Онлайн консультация гинеколога

Question 1

10 апреля

В анализе обнаружено повышенное количество облигатно-анаэробных микроорганизмов и дрожжевое грибы.Жалоб нет, выделений, зуда, неприятного запаха нет.Партнёра не меняла, не предохраняемся.Нужно ли проходить лечение?

Екатерина

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-10T15:52:18+03:00

Если появляются жалобы, то тогда лечение проводится, чтобы восстановить микрофлору.

При нарушениях микрофлоры лечение получает только женщина, для партнера это не опасно.
Только на время лечения все же рекомендую соблюдать половой покой, чтобы не раздражать слизистую лишний раз в период лечения.

На данный момент, если лечение пимафукортом помогло и зуда нет, то тогда ничего дополнительно в лечении предпринимать не нужно.

Question 2

Подтекание мочи

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте, у меня после вторых родов было недержание мочи, первые 1-2 недели не чувствовала наполнение мочевого и моча могла сама начать течь, так же не могла задерживать струю. Потом это прошло, но осталось подтекание при чихании, кашле и если подниму что-то тяжелое, но...

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-10T15:26:03+03:00

Здравствуйте. Такие ощущения связаны именно с опущением, в этом случае вам рекомендовано пройти очный осмотр для определения степени, возможно пока будут рекомендовать использовать упражнения Кегеля или специальные тренажёры

Question 3

Низкий прирост уровня хгч

5 ответов

10 апреля

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, может ли быть низкий прирост хгч в пределах нормального развития плода?Первый день последних месячных - 2 февраля.15 марта узнала о беременности16 марта хгч 78019 марта хгч 181022 марта хгч 3100Далее перестала сдавать кровь, прирост был.2...

[email protected], Курск

Вопрос закрыт

Акопян Радмила Койруновна · Answer · 2025-04-10T15:19:03+03:00

Зйдравствуйте, у вас хороший результат и прирост хгч, можете не переживать. Дальше сдавать его не нужно, теперь только контроль роста эмбриональных структур по узи 🌷. Самое главное это наличие эмбриона с сердцебиением, значит беременность прогрессирует . Прирост ХГЧ оценивается только на ранних сроках, когда женщина только узнала о беременности . На вашем сроке оценивать прирост уже не информативно . В сроке 11-13 недель будет проведён первый скрининг, во время которого специальной программой будет оцениваться уровень ХГЧ в крови для исключения патологий. Легкой, Вам, беременности 🌷.

Question 4

Вакуумная аспирация при миоме

5 ответов

10 апреля

Нахожусь в отделении гинекологии, поступила сегодня с обильным кровотечением при менструации. 13 дней назад была гистероскопия матки для диагностики миомы. Подписала согласие на вакуумную аспирацию, а потом начиталась что ее не проводят при миоме. Милиа 6/5/7Отказываться?

Ирина

Вопрос закрыт

Белогурова Екатерина Николаевна · Answer · 2025-04-10T15:17:59+03:00

Здравствуйте, если за 1,5-2 часа набирается большая ночная прокладка макси без светлых участков дважды и на фоне медикаментозной терапии кровотечение меньше не становится, то необходимо повторное вмешательство, миома это не противопоказание. Прикрепите протокол узи и выписку после выскабливания.

Question 5

Тонус по задней стенке

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте, срок 19 недель 3 дня, подскажите пожалуйста насколько опасен тонус по задней стенке матки, если плацента тоже расположена по задней стенке? Тонус уже несколько дней, по УЗИ подтвердился тонус по задней стенке. Болит и ноет низ живота и поясница, смена положения...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-04-10T15:09:09+03:00

Здравствуйте. Тонус задней стенки бывает при запорах и проблемах с кишечником. Если причина будет устранена, то и тонус пройдёт. Магний обычно расслабляет кишечник, но из-за приёма железа может быть запор. Форлакс принимайте по схеме. Утром стакан тёплой воды пейте, вечером Минералка без газа с лимоном. Соблюдайте диету, употребляйте больше овощей и фруктов в первой половине дня.

Question 6

Какие свечи начать принимать ?

6 ответов

10 апреля

Добрый день! В результатам анализов, в мазке обнаружены лейкоциты, коковая флора. (Лейкоциты повышены только в мазке 30-35) Так же условно патогенная инфекция уреплазма парвум.Запись к врачу только через 2недели, хочу начать лечение как можно раньше. На сколько это опасно ?

Анна

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-10T14:57:31+03:00

Здравствуйте.
По данным анализа на флору выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.

Лейкоциты могут быть разных значений у разных женщин, так же разных значений в разные дни циклы.
У кого-то будет их 5-10, а у кого-то 30-40 и это норма в обоих случаях, если нет жалоб.

В вашем же случае, жалоб, как я поняла, у вас никаких нет, поэтому лечения никакого проводить нет необходимости.

Question 7

Чистили после родов

1 ответ

10 апреля

Здравствуйте. Меня после родов числи сгустки крови руками на 3 день.это было 2,5 года назад. Можно ли после этой процедуры забеременеть? Не получается.

Оксана

Вопрос закрыт

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2025-04-10T15:04:35+03:00

Здравствуйте, чтобы оценить способность к зачатию для начала всегда рекомендуется сделать узи омт на 5-7 день менструального цикла и на 12-14(оценить состояние эндометрия и наличие овуляции). Половому партнеру - спермограмму. В дальнейшем будет видно, какое дополнительно пройти обследование.

Question 8

Зуд от свечей лименда

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте! Через 1,5 недели после кесарева сечения гинеколог взяла мазок. Выписали лечение (на фото). Таблетки я не принимала, так как сцеживала молоко. Сейчас ребёнок полностью на ив. Вчера ввела первый раз свечу "Лименда". Почти сразу появился зуд. Терпеть было...

Кристина

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-10T14:50:54+03:00

Мартынова Юлия Олеговна

В таком случае, вероятнее всего, и лечения вам никакого не нужно

Question 9

Бол в области живота

1 ответ

10 апреля

После первого раза полового акта умеренно болит нижняя часть живота, это нормально или проблема?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белогурова Екатерина Николаевна · Answer · 2025-04-10T14:40:21+03:00

Здравствуйте, не переживайте, после первого полового контакта могут быть тянущие боли внизу живота несколько дней, можно поставить свечи дикловит или с индометацином или принять любой нпвс(нимесил, кеторол, диклофенак, Оки, ибупрофен), если боль не будет проходить и усиливаться, сделайте узи малого таза. При половых контактах уделите больше внимания предюдии, чтобы было достаточное количество смазки, подбирайте наиболее комфортную позу, чтобы не было болезненных ощущений.

Question 10

Молочница во время беременности

6 ответов

10 апреля

С начала беременности началась молочница. Сейчас уже 17 недель и молочница все не проходит. Сдавала анализы в женской консультации, по результатам она. Но при этом ни зуда, ни жжения, ни неприятного запаха нет. Мне прописывали натамицин свечи. Все проходит , потом через пару...

Дарья

Вопрос закрыт

Белогурова Екатерина Николаевна · Answer · 2025-04-10T14:24:54+03:00

Здравствуйте, если нет зуда и жжения, то сейчас не нужно лечить, Кандида это условно-патогенная бактерия,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить. Только перед родами можно поставить свечи для санации. Это не опасно для малыша.

Question 11

Кровянистые выделения

1 ответ

10 апреля

здравствуйте! выпила одну таблетку противозачаточных после секса, больше не пила. появились сначала желтые выделения, после перешли в кровавые, запись к гинекологу только через 2 недели.. может ли это быть опасным? и связано ли это вообще с противозачаточным, может это...

Алиса

Вопрос закрыт

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2025-04-10T14:34:55+03:00

Алиса, здравствуйте. Принимали экстренную контрацепцию? В какой день цикла был незащищенный половой акт? Через сколько после приема препарата появились кровянистые выделения? Обильные или скудные? Сколько дней уже продолжаются?

Question 12

Прошу помочь в расшифровке фемофлора и цитологии

3 ответа

10 апреля

Добрый день. Побаливает в районе яичников, есть небольшой зуд и периодически странный рыбный запах. Гинеколог направил на кольпоскопию (аномальная картина 1 степени), в кож-вен диспансер (по результатам ничего не обнаружено). Гинекологом выписаны витамины. Сама сдала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-10T14:14:48+03:00

Здравствуйте!
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

По фемофлор помимо анаэробной флоры имеется присутствие уреаплазмы. Уреаплазма нередко поддерживает размножение анаэробов, поэтому вариант лечения лучше рассмотреть комплексный - и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов.
Для элиминации уреаплазмы, обычно, рекомендуют следующие препараты:
1. Системно: Вильпрафен, Юнидокс Солютаб, Левофлоксацин, Азитромицин, Кларитромицин (можно выбрать 1 из них)
2. Местно: св. Тержинан, Полижинакс или Флуомизин, Гексикон (выбрать 1 из препаратов).
3. Далее восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ЕЖЕДНЕВНО должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт.

Question 13

Анализы на флору

6 ответов

10 апреля

Здравствуйте, сдала мазок на зппп хотела бы получить консультацию и приложить результат.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-10T14:11:42+03:00

Здравствуйте. По обследованию условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, никаких инфекций нет, если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб, то никакого лечения не требуется. Что вас беспокоит?

Question 14

Кистозные включения

7 ответов

10 апреля

Здравствуйте, уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, насколько страшное заключение и что это может быть? Маме, 67 лет, сделала узи малого таза и вот написали заключение, очень прошу подсказать, на кольцо что то страшное и что с этим нужно делать? Фото узи прилагаю.

Лидия, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-10T14:07:57+03:00

Здравствуйте. По УЗИ описан очень толстый эндометрий, в менопаузе такого эндометрия быть не должно, в этом случае показано оперативное лечение-выскабливание полости матки под контролем гистероскопии с последующим гистологическим заключением

Question 15

Половой акт на кануне менструации

1 ответ

10 апреля

Добрый день! Ровно за сутки до менструации был незащищённый половой акт. Знаю, что риск развития беременности минимальный, но может стоит для собственного спокойствия принять какой нибудь препарат? Слышала только про Постинор, но его нужно пить в ближайшие 24 часа после...

Анастасия

Вопрос закрыт

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2025-04-10T14:41:49+03:00

Здравствуйте. Наступление беременности в данном случае минимальное, экстренную контрацепцию, как правило, принимают в первые 72 часа, сейчас уже поздно. Через несколько дней после окончания менструации рекомендуется сделать тест и сдать ХГЧ однократно.