Онлайн консультация гинеколога

Question 1

30 апреля

Здравствуйте! Принимаю Кок Видора 2ой год. "Менструация" началась 20 апреля. Обычно ( в предыдущие месяцы) кровянистые выделения было до 7 дней включительно ( на 7ой день кровянистых выделений было совсем чуть-чуть) и далее 3 дня были постменструальные выделения. В этом...

Анна

Вопрос закрыт

Власова Дарья Александровна · Answer · 2026-04-30T15:48:39+03:00

Здравствуйте! В такой ситуации всегда важно уточнить. были ли погрешности в приеме таблеток: пропуск, опоздания в приеме, послабление стула или рвота в течение 2- 3 часов после приема таблеток- так как именно эти факторы могут вызывать побочные эффекты в виде появления кровянистых выделений.
Второй, наиболее частый вариант - на фоне длительного приема КОК возможны за счет истончнения слизистой оболочки матки и его хрупкости, иногда как следствие- появление подобных (как на фоне) скудных кровянистых выделений. Это не опасно, не требует лечения или отмены КОК - является следствием длительного приема.
Учитывая, что по последним данным УЗИ и осмотра все было стабильно, с очень большой вероятностью ситуация требует наблюдения и дальнейшего регулярного приема КОК.

Question 2

Беременность, свиные ушки из магазина

5 ответов

30 апреля

Беременность 17 недель, сегодня съела свиные ушки варено-копченые по корейски из магазинаТеперь очень боюсь заразиться токсоплазмозом или листериозом Какова вероятность заразиться? И как это будет проявляться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-30T15:41:18+03:00

Здравствуйте. В этом случае как правило нет никакого риска заражения, потому что этот продукт был подвергнут термической обработке, поэтому ничего страшного не произошло в этом случае, на беременность это вообще никак не повлияет

Question 3

Гидросальпинкс

5 ответов

30 апреля

Добрый день, делала МРТ ОМТ,врач направила в связи с бесплодием и УЗИ ОМТ ,но на нём не понятно было воспаление есть или нет.Подскажите пожалуйста, есть ли медикаментозное лечение либо только удаление маточных труб.Ничего не беспокоит,сдавала анализы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-30T15:40:08+03:00

Здравствуйте. Гидросальпинкс - это расширение маточной трубы, как правило возникает на фоне воспалительного процесса, в этом случае действительно сначала Можно попробовать консервативное лечение, на приёме вам назначат антибактериальную и противовоспалительную терапию, физиолечение, контроль УЗИ в динамике, при отсутствии эффекта такую трубу нужно удалять

Question 4

Низкий хгч

5 ответов

30 апреля

Добрый день! В понедельник 27.04.26 появилась слабая вторая полосочка на тесте. Сдала во вторник хгч, был 18. Перестала через день, то есть сегодня. Результат 32. Переживаю, что маленький. Последняя менструация 03.04.26, цикл 27-28 дней.

Наталия

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-30T15:22:17+03:00

Здравствуйте. Это абсолютно нормальный прирост ХГЧ, всё в порядке, просто ещё маленький срок, продолжайте контролировать дальше в одной и той же лаборатории, по УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500

Question 5

Жалоб нет , есть эрозия шейки матки ,э.

1 ответ

30 апреля

Эрозия шейки матки , впч нет , жидкостная второй год хорошая, НО, какой смысл сдавать цитологию если могут взять не с того участка материал и получатся что якобы все хорошо , а на деле может быть и плохо , только потому что взяли не там где надо . По кольпоскопии вообще не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-30T15:21:19+03:00

Топилина Екатерина Александровна

При отсутствии жалоб лечение не нужно

Question 6

Можно ли делать эхо гсс на 13й день цикла?

5 ответов

30 апреля

Здравствуйте! Цикл у меня от 25 до 31 дня, всегда по разному, мазня заканчивается на 10-11 день, бывает и на 12й

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стороженко Инна Анатольевна · Answer · 2026-04-30T15:02:20+03:00

Здравствуйте .
Наиболее оптимальными днями для проведения ГСС считается период с 5 по 12 день цикла , поэтому на 13 день цикла проведение процедуры допустимо .
В данном цикле рекомендуется предохраняться и не планировать беременность .

Question 7

Боли внизу живота

5 ответов

30 апреля

Здравствуйте, на протяжении недели чувствую боль вниз живота, схваткообразная боль. Как при первых днях менструации, так же боль отдаёт в поясницу и иногда будто простреливает внутри проиежности и анальное отверстие. Живот вздут и когда его напрягаешь так же отдает сильно...

Анастасия

Вопрос закрыт

Власова Дарья Александровна · Answer · 2026-04-30T15:30:13+03:00

Здравствуйте! По описанию ситуации, скорее всего, имеет место функциональный характер боли - произошел пик половых гормонов и желтое тело, которое появилось в яичнике после овуляции(выхода яйцеклетки из яичника), притерпело кровоизлияние - это не опасно, чаще всего само по себе проходит после начала менструации, но может вызывать боль и дискомфорт, нередко боль отдает в соседние области - бедро, ягодицу, поясницу, прямую кишку. Конечно, ни о каком раке пока и речи нет - жидкость в полости матки в небольшом количестве накануне менструации может быть в норме.
Кровь в моче могла быть связана с воспаление в мочевом пузыре или это была примесь крови после овуляции, при нормальном УЗИ почек почечная колика маловероятна, рекомендуется наблюдение в динамике.
ПО УЗИ малого таза не выявлено свободной жидкости в малом тазу - это хороший признак.
Тактика обычно выжидательная: прием любого обезболивающего, который есть дома и помогает от боли (Ибупрофен, Парацетамол и др), физический покой. В большинстве случаев состояние стабилизируется самостоятельно и становится лучше с наступлением менструации.
Есть некоторые "красные флаги", которые стоит контролировать и они являются поводом для срочного обращения в стационар: резкое усиление боли (на 7 баллов из 10), слабость, головокружение, тошнота/рвота, повышение температуры выше 37.5, обильное кровотечение из влагалища (средство гигиены нормал заполняется за 1-1.5часа полностью) чтобы исключить разрыв кисты желтого тела.

Question 8

Низкий ЛГ на 3 день мц

2 ответа

30 апреля

С мужем планируем беременность уже полгода. Оба обследованы вдоль и поперек. Даже проходимость маточных труб проходила. Пьем витамины как положено. Единственное, пошла на днях сдала кровь на гормоны, посмотреть вообще, есть ли овуляция, потому что закрался червячок...

Полина, Краснодар

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-04-30T15:14:38+03:00

Да, амг ниже, чем ожидаем в Вашем возрасте, но основное это качество Яйцеклеток, которое так же должно быть адекватным в Вашем возрасте, и наличие Овуляции. Овуляцию раньше подтверждали уровнем Прогестерона или УЗИ?
В такой ситуации запланировать кровь на АТ к ТПО, ферритин, в любой день утром натощак, посмотреть нет ли аутоиммунных процессов в щитовидной железе, дефицита железа, при ферритине ниже 40 начать прием препаратов железа. Важно при планировании беременности регулярная половая жизнь, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день.

Question 9

Кольпоскопия, ВПЧ

3 ответа

30 апреля

Доброго времени суток! в 2024 году была эксцизия шейки матки, тк по результату биопсии была дисплазия легкой степени,лейкоплакия, впч 31,51, 59. В январе 2026 года на обследовании впч анализ показал только 6, 44 и 59 типы, мазок в норме. при кольпоскопии было неравномерное...

Виктория, Казань

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-01T13:33:39+03:00

Подобное «ухудшение» за 3 месяца чаще связано не с быстрым прогрессированием процесса, а с разной интерпретацией кольпоскопии, фазой цикла или сохраняющейся ВПЧ-инфекцией; тактика обычно требует гистологического подтверждения.

После эксцизии и при наличии ВПЧ высокого онкогенного риска (в данном случае сохраняется тип 59) возможны колебания кольпоскопической картины. Ацетобелый эпителий и йод-негативные зоны могут появляться из-за активной вирусной инфекции или процессов заживления/метаплазии, а не обязательно из-за реального прогрессирования дисплазии. Также на картину влияет день цикла, качество подготовки шейки и субъективность оценки. Лейкоплакия сама по себе не равна дисплазии, но требует уточнения.

При описании «поражение II степени» по кольпоскопии обычно предполагается более выраженное изменение эпителия, однако окончательный вывод делается только по гистологии. В подобных ситуациях стандартно рекомендуется прицельная биопсия из подозрительных зон с последующим гистологическим исследованием, даже если цитология ранее была нормальной.

Обычно целесообразно:
выполнить прицельную биопсию шейки матки;
избегать местных «иммуномодулирующих» схем без четких показаний, так как их эффективность не подтверждена крупными исследованиями.

Question 10

Стрептококк В 10*6, беременность

3 ответа

30 апреля

Периодические выделения зеленоватые. Беременность 14-15 недель.Схема лечения?Нужен ли антибиотик?или свечей эльжина достаточно?Жидкостное цитологическое исследование шейки матки:материал-адекватный,лейкоцитарная реакция-выраженная,клетки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-04-30T14:47:34+03:00

Добрый день, данный микроб опасен для плода только в родах, когда он проходит через родовые пути, контаминированные стрептококком и может заразиться .
Даже в случае заражения в большинстве случаев клиники у ребенка не будет, но в небольшом проценте случаев возможны ассоциированные стрептококком инфекции, иногда тяжелые.
Поэтому и показана АБ- терапия в родах.

До родов и опасности нет никакой,
Да и смысла нет санироваться - очень быстро во влагалище он снова появится. Это представитель Вашей нормальной флоры, он Вам не вредит и до плода до родов тоже никак не доберется, не переживайте.

Question 11

Головная боль

5 ответов

30 апреля

После прохождения второго скрининга в 19 недель из-за нервов и слез на протяжении дня сильная нетерпимая головная боль, что можно принять чтобы не навредить малышу. Живот аж каменный, и голова болит до тошноты.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-04-30T14:01:00+03:00

Здравствуйте, не переживайте пожалуйста. Ваше состояние отравиться на малыше . На вашем сроке можно Нурофен детский или парацетамол . И нош па , чтобы снять спазм мышц и свечи с папаверином . Физический покой

Question 12

Возможно вагинит

5 ответов

30 апреля

При плановом осмотре врач сказал, что имеется покраснение снаружи и на слизистой, сдала анализы ( прикрепляю). Ничего не беспокоит, выделений нет, только небольшой зуд снаружи временами. Назначили свечи Метилурацил во влагалище, ванночки с ромашкой, синтамициновую мазь...

Елена

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-04-30T13:58:43+03:00

Здравствуйте, в постменопаузе отмечается дефицит эстрогенов и очень часто на этом фоне происходит истончение кожи и слизистых, и она может легко травмироваться, часто раздражаться и вызывать зуд. Если внутри нет никаких проявлений, то чаще всего рекомендуется наружное применение увлажняющих средств, например крема-эмоленты хорошо устраняют сухость. Для устранения покраснений зуда могут применяться местные мази с глюкокортикостероидами, например пимафукорт. По результатам цитологического исследования не выявлено атипичных клеток, в мазке на флору отмечается отсутствие признаков воспаления

Question 13

КС, гиперплазия эндометрия, аденомиоз

5 ответов

30 апреля

11.11 было третье кесарево сечение, была проведена метропластика шва матки. Из осложнений через неделю закончились выделения. Плохо сокращалась матка, промыли. Всё наладилось, но было воспаление. Пролечила антибиотиками и свечами. После всё было хорошо. 6 марта (3.5 месяца...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-04-30T13:40:20+03:00

По описанию УЗИ и симптомов критических показаний к «чистке» нет; ситуация чаще соответствует восстановлению цикла на фоне грудного вскармливания.

Через 3-6 месяцев после родов при ГВ часто возникают нерегулярные, скудные кровянистые выделения без полноценной менструации. По УЗИ: эндометрий около 11 мм с «трехслойной» структурой и признаки аденомиоза - это не признак обязательного выскабливания. Небольшое количество жидкости в полости матки может встречаться и не требует само по себе лечения, если нет боли, температуры и обильных выделений.

В подобных случаях обычно выбирают выжидательную тактику: наблюдение за циклом 1-2 месяца. Допустимо контрольное УЗИ через 5-7 дней или в динамике цикла. Полезно сдать ХГЧ (исключить беременность), общий анализ крови (оценить анемию), при необходимости - мазок на флору, если есть жалобы на выделения.

Дюфастон (дидрогестерон) в похожих ситуациях иногда используют для «вызова» менструации, и он считается совместимым с грудным вскармливанием. Однако при ГВ нередко менструации не запускаются сразу, и это не требует обязательной гормональной коррекции. Тержинан и индометацин обычно назначают при признаках воспаления, но только «жидкость в матке» без симптомов не является строгим показанием.

Выскабливание обычно рассматривают, если есть: обильное кровотечение, нарастающая анемия, подозрение на полип или остатки тканей, или если эндометрий сохраняется патологически измененным в динамике.

Question 14

Зуд во влагалище

5 ответов

30 апреля

Неделю назад примерно начался зуд во влагалище и обильные выделения (до этого было недели 3 назад, без врача проставила свечи кетоканазол и все прошло), пошла к врачу и сдала анализы , прикрепила их. Она сказала что вагинит, у меня стабильно 1-2 раза в год бывает. Один...

Дарья

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-04-30T13:36:50+03:00

По анализам выявлен рост Candida, что в подобных случаях может соответствовать вульвовагинальному кандидозу, при этом по ПЦР и микроскопии выраженного нарушения микрофлоры не выявлено.

Такая ситуация встречается нередко: гриб может определяться в посеве даже при уже уменьшающихся симптомах, что совпадает с описанным снижением зуда и выделений. Эпизоды 1-2 раза в год считаются рецидивирующими нечасто и чаще связаны с индивидуальной чувствительностью слизистой, а не с инфекцией, передающейся половым путем.

В подобных случаях обычно рекомендуются местные или однократные системные противогрибковые препараты с учетом чувствительности (в анализе есть чувствительность к флуконазолу, кетоконазолу). Если симптомы уже практически прошли, иногда допустима выжидательная тактика без лечения. Для снижения риска рецидивов обычно рекомендуются: избегать частого использования агрессивных средств гигиены, носить свободное хлопковое белье, не применять спринцевания.

Микрофлора партнера может играть роль при частых рецидивах, но при редких эпизодах лечение партнера обычно не требуется, если у него нет симптомов (зуд, покраснение, налет). При повторяющихся эпизодах чаще 3-4 раз в год в аналогичных ситуациях рассматривается обследование и возможное лечение обоих партнеров.

Гель для интимной гигиены использовать можно, но предпочтительно с нейтральным pH (4-5), без ароматизаторов и не чаще 1 раза в день - избыточная гигиена может поддерживать симптомы.

Question 15

Сдала тест на гормоны, поставили диагноз скпя

5 ответов

30 апреля

Здравствуйте! Была у врача гинеколога-эндокринолога. Назначила сдать гормоны (ЛГ, ФСГ, Пролактин, Прогестерон, Эстрадиол, ДХЭА, Андростендион, 17-гидроксипрогестерон, Тестостерон свободный, Антимюллеров гормон, Тестостерон общий)- сдавала на 22 день цикла в Лютеиновую фазу....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-04-30T13:16:52+03:00

Здравствуйте!

Для Спкя характерно повышение ЛГ над ФСГ, а также высокий Амг

Диагноз Спкя ставится при наличии хотя бы двух из трёх критериев:
1)признаки высокого уровня андрогенов (избыточный рост волос, акне или жирность кожи) или повышенный уровень тестостерона в крови;
2)нерегулярный менструальный цикл или отсутствие месячных;
3) поликистоз яичников по данным ультразвукового исследования (на основании размеров яичников и количеству анатральных фолликулов)

Прикрепите, пожалуйста, ваше обследование.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме