Онлайн консультация гинеколога

Question 1

18 апреля

699.00 р.

здравствуйте , после родов прошло 24 дня, была эпизио. В настоящий момент беспокоят внутренние швы, зуд во влагалище , какие-то выделения скапливаются возле шва, которые не получается вымыть, обрабатываю хлоргексадином и до этого закладывала мазь офломелид . По совету...

[email protected]

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2025-04-18T06:44:05+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего это фибрин ( белок ) , который образуется при заживлении швов. Гиперемии вокруг нет , это хорошо , значит идет активное заживление .
В подобных ситуациях рекомендуется обрабатывать 2 раза в день Мирамистином 5-7 дней, чаще ходить без нижнего белья дома .
Если нет сильных болей , запаха , температуры , значит все хорошо

Question 2

Заменить регулон

5 ответов

18 апреля

800.00 р.

Я пью регулон для контрацепции где то четыре года. У меня уже двое детей. Недавно во время приёма препарата начала болеть грудь. Когда прерываю цикл болеть перестаёт. Как начинаю пить, то болит. Хотелось бы узнать, на что его можно заменить, чтобы убрать побочку. Я понимаю,...

Юлия

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-18T13:05:55+03:00

У этих препаратов в блистере 28 таблеток: 24 активные таблетки плюс 4 пустышки, на которых также происходит менструалоподобная реакция. Это даже удобнее, то есть не надо делать никаких перерывов. Вы просто принимаете препарат, и как заканчивается упаковка, со следующего дня начинаете следующую. Это такие же КОК с высокой эффективностью, поэтому ответ на вопрос: Нет, не забеременеете. Но опять же при условии регулярного приема

Question 3

Можно ли совместить КОК с антидепрессантом?

4 ответа

18 апреля

700.00 р.

Добрый день! Ситуация следующая. У меня птср. Часто чувствую очень сильную тревогу. Ситуации бывают настолько критичными, что также выписывали Алпрозалам (сильный антидепрессант от тревоги, быстрая таблеточка помощи при тревоге). Пью только в экстренных ситуациях, все реже и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-18T07:18:54+03:00

Можно сместить приём Ярины на более позднее время, что-бы не чувствовать тошноту. Что касается промежутка между приём КОК и алпразоламом, тут немного другая история. Дело в том, что алпразолама метаболизируется( разрушается и выводится из организма) в печени, под действием определённого фермента и вот этиниэстралиол ,который содержит КОК,немного угнетает действие этого фермента, таким образом может усиливаться действие алпразолама. Поэтому нет особой разницы вместе принимать эти препараты или по отдельности, так как метаболизм препарата происходит в печени. Но что-бы снизить симптомы тошноты, возможно и имеет смысл принимать препараты с промежутком в 4 часа, так как алпразолам тоже может вызывать тошноту

Question 4

Расшифровка анализа

5 ответов

18 апреля

800.00 р.

Помогите пожалуйста расшифровать эти анализы Что делать Я на ГВ, ребёнку 1.2, цикла нет Из жалоб снижено либидо , после ПА немного опухают внутренние губыА так не на что не жалуюсь сильно

Татьяна

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-04-18T06:13:11+03:00

Татьяна, здравствуйте.
По анализам у вас ничего плохого нет .
Обычно в похожих мазках выделяют основные моменты . NILM в мазке на цитологию означает отсутствие атипичных , злокачественных клеток ( норма ).
Пласты и дрожжевые клетки в мазке могут говорить о небольшом воспалительном процессе, но без жалоб мы их не трогаем , микрофлора смешенная и обильная - норме , лейкоциты не повышены .
При похожих жалобах описанных вами чаще всего можно подразумевать норму , так как во время полового акта усиливается кровообращение в половых органах . Половые губы за счет этого могут казаться отечными .
Но если при и после полового акта одновременно с отечностью присутствуют такие жалобы как : зуд , жжение , выделения с неприятным запахом, то рекомендуют сдать фемофлор 16. Если возможности нет, то при присутствии описанных мн жалоб выше рекомендуют использовать таблетки вагинально флуомизин по 1 на 6 дней. Они при ГВ разрешены .
Касаемо ГВ и отсутствие цикла .
Во время ГВ , к сожалению, нормального и привычного для вас менструального цикла ждать не нужно . Так как во время ГВ вырабатывается гормон пролактин , который способствует выработке молока . Пролактин блокирует овуляцию из-за того что повышен . Именно поэтому отсутствует либидо и овуляция . Цикл налаживается самостоятельно после завершения ГВ в течении минимум 6 месяцев

Question 5

Может ли гормональный дисбаланс быть причиной резких сказков АД вверх вниз в ночное время суток

5 ответов

18 апреля

800.00 р.

Добрый день! Женщина, 51 год. Каждую ночь с интервалом около 2-х часов во время сна происходят резкие скачки АД, иногда до показателей 220/180, пульс 130, которые снижаются сами в течение 5-10 минут до значений 120/80. На УЗИ брюшной полости патологий не выявлено, ЭКГ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Эллинская Анастасия · Answer · 2025-04-18T07:39:39+03:00

Добрый день. Для выяснения причин артериальной гипертензии необходима консультация кардиолога.
В первую очередь, подскажите, пожалуймта, исследовали ли Вы функцию надпочечников и проводили ли УЗДГ сосудов почек?
Кроме того, по УЗИ ОМТ есть признаки полипа эндометрия и больших размеров миоматозный узел, что требует уточнения на консультации у гинеколога (ни полип, ни миома не приаодят к развитию гипертензии) Провоцирующим фактором (не основным), конечно же, является и дисбаланс половых гормонов в период перименопаузального перехода.

Question 6

Тест на беременность

5 ответов

18 апреля

800.00 р.

25. 0. 3 была замершая беременность. На 7 неделе. По узи срок ставили 8-9 недель, но сказали, что. Замерла беременность на 7 неделе. Вопрос в том, что. Сейчас 18:04 электронный тест показывает беременность 1-2 недели. Возможно ли такое, что это остатки? Хгч после выкидыша....

Иван

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-18T05:48:14+03:00

Здравствуйте, как правило ХГЧ снижается постепенно в течение 2-4 недель после прерывания беременности,но к 4 недели его уровень уже должен быть ближе к 0. Беременности тоже возможна в вашем случае. Сейчас можно сдать кровь на ХГЧ, и в динамике через 48 часов, по его росту или уменьшению можно будет определить остаточный это ХГЧ или новая беременность.

Question 7

Пессарий, беременность

1 ответ

18 апреля

Добрый день, можно ли при установке гинекологического пессария продолжать интимную жизнь? Срок 31 неделя

Лейла

Вопрос закрыт

Зипуняк Эльвира Эдуардовна · Answer · 2025-04-18T21:33:00+03:00

Обычно 1 раз в месяц рекомендуется сдавать мазок с целью диагностики инфекционно-воспалительных осложнений

Question 8

Здравствуйте! Что делать если случился незащищеный секс и есть вероятность беременности к которой не готова. Какие препараты можно принять

5 ответов

18 апреля

800.00 р.

Возможна ли экстренная контрацепция если после полового акта уже прошло 3 суток?

Екатерина

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-04-18T05:38:58+03:00

Здравствуйте. Препараты экстренной контрацепции можно принимать в течение 72ч. После полового акта. Если есть высокая вероятность равна, то крнечно же нужно принять. Можно эскапел, женеле или постинор. Выберите между ними

Question 9

Лечение ascu

1 ответ

18 апреля

слизь с ++, лейкоциты v 10-12, и ascu. Как лечить?

Рая

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-18T04:30:53+03:00

Здравствуйте. Наличие клеток ASC-US в мазке не лечится. Аббревиатур ASC-US обозначает, что имеются измененные клетки неясного генеза. Причиной их измения может быть воспаление, и тут необходим дообследоание. Обычно назначают Фемофлор скрин( комплексное обследование отделяемого половых путей, включая инфекции передающиеся половым путем) и ВПЧ тест( обследование на вирус папилломы человека высокоонкогенного типа). Дальнейшего тактика: лечение или наблюдение, решается с результатами этих анализов.

Question 10

Сухость во влагалище

1 ответ

18 апреля

Уже давно испытываю дискомфорт в промежности. Неприятно даже от нижнего белья и туалетной бумаги. Врач сказала что у меня сухость во влагалище из за ГВ. Назначила блисссель гель. Но в противопоказаниях указано лактация. Как быть? Есть ли безопасные аналоги?

Ирина

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-18T04:42:54+03:00

Здравствуйте, эстриол в составе Блиссель гель, всасывается в кровь и может в незначительном количестве поступать в грудное молоко, несмотря на то, что негативного воздействия для детей чьи матери используют эстриол не отмено, применение таких препаратов не рекомендуются во время грудного вскармливания. Можно попробовать использовать негормональные средства для увлажнения, например Эстрогиал.

Question 11

Выделение и запах , всегда влажные трусы

1 ответ

18 апреля

Здравствуйте, у меня выделения приходят каждый божий день, при этом есть запах , каждый день по два раза мылом промываю, но когда сидишь когда стоишь от выделений никак не избавиться. Меня бесит то что там всегда влажно и трусы тоже. Не могу себя комвортно чувствовать.

Ерке

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-18T04:46:00+03:00

Здравствуйте, если выделения обильные и имеют неприятный запах, это может быть связано с воспалением влагалища или нарушение микрофлоры влагалища.
Необходимо обратиться к врачу на очный приём и сдать анализы, как правило берут мазок на флору, обследование на инфекции передающиеся половым путем. Если есть подозрения на бактериальный вагиноз, могут предложить сдать анализ Фемофлор или Флороценоз.

Question 12

Жжение во влагалище

5 ответов

18 апреля

700.00 р.

Появилось жжение после ПА, к вечеру следующего дня уже не могла сидеть Монурал не помог, думала циститПотому что после похода в туалет, есть болезненные ощущения, особенно жжение Температура 37.8, тошнота Были свечи тержинан, вставила ее, пока не понимаю легче мне или нет Так...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина · Answer · 2025-04-18T04:43:53+03:00

Салихова Эльвина

Можно мазь офломелид,в ее составе идет обезболивающий компонент

Question 13

Здравствуйте, о чем говорит результат ?

1 ответ

18 апреля

Качество материала: адекватное. Реактивные изменения в клетках плоскогоэпителия, дискератоз, гиперкератоз; цилиндрический эпителий без особенностей.Обширные пласты железистого эпителия эндометриального типа. Фон - умеренноеколичество лейкоцитов. Заключение: NILM/ Признаки...

Екатерина

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-18T04:55:46+03:00

Здравствуйте.Ваше заключение цитологии указывает на доброкачественные изменения, без признаков злокачественного процесса.
NILМ – это означает, что не обнаружено предраковых изменений или рака. А вот реактивные изменения клеток плоского эпителия могут быть связаны с воспалением,например: бактериальный вагиноз, вирус папилломы человека (ВПЧ). Гиперкератоз и дискератоз – утолщение поверхностного слоя эпителия, часто может встречаться при ВПЧ-инфекции.
Для выявления причин,ю данных изменений необходимо пройти дополнительное обследование: ИППП (хламидии, микоплазмы, гонорею, трихомониаз), ВПЧ высокого риска, можно сдать фемофлор для диагностики бактериального вагиноза.
Также можно рекомендовать кольпоскопию( осмотр шейки под увеличением).

Question 14

Совместимость препаратов

1 ответ

18 апреля

Здравствуйте. Скажите для планирования принимаю вессел ду эф, сломала ногу, назначают венотоники. Можно их принимать одновременно или достаточно будет вессел ду эф только?

Любовь

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-18T04:59:41+03:00

Здравствуйте. Венетоники(например, детралекс, флебодиа, троксевазин) и Вессел Дуэ Ф (сулодексид) можно принимать одновременно, но только по назначению врача, так как оба препарата влияют на кровеносную систему. Задайте ,пожалуйста, этот вопрос флебологу или хирургу.

Question 15

Структура:фолликулярный аппарат лоцируется четко представлен желтым телом в диам 21 мм,и в нем изоэхогенная структура,четких контуров 24 мм в д.-эндометриома.

1 ответ

18 апреля

Что это значит? Структура:фолликулярный аппарат лоцируется четко представлен желтым телом в диам 21 мм,и в нем изоэхогенная структура,четких контуров 24 мм в д.-эндометриома.

Юлия

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-18T05:08:14+03:00

Здравствуйте. Вероятней всего идёт речь об описание структуры яичника по УЗИ. Жёлтое тело обозначает что, что в яичнике произошла овуляция( это физиологический процесс. Яйцеклетка выходит из яичника и на месте выхода образуется жёлтое тело). Также в яиснике есть образование-киста, вероятней всего эндометриодная. Как правило эндометриодные кисты лечат назначением гормональной терапии.