Онлайн консультация гинеколога

Question 1

9 августа 2025

Добрый день.Принимаю дюфастон уже давно с 16-25 дц. В этом месяце с 11-25 дц. В конце августа летим с мужем на море. Ксли я буду пить его по моей схеме с 11-25 дц т.е. с 19.08 по 2.09 то месячные придут 4.09 примерно, а это самое море. Как сдвигуть? Можно ли начать пить...

Ирина

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-08-09T14:33:13+03:00

Здравствуйте.
В такой ситуации рационально было бы начать прием примерно на 16 день цикла и продолжать его до тех пор, пока не потребуется «вызвать» менструацию на отмене. Именно такая схема - прием препарата до планируемой менструации - и используется обычно, когда менструацию нужно «сдвинуть».

Question 2

После фармаборта полип или сгусток

8 ответов

9 августа 2025

Здравствуйте.22 июня был фармаборт.8 июля сделала УЗИ, Результаты всех УЗИ прилагаю.Месячные так не пришли.1августа была на УЗИ назначили Дюфастона из-за задержки, вышел один сгусток.Сегодня сделала УЗИ. Врач сказала можно дождаться следующих месячных,должно всё выйти. А если...

Юлия

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-08-09T15:06:22+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Конечно терпит

Question 3

Аденомиоз

4 ответа

9 августа 2025

Добрый день. Меня очень пугает моя ситуация. Диагноз спкя всю сознательную жизнь. Месячные шли раз в несколько месяцев. Забеременела сама в 32 года. Роды стимулировали в 41 неделю и как итог экс. После месячных не было пока кормила. А потом начались и уже год цикл 11-32 дня....

Олька, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-08-09T16:20:21+03:00

Здравствуйте.
Аденомиоз - это по сути один из вариантов эндометриоза, хоть и несколько «отдельно стоящий». Если говорить об аденомиозе, то излечиться от него насовсем невозможно, но можно контролировать симптомы и рост (Клайра - это один из вариантов терапии, вполне обоснованный, если на фоне ее приема после завершения процесса адаптации организма - 3-4 месяца - будет переноситься она хорошо, то обычно на ней и остаются). Уточнения требует лишь полип эндометрия, он может сам по себе давать подобного характера выделения. Потому для контроля рекомендуется узи после окончания очередной менструации, чтобы понять, есть ли он на самом деле в нужно ли с ним что-то делать хирургически.

Question 4

Выделения при беременности

5 ответов

9 августа 2025

Добрый день, Возраст 38 лет, сейчас нахожусь за городом, ближайший стационар в 170 км,в Спб. Беременность предположительно 7 недель, по счету 2-я. Сдавала хгч 2 недели назад с разницей в 2 дня, хгч растёт , хгч 31.07.25-6733 был, анализ крови идеален. Вчера начались...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-09T14:30:52+03:00

Здравствуйте. Кровянистые выделения во время беременности - это угроза её прерывания, Поэтому в этом случае учитывая ваш набор медикаментов можно рекомендовать принимать Дюфастон по одной таблетке три раза в день, транексам по 500 мг три раза в день, пока соблюдайте половой и физический покой и контроль УЗИ

Question 5

Анализы в 1 триместре беременности

5 ответов

9 августа 2025

Добрый день! Узнала о беременности,вместе с хгч, сдала общий анализ крови и ттг. На следующий день сделала УЗИ и посетила гинеколога. На УЗИ все хорошо, маточная беременность, по узи срок 5 недель 2 дня. ХГЧ 2591. Но в общем анализе крови есть несколько отклонений: Нейтрофилы...

Надежда

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-09T14:29:52+03:00

Здравствуйте. Это абсолютно нормальный показатель общего анализа крови, это не отклонение, во время беременности нормы другие и вы в них прекрасно вписываетесь, по поводу ТТГ консультация и дальнейшая тактика решается с эндокринологом

Question 6

Посмотрите узи

6 ответов

9 августа 2025

Ситуация такая , ходила на 15 дц на узи , был доминантный фолликул 18 мм . Сходила на узи на 19 дц, к другому узисту , сказала жт не вижу , зато вижу два дф, снимок прикрепила .как так ? Сходила на 20 дц врач пишет жт есть . Тянет правый бок , плюс сегодня 21 дц началась...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-09T14:07:45+03:00

Здравствуйте. Ничего страшного в этом нет, главное в результате доктор увидел жёлтое тело, Это значит что овуляция была, всё в порядке, во время овуляции могут быть скудные кровянистые выделения, это не патология и на беременность никак не влияет

Question 7

Стоит ли принимать при беременности трихопол

7 ответов

9 августа 2025

Беременность 15 недель врачь прописала вагинальные свечи трихопол 500мг по 1 штуки на ночь,меня ничего не беспокоит ,а по анализам что-то не так,первая беременность не хотелось бы навредить малышу,а в анатации прочитала что трихопол противопоказан беременным,боюсь чтобы не...

Катя

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-08-09T14:27:30+03:00

Микоплазма именно хоминис и уреаплазма это не иппп , они относятся к условно - патогенной микрофлоре влагалища , которая в норме есть у женщин . Гарднерелла сюда же относится . Поэтому без жалоб лечение не нужно

Question 8

У девушки задержка

6 ответов

9 августа 2025

Девушкой заниматься любовью я был в шортах и трусах она было в платье и трусах я кончил он попал на живот может быть то что она забеременела

Передельский

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-08-09T13:35:38+03:00

Здравствуйте. В этом случае беременность совершенно точно исключена, она возникает только во время незащищённого вагинального полноценного полового акта с эякуляцией во влагалище, по-другому никак, задержка до 10 дней Вообще является нормой, если будет больше то нужно пройти УЗИ малого таза

Question 9

Результаты Пап-теста

5 ответов

9 августа 2025

38 лет, в анамнезе одни роды, без абортов. Выявлены впч 16,18. Кольпоскопия показала изменения на слизистой шм. Интерпретируйте, пожалуйста, результаты цитологии. Какие дальнейшие действия? Сделать биопсию и конизацию?

Ольга

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-08-09T13:29:25+03:00

Здравствуйте.
Дословно ASC–H расшифровывается как atypical squamous cells, cannot exclude a high-grade squamous intraepithelial lesion, то есть атипические клетки плоского эпителия не позволяющие исключить HSIL (то есть тяжелую дисплазию шейки матки — предраковое ее состояние).
Пока всё, что мы видим, - это то, что в мазке присутствуют клетки, которые могут оказаться умеренной или тяжелой дисплазией шейки матки, а также — что присутствует и «виновник» этого процесса — ВПЧ высокого онкогенного риска (16 и 18 типы - самые суровые в этом отношении). Ничего чрезвычайно страшного и наводящего панику в этой ситуации нет, но определённая насторожность присутствует.
Конкретный объем вмешательства определяется по результатам кольпоскопии: чем больше поражение «спрятано» в канале и не видно глазом на наружней части шейки?(зависит от зоны трансформации), тем больше и глубже кусочек нам нужно взять специальным образом (конусом или эксцизионной биопсией). Но это уже больше гинекологические тонкости.
Но тактика здесь уже именно хирургическая, просто объем определяет уже врач в ходе манипуляции.
Хочется сказать ещё, что медикаментозного лечения, которое позволило бы «убрать» этот вирус из организма, к сожалению, не существует. Хотя производители некоторых препаратов именно в нашей стране пытаются доказать обратное, исследования, которые проводились в мире, доказали из неэффективность достаточно достоверно. Наша задача — иссечь пораженный очаг ВМЕСТЕ с вызвавшим его ВПЧ и поставить окончательную точку и в диагнозе, и в лечении «одним махом». Обычно на этом история и заканчивается.

Question 10

Здравствуйте.Болит грудь при приеме Клайна

5 ответов

9 августа 2025

Мне 48 лет.Последний год сбивается цикл,последние месячные были обильные,пришлось пить кровоостанавливающие.Гинеколог назначила Клайну,чтобы предотвратить повторные кровотечения.Пью первый месяц ,боль в груди,набухает,горячая ,ночью почему то особенно,не дотронуться.Боль...

Елена, Сочи

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-09T13:28:16+03:00

Здравствуйте, на фоне приема КОК очень часто появляется мастодиния (боль в груди), особенно первые 3 месяца адаптации, обычно хороший эффект наблюдается при применение на область груди прожестожеля ежедневно. При смене КОК возможна такая же реакция, обычно первые 1-3 месяца происходит период адаптации

Question 11

Беременность первого триместра

5 ответов

9 августа 2025

Добрый день! 15 июня были последние месячные. 31 июля пошла на узи ни плода ни желтого мешочка не увидели, сказали возможно поздняя овуляция и прийти через неделю. Я запереживала и поехала в город через 4 дня на узи, во время узи было больно, сильно ворочали внутри, сказали...

Виктория, Пермь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-08-09T13:47:44+03:00

Здравствуйте.
Прежде всего, стоит держать в голове, что несмотря на эпизод выделений, шансы на благоприятный исход есть, притом — весьма немалые. Главным прогностически благоприятным признаком сейчас является сердцебиение малыша на узи, оно - совершенно нормальное, 109 на малом сроке не указывает на то, что с эмбрионом что-то не в порядке и это точно не значит, что, мол, нужно ожидать выкидыша.
Гематома и отслойка на самом деле — очень частый спутник первого триместра беременности, мы действительно очень часто ее обнаруживаем даже у самых здоровых женщин. В подавляющем большинстве случаев для беременности и малыша это в итоге негативных последствий не имеет. В таких ситуациях чаще всего рекомендуют продолжать «сохраняющую» терапию, обычно это Утрожестан 200 мг перорально 3 раза в день + транексамовая кислота 500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечения, если оно будет продолжаться (а при ее опорожнении в том числе это закономерно рано или поздно). Важно стараться больше отдыхать и не перенапрягаться физически и ментально. Дома эта терапия дается или в стационаре - большой разницы, на самом деле, нет. В обоих случаях она одинаково эффективна. Но дома обычно действительно куда спокойнее.

Question 12

Уменьшение количества мочеиспусканий, 3триместр

4 ответа

9 августа 2025

Здравствуйте. Беременность 38нед. ровно. С сегодняшней ночи заметила,что стала меньше ходить в туалет "по маленькому". Отеков внешне не замечаю. Самочувствие в целом обычное, ничего не беспокоит. Тест полоска на белок в моче показывает 3,0г/л. Нужно ли обращаться за срочной...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-09T13:37:25+03:00

Левицкая Елена Федоровна

Рекомендуется обратиться экстренно в приемный покой роддома

Question 13

Пропуск приема фемостона

5 ответов

9 августа 2025

Добрый день. Мне 37 лет. 3 года принимаю фемостон 2/10. Две недели назад уехала в отпуск и потеряла там таблетки. Купить новые возможности не было. То у меня случился перерыв в приеме фемостона почти на 2 недели. И так как это была новая упаковка, получается, что я пропустила...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-08-09T13:20:03+03:00

Добрый день! Скажите, пожалуйста, у Вас была операция с удалением матки и придатков? В связи с чем назначен препарат заместительной гормональной терапии? Если у Вас нет менструации, то сейчас рекомендовано начать новую упаковку фемостона

Question 14

Могут ли месячные быстрее вылиться из-за приема но-шпы

6 ответов

9 августа 2025

Месячные начались как обычно первый день средние выделения, утром второго дня был сильный стресс (все тело сжалось) и после этого мне показалось что выделения стали скуднее на второй день, я подумала что от этого сильного стресса цервикальный канал мог спазмироваться и чтобы...

Екатерина

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-09T13:21:15+03:00

Здравствуйте, характер менструации может меняться и эти не говорит о какой либо патологии. Возможно, что менструации закончились, но так же возможно, что еще будут несколько дней. Да но-шпа является спазмолитик ом и может способствовать усилению сокращения матки, но обычно однократный прием значимо на это не влияет

Question 15

Мериоферт и перегон колоть вместе

5 ответов

9 августа 2025

Здравствуйте! Я в протоколе эко Колю мериоферт150 и пурегон50 в одно время. Можно ли мериоферт сделать раньше на час? Тк его делают в клинике, сложно самой. А пурегон просят хранить только в холодильнике, возить с собой не рекомендуют. То есть я сделаю мериоферт в клинике и...

Светлана

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-08-09T13:15:04+03:00

Добрый день! Разница в час между инъекциями данных препаратов никак не повлияет. Можете смело делать так, как Вы написали. Эффект от препаратов будет таким же, как при одновременной инъекции, не переживайте

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме