пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Как правильно закончить прием Прогестерона в беременность?
14 апреля
Я на 29 неделе беременности. Живу за границей. С 20 недели использую прогестерон вагинально 200 мг для профилактики по назначению врача. Никаких проблем нет. Как плавно закончить прием? (Переход на 100 мг невозможен, так как капсулы из России привозили, поэтому нужно понять,...
Инна
Вопрос закрыт
Задержка менструации
14 апреля
Добрый день, всегда был регулярный цикл, но в ноябре произошла задержка менструации на 10 дней, в декабре повторилось тоже самое, начались в самом конце месяца, в январе отсутствовали, далее менструация пришла 4 февраля, в марте - 7, я уже даже подумала, что цикл...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Через три месяца приёма препарата рекомендуется контроль уровня ферритина, так что его рекомендуется сдать со всеми анализами.
Низкий ферритин сам по себе не причина СПКЯ, но он ухудшает кровоснабжение яичников, поэтому косвенно может влиять на ситуацию.
Лечение эрозии шейки матки
14 апреля
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, на приеме у гинеколога была выявлена эрозия шейки матки больших размеров. Были сданы анализы, при которых было выявлено: Gardnerella vaginalis (результат - положительный), Ureaplasma parvum (результат - положительный). На вопрос откуда...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уреаплазма и гарднерелла — условно патогенные микроорганизмы. При отсутствии жалоб лечения не требуется.
Эрозия шейки матки, если мазок на онкоцитологию в пределах нормы, отсутствует ВПЧ, а кольпоскопическая картина нормальная, лечения не требует.
Кровотечение во время климакса
14 апреля
Два года нахожусь в менопаузе. Принимаю утрожестан 100 и эстрожель непрерывно. С февраля беспокоят кровотечения раз в месяц, как полноценные месячные. Посещала врача, по узи всё хорошо. Врач назначила увеличение дозы утрожестана 200, но это не помогло. На следующем приеме...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Если патологии по УЗИ не выявлено, жалоб нет, менструалоподобная реакция регулярная, один раз в месяц — показано дальнейшее наблюдение. Можно оставаться на прежней схеме.
Для исключения патологии эндометрия можно провести пайпель-аспират из полости матки.
Жжение половых губ
14 апреля
После защищенного секса беспокоит жжение половых губ. Не могу понять из за чего. Аллергии на презервативы ни когда не было. Выделений и запаха нет. Внутри влагалище ни чего не болит и не беспокоит. Что делать при таких симптомах? Сдала сег анализы фемофлор расширенный....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В подобном случае, с целью регенерации кожных покровов вульвы и купирования симптомов дискомфорта, может быть использован комбинированный препарат широкого спектра с заживляющим и противовоспалительным действием- писафукорт крем, который согласно инструкции- наносится тонким слоем 2-3 в сутки на пораженные участки вульвы.
Полип эндометрия
14 апреля
Добрый день. Пациентка женщина, 64 года, жалоб нет. Два года назад на узи органов малого таза обнаружили подозрение на единичный полип без кровотока, раз в пол года делает узи, его то находят, то нет. Делала пайпель биопсию, по биопсии фрагменированный фиброзно железистый...
Владимир, Иваново
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Полипы эндометрия в менопаузе, как и любая патология эндометрия, подлежит хирургическому лечению, ввиду рисков малигнизации ( озлакочествления) . Аденоматозный полип эндометрия обязательно необходимо удалять хирургическим путём. Процедура удаления полипов происходит под внутривенной седаций ( сном), которая обычно хорошо переносится. Конечно предварительно с женщиной будет беседовать анестезиолог. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов гистологического исследования.
Прерывание беременности по мед показаниям 13ая недела
14 апреля
Здравстуйте. Обьясните мне, как проходит прерывание беременности по медицинским показаниям. У меня 13 недель, консилиум был, аномалии развития плода. Множественные откланения.
Наталья
Вопрос закрыт
Учитывая срок беременности в 13 недель - маловероятно, что будут медикаментозно проводить прерывание (стимулировать), так как на таком сроке возрастает риск остатков в полости матки, что в последствии всё равно приведет к хирургическому вмешательству, поэтому обычно проводят сразу МВА (вакуум).
Точный ответ на вопрос о выборе метода прерывания может дать только лечащий врач, но всё же чаще это именно МВА.
Расшифруйте биопсию
14 апреля
Расшифруйте, пожалуйста, биопсию) до приема еще две недели, хочется результаты узнать сейчас.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В заключении указано: «зона трансформации с незрелой плоскоклеточной метаплазией и реактивной атипией или цервикальная эктопия с эпидермизацией». В подобных случаях это рассматривается как вариант нормы или ответ ткани на раздражение/воспаление, а не предраковое состояние. Описанные «реактивные» изменения означают, что клетки изменены из-за воспаления или заживления, а не из-за опухолевого процесса.

Дополнительно отмечено слабое хроническое воспаление (лейкоциты, сосудистые изменения). Такое часто встречается и может быть связано с микрофлорой, гормональными влияниями или механическим воздействием.

В подобных ситуациях обычно рекомендуются: контроль мазка на онкоцитологию по графику, тест на ВПЧ (если не выполнялся недавно), оценка микрофлоры влагалища и при наличии жалоб - коррекция воспаления (свечи/местная терапия под результат анализа). Если жалоб нет, часто достаточно наблюдения без активного лечения.
Кандидоз по фемофлор 16
14 апреля
Сдала анализ фемофлор 16. Много кандида (10 в 5,5 степени). Врач до результатов назначила. Флуконазол 150 однократно. Макмирор по одной на ночь интравагинально 8 дней. Сегодня 3-й день. Мне продолжить лечение. Или еще что-то добавить? Пока ощущаю жжение.
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!
По Фемофлор обследованию выявлена условно-патогенная флора, которая в норме находится во влагалище, это не инфекции,но при снижении иммунитета,могут вызывать зуд, жжение, патологические выделения из половых путей. И в такой ситуации действительно может быть эффективен Макмирор Комплекс. Можно предположить нарушение микрофлоры влагалища, и продолжить использовать данные свечи в течение 8 дней, дополнительно ничего не нужно использовать.

Данный препарат обладает широким спектром действия, и оценивается через 3-4 дня эффект от проводимого лечения. Рекомендуется соблюдать половой покой, на момент использования свечей.
Болит низ живота при приеме Норкалута
14 апреля
Для отсрочки менструации врач посоветовал принимать Норколут 5мг 2 раза в день с 20 дня цикла (отсрочка на неделю нужна для проведения операции на желудке). Принимаю лекарство третий день, сегодня весь день очень тянет в области яичников, сначала только слева, сейчас уже с...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Тянущие боли внизу живота на фоне приема Норколута довольно частый побочный эффект, особенно в первые дни, обычно безопасный.

Обычно в таких случаях рекомендуют продолжить прием и наблюдение за состоянием.

При сильной боли внизу живота на 8 баллов и более и снижении общего самочувствия рекомендуют вызов скорой медицинской помощи.
Киста Боль в животе вздутие Гормоны киста яичника вагинит
14 апреля
Здравствуйте,подскажите !с февраля месяца начались проблемы со здоровьем!Тупая тянущая боль в животе в основном по вокруг пупка !тошнит и вздувается живот!фгдс сделала все нормально,анализы ккала сдавала -норм. месяц назад появилась тахикардия .Во влагающе и анусе жжение и...
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анастасия, смотрите, по правилам сайта я ответила на Ваш основной вопрос и три дополнительных.
Надеюсь, что разъяснила ситуацию и вопросов у Вас нет.
Результаты онкоцитологии
14 апреля
Добрый день.Создавала уже тут вопрос https://sprosivracha.com/questions/4238630-leykoplakiya-shmПришли результаты цитологии.Правильно я понимаю, что атипичных и раковые клеток нет, но есть признаки воспаления?Почему есть отметка, что после лечения пересдать цитологию? Она...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
Да, все верно, по мазку на онкоцитологию звучит аббревиатура NILM, что говорит об отсутствии предраковых и раковых клеток шейки матки.
По мазку на онкоцитологию воспаление не ставят, ведь когда мы берём анализ, то наносим цитощеткой микротравму шейке матки и запускается каскад иммунных реакций и происходит скопление лейкоцитов, которые лаборант интерпретирует как воспалительный процесс.
Если отсутствуют такие симптомы как зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом, то лечение НЕ показано.
Если есть симптомы, то информативнее будет анализ Фемофлор 16.
Так как цитолог видит якобы "воспаление", поэтому он и рекомендует терапию, после ко орой пересдать мазок на онкоцитологию но повторюсь, при отсутствии симптомов, терапия не показана
Папиломы вульвы. Вагинит
14 апреля
Добрый день, в 2022 году сдавала анализ на все впч, всё было отрицательно. На днях сходила на прием нашли папилому, так же беспокоила небольшая резь в уретре, которая проходила сама. Взяли анализ на фесофлор16 и впч онкоцитологию. Правильно ли я понимаю, что заражение...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мужчины так же могут быть носителями ВПЧ. Забор ВПЧ у мужчин не информативен, ввиду анатомического строения половых органов. Если вирус был в не определяемой нагрузке, то возможно, он был и до сдачи анализа, и при снижении иммунитета, он появился вновь. Здесь сложно ответить на данный вопрос, оба варианта наличия ВПЧ допустимы в данном случае, и до, и после сдачи анализа.
Принимать ли кок?
14 апреля
Здравствуйте! Не могу принять решение, помогите, пожалуйста 🙏В мае 2025 года была функциональная киста яичника, небольшая апоплексия, обошлось без операции. После этого цикл ходит хорошо. Но, стала очень болезненная овуляция, которая длиться три дня! Первый день -...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В целом не опасно , размер доминантного фолликула не достаточно такой величины , чтобы его разрыв мог привести к опасным последствиям для женского организма , овуляция это и есть своего рода ежемесячная апоплексия , и кстати очень часто после перенесенной апоплексии овуляции становятся чувствительными.
Прием Кок для нормализации месячных
14 апреля
Здравствуйте. Вчера выпила первую таблетку «Регулона» на 3 день с начала месячных, сегодня чувствую себя ужасно, температура 37, и не представляю, как в таком состоянии быть 21 день. Начала принимать с целью попасть в сроки на операцию. Хочу понять, сколько при приеме Кок...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма гормонального препарата идёт адаптация организма и могут быть различные побочные эффекты, поэтому такие ощущения могут быть, Если вы очень тяжело переносите их, то препарат Можно отменить, постепенно цикл восстановится самостоятельно
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...