пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Нарушение гормонального фона
10 января
Здравствуйте. В октябре пропила пачку визанны,бросила потому что начали выпадать сильно волосы и были в середине цикла прорывные кровотечения,ноябрь не пила,в декабре гинеколог настояла начать снова визанну (подозрение на аденомиоз),я пропила пачку и бросила снова,сейчас...
Элина
Вопрос закрыт
Добрый день!
Аденомиоз или по-другому эндометриоз матки- это хроническое заболевание, при котором слизистая полости матки начинает распространяться за пределы матки, в первую очередь прорастая в мышечный слой матки.
К сожалению лечения не придумано, чтобы раз и навсегда избавиться от эндометриоза. НО, в арсенале гинеколога есть препараты, которые могут улучшить качество жизни женщины.
И так как аденомиоз-это гормонзависимое заболевание, соответственно и "лечение" гормональное.
Если у женщины нет жалоб на обильные со сгустками, длительные более 8 дней, очень болезненные менструации, с длительной мазней до начала менструаций и после окончания, то лечение Не показано, а просто наблюдение.
Если все же есть жалобы, тогда первая линия терапии- это внутриматочная гормональная спираль Мирена, далее таблетированные гестагены (Визанна, Алвовизан, Зафрилла)- но на них есть побочные реакции.
Либо же комбинированные оральные контрацептивы.
Да, лучше сдать анализы на 2-5 день цикла, а именно ФСГ, ЛГ, ТТГ, ПРОЛАКТИН, ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, Дгэа-С, ГСПГ.
А также сдать общий анализ крови на гемоглобин, ферритин, чтобы исключить анемию (при ней также сыпятся волосы).
Дополнительно показана консультация врача трихолога.
Для уменьшения запаха пота, пока временно можно использовать специальный дезодорант "Dry dry". Он подавляет запах, и потоотделение
Кровянистые выделения в 55 лет , климакс 4 года
10 января
Здравствуйте , мне 55 лет , помогите разобраться с проблемой! Вот уже больше 2 недель в период новогодних праздников приходилось чистить снег у дома за городом вроде после, появились слизистые выделения, было незначительное жжение, нашла в холодильнике полижинакс свечу...
Лилия
Вопрос закрыт
Лилия, здравствуйте!

В стойкой постменопаузе в норме кровянистых выделений быть не должно. Даже при физических нагрузках.
Рекомендуется сделать УЗИ для исключения патологии эндометрия. Решить вопрос о диагностической гистероскопии.
Кровь из влагалища вне цикла
10 января
Пол года назад были роды путем кесарево сечения. В августе сделали узи и гинеколог разрешил вести полковую жизнь, назначил противозачаточные таблетки Димиа. В ноябре ходила опять на осмотр и сделали узи, все хорошо. Сегодня начались кровотечения.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Был ли у вас пропуск препарата? Иногда кровянистые выделения могут быть из-за пропуска препарата, также бывают моменты что противозачаточные препарат перестаёт подходить, что влечёт за собой такие жалобы как у вас.
Выраженный дисбиоз
10 января
Добрый день, помогите, пожалуйста, по результатам Фемафлор скрин диагноз выраженный дисбиоз. Беспокоит довольно сильный зуд и бело-желтые выделения без неприятного запаха.
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте
Выявлены условные патогены в представленном анализе

Обычно при наличии жалоб в таком случае назначается: Доксициклин 100мг 2 раза в день в течение 7дней перорально + Гайномакс во влагалище на ночь в течение 7дней
Можно ли забеременеть от мужской смазки?
10 января
Здравствуйте. За 2-3 дня до овуляции был ППА без защиты,окончание было не внутрь.(До этого партнёр не мастурбировал несколько дней)После этого я сходила по маленькому и подмылась,партнёр сделал тоже самое. Через несколько часов был второй ППА,но с защитой. Я не принимала ЭК....
Настя
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь, в данной ситуации риски беременности минимальные, для наступления беременности необходим полноценный половой акт с эякуляцией во влагалище. От смазки беременности наступить не может.
Кровянистые выделения из влагалища
10 января
Пью противозачаточные «Силуэт». Мне их прописала врач после операции, в июле у меня был разрыв кисты яичника. После данной операции мне назначили эти таблетки на 12 месяцев.В этом месяце, вчера, у меня к вечеру на нижнем белье появилось бледно-розовое выделение, немного...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте не волнуйтесь. В данной ситуации ваша жалоба связана с пропуском таблеток, из-за этого появились выделения. Для купирования кровянистых выделений рекомендовано использовать Транексам по 1000 мг 3 раза в сутки 3-5 дней.
Боль внизу живота и в желудке
10 января
Здравствуйте! Со вчерашнего вечера стали беспокоить интенсивные боли внизу живота в районе левого и правого яичников, тянущие, отдающие в бока. Также присутствует боль в желудке, тяжесть. Температура в норме - 36,8, пульс в норме, холодный пот, головокружение, тошнота и рвота...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В такой ситуации очный осмотр позволит уточнить состояние. Физическая нагрузка в овуляторный период спровоцировала подобные жалобы.
После уточнения состояния, врач может порекомендовать обезболивающие свечи ректально, курсом
Коричневые выделения
10 января
Здравствуйте! У меня уже 4 января появились коричневые творожистый выделения, 5 их не было и с 6 по сей день идут коричневые выделения в 6 и 7 числа утром было немного кровь и коричневые выделения, а сейчас только одни они, но не в большом количестве. Насколько это опасно?...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дарья.
Кровянистые выделения во втору фазу цикла могут быть связаны с поздней овуляцией, возможно образовалась функциональная киста яичника.
При появлении таких выделений рекомендуется обратиться к гинекологу на очный осмотр в плановом порядке, выполнить УЗИ матки и придатков.
Госпитальный скрининг
10 января
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли сдать госпитальный скрининг, помимо основных анализов на ИППП, если партнер запросил справку о здоровье?
Марина
Вопрос закрыт
Добрый день!
Да, вы можете попросить в условиях ЖК или поликлиники сдать анализ на госпитальный скрининг (сюда входит анализ крови на ВПЧ, гепатит В,С , сифилис). Для исключения ИППП (хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма ГЕНИТАЛИУМ), сдают анализ Фемофлор, можно Фемофлор скрин, а можно Фемофлор именно на 4 данных микроорганизма
Пропустила 2 таблетки КОК и пошла кровь
10 января
Принимаю гормональные таблетки линденет 30. Пропустила 2 таблетки и пошла кровь.Пропустила 4 и 5 таблетку из новой упаковки. Ночью сегодня когда вспомнила выпила 1 пропущенную таблетку и ночью вот и пошла кровь. Что делать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте , кровянистые выделения могут быть на фоне нарушения режима приема КОК, в таких случаях рекомендуется принять пропущенную первую таблетку и вторую по схеме , завтра также принять одну пропущенную и вторую по схеме , далее продолжить прием КОК в обычном режиме. Для уменьшения кровопотери можно принять Транексам по 500 мг -2-3 раза в день -3-4 дня.
Беременность и прогестерон
10 января
Добрый день!Сдала хгч на 11 день после ВМИ был 24,1; пересдала через 48 часов стал 67,1. Плюсом врач сказала сдать прогестерон, а он пришел повышенный 365 при норме в 1 триместре 70,50. Подскажите следует переживать? Это может повлиять негативно на беременность?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Совершенно нет повода для переживаний в такой ситуации, и вот, почему.
Мы знаем на сегодняшний день, что прогестерон по природе своей отличается мощнейшей вариабельностью, так как секреция его имеет циклический характер, он может изменяться до 7 раз «туда-сюда» с интервалом в 7 часов. То есть он меняется постоянно, ежечасно, какой уровень прогестерона, проплывающего по вене, мы поймаем сегодня - вообще никак не коррелирует с рисками потерь и не говорит ровным счетом ни о чем. Единственное, как его можно оценить «на старте» развития беременности - это тем лишь образом, что его уровень менее 3 нг/мл указывает на неблагоприятный прогноз по будущему развитию этой беременности. Все. Никакой «динамики прогестерона» из-за вышеописанного механизма его выработки организмом в природе не существует по сути своей. Норму (референс) лаборатории вообще не смотрят, она к истинному положению вещей не имеет никакого отношения.
Мазня на фемостоне
10 января
Здравствуйте! Мне 50 лет, с мая 2024 года принимаю фемостон 1/5. В начале приёма, на второй пачке, была мазня. Врач назначила транексам 3 дня, от него заболел желудок, мазня не прошла. Транексам отменили и она через несколько дней прекратилась. С тех пор не было ни разу. 7...
Ирина
Вопрос закрыт
Рада, что смогла помочь! 🙏🏻
Беременность 26 неделя, тянет яичник, или идет давление на мочевой, не понятно
10 января
Добрый день, легла вчера поспать днём, проснулась от тренировочных схваток коротких, живот резко окаменел, и сразу отпустило, как обычно, сходила в уборную и начала чувствовать какую-то тянущую боль или в яичники или в мочевом, сначала думала, что ребенок лежит на мочевом и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!
Периодические тянущие боли в нижних отделах живота могут быть вариантом нормы и связаны они со следующими причинами:
- матка растет и тянет за собой связки, на которых она держится;
- матка растет и в дальнейшем начинает давить на нервные сплетения и соседние органы
- во время беременности доминирует гормон прогестерон, который снижает перистальтику кишечника, отсюда могут быть также тянущие боли в нижних отделах живота.
Ничего страшного в этом нет. Если боли не проходят, тогда в помощь спазмолитики- Но-шпа или свечи ректальные Папаверин. Принимать по ситуации.
Матка-это в принципе мышечный орган, который может приходить в тонус (каменеет, это и есть тренировочные схватки), и это нормально. Главное, чтобы не было выраженных болей
Повышены лейкоциты в цитологии
10 января
Цитология: эпителий большое …, лейкоциты 30-35, Флора смешанная, Gn,Tz,Гр:-. Лечение было кольпоцид. ВПЧ отрицательный. После лечения повторный анализ такой же
Анастасия
Вопрос закрыт
Да, конечно)
Как я уже раннее писала, во влагалище присутствуют в НОРМЕ и палочки, и кокки, и грибы рода кандида.
Склероатрофический лихен вульвы у детей
10 января
Здравствуйте. На днях ребёнок обнаружил на половой губе кровопотек. После того, как я внимательно посмотрела, то обнаружились ещё белые пятна (это не выделения, не пузырьковлго типа, а как будто, высветленная белая кожа). На зуд ребёнок не жалуется. После купания половая...
Дина
Вопрос закрыт
Добрый день!
Подобные светлые пятна действительно могут быть признаком склероатрофического лихена, но у деток он возникает редко (но тем не менее такие ситуации есть), за счёт того, что ещё недостаточно эстрогена в организме.
В таких ситуациях рекомендуют очный осмотр у врача -гинеколога, а также у врача-дерматолога (он смотрит депигментированные, высверленные участки с помощью дерматоскопа), это важно, чтобы исключить другие возможные дерматозы.
Биопсию осветленного участка в подобных ситуациях используют редко.
Если все же подтверждается склероатрофический лихен, в таком случае первой линией терапии являются глюкокортикостероидные мази, особенно если есть симптомы в виде зуда.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...