Онлайн консультация гинеколога

Question 1

26 февраля

Здравствуйте! Половой жизнью сейчас не живу. Сходила на узи внутреннее датчиком. Теперь во влагалище адское жжение и боль как будто меня изнасиловали. Просто ад какой-то. Все внутри красное. Что делать?? Делала месяц назад все нормально было. Было небольшое воспаление в...

Дарья

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-26T16:41:16+03:00

Здравствуйте. Возможно это простое раздражение или так проявляет себя аллергия например на гель, можно рекомендовать принять любое антигистаминное и вагинально использовать метилурациловые свечи для быстрейшего заживления слизистой

Question 2

Беременность

5 ответов

26 февраля

Добрый день! Последняя менструация была 26 декабря 2025 года. В январе в связи с задержкой сдала анализ на хгч, где показатель был 79, через неделю 790, последнее хгч также через неделю 11 февраля показатель уже 5000. Сделала уже два узи, первое узи показало КТР 2 мм, ПлЯ...

Екатерина

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-02-26T16:33:08+03:00

добрый день.
Для диагноза неразвивающаяся беременность должны быть соблюдены следующие критерии:
критериев:
KTP ≥ 7 мм и отсутствие сердцебиения.
либо
СДВ плодного яйца ≥ 25 мм и отсутствие эмбриона
либо
отсутствие эмбриона с сердцебиением через ≥ 11 дней после УЗИ, показавшего плодное яйцо с желточным мешком (у вас интервал между узи всего 7 дней).

Так как по последнему узи ктр 3-4 мм, то допустимо отсутствие сердцебиения сейчас.

Спокойно дождитесь следующего контрольного УЗИ через 5 дней.
На данный момент убедительно критериев неразвивающейся беременности нет.

Question 3

Киста функциональная

5 ответов

26 февраля

Месячные были 30 декабря 2025гПотом их долго не было Я пошла на узи , оказалось у меня киста функциональная Причем она была небольших размеровЯ решила дождаться месячных, они пришли все-таки 21 февраля 2026гЯ пошла опять на узиКак итог она только выросла !! Врач узист сказал...

Елизавета, Томск

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-28T11:44:12+03:00

Елизавета, солярий - нежелателен. Не из-за кисты напрямую, а потому что перегрев может усиливать отёк тканей и провоцировