Онлайн консультация гинеколога

Question 1

23 апреля

Добрый вечер, выявили туберкулез. Сегодня должна начинать была пить пачку Регулон, но мне врач в поликлинике до того как диагноз был известен, говорил нельзя принимать гормоны во время лечения. Меня должны были вчера положить в больницу, но в итоге перенесли на понедельник,...

Алина

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-04-23T19:57:16+03:00

Здравствуйте, в подобной ситуации прием КОК рекомендуется прекратить , так как лечение туберкулеза длительное и используются антибактериальные препараты, что при совместном приеме КОК может быть большой нагрузкой на печень. Кисты яичников как правило, имеют воспалительную причину, в таких случаях при проведении основного лечения туберкулеза, параллельно будет действие препаратов и на яичники , и кисты могут регрессировать , в таких случаях рекомендуется сделать контроль УЗИ через месяц после лечения на 4-5- день цикла.

Question 2

Применение Клексана

5 ответов

23 апреля

Доброго дня, назначили Клексан, в живот колоть нет возможности. Можно ли колоть в ягодицу, в жирок, его у меня много в этом месте? И если можно, то как-то повлияет это на действие препарата?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ярбалаева Назира Назретдиновна · Answer · 2026-04-23T20:05:06+03:00

Здравствуйте!

Обычно рекомендуют вводить подкожно в живот,потому что там много подкожного жира и препарат равномерно всасывается. В ягодицах, даже при наличии жировой прослойки, кровоток другой, выше риск попасть в мышцу, внутримышечное введение Клексана может вызвать гематому и непредсказуемое всасывание (то есть действие препарата будет нестабильным).

Question 3

Дисплазия 3, карцинома

5 ответов

23 апреля

Подскажите, пожалуйста, не могу никак разобраться и в диагнозе. С онкологом особо не разговаривала в состояния шока. У меня была биопсия и уже прошла конизация, жду результат гистологии. А разобраться в чем, в заключении пишут вот: Дисплазия плоского эпителия шейки матки...

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-24T07:26:17+03:00

Рада помочь🙏🏻 Если будут ещё какие- нибудь вопросы - всегда готова обсудить их!

Question 4

Результаты Фемофлор 16

5 ответов

23 апреля

Добрый день. Помогите разобраться с микрофлорой. В данный момент нахожусь в стадии планирования беременности. Сдала фемофлор 16 первый раз 27 марта, был выявлен atopobium vaginālis. Я пролечились свечами Далацин 6 дней. Сразу после принимала капсулы Максилак (пью до сих пор)...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-23T19:22:09+03:00

Здравствуйте.
Тут важно понимать, что сам факт обнаружения Кандиды во влагалище НЕ РАВНО кандидоз. Все выявленные условные (!) патогены - это вариант нормы, наши собственные сожители. Они так и будут то в большем, то в меньшем количестве обнаруживаться в анализе, это неизбежно, важно понимать, что даже при планировании и даже при наступлении юеремнсти это - не нарушение микрофлоры и не патология, это НЕ увеличивает акушерские риски, если при этом это не имеет симптомов и клиники (тогда уже это - реально нарушение микробиома). Конечно, понятно желание «вылечить всех до стерильности при планировании», но здесь исходно цель не совсем верна: влагалище априори содержит более 300 видов бактерий в норме, в том числе и Кандиду, и остальных условных патогенов. Тот же атопобиум через пару недель спокойно «вылезет» снова в анализе, но если при этом нет жалоб, это - НОРМА, и это многократно доказано. Лактобактерии и вовсе восстанавливают свой пул после таких лечений достаточно долго, попытка их дотации извне с препаратами чаще всего не слишком успешна, исследования показывают, что наши собственные бактерии просто вытесняют те, что в препарате. Лактофлоре нашей просто нужно время. Таким образом, если нет никаких жалоб, спокойно завершаем терапию и планируем счастливо беременность. Отсутствие симптомов и жалоб – основополагающие при оценке Фемофлора.

Question 5

Миома матки

5 ответов

23 апреля

По результату УЗИ обнаружены множественные миомы, тактика лечения?

Елена, Подольск

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-23T19:24:21+03:00

Здравствуйте, Елена.
К сожалению, вопрос опубликован уже достаточно давно, а протокола узи все ещё не отображается, попробуйте загрузить его заново. Если не получается, попробуйте ответить текстом, какой именно локализации миома, какие её размеры. А также уточните, пожалуйста, не беспокоят ли, например, обильные менструации или аномальные кровянистые выделения вне цикла?

Question 6

Задержка месячных

5 ответов

23 апреля

Добрый вечер ..! Мне 43 года Помогите мне разобраться ,в последний год творится что то не ладное с организмом .Не могу контролировать больше его за месяц +7 кг., отёки и задержка уже 24 дня ,тесты брала два раза беременность нет показывают ,пищевые привычки не меняла ,в 2025...

Динара

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-04-23T22:57:02+03:00

Динара, здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
В возрасте 43 лет могут отмечаться нарушения цикла, это связано со снижением овариального резерва, ановулторными циклами, что ведет к задержкам цикла.
Сейчас можно рекомендовать прием гестсагенов для индукции менструации, дюфастон по 1 таблетки 2 раза в день в течение 10 дней. Затем на отмену дюфастона придет менструация, на 2-4 день нового цикла необходимо сдать анализ на ФСГ, ТТГ, Пролактин

Question 7

Подскажите пожалуйста срочно

5 ответов

23 апреля

Подскажите пожалуйста можно ли мне принимать лидинет 30? У меня случился разрыв яичника 18.11.25 , мне прописали Белару, на ней росли кисты, в итоге поменяли на линдинет 30, я перед приемом этих кок сдавала анализ генетический и мой Геникологии назначила мне лидинет 30, я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рогозина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-04-23T19:10:48+03:00

Здравствуйте

Нейросети пишут общие противопоказания для всех (курение, лишний вес, возраст 35+, семейная история тромбозов). Ваш врач видел ваш генетический паспорт на свертываемость крови (мутации Лейдена и др.). Если бы там были опасные отклонения, врач никогда бы не назначил комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Линденет 30 - стандартный выбор: Это препарат со средней дозировкой эстрогена!!!Его часто назначают после разрыва яичника (апоплексии) и при кистах, чтобы «выключить» яичники и дать им восстановиться.

Линдинет 30 защищает вас от появления новых кист и повторного разрыва яичника, что сейчас для вас важнее.

Question 8

Беременность

2 ответа

23 апреля

Здравствуйте. Последние месячные были 10.03.26. Месячные с 12 лет, каждые 27-29 дней, по 4-5 дней. Не обильные, болезненные в первый день. Хгч от 7.04 был 109,7 от 09.04 уже 190,6. Была на приеме у врача, сказала что прирост хороший, матка увеличена до 5 недель. Нужно на узи,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-23T20:01:32+03:00

Нет никаких поводов пока думать, что что-то пойдёт не так. Есть огромные шансы, что эмбриончик появится и все будет хорошо. Что касается «пустого/ложного» ПЯ, чаще всего оно всё же редуцируется, хотя иногда бывают и сюрпризы и мы и там находим эмбрион в динамике.
Тянущие ощущения - это нормально, можно Спазмолитики не обязательно колоть, ректально не менее эффективно.

Question 9

Гинекология

3 ответа

23 апреля

В течении 2х лет не наступает беременность. На приеме к гинеколога 09.25 был обнаружен полип. 10.25 полип был успешно удален, после чего назначен дюфастон с 14 дня м.ц. до менструации на 6 месяцев. На последнем приеме к гинеколога дюфастон заменен свечами утрожестан 200 мг с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-23T19:56:04+03:00

Если нет противопоказаний к нему, указанных в инструкции, то он не вредит, а помогает

Question 10

Впч, биопсия, боюсь анализа

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте. Простите сразу я ужасный ипохондрик Сдавала каждый год цитологию2023 nilm2024 nilm в государственной клиникеЧерез 3 месяца в частной nilm2025 конец осени nilmНо врач предложила сдать ещё впч И у меня обнаружено ВПЧ 16 опасный ‼️ На колпоскопии нашли небольшой...

Ольга, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-04-23T18:25:22+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации если бы доктор заподозрила что-то плохое она бы не давала вам возможности и не откладывала биопсию по времени. Лёгкие диспластические изменения в шейки матки – как правило требуют динамического наблюдения.
При наличии вируса папилломы человека 16-го типа и изменениях на шейке матки по клиническим рекомендациям всегда назначается биопсия шейки матки – это стандарт обследования.

Question 11

Можно ли пить феназалгин при гв?

4 ответа

23 апреля

Можно ли пить феназалгин при гв? Если начался цистит, раньше помогал этот препарат

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-04-23T18:18:20+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации этот препарат противопоказан при кормлении грудью, если необходим прием то рекомендовано прекратить кормление и сцеживаться.

Question 12

Сколько дней держить в патологии беременных

5 ответов

23 апреля

Добрый день. Я беременна, срок 25 недель. Сегодня утром у меня было давление 137, было страшно на фоне сильного стресса оно поднялось до 150. Вызвали скорую помощь, меня привезли в больницу.Я очень переживаю, потому что дома остался мой сын, и мне тяжело находиться здесь. Я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-04-23T18:19:03+03:00

Здравствуйте!

Сроки госпитализации зависят от состояния мамы и плода.
Теоретически, женщина может написать отказ от госпитализации и уйти домой пл собственному желанию.
Если все же есть необходимость для дообследования и лечения, необходимо позаботиться о том, чтобы со старшим ребенком в этот период находился ответственный взрослый человек.
Можно принять магне В6. Обратиться на пост к дежурной акушерке, попросить успокоительное средство, которое есть в стационаре.

Question 13

Задержка месячных

6 ответов

23 апреля

Здравствуйте! 13 марта была операция гистерорезектоскопия, удалили субмукозный узел, примерно 3 см. И ло сих пор нет месячных. Сделала узи, там и в левом и правом яичниках какие-то образования и ещё паавариальная киста. Что это всё такое? Мне 49 лет. До операции месячные были...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-04-23T18:15:02+03:00

По УЗИ описаны доброкачественные и функциональные изменения, признаков злокачественного процесса не указано.

Матка нормальных размеров и структуры, после операции патологических образований не выявлено. Эндометрий 15 мм и однородный - это соответствует второй фазе цикла, то есть гормонально эндометрий «работает», даже если менструации еще не начались.

В правом яичнике описано анэхогенное образование около 20 мм без кровотока - в подобных случаях обычно предполагается функциональная киста (фолликулярная или желтого тела), которая не является опухолью и чаще всего проходит самостоятельно. В левом яичнике указан фолликул до 16 мм - это вариант нормы.

Параовариальное образование 25 мм с характеристикой O-RADS 2 - это категория очень низкого риска, в подобных случаях речь идет о доброкачественной кисте рядом с яичником, которая не связана с онкологией и часто не требует лечения, только наблюдения.

Отсутствие менструации при такой картине чаще объясняется тем, что цикл был без овуляции или с задержкой на фоне пременопаузы и перенесенной операции, при этом эндометрий уже сформирован и менструация может начаться позже.

Question 14

Половой акт

1 ответ

23 апреля

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, па был защищен , но в моменте , контрацепция слетела , нет вероятности , что что-то не попало внутрь , потому что в итоге закончили в презервативе. Но волнительно и хочется выпить таблетку, чтобы себя успокоить и не думать об этом. Если...

Екатерина

Вопрос закрыт

Болоцкая Ирина Геннадьевна · Answer · 2026-04-23T17:33:05+03:00

Здравствуйте, уточните, пожалуйста , какой день цикла был во время случившейся ситуации, возможно, день не фертильный, и ничего принимать не нужно.
Если не уверены, что половой акт был полностью защищен, то в течение 72 часов можно рекомендовать прием средства для экстренной контрацепции. Прием данного средства может вызвать непродолжительное нарушение менструального цикла, они могут наступить раньше, а дальше цикл выровняется самостоятельно

Question 15

Незащищенный ПА после овуляции

1 ответ

23 апреля

12 дней назад была овуляция (подтвержденная узи) сегодня произошел ПА во время которого порвался презерватив и парень полностью закончил внутрь. Есть ли шанс забеременеть? Очень переживаю

Софья

Вопрос закрыт

Болоцкая Ирина Геннадьевна · Answer · 2026-04-23T17:34:47+03:00

Здравствуйте, если овуляция произошла 12 дней назад, и у Вас регулярный менструальный цикл 28-30 дней, то уже дни не фертильные, вероятность наступления беременности низкая, почти равна нулю. Никакие средства принимать не нужно.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме