Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Помогите пожалуйста, расшифровать цитологию.

4 ответа

28 ноября 2025

Здравствуйте. Сдавала цитологию из матки. Пришел результат, понять не могу, все норм, или все плохо?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-11-28T06:25:09+03:00

Кривоногова Екатерина Сергеевна

Не за что, здоровья Вам 🙏

Question 2

Расшифровка анализа мазка

5 ответов

28 ноября 2025

Добрый день. Был взят мазок на онкоцитологию . Результат прилагаю в фото . По ощущениям было что-то типо молочницы- зудилось и густые белоснежные выделения .Не опасно ли такое воспаление ? Чем лучше его лечить ? На прием попаду только на след неделе - плотная запись , по...

Полина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-11-28T06:10:34+03:00

Добрый день!
По результату мазка на онкоцитологию звучит аббревиатура Nilm, что говорит об отсутствии предраковых и раковых клеток шейки матки.
Если присутствуют такие симптомы как зуд, жжение во влагалище, выделени, тогда рекомендовано сдать анализ ФЕМОЛОР скрин, он показывает состав и соотношение микрофлоры влагалища. И это даёт Ам понимать, на какой микроорганизм воздействовать.
Если такой возможности нет, тогда рекомендовано использовать таб.ваг.Эльжина на 6 дней во влагалище или Клиндацин б пролонг на 3 дня (при недостаточно эффекте курс может быть продлен до 6 дней).
Для интимной гигиены с целью устранения зуда можно использовать Гинокомфорт успокаивающий (для наружных половых органов)

Question 3

Гибель плода на 12 неделе

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте. На первом скрининге в 12+4 обнаружили замершую беременность, хотя на УЗИ в 11+1 малыш был активным, сердцебиение 174 уд/мин.До скрининга успела сдать НИПТ - все риски минимальны. Цикл у меня очень нерегулярный, 35-40 дней. По анализам на гормоны до беременности ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-11-28T04:55:37+03:00

Здравствуйте! Сожалею вашей утрате.
Хромосомные поломки действительно, чаще являются причиной прерывания беременности на ранних сроках, но и позже- в том числе.
Также причиной неразвивающейся беременности может стать антифосфолипидный синдром у матери, наличие наследственной тромбофилии.
В таких случаях рекомендовано сдать анализы крови на наследственные тромбофилии и антифосфолипидный синдром.
Чтобы понять, является ли причиной неразвивающейся беременности генетическая поломка, материал отправляют на специальное генетическое исследование.
Подскажите, какой уровень 17он прогестерон был?

Question 4

Выпила две таблетки пастинора, но опять произошел не защищенный половой акт.

5 ответов

28 ноября 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста, выпила две таблетки пастинора как указано в инструкции после незащищенного полового акта, через 3 дня пришли кровяные выделения, шли 3 дня, но на 5 день после окончания выделений произошел опять не защищенный половой акт с окончанием внутрь...

Алина

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2025-11-28T02:27:29+03:00

Здравствуйте.
Многократный прием Постинора за такой небольшой промежуток времени не рекомендуется, это может вызвать нарушения цикла и при этом не увеличит эффективность в данном случае.

Все препараты экстренной контрацепции имеют схожий состав , она на основе левоноргестрела, смысла принимать аналогичный препарат нет.

Когда был первый день последней менструации и когда были незащищенные половые акты?

Question 5

Беременность 38 лет

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте 12.10.2025 была последняя менстуация,с марта месяца были проблемы с циклом ,раньше был 22-28 дней ,с весны цикл стал удлиняться 47,57,56 дней ,узи прикреплю ,с мужем давно не предохраняемся ,думали что не возможно забеременеть,почти две недели ощущаю тянущие боли...

Мальвина

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-11-28T02:11:09+03:00

Здравствуйте, Мальвина.
Снижение овариального резерва не означает невозможности забеременеть, оно скорее примерно очерчивает временной интервал в будущем, как долго ещё можно гипотетически менструировать и достричь беременности в том числе. Но это, в целом, и так уже достаточно очевидно.
38 лет - это достаточно молодой возраст, на самом деле. БОльшая часть беременных, наблюдающихся в женской консультации, как раз-таки в возрасте 30-40 лет, это — такая в некотором роде «золотая середина» сейчас. Организм женщины более, чем способен зачать и выносить в этом возрасте здорового малыша. Прием антигистаминных вроде цетиризина во время беременности безопасен, цетиризин (Зодак, Зиртек) и вовсе является препаратом выбора в такой ситуации.
Какое бы решение женщина не приняла относительно беременности, стоит помнить, что она имеет на любое решение полное право. В том числе - на медикаментозное ее завершение (на таком сроке это возможно, верно). Но также объективно поводов именно с медицинской точки зрения для прерывания все же нет. В такой ситуации действительно важно подумать и принимать решение не на горячую голову, а взвесив тщательно все «за» и «против».

