Онлайн консультация гинеколога

Question 1

10 января

06.01.2026г поднялась резко температура 38,4.Сначала подумала на грипп. Но симптомов больше никаких нет. Стали появляться водянистые выделения из влагалища по нарастающей. Болей и зуда нет.Сегодня интенсивность увеличилась. Температура так и есть.Обратилась сегодня к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленкевич Надежда Сергеевна · Answer · 2026-01-10T06:36:31+03:00

В таком случае может быть рекомендовано также пройти контроль кольпоскопии, и далее уже вводить рекомендуемые свечи. Для контроля может быть рекомендовано также вместо узи пройти мрт малого таза, оно более информативно чем узи, чтобы посмотреть почему кровоток в шейке матки интенсивный .

Question 2

Приём Анжелик менопауза

5 ответов

10 января

В сентябре была проведена чистка матки, увеличение эндометрия 8 мм, гистология чистая, мазки и онкоцитология хорошие. Врач назначил Анжелик, на 2 ой пачке приёма, началась мазня. Сделала УЗИ, эндометрий 4 мм, врач сказала продолжать пить таблетки, это побочный эффект....

Светлана, Чита

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-10T05:10:44+03:00

Добрый день!
Дело все в том, что в первые три месяца действительно может идти период адаптации организма к гормональному препарату. И толщина эндометрия 4 мм при приеме менопаузальной гормональной терапии, особенно в начале приема- это приемлемо.
Подскажите пожалуйста, какое заключение было по результату гистологии? Можете прикрепить результат гистологии?
Анжелик назначают женщинам, у кого уже год нет менструаций, и соответственно есть проявления климактерия (приливы, частая смена настроения, раздражительность, ухудшение сна, учащение сердцебиения).

Question 3

Чем можно поднять эндометрий?

1 ответ

10 января

Здравствуйте. Несколько циклов подряд эндометрий формируется тонким, ниже нормы для фазы цикла. Гормональная поддержка дает небольшой прирост. Хотелось бы понять, что еще можно использовать для улучшения роста эндометрия.

Кира, Москва

Вопрос закрыт

Нассер Наталия Владимировна · Answer · 2026-01-10T15:55:25+03:00

Кира, здравствуйте!
Недостаточный рост эндометрия может быть связан не только с уровнем эстрогенов, но и с нарушением кровотока или остаточным воспалением в полости матки. Поэтому, помимо гормональной терапии, важно исключить хронический эндометрит и оценить микроциркуляцию по доплерометрии.
В составе комплексной поддержки могут использоваться препараты, улучшающие локальный иммунный ответ и трофику тканей. Один из вариантов - суппозитории суперлимф, курсом 20-30 дней. Препарат способствует снижению воспаления и может улучшать условия для формирования функционального слоя эндометрия. Рекомендую наблюдение в динамике и контрольное УЗИ в середине следующего цикла.

Question 4

Что можно сделать, чтобы рецидивы возникали реже?

1 ответ

10 января

Здравствуйте. Часто повторяется молочница - зуд, выделения, дискомфорт. Противогрибковые препараты помогают ненадолго. Анализы в норме. Что можно сделать, чтобы рецидивы возникали реже?

Svetlana, Москва

Вопрос закрыт

Жердакова Дарья Владимировна · Answer · 2026-01-10T15:32:35+03:00

Здравствуйте. При рецидивирующем кандидозе важно оценить состояние влагалищной микрофлоры, рН и наличие скрытого воспаления, поскольку даже после устранения грибка слизистая остаётся уязвимой. Это создаёт условия для повторных эпизодов.
Одновременно с применением противогрибковых средств ( флюконазол и др.) применяются местные иммуномодулирующие средства, такие как суппозитории суперлимф, курсом 10 дней. Препарат помогает уменьшить остаточное воспаление и усилить локальную защиту, что снижает риск рецидивов, обладает противогрибковым действием. Рекомендуют также оценить уровень глюкозы крови и исключить провоцирующие факторы, влияющие на микрофлору.

Question 5

Почему часто появляется цистит?

1 ответ

10 января

Здравствуйте. Часто сталкиваюсь с циститом, примерно раз в 1–2 месяца. Симптомы проходят после антибиотиков, но ненадолго. Анализы между эпизодами нормальные. Хотелось бы понять, почему воспаление возвращается и как снизить вероятность рецидива.

Svetlana, Москва

Вопрос закрыт

Темирханова Лайла Камалдиновна · Answer · 2026-01-10T15:25:57+03:00

Здравствуйте. При рецидивирующем цистите важно оценить состояние слизистой мочевого пузыря, микрофлоры и факторов, влияющих на местный иммунитет. Даже при нормальных анализах может сохраняться низкоинтенсивное воспаление или нарушение защитного слоя слизистой, что приводит к повторным эпизодам. В дополнение к основному лечению целесообразно использовать препараты, укрепляющие локальный иммунный ответ. Один из вариантов - суппозитории суперлимф 25 ЕД курсом 10 дней после терапии. Они помогают снизить воспалительную активность и уменьшить риск рецидива. Рекомендую также проверить гинекологический статус, питьевой режим и исключить провоцирующие факторы.

Question 6

Узи показывает тонкий эндометрий

1 ответ

10 января

Здравствуйте. По УЗИ несколько циклов подряд эндометрий остаётся тонким, даже на фоне гормональной поддержки. Врач говорит, что это может мешать наступлению беременности. Есть ли дополнительные варианты воздействия?

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-01-12T10:49:34+03:00

Здравствуйте. Ситуация с недостаточным ростом эндометрия может быть связана не только с уровнем эстрогенов, но и с качеством кровоснабжения, состоянием базального слоя и наличием низкоинтенсивного хронического воспаления в полости матки. В подобных случаях важно оценить структуру эндометрия по данным УЗИ, провести доплерометрию для анализа кровотока, а также исключить хронический эндометрит, который может препятствовать нормальному росту слизистой.
В комплексной терапии, помимо гормональной поддержки, иногда применяют препараты, оказывающие влияние на локальный иммунный ответ и трофику тканей. Один из вариантов – суппозитории суперлимф, длительным курсом 20 дней, перерыв и можно повторить курс. Толщина эндометрия улучшается постепенно. Препарат обладает умеренным иммуномодулирующим действием и может способствовать снижению остаточного воспаления, что иногда улучшает условия для наращивания функционального слоя эндометрия.
Рекомендую выполнить контрольное УЗИ в середине следующего цикла, оценить гормональный профиль и при необходимости провести дополнительные методы диагностики для уточнения причины недостаточного роста.

Question 7

Скудные лохии

5 ответов

10 января

4 дня назад были естественные роды, ставили уже в конце окситоцин, матка долго раскрывалась, в первые сутки выделения были как все и описывают обильные, бордовые, к концу первых суток их стало в разы меньше, за день если набирается одна прокладка в общей сложности , то...

Юлия

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-10T05:15:14+03:00

Добрый день!
"Очищение" матки в виде лохий после родов- это индивидуальный процесс. У кого-то он затягивается до 1-1,5 месяцев, а кто-то сталкивается с более коротким их сроком. Да, вполне возможно, что здесь имеет место быть и отсутствие молока, ведь это когда малыш сосет грудь, то выделяется свой окситоцин, который способствует сокращению матки, а отсюда и выделениям. Но даже если женщина не кормит грудью, у нее также сокращается матка, может несколько медленнее. Самое главное- что по УЗИ не обнаружили патологию в виде остатков плацентарной ткани, плодных оболочек. Выделения могут пойти и позже.

Question 8

Беспокоят выделения

3 ответа

10 января

Здравствуйте,беспокоят выделение(белые и с комочками) и зудПрикрепляю результаты анализов на ИППП

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-10T05:26:46+03:00

Добрый день!
Учитывая выделения, а также зуд, данные анализов можно предполагать кандидоз (молочница). И на этом же фоне произошла активация микрофлоры влагалища (уреаплазма и микоплазма хоминис), это не инфекция передающаяся половым путем,а представители условно-патогенной микрофлоры, которая в норме живёт во влагалище у каждой здоровой женщины.
В подобных ситуациях используют крем вагинальный Клиндацин б пролонг на 6 дней.
Далее с целью восстановления микрофлоры влагалища капсулы внутрь Дуожиналь в первые 5 дней по 1 капсуле 2 раза в сутки,в последующие 10 дней по 1 капсуле 1 раз в сутки.

Question 9

Прошу помочь расшифровать анализ, жалоб нет.

3 ответа

10 января

Прошу помочь расшифровать анализ ! Жалоб нет ! Был контакт за день до сдачи анализов ! Высокие лейкоциты? Выделений и зуда нет ?!

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-10T08:21:16+03:00

Здравствуйте.
Такой мазок на флору интерпретируется как абсолютная норма в случае, если у женщины нет никаких жалоб: количество лейкоцитов абсолютно нормальное и указывает на отсутствие воспаления; в шейке матке лейкоцитов всегда больше, ибо они там как солдатики защищают вход в малый таз; смешанная флора — это наши «хорошие» лактобактерии, которые должны превалировать в нашей флоре плюс условные патогены в виде других микробов коккового вида, живущие в норме во влагалище; отрицательные результаты ключевых клеток, грибов и прочих патогенов соответственно означает отсутствие патологии микрофлоры. Эпителий — это то, чем покрыто влагалище, он должен слущиваться и обновляться у здоровой женщины и его и должны видеть в мазке. Все отлично, иными словами, хороший результат. ПЦР на ИППП - отрицательный - только это подтверждает.

Question 10

Месячные начались раньше

2 ответа

10 января

Доброй ночи! Месячные пошли раньше на 11 дней. В среднем цикл 28-29 дней, обычно нет колебаний, всё чётко день в день. Подскажите, стоит ли паниковать? С чем это может быть связано?

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-10T01:29:32+03:00

Тогда это - либо ациклические из-за отсутствия овуляции выделения, либо - овуляторные, наоборот. И тот, и другой вариант равно возможны у любой здоровой женщины, насторожить может только наличие болевого синдрома справа / слева внизу живота или обильные выделения как выше описано. Вот эти два пункта должны побудить обратиться очно, если будут отмечаться. В ином случае,опять же, лишь наблюдают.

Question 11

Непонятная рана там

5 ответов

10 января

Здравствуйте! Дня 4 назад у меня был зуд, я даже просыпалась ночью. Затем начало болеть во время похода в туалет, а сегодня утром, после того как я сходила по-маленькому, стало адски больно и щипать. Я решила посмотреть, что там, но толком не поняла, что это именно. Стало...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-10T01:27:42+03:00

Астаповская Ольга Витальевна

Рада помочь 🩷

Question 12

Расшифровка анализа крови

3 ответа

10 января

Здравствуйте! 18 недель беременности, к врачу гинекологу через неделю. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа крови. Пугает, что многие показатели не в норме

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-10T01:06:35+03:00

Здравствуйте.
Нет, не переживайте, вообще такие «отклонения» некритичны, потому что отклонениями они не являются для такого срока, и вот, почему.
Дело в том, что референсы (нормы) лаборатории не учитывают самого факта беременности и в частности разных ее триместров. Это важно, потому что в этот период состав крови претерпевает изменения (плазмы становится больше, форменные элементы «не успевают нагнать» и концентрация их снижается в крови в целом). Также известно, что сама беременность меняет работу многих систем, например, в норме у беременных увеличиваются уровень лейкоцитов (и всех связанных с ними, нефтрофилов и проч.) и/или СОЭ, такие показатели как в приложенном анализе, не расцениваются у беременных как патология, потому что считаются физиологичной нормой. Возможно, организм не так давно столкнулся с вирусом/вирусной инфекцией, следы этого остались в анализе, но это - совершенно некритично.

Question 13

Обильные Желтые выделения на 36 неделе беременности

5 ответов

10 января

Добрый день. Появились обильные желтые выделения, норма ли это? Не подтекание вод? Сегодня уже их нет, но бывает все равно как будто немного воды в выделениях. На скрининге неделю назад ИАЖ был 7,17 см. Норма ли это или не очень? Данные скрининга ниже: срок беременности 34,4...

Мария

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-10T09:43:19+03:00

Добрый день!
Во время беременности выделения могут менять свой характер а именно цвет- особенно при контакте с воздухом, а также могут становиться более водянистыми или же наоборот густыми.
Если нет зуда, жжения во влагалище, неприятного запаха, то терапия как правило не показана.
Но, чтобы исключить бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища- активация вашей микрофлоры), рекомендуют сдать анализ Фемолор 16. Он показывает состав и соотношение микрофлоры. Либо же можно самостоятельно выполнить кольпотест- это специальные полоски, одну полоску женщина помещает глубоко во влагалище, полоска пропитывается выделениями. И по цветовой шкале проводят оценку pH влагалища. Если цвет характерен для щелочной среды, значит действительно имеет место быть бактериальный вагиноз. И в подобных случаях назначают терапию в виде свечей вагинальных Макмиррор комплекс на 8 дней.
Но если выделения все же не постоянны, то стоит пока просто понаблюдать. На отхождение слизистой пробки они не похожи.
Что касаемо количества околоплодных вод, то ИАЖ в норме считается от 5 до 25 см. По описанию УЗИ -норма (7,17).

Question 14

Задержка после постинора

5 ответов

10 января

Добрый вечер, 14.12 был незащищенный ПА, не уверена, что сперма попала внутрь, тк презерватив слетел, но в нем была сперма, на всякий случай 15.12 выпила постинор сразу две таблетки, 17.12 начались кровянистые выделения (достаточно обильные, как месячные обычно), но так...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-01-10T00:23:22+03:00

Добрый день. Кровянистые выделения — это очень частый побочный эффект препаратов экстренной контрацепции типа Эскапел. Препарат содержит большую дозу гормона, и вызывает отторжение слизистой полости матки (эндометрия), это проявляется ациклическиии кровянистыми выделениями, иногда болями внизу живота.
Ваш истинный мееструальный цикл теперь может сдвинуться, и менструация вероятно начнется с задержкой. Но все эти изменения функциональные, обычно все восстанавливается в течении 1-3
месяцев.

Question 15

Менструация на 13 день цикла после отмены курса дюфастона

2 ответа

9 января

Здравствуйте. Мне 27 лет. Не могу забеременеть уже 3 года, ранее при осмотрах у врачей никаких потологий не было, даже при гимтероскопии ничего не выявили. Но пару месяцев назад при узи заметили кисты эндометриодные 3 см и 2 см, врач назначил дюфастон на 10 дней со второй...

Светлана

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-01-09T23:37:00+03:00

Здравствуйте. Такие выделения чаще из-за кисты,чем от Дюфастона. Этот препарат помогает уменьшить размер кисты, а со временем они полностью рассосутся. Не переживайте, следующие менструации будут как обычно

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме