Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

28 января

Добрый день! Меня зовут Татьяна- планирую беременность. Жалобы на нерегулярный менструальный цикл, повышенный пролактин , в ноябре 2023 года обнаружена микроаденома гипофиза, принимала Достинекс 1/4 раз в 2 недели. На приеме у врача 17.12.2024 сделали УЗИ и обнаружили МФЯ,...

Татьяна, Руза

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2025-01-28T17:12:37+03:00

Здравствуйте! По остальным гормонам кроме пролактина всё в норме? Можете прикрепить гормоны и УЗИ? Сколько прокладок и по сколько капель уходит в течение дня?

Question 2

Правильный ли поставлен диагноз

1 ответ

28 января

Обратились с дочерью с жалобами на нерегулярный цикл и акне. Сдали анализы на 4 день мц всё в норме, кроме лг-8,65 и фсг-6,78, узи в норме. Поставили спкя. Назначили лечение: дюфастон и циклодинон на 3ммесяца. Какая же должна быть норма лг и фсг в 1 фазе мц?

Виктория

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2025-01-28T19:34:31+03:00

Давыдова Елена Александровна

Да, там всё нормально

Question 3

Коричневые выделения в середине цикла

5 ответов

28 января

Здравствуйте, месячные были 11.01 по 15.01. Половая жизнь регулярная, 27.01 болело с левой стороны внизу живота и в течении для небольшой головокружение такое ощущение что упало давление но кратко срочное явление, 28.01 началась коричневая мазня. Что это может быть и с чего...

[email protected]

Вопрос закрыт

Цвилёва Лидия Владимировна · Answer · 2025-01-28T14:12:59+03:00

Здравствуйте!

Нужно сделать УЗИ малого таза, возможно просто однократный сбой цикла, либо сформировалась функциональная киста яичника. На 5-7 день цикла посмотреть по УЗИ состояние эндометрия

Question 4

Делать операцию или нет

1 ответ

28 января

Каждый год делаю УЗИ. В 2022 лечили эндометрий ( удаляли очаг), анализы и УЗИ были хорошими. Раз в 5 лет удаляют полип, после 2022 его не наблюдают. В 2024 случилась паническая атака ( так сказали на скорой), прошла всех врачей, только гинеколог предположил что это скорее...

[email protected], Мытищи

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-01-28T14:50:06+03:00

Никаких данных за угрозу онкологии по узи у вас нет.
Лишний вес чаще всего обусловлен замедленным метаболизмом с возрастом, чем старше мы становимся, тем сложнее соблюдать дефицит калорий и сжигать их.
Климактерическтй синдром достаточно индивидуально протекает у каждой женщины. Для него действительно характерны эмоциональные изменения, но чаще всего он протекает с жалобами на приливы, нарушение сна, повышенную раздражительность. Описанные вами жалобы, мысли по поводу возможной смерти, больше характерны для тревожных растройств, нежели для климакса, тем более у вас еще регулярные менструации. В этом случае думаю необходима консультация психотерапевта и я бы всё таки рассматривала вариант приема антидепрессантов. Бояться их не стоит, это не препараты, которые использовались много лет назад или которые применяют при тяжелых диагнозах. Современные антидепрессанты достаточно легко переносятся, не вызывают привыкание и дают хороший терапевтический эффект, а также данная группа препаратов является второй линией в терапии климактерического синдрома, поэтому стоит проконсультироваться на этот счет думаю.

Question 5

Дикироген, глюкофаж при поликистозе

2 ответа

28 января

Добрый день. У меня поликистоз, планирую беременность. Пила два года ярину, после отмены доминантные фолликулы созрели до нужного размера, но овуляция не произошла (делала фолликулометрию). Плюс, по словам врача, на фоне гормонального сбоя структура эндометрия стала «рыхлой и...

Валерия

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2025-01-28T12:52:44+03:00

Нет , не переживайте, при нормальных показателях сахара и инсулина метформин, не навредит.

Question 6

Результаты анализов

3 ответа

28 января

Здравствуйте. Прошлым летом поставили спкя на фоне мфя и повышенных гормонов. Дополнительно на днях сдала инсулин и пересдала некоторые анализы. Летом были повышены: амг (23), андростендион (15.6), тестостерон (2.19)Сейчас тестостерон пришел в норму и стал 1.40Таблетки...

Марина, Красноярск

Вопрос закрыт

Цвилёва Лидия Владимировна · Answer · 2025-01-28T11:15:52+03:00

Марина, здравствуйте

Тестостерон может колебаться. На самом деле при ПКЯ андрогены по лабораторным анализам могут быть в норме, но при этом могут быть клинические признаки гиперандрогении (акне, избыточное оволосение). Инсулин ниже нормы о диабете не говорит. Нужно смотреть еще глюкозу натощак и гликированный гемоглобин, индекс НОМА

Question 7

Микропролактинома гипофиза

2 ответа

28 января

В декабре 2023 года по результатам анализов и МРТ головного мозга мне поставили диагноз - микропролактинома гипофиза, эндокринолог назначила Достинекс в дозировке 1/4 таблетки раз в неделю. Пролактин начал постепенно снижаться с 722 до 400. При контрольном МРТ спустя год...

Ольга, Ликино-Дулево

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-01-28T13:39:26+03:00

Добрый день, второй доктор более чётко объяснил вам и далрекомендации, что новообразование гипофиза невозможно лечить консервативно, оно лечится только оперативным путём.
Увеличив дозу препарата, мы только добьемся того, что пролактин снизится до нулевого значения, но это на сам размер образования не влияет. Я придерживаюсь таких же умозаключений, что необходимо подобрать свою дозировку достинекса и принимать препарат с пожизненным контролем ежегодным мрт головного мозга. Если доза будет подобрана оптимально и пролактин будет держаться в нормальных значениях, то ваш цикл будет регулярным и общее самочувствие будет в порядке.

Question 8

Розовые выделения после месячных

4 ответа

28 января

Всем доброго дня. Год принимаю противозачаточные Джес плюс, никаких побочек нет, все ок. В последние 4 месяца пила без перерыва на пустышки. В конце 4-ой пачки сделала перерыв на 4 дня и на 4-ую пустышку пошли месячные - 17.01. Но кровотечение закончилось 21.01., но...

Анастасия

Вопрос закрыт

Новикова Александра Александровна · Answer · 2025-01-28T07:54:38+03:00

Новикова Александра Александровна

Здравствуйте, рекомендую сдать Фемофлор скрин

Question 9

Повышенный пролактин

3 ответа

28 января

Добрый день.Готовимся с мужем к эко,сдаем анализы.Пришли результаты по гормонам,все в норме кроме пролактина 866,при границе 557.Макропролактин-выявлено присутствие значимого количества макроплокатина.После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина

Голубева, Свободный

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-01-28T07:54:10+03:00

Здравствуйте, мономерный пролактин у вас в норме, а повышение макропролактина не имеет значения и на наступление беременности не влияет. Рекомендуется пересдать в полном покое на 2-5 день цикла, показатели будут хорошими

Question 10

Проблема с пролактином

2 ответа

28 января

Добрый день.У меня проблемы ПОСТОЯННЫЕ с пролактином. (гиперпролактинемия )Он всегда у меня повышен. Уже 2-ой год если не 3-й страдаю этим пролактином,то понижен,то повышен УЗИ груди делала всё в порядке.МРТ головного мозга делала 2 года подряд там всё в порядке.С врачем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-01-28T06:44:04+03:00

Как только наступит беременность каберголин отменяете.
Иногда бывает очень маленькое образование в гипофизе - микропролактинома. МРТ надо делать обязательно с контрастом.
Бывает функциональная гиперпролактинемия, т. е. гипофиз без изменений, нарушена его функция.
Лечение при микроаденоме и при функциональной гиперпролактинемии одинаковое.

Question 11

Повышен пролактин

4 ответа

27 января

здравствуйте, мне 43 года, Была задержка цикла, более 15 дней, не беременна. Гинеколог назначил анализы на гормоны. ТТГ-4.30, пролактин- 1220, пролактин мономерный 838. что делать сейчас, читаю статьи , меня это пугает

Регина, Уфа

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-01-27T22:55:29+03:00

Здравствуйте, в данном случае необходимо исключить пролактиному (доброкачественная опухоль гипофиза, продуцирующая излишнее количество пролактина) путём МРТ головного мозга. Далее, скорее всего, будет назначена терапия препаратами каберголина для снижения показателей пролактина. Не переживайте, чего-то критичного в этом нет.

Question 12

Повышенный пролактин. Жирная кожа. КОК.

3 ответа

27 января

Здравствуйте! В конце июня (пол года назад) сдавала кровь на гормоны по направлению дерматолога (были жалобы на акне), в результате чего выяснилось, что пролактин выше нормы - 840.10, а эстрадиол на нижней границе - 73.40 (также сдавала ФСГ - 8.39; ЛГ - 11; прогестерон -...

Шарипова, Ижевск

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-01-27T21:27:25+03:00

Добрый вечер, пролактин действительно повышается на антидепрессантах, на фоне терапии АД сдавать анализ на пролактин не показательно. Мы можем интерпретировать его неверно.

Я бы хотела посмотреть результаты вашего обследования, так как необходимо интерпретировать в соответствии с референсами лаборатории, в которой вы сдавали анализы.
Также предлагаю посчитать баллы оволосения по шкале Ферримана.
Можно вот тут ?

https://calculator.fomin-clinic.ru/

Question 13

Хочу поставить спираль.

3 ответа

27 января

Хочу поставить спираль, но присутствуют сомнения гормональную или нет. Трое КС по показаниям. 2014 2018 2021 гСейчас второй цикл на Линдинет20 ,поправилась , ночное потоотделение , редко но сильно головные боли, аппетит.Будут ли улучшения при гормональной ВМС или лучше с...

Анастасия

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-01-27T17:52:34+03:00

Здравствуйте!
Гормональная спираль может уменьшать объем менструации и делать ее менее болезненной.
Обычная спираль наоборот, может сделать менструацию более обильной и более болезненной, чем было ранее.
Если нет медицинских показаний к гормональной ВМС, то выбор обычно за пациентом.

Question 14

Кровотечения, чистки, ярина

1 ответ

27 января

Здравствуйте. У меня долгая история будет. У меня отсутствовали месячные два года, потом началась мазня, была несколько месяцев, потом открылось кровотечение с огромными сгустками, по узи эндометрий 11мм, сделали чистку, после чистки не пила ничего, по гистологии гиперплазия...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2025-01-27T18:16:25+03:00

Юлия здравствуйте!
Разбираться нужно с самого начала
Проблемы начались уже давно
Вы писали что менструации не было 2 года?
По какой причине ?
Если их не было
Это Вторичная аменорея
Потом мажущие выделения
А теперь кровотечения
Сдавали ли вы анализы крови до приёма Решалона ?
Щитовидная железа репродуктивной системы
Коагулограмму ОАК ферритин железо?

Question 15

Анализы на гормоны

2 ответа

27 января

Здравствуйте, мне 36 лет,в 23 году была операция по удалению полипа методом выскабливания, после стали планировать ребенка, через 4 месяца стала проверяться, на узи нашли кисту 2 см, предположительно эндометр.,по узи мж фиброаденомы в двух мж, одна 14 мм, вторая 7 мм,потом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2025-01-27T20:51:35+03:00

Здравствуйте! По УЗИ описана эндометриоидная киста левого яичника, она может быть причиной не наступления беременности. То есть киста появилась за 2024 год? Овуляцию по УЗИ не отслеживали?