоноргестрелом очень хорошо защищает эндометрий от гиперплазий, в том числе в менопаузе на фоне прием МГТ. Поэтому этот вариант считается предпочтительнее .

Question 7

Насколько часто развивается фетопатия?

5 ответов

7 марта

Добрый день!На этой неделе поставили гсд, беременность 26 недель( По анализу завышен показатель через 2 часа после приема глюкозы.Сахар натощак в норме, за почти 5 полных дней контроля глюкометром вылет был только один раз через час после завтрака, когда протестировала...

Екатерина, Саратов

Вопрос закрыт

Верцимак Марина Михайловна · Answer · 2026-03-07T18:01:34+03:00

Здравствуйте!
При гестационного диабете важно соблюдать питание, рекомендованное эндокринологом и регулярно контролировать уровень глюкозв в крови тест-полосками. Если глюкоза будет в пределах нормальных значений, то риск развития фетопатии небольшой.
Если показатели глюкозы будут выше нормы, то риск фетопатии выше. Если не помогает коррекция питания, то могут рекомендовать инсулин, чтобы снизить риски осложнений беременности.

Question 8

Помогите расшифровать анализы. Знаю, что есть впч 16 и дисплазия 1. Но не могу понять есть ли воспаление. К врачу только на следующей неделе пойду.

3 ответа

7 марта

Доброго времени суток! Во время беременности в 24 году я услышала страшные для себя слова - у вас ВПЧ. Сдавала цитологию в 25 году все было хорошо, в итоге недавно начал скакать цикл и НЕ в дни менструации начало кровить. Обратилась к гинекологу и она взяла мазки на цитологию...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-03-07T14:51:44+03:00

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
По результату цитологии у вас отмечается дисплазия легкой степени
Есть ВПЧ 16 типа, 10 в 6 степени означает умеренную ВПЧ нагрузку.
Наличие ВПЧ явилось причиной дисплазии.
Обычно в такой ситуации рекомендовано следующая тактика: проведение расширенной кольпоскопии, по результатам которой определяется метод выполнения биопсии шейки матки для гистологической верификации диагноза. Гистологический диагноз более точен в такой ситуации.
Диагноз и степень тяжести дисплазии устанавливаются только на основании гистологического исследования. Результаты цитологического исследования не всегда совпадают с гистологическим диагнозом.
Доказанной лекарственной терапии ВПЧ нет.
Есть только профилактика, это вакцинация, которая возможна в любом возрасте.

Question 9

Разбор анализов

3 ответа

7 марта

На данный момент нашли образование в яичнике д. 3.5 см узи приложу, до этого в 19 году была операция апоплексия левого яичника, подскажите пожалуйста анализам на окномаркеры все ли хорошо? И интересует пониженное ттг при нормальном уровне т3 и т4

Валерия

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-03-07T13:25:31+03:00

Добрый день! По онкомаркерам все нормально, отклонений нет. Кисту надо смотреть в динамике, на 5-10 день следующего цикла, такие кисты могут самостоятельно уходить в течение 1-2-3 месяцев. Низкий ттг надо обсудить на очном приеме у эндокринолога.

Question 10

Лишний вес

5 ответов

7 марта

Здравствуйте. У меня проблема в том что я не могу скинуть вес. Предыстория : за год до беременности я весила 65 кг. Рост 162см. Скинула без проблем до 58кг за 7 месяцев с помощью акваэробики при этом наблюдалась у эндокринолога. Был высокий инсулин, пила витамины группы б,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-03-07T12:03:52+03:00

Здравствуйте, для снижения веса важным является соблюдение диеты, ограничение суточной калорийности, отказ от легких углеводов, физическая активность. Ни одни лекарственный препарат без этого не сработает. Да и если соблюдать это чаще всего не требуется применения каких либо лекарственных препаратов. Хороший эффект отмечается при питании по типу Гарвардской тарелки, оно дает хорошее насыщение организму, не вызывая чувство голода и постепенное снижение веса. Физическая активность рекомендуется не менее 150 минут в неделю. Инсулин практически всегда будет повышен при избыточный массы тела, это чаще всего следствие. Отсутствие полноценного сна так же влияет на процесс похудения и замедляет его.

Question 11

Вторичная аменорея

3 ответа

7 марта

Здравствуйте! Лечим вторичную аменорею у дочки 17 лет, уоторая возникла на фоне похудения, интенсивных занятий спортом и стрессом при сдаче экзаменов. Год принимали гормональную терапию, на фоне которой шли менструации. Были на приёме у врача в центре имени Кулакова. Там...

Ульяна, Барнаул

Вопрос закрыт

Лунева Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-07T12:27:17+03:00

С другой стороны важно понимать что это нормальная и правильная реакция организма на стресс, со временем все наладится

Question 12

Повышенный пролактин, низкий ферритин.

3 ответа

7 марта

Добрый день! История моей болезни достаточно длинная. Началось всё ещё в 2019 году.Беспокоили акне на лице, волоски жёсткие на подбородка и груди.Во время овуляции кровь и боль в яичникахТак же присутствовали незначительные скачки веса(62-67кг).Обратившись к врачу мне сделали...

Екатерина

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-03-07T11:00:21+03:00

На данный момент приём каберголина не показан уровень Пролактина снижен, ниже референса
При добавлении Каберголина возможно подавление значений ещё ниже
Анализы которые написала выше желательно проверить
За уровнем Пролактина контроль, 1 р а, 3 мес
Дюфастон препзаан при недостатке прогестерона, проверяется его уровень на 21,22 день при 28 дн цикле, длительных задержках менструации
Циклодинон к приёму возможен, если уровень Пролактина будет повышаться умеренно и будет удлиняться менструальный цикл
Он действует мягко, не вызывает побочных действий

Question 13

Заместительная Гормональная терапия

4 ответа

7 марта

Здравствуйте.Пью фемостон Конти.какие анализы надо сдать , чтобы посмотреть ,и скорректировать дозу? Самочувствие хорошее.примерно раз в месяц мажущие выделения,несколько дней.когда это закончится?

Ольга, Самара

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-03-07T04:47:46+03:00

Здравствуйте , мажущие выделения на фоне приема ЗГТ могут быть на фоне недостаточной дозы гормонов , в таких случаях рекомендуется сдать кровь на ФСГ, ЛГ ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, общий и биохимический анализ крови, глюкозу, коагулограмму, липидный профиль и сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы, и по результатам обследования определять дальнейшую тактику.

Question 14

Определение дня цикла и прием фемостона

4 ответа

6 марта

Здравствуйте! Мне нужна помощь в интерпретации симптомов на фоне приема гормональных препаратов.Схема приема: Фемастон 2/10 (постоянно), Дюфастон подключила с 18-го дня цикла.Ситуация: Сейчас 24-й день цикла. Уже 3 дня наблюдается незначительная мазня и тянет низ живота.В чем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-07T00:17:08+03:00

Добрый вечер, ничего страшного продолжайте допивать упаковку и после ее окончания сразу начинайте принимать следующую.А Дюфастон Вам по какой схеме назначили и зачем , в Фемостоне его достаточно.Дюфастон заканчивайте прием с последней таблеткой Фемостона и ориентируйтесь на подсчете на Фемостон, т,е первая таблетка Фемостона- первый день цикла.

Question 15

После родов стоит вес на месте

4 ответа

6 марта

Добрый день. Родила 4 мес назад, кормила грудью до 2,5 мес. До родов вес 63 кг , рост 170 см. Рожать шла с весом 79,5 кг(беременность и роды были без осложнений), сейчас вешу 73,5 кг. 2 месяца слежу за питанием, начала заниматься дома на коврике, планирую идти в зал, но вес...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-03-07T08:30:29+03:00

Здравствуйте, понимаю ваши переживания по поводу лишнего веса.
Лишний вес у вас совсем незначительный. ИМТ 25,4
Гормональный фоне может несколько меняться, может отмечаться снижение уровня эстрогена и повышение пролактина, это в некоторых случаях могут влиять на вес и затруднять его снижение. Также важно оценить функцию щитовидной железы и углеводный обмен.
В такой ситуации, если цикл восстановился рекомендовано сдать: анализ крови на гормоны на 2-5 день цикла утром натощак ТТГ, Т4 св, АТ к ТПО, пролактин и макропролактин, общий тестостерон, ГСПГ, ФСГ, ЛГ,эстрадиол; анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.
Но в большинстве случаев причина лишнего веса обусловлена избыточной поступлением калорий.
Не переживайте, еще мало прошло время после родов. Важно не торопиться — похудение после родов должно быть постепенным, так как организм восстанавливается после беременности и родов. Нормальной потерей веса после родов считается один-два килограмма в месяц.