Онлайн консультация гинеколога

Question 1

10 апреля

Добрый день! В результатам анализов, в мазке обнаружены лейкоциты, коковая флора. (Лейкоциты повышены только в мазке 30-35) Так же условно патогенная инфекция уреплазма парвум.Запись к врачу только через 2недели, хочу начать лечение как можно раньше. На сколько это опасно ?

Анна

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-10T14:57:31+03:00

Здравствуйте.
По данным анализа на флору выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.

Лейкоциты могут быть разных значений у разных женщин, так же разных значений в разные дни циклы.
У кого-то будет их 5-10, а у кого-то 30-40 и это норма в обоих случаях, если нет жалоб.

В вашем же случае, жалоб, как я поняла, у вас никаких нет, поэтому лечения никакого проводить нет необходимости.

Question 2

Чистили после родов

1 ответ

10 апреля

Здравствуйте. Меня после родов числи сгустки крови руками на 3 день.это было 2,5 года назад. Можно ли после этой процедуры забеременеть? Не получается.

Оксана

Вопрос закрыт

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2025-04-10T15:04:35+03:00

Здравствуйте, чтобы оценить способность к зачатию для начала всегда рекомендуется сделать узи омт на 5-7 день менструального цикла и на 12-14(оценить состояние эндометрия и наличие овуляции). Половому партнеру - спермограмму. В дальнейшем будет видно, какое дополнительно пройти обследование.

Question 3

Зуд от свечей лименда

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте! Через 1,5 недели после кесарева сечения гинеколог взяла мазок. Выписали лечение (на фото). Таблетки я не принимала, так как сцеживала молоко. Сейчас ребёнок полностью на ив. Вчера ввела первый раз свечу "Лименда". Почти сразу появился зуд. Терпеть было...

Кристина

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-10T14:50:54+03:00

Мартынова Юлия Олеговна

В таком случае, вероятнее всего, и лечения вам никакого не нужно

Question 4

Бол в области живота

1 ответ

10 апреля

После первого раза полового акта умеренно болит нижняя часть живота, это нормально или проблема?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белогурова Екатерина Николаевна · Answer · 2025-04-10T14:40:21+03:00

Здравствуйте, не переживайте, после первого полового контакта могут быть тянущие боли внизу живота несколько дней, можно поставить свечи дикловит или с индометацином или принять любой нпвс(нимесил, кеторол, диклофенак, Оки, ибупрофен), если боль не будет проходить и усиливаться, сделайте узи малого таза. При половых контактах уделите больше внимания предюдии, чтобы было достаточное количество смазки, подбирайте наиболее комфортную позу, чтобы не было болезненных ощущений.

Question 5

Молочница во время беременности

6 ответов

10 апреля

С начала беременности началась молочница. Сейчас уже 17 недель и молочница все не проходит. Сдавала анализы в женской консультации, по результатам она. Но при этом ни зуда, ни жжения, ни неприятного запаха нет. Мне прописывали натамицин свечи. Все проходит , потом через пару...

Дарья

Вопрос закрыт

Белогурова Екатерина Николаевна · Answer · 2025-04-10T14:24:54+03:00

Здравствуйте, если нет зуда и жжения, то сейчас не нужно лечить, Кандида это условно-патогенная бактерия,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить. Только перед родами можно поставить свечи для санации. Это не опасно для малыша.

Question 6

Кровянистые выделения

1 ответ

10 апреля

здравствуйте! выпила одну таблетку противозачаточных после секса, больше не пила. появились сначала желтые выделения, после перешли в кровавые, запись к гинекологу только через 2 недели.. может ли это быть опасным? и связано ли это вообще с противозачаточным, может это...

Алиса

Вопрос закрыт

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2025-04-10T14:34:55+03:00

Алиса, здравствуйте. Принимали экстренную контрацепцию? В какой день цикла был незащищенный половой акт? Через сколько после приема препарата появились кровянистые выделения? Обильные или скудные? Сколько дней уже продолжаются?

Question 7

Прошу помочь в расшифровке фемофлора и цитологии

3 ответа

10 апреля

Добрый день. Побаливает в районе яичников, есть небольшой зуд и периодически странный рыбный запах. Гинеколог направил на кольпоскопию (аномальная картина 1 степени), в кож-вен диспансер (по результатам ничего не обнаружено). Гинекологом выписаны витамины. Сама сдала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-10T14:14:48+03:00

Здравствуйте!
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

По фемофлор помимо анаэробной флоры имеется присутствие уреаплазмы. Уреаплазма нередко поддерживает размножение анаэробов, поэтому вариант лечения лучше рассмотреть комплексный - и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов.
Для элиминации уреаплазмы, обычно, рекомендуют следующие препараты:
1. Системно: Вильпрафен, Юнидокс Солютаб, Левофлоксацин, Азитромицин, Кларитромицин (можно выбрать 1 из них)
2. Местно: св. Тержинан, Полижинакс или Флуомизин, Гексикон (выбрать 1 из препаратов).
3. Далее восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ЕЖЕДНЕВНО должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт.

Question 8

Анализы на флору

6 ответов

10 апреля

Здравствуйте, сдала мазок на зппп хотела бы получить консультацию и приложить результат.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-10T14:11:42+03:00

Здравствуйте. По обследованию условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, никаких инфекций нет, если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб, то никакого лечения не требуется. Что вас беспокоит?

Question 9

Кистозные включения

7 ответов

10 апреля

Здравствуйте, уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, насколько страшное заключение и что это может быть? Маме, 67 лет, сделала узи малого таза и вот написали заключение, очень прошу подсказать, на кольцо что то страшное и что с этим нужно делать? Фото узи прилагаю.

Лидия, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-10T14:07:57+03:00

Здравствуйте. По УЗИ описан очень толстый эндометрий, в менопаузе такого эндометрия быть не должно, в этом случае показано оперативное лечение-выскабливание полости матки под контролем гистероскопии с последующим гистологическим заключением

Question 10

Половой акт на кануне менструации

1 ответ

10 апреля

Добрый день! Ровно за сутки до менструации был незащищённый половой акт. Знаю, что риск развития беременности минимальный, но может стоит для собственного спокойствия принять какой нибудь препарат? Слышала только про Постинор, но его нужно пить в ближайшие 24 часа после...

Анастасия

Вопрос закрыт

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2025-04-10T14:41:49+03:00

Здравствуйте. Наступление беременности в данном случае минимальное, экстренную контрацепцию, как правило, принимают в первые 72 часа, сейчас уже поздно. Через несколько дней после окончания менструации рекомендуется сделать тест и сдать ХГЧ однократно.

Question 11

Амниотический тяж

6 ответов

10 апреля

В 15,4 нашли амниотический тяж.Ранее не было на узи.На сколько это опасно для малыша.

Iri, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2025-04-10T14:11:35+03:00

Здравствуйте!
Амниотический тяж – это нитевидное образование из волокон амниона, которое может свободно плавать в околоплодных водах или прикрепляться к плоду. Не переживайте , в большинстве случаев он не причиняет вреда малышу.
Важно наблюдать за тяжом в динамике УЗИ каждые 2-3 недели —чтобы убедиться что он не мешает росту плода, допплерометрия показана если тяж близко к пуповине или конечностям.
Пусть у Вас и Вашего малыша все будет хорошо! Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь.

Question 12

Беременность 40 недель

6 ответов

10 апреля

Здравствуйте!Сегодня ровно 40 недель, была на приёме, при осмотре сказали что шейка 2см, пропускает 1 палец, но не тянется😔 Плод по узи крупный, на 39 неделе был 3900+- Скажите пожалуйста, как быть, нужно ли ехать в род дом заранее и на сколько это плохо для моего срока, с...

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Жорина Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-10T14:04:13+03:00

Созревание шейки матки иногда происходит за несколько часов (утром шейка еще созревающая, а к вечеру уже зрелая и начинаются роды), для 40 недель то, что шейка пропускает один палец- уже показатель того, что она начала «созревать». В роддом в таких случаях рекомендуют ехать когда срок уже более 41 недели, но также все зависит от шейки, если в 41 неделю шейка зрелая, то принятое просто ждать родов, без лишних вмешательств, если все еще «созревающая» (пропускает 1 палец), то рассматривают стимуляцию

Question 13

Радиоволноволновая биопсия шейки матки

5 ответов

10 апреля

Добрый день!Клиническая картина:1) впч 162) полип ЦК (6мм)3) традиционная цитология - NILM и воспаление, жидкостная цитология ASCUS4) кольпоскопия- степень 1, слабовыраженное поражение. Нежная мозаика. Тонкий ацедобелый эпителий. Не специфические признаки. Эрозия.На днях...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-04-10T14:54:22+03:00

Здравствуйте.
Согласно данным американского сообщества по шейке, которые создали прекрасный калькулятор дл оценки риска тяжелой дисплазии, риск в случае возраста 33 года, впч 16 и asc-us, а также с учётом такой кс-картины, составляет 9%. Это не так много.
Скорее всего, в гистологии придет легкая дисплазия (цин1), что нас полностью устроит: и отсутствие дисплазии совсем, и самая первая, легкая ее степень с учётом остальных факторов прогностический одинаково «благополучны».
Дисплазия лёгкой степени чаще всего проходит самостоятельно и редко когда переходит в более тяжелые её формы.
Алгоритм наблюдения в такой ситуации следующий: контроль онкоцитологии + ВПЧ раз в 6 месяцев на протяжении 2 лет, далее при хорошем отрицательном результате – ежегодно.

Question 14

Стоит ли пить экстренную контрацепция

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте, вчера был половой акт защищенный но в какой то момент было проникновение без презерватива не долго пару минут без окончания 27 день цикла не знаю стоит ли пить экстренную консультацию и рисковать здоровьем ибо пила пару месяцев назад или не стоит

Анна

Вопрос закрыт

Белогурова Екатерина Николаевна · Answer · 2025-04-10T13:48:24+03:00

Здравствуйте, не переживайте, в вашей ситуации беременности точно не будет(так как это нефертильный день и не было эякуляции во влагалище), экстренную контрацепцию точно принимать не нужно, спокойно ждите менструацию.
Эк можно применять не чаще 1-2 раз в год. Если половой партнер постоянный, нет риска иппп, тогда лучше предохраняться кок(димия, джес или линдинет-20 подойдут) с 1 дня менструации, перед этим нужно сделать узи малого таза на 5-7 день цикла если не делали больше года.

Question 15

Трясет тело

5 ответов

10 апреля

Начну с самого начала. Узнала о беременности 13.03. 31.01 пошла кровь со сгустками, подумала выкидыш. Через 5 дней пошла на контрольное Узи, сказали что выкидыша не было, но нет эмбриона. Еще до этого на узи я узнала что у меня около рубцовая беременность. Сказали пойти на...

Зумруд

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-10T13:36:39+03:00

Здравствуйте, после вакуума может быть мажущие кровянистые выделения в течение 1-3 недель. Важно продолжить назначенную терапию антибиотиками, для профилактики воспалительных заболеваний после прерывания беременности. Повышение температуры, тремор может быть связан с тревожным расстройством, обратитесь к специалисту!