Question 6

Опухла левая половая губа

1 ответ

28 ноября 2025

Опухла левая половая губа, появился шарик, больно ходить, очень жжёт, какую можно выбрать мазь чтобы этот шарик исчез?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Буравлева Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-04T22:44:56+03:00

Добрый день, если шарик увеличивается в размере, повышается температура и появились трудности при передвижении, рекомендовано посетить очный прием врача.
В описанном случае возможно развитие как фурункула , так и абсцесса бартолиновой железы. Обычно рекомендуется мазь Левомиколь 2-3 раза в день на беспокоящее место , прикладывать с повязкой. Если улучшения нет, симптомы прогрессируют - консультация очно.

Question 7

Коричневые выделения

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте, сегодня днём был па, сейчас появились жидкие коричнево-розовые выделения из влагалища. 11 день цикла. С чем можно связать такие выделения?

Мария

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-11-28T01:01:48+03:00

Выделения после полового акта на 11-й день цикла чаще всего связаны с небольшим травмированием слизистой или с возможным периодом овуляции. Ближе к середине цикла шейка матки и влагалище становятся более чувствительными, и даже мягкий контакт иногда вызывает незначительную примесь крови. При аденомиозе также возможны скудные мажущие выделения в разные дни цикла.

Если выделения небольшие, без боли, неприятного запаха и повышения температуры, ситуация считается типичной и обычно проходит в течение 1–2 дней. В этот период помогает временное исключение половых контактов и использование нейтральных лубрикантов при дальнейшей близости.

Question 8

Предполагаемая беременность

1 ответ

28 ноября 2025

29.10 первый день последней менструации, цикл регулярный, 27-29 дней, тянет живот иногда как будто начнется цикл, тесты на беременность положительные, хгч от 26.11- 59 единиц, записалась на узи на 11 декабряПринимаю йодомарин 200 по рекомендации эндокринолога( есть...

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-11-28T00:44:48+03:00

По дате последней менструации и уровню ХГЧ 59 мМЕ/мл на 26 ноября речь идёт о самом раннем сроке. Такие значения считаются нормальными для начала 3–4 акушерской недели, и для оценки динамики обычно рекомендуются повторные анализы через 48–72 часа. Тянущие ощущения внизу живота в этот период допустимы и, как правило, связаны с ранними изменениями матки.

По результатам ТТГ 0,68 мЕд/л при приёме левотироксина доза считается адекватной. На раннем сроке поддержание ТТГ в пределах 0,1–2,5 мЕд/л считается оптимальным. Коррекция возможна только после контрольного анализа через 4–6 недель и консультации с эндокринологом.

По добавкам: йод при АИТ не противопоказан, если его назначил эндокринолог. Витамин D можно продолжать, уровень 34 нг/мл находится в нормальном диапазоне. Омега-3 допустима, если в рационе нет морской рыбы. Приём Ферретаба также оправдан, так как ферритин 17 указывает на недостаток запасов железа. Дополнительно требуется фолиевая кислота до суточной дозы 400 мкг, если она полностью не покрывается вашим препаратом.

Question 9

Отмена приема кок

5 ответов

28 ноября 2025

18 ноября начала принимать кок Клайра. Выпито 10 таблеток. Столкнулась с побочными явлениями. Болит грудь и голова. Либидо пошло вниз. Я хотела бы прекратить прием. Можно ли это сделать сейчас, не дожидаясь конца пачки? Или обязательно терпеть до конца. Принимаю только с...

Татьяна

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-11-28T00:20:21+03:00

Боль в груди, головная боль и снижение либидо относятся к частым реакциям на Клайру в первые недели, и отменить препарат допускается на любом этапе, в том числе после 10 таблеток. Ждать конца упаковки не требуется, если самочувствие ухудшается.

После прекращения приема вероятность «кровотечения отмены» высокая: обычно через несколько дней появляются умеренные менструальноподобные выделения. Это считается нормальной реакцией организма на резкое снижение гормональной дозы и не требует лечения, если кровопотеря умеренная.

Контрацептивный эффект прекращается сразу после отмены. До выбора другого метода необходима барьерная защита. Состояние обычно приходит в норму в течение нескольких дней после прекращения приема.

Question 10

Визанна или мирена при эндометриозе?

5 ответов

28 ноября 2025

Родила 3 месяца назад, в анамнезе перед беременностью эндометриоз тазовой брюшины, эндометриоидные кисты левого яичника, 2 лапароскопии по удалению этих кист. Амг - 1. Вопрос состоит в том, что принимать, чтобы эндометриоидные кисты не образовались вновь. Планируем второго...

Валерия

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-11-28T00:25:22+03:00

Согласно инструкции эффективность и безопасность применения визанны доказана при длительности терапии не более 15 месяцев, но на практике иногда рекомендуют на более длительный период.

Question 11

Вопрос по лечению

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте. При сдаче анализа обнаружена Gardnerella vaginalis(полукол.) ДНК, Ureaplasmaurealyticum+parvum(полукол.) ДНК, Candida albicans (полукол.)ДНКНачала принимать как прописал врач Левофлоксацин 500 1x10. И клиндацин б пролонг на 6 дней. Проблема в том, что клиндацин...

Александра, Краснодар

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-11-28T00:15:44+03:00

Здравствуйте!
Нужно ли дальнейшее лечение, зависит от того остались ли жалобы (зуд, жжение, патологические выделения).

Так как вся выявленная флора- условно-патогенная - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и не требует терапии при отсутствии клинических проявлений.
Но при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков эта флора начинает активно размножаться и вызывать дискомфорт. Без жалоб лечение не нужно.

Question 12

Подбор лечения по результатам бак-посева (E.coli, Klebsiella, Enterococcus)

5 ответов

27 ноября 2025

Здравствуйте! Опишу ситуацию по порядку.Пару недель назад вернулась с отдыха из Египта. По приезду началась диарея, лечила ее Энтеролом и Нифуроксазидом. Спустя неделю все прошло.Параллельно, так как у меня часто бывают гинекологические проблемы на фоне сбоев в кишечнике...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-11-27T23:45:04+03:00

Здравствуйте!
Указанные микроорганизмы (Escherichia coli, Klebsiella spp, Enterococcus faecalis) относятся к условно-патогенной микрофлоре влагалища и могут присутствовать у здоровых женщин во влагалище (как и около 300 других микроорганизмов).
Лечение в подобных случаях рекомендуют только при наличии жалоб.
В целом, если необходимо лечение, препарат на основе клиндамицина (Клиндацин) может быть эффективным.

Question 13

Не визуализируется желчный у плода

3 ответа

27 ноября 2025

Здравствуйте!Сейчас беременна 25 неделе.На втором скрининге не визуализировался желчный пузырь. На первом скрининге не было выявлено отклонений. На 12 недели дополнительно проходила НИПТ Эвоген, который показал низкий риск ХА.Сейчас прошла несколько врачей на разных аппаратах...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галахова Анна Михайловна · Answer · 2025-11-27T23:59:13+03:00

Здравствуйте, понимаю Ваше беспокойство. Да, как правило, МРТ плода является более точным методом, чем УЗИ, для визуализации органов и структур, особенно в сложных случаях. МРТ позволяет с высокой точностью оценить анатомию печени, область ворот печени (где располагается желчный пузырь) и внутрипеченочные желчные протоки, а также подтвердить наличие или отсутствие желчного пузыря. Амниоцентез это, в первую очередь, генетический анализ. Он не показывает анатомию органов, только хромосомные и генетические отклонения и не дает никакой информации о том, есть ли у ребенка желчный пузырь или протоки. Как правило, УЗИ + МРТ считается золотым стандартом. Они позволяют с высокой долей вероятности сказать о наличии/отсутствии желчного пузыря. Вопрос о вариантах развития сложный, сейчас невозможно с уверенностью сказать о прогнозах. Врожденное отсутствие желчного пузыря при нормально сформированных желчных протоках. редкая, но в целом благоприятная аномалия. Ситуация когда отсутствуют или непроходимы не только желчный пузырь, но и часть желчных протоков серьезнее и обычно в подобных случаях проводят оперативное лечение.

Question 14

Беременность

1 ответ

27 ноября 2025

Скажите пожалуйста если был выкидыш тест показывает отрицательно или положительно?

Раушан

Вопрос закрыт

Буравлева Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-04T22:40:33+03:00

Здравствуйте, если беременность, которая закончилась выкидышем была недавно, тест может долго быть положительным. Это связано с тем, что тест реагирует на уровень ХГЧ в моче, после прекращения беременности, как правило , ХГЧ снижается медленно .

Question 15

Новаринг и спектрацеф антибиотик

3 ответа

27 ноября 2025

Здравствуйте, хронический синусит , кашель , насморк. врач назначила антибиотик спектрацеф 200 2 р в день , второй месяц стоит противозачаточное кольцо новаринг. Если начать пить антибиотики кольцо снижает эффект и нужно предохраняться дополнительно ? Если да то сколько дней?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2025-11-27T23:06:16+03:00

Добрый день.
Спектрацеф не снижает контрацептивную активность вагинального кольца НоваРинг.
Вы можете продолжать использовать кольцо по инструкции и не применять дополнительные методы контрацепции в таком случае.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме