Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Нужно лечетиться,если в мазке обнаружены еnterobacteriaceae?

21 июня

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста нужно лечиться если в мазке фемофлор 16 обнаружены enterobacteriaceae?Часто беспокоит цистит.Сдала все возможные анализы на иппп и посев мочи,ничего нет кроме еnterobacteriaceae.Помагает облегчить состояние д манноза ,принимаю на постоянной...

Наталья

Вопрос закрыт

Анисимова Ирина Владимировна · Answer · 2026-06-21T20:28:23+03:00

Добрый вечер. Это и есть причина ваших рецедивирующих циститов . Нужно местное лечение у гинеколога,например тержинаном по 1 ваш. Таблетке 10 дней,затем восстановление лактофлоры ( экофемин,вагилаг).д маннозу продолжайте,можно добавить уроваксом по 1 капс натощак ,3 месяца . скорейшего выздоровления!

Question 2

Кровянистые выделения после тренировки

5 ответов

21 июня

Здравствуйте!После силовой тренировки обнаружила кровь. Раньше такого никогда не было. Вчера болел низ живот слева, как будто овуляция, но так как сегодня 21 день цикла, то для нее уже как будто поздновато. Что это может быть? Очень переживаю, что это что-то серьезное Цикл...

-

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-06-23T18:36:32+03:00

Здравствуйте, по узи выраженных отклонений не выявлено. Эндометриоз матки диагностируется, овуляция произошла ранее, желтое тело в стадии регресса, скорее всего на 21 день цикла все же овуляции не было, она была раньше. Возможно действительно подкравливала эктопия шейки матки.

Question 3

Добрый день! Мои данные: последние месячные с 18 по 22 мая, сегодня 21 июня. Вчера электронный тест показал 2–3 недели.

4 ответа

21 июня

Добрый день! Мои данные: последние месячные с 18 по 22 маяВчера электронный тест показал 2–3 недели. Сдала кровь 21.06: ХГЧ 697,6, прогестерон 14,8, эстрадиол 323,9. Подскажите, пожалуйста:1. Соответствует ли мой ХГЧ сроку 2–3 недели от зачатия?2. Нужно ли пересдать ХГЧ через...

Кристина

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-06-21T18:30:55+03:00

Кристина, здравствуйте!
1. Да, данный уровень ХГЧ говорит о беременности раннего срока.
2. Верно, рекомендуется отслеживать ХГЧ каждые 48 ч для динамического наблюдения. При достижении уровня ХГЧ 1500-2000 рекомендуется проведение ультразвукового исследования органов малого таза, чтобы подтвердить маточную беременность (плодное яйцо в полости матки).
3. Пока не подтвердится маточная беременность, препараты прогестерона не рекомендуется использовать. И для них должны быть показания ( привычное невынашивание, когда 2 и более беременности завершились неблагополучно, ЭКО, угроза прерывания беременности, когда отмечаются кровянистые выделения из половых путей, выраженные боли в нижних отделах живота).
4. УЗИ рекомендуется выполнять при уровне ХГЧ 1500-2000. Исходя из результатов УЗИ уже отталкиваться от сроков проведения следующего, для контроля сердцебиения эмбриона.
Неразвивавающиеся беременности часто носят "случайных" характер, когда изначально была некачественная яйцеклетка и/или сперматозоид. И в последующем женщины способна вновь благополучно забеременеть и выносить малыша.

Question 4

Какое нужно лечение? И нужно ли вообще? Гарднерелла в мазке что это?

5 ответов

21 июня

32 года. Две беременности, двое естественных родов. Беспокоят обильные месячные. Сгустки во время месячных большие как «печень». Также имеются выделения светло-зеленые, светло-желтые. Посмотрите анализы, что нужно делать? Лечится ли как-нибудь это? Гинеколог говорит просто...

Софья, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-06-21T18:17:56+03:00

Софья, доброго времени суток!
По онкоцитологии не выявлено злокачественных клеток шейки матки, все в порядке.
По кольпоскопии, осмотру шейки матки под микроскопом не выявлено отклонений.

По Фемофлор выявлена условно-патогенная флора, это нормальные представители флоры влагалища. Они не относятся к инфекциям, которые передаются половым путём и в норме могут обнаруживаться в данном анализе, так как влагалище это не стерильная среда. При отсутствии жалоб на неприятный запах от выделений, зуд, жжение, дискомфорт во влагалище, лечения не требуется.

По ультразвуковому исследованию органов малого таза не выявлено отклонений. По правилам УЗИ малого таза рекомендуется выполнять на 5-7 день цикла. Именно в эти дни информативно проводить данное исследование, для исключения патологии эндометрия и яичников ( полипы эндометрия, гиперплазия эндометрия ), которая и может быть причиной обильных менструаций. На 24 день цикла не информативно оценивать эндометрий.

Дополнительно рекомендуется сдать общеклинический анализ крови и ферритин, для исключения дефицита железа, если отмечается обильная менструация. При необходимости решить вопрос о восполнении его дефицита.

Скажите, пожалуйста, сколько в сутки меняете полных прокладок в обильные дни? Как давно беспокоят выделения из половых путей?

Question 5

Кровотечение 4 недели

5 ответов

21 июня

Пол года назад, после сдачи анализов, узи, кольпоскопии был выставлен диагноз климакс. Врач назначил пить Анжелик. 2 месяца все было нормально, менструации не было. 4 недели назад начались мажущие кровяные выделения. Сходила на узи, врач сказал все нормально, эндометрий...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-21T18:49:01+03:00

Здравствуйте !

На фоне продолжающих выделений вы принимаете Анжелик ? Или отменили его?
Может быть у вас есть возможность приложить сам протокол узи гениталий?

Обычно Транексам тем более в такой дозировке 1000 *3 раза в день не рекомендую принимать более 3-4 дней .

Question 6

Уреаплазма, гандерелла

6 ответов

21 июня

Две недели назад лежала в больнице с гнойным абсцессом горла. Капали антибиотик. После выписки продолжила 5 дней супракса.Сейчас сдала анализы и выявилась уреаплазма, гандерелла и кандида. Симптомов у меня нет. Какое необходимо лечение?

Ирина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-21T17:59:22+03:00

Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется, Флора влагалища восстанавливает себя самостоятельно

Question 7

Пропустила 21-таблетку Ярина

5 ответов

21 июня

Принимаю таблетки Ярина уже несколько лет, в этот раз забыла выпить самую последнюю в пачке - 21.Вспомнила об этом спустя 4 дня, когда уже начались кровянистые выделения. Стоит ли мне выпить сейчас 4 таблетки одновременно и пропустить 7 дневный перерыв? Как не допустить...

Анна

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-21T17:32:09+03:00

Здравствуйте. Ничего страшного, Сейчас вы делаете как положено перерыв 7 дней и на восьмой день начинаете приём новой упаковки с первой таблетки, беременность в этом случае не наступит, препарат работает

Question 8

Прием ЗГТ.

5 ответов

21 июня

Здравствуйте.Мне 52 года и три последние года я принимаю препарат Для Женс климо, месячные очень обильные и с болями внизу живота,вчера очень сильно болело слевой стороны,потом вышло несколько сгустков и боль утихла.Возможно пора перейти на менее гормональный препарат.К...

Надежда

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-06-21T17:45:15+03:00

Надежда, Здравствуйте!
Учитывая ваш возраст и прием ДляЖенс климо на протяжении уже 3х лет, можно рассмотреть прием препаратов МГТ без 7 дневного перерыва и с более низкой дозировкой эстрогена. Например, ДляЖенс Фемо 1 (Фемостон 1)

Question 9

Цистит, пиелонефрит

4 ответа

21 июня

в апреле меня положили в больницу с острым пиелонефритом я полежала неделю( симптомы перед тем как меня положили сначала все началось с небольшого цистита, на следующий день я проснулась и у меня болело справа и все еще присутствовали симптомы цистита, я выпила монурала и как...

Маша

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-06-21T17:15:56+03:00

Катя, Здравствуйте!
При сохраняющихся признаках жжения, дискомфорта и недержания можно в такой ситуации продолжить прием канефрона не мнее 10 дней, пред ПА рекомендовано использовать любриканты (на фоне приема КОК с антиандрогенным эффектом часто отмечается недостаточная любрикация), например, Любримакс, Бонисан, Гинокомфорт гель смазка.
Если повторится эпизод недержания можно использовать препарат спазмекс по 15 мг 2 раза в день в течение 7 дней.

Question 10

Нестабильный прием Эстеретта

5 ответов

21 июня

Здравствуйте! 28 мая начала принимать эстеретту, из-за нестабильного графика принимала ее в разные часы времени, то в час ночи, то в 9 вечера, то в 7 утра. Один день я случайно пропустила, но прием продолжила. Сейчас я уже принимаю плацебо и у меня вот-вот должны начаться...

Юлия

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-21T17:03:56+03:00

Здравствуйте. Нет, принимать гормональный контрацептив Вы должны Строго по схеме как положено, принимать нужно примерно в одно и то же время, первые 3 месяца может идти адаптация организма и могут быть различные побочные эффекты, потом это пройдёт

Question 11

Мирена, МРТ

5 ответов

21 июня

Здравствуйте! У меня очень обильные менструации, гемоглобин падает до 80. Врач решила попробовать поставить Мирену. Посмотрите пожалуйста МРТ, матка у меня увеличена. Хотелось бы еще мнение, встанет ли спираль при таком состоянии матки. Правда МРТ делалось при кровотечении....

Алла

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-06-21T18:27:54+03:00

Здравствуйте!
По результату МРТ описаны миоматозные узлы расположенные интрамурально (в толще матки), узлы имеют небольшой размер. Обычно такого размера узлы не деформирующие внутреннюю полость матки не являются противопоказанием для ВМС мирена/донасерт уно.
ВМС-мирена эффективна в отношении маточных кровотечений и недолжна оказать влияния на миомаматозные узлы. В вашей ситуации это может выходом при таком длительных выделениях.

Question 12

Результаты гистологии, это рак?

5 ответов

21 июня

Добрый день, к результате обследований нашли впч 33, сделали биопсию все норм, потом гинекологу не понравился толщина эндометрия, сделали пайпель гмстологию, прикладываю результаты. Что с этим делать? Это рак?

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Хайруллаева Зумруд Хайруллаевна · Answer · 2026-06-21T17:06:42+03:00

Здравствуйте, посмотрела все результаты анализов ничего близкого к раку и предраку нет . Гистологически соскоб не содержит атипичных клеток . Также биоптат шейки матки не имеет атипичных клеток . Цитология в пределах нормы . При наличии впч обычно достаточно наблюдения ( жидкостная цитология , кольпоскопия, пцр на впч)

Question 13

Один яичник и Джесс плюс уже 3,5 лет

4 ответа

21 июня

В 13 лет удалили один яичник,из за кисты на немВ 21 начала пить Джесс плюс по назначению врача и как способ контрацепции,пью уже 3,5 года Анализы сдавала и узи делала,все в порядке Интересует вопрос,ничего не будет если я уже так долго пью Джесс и как планировать...

Альбина

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-06-21T20:59:40+03:00

Альбина, Здравствуйте!
Не переживайте, вы можете пить КОК такое количество времени пока не планируете беременность.
Как только запланируете беременность КОК можно отменить и планировать беременность уже в следующем цикле.
На фоне Кок за 3 месяца до планирования беременности можно начать прием фолиевой кислоты 400 мкг и калия йодид 200 мкг или прием комплексного витаминного препарата, например Наталбен супра или Элевит планирование.
Обычно на фоне КОК не отмечается развитие депрессии и в ряде случаев на их фоне даже наблюдается улучшение психоэмоционального состояния.

Question 14

Выделений нет, немного потягивает низ живота, сдавала анализы на зппп вместе с мужчиной помогите расшифровать результаты , и нужно ли чем то лечиться

5 ответов

21 июня

Выделений нет, немного потягивает низ живота, сдавала анализы на зппп вместе с мужчиной помогите расшифровать результаты , и нужно ли чем то лечиться, что значит кокковая среда , у мужчины по анализам то же самое что и у меня

Ольга

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-06-21T17:00:36+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по результатам мазка типы ВПЧ, вирус простого герпеса, цитомегаловирус не выявлены, ИППП также не обнарушены. По результатам микроскопического исследования уровень лейкоцитов в пределах нормы, преимущественно кокковая флора говорит о преобладании условно-патогенных микроорганизмов над полезными-лактобактериями. В такой ситуации обычно рекомендуется сдать мазок на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор 16 или фемофлор скрин, где подробнее описывают биоценоз влагалища и назначают целенаправленное лечение при необходимости,особенно при наличии жалоб на зуд, жжение, неприятный запах из половых путей,изменение характера выделений. При периодических тянущих болях внизу живота в первую очередь рекомендуется осмотр на кресле, проведение ультразвукового исследования органов малого таза.

Question 15

Можно ли пользоваться свечами вагилекс при грудном вскармливании?

1 ответ

21 июня

Можно ли пользоваться свечами вагилекс при грудном вскармливание

Фатима

Вопрос закрыт

Фастовская Софья Андреевна · Answer · 2026-06-21T16:42:24+03:00

Здравствуйте.
Да, Вагилекс можно при грудном вскармливании — он действует местно и практически не всасывается, поэтому считается безопасным.
Скажите пожалуйста с какой целью вам его назначили? Сухость , дискомфорт во влагалище ?

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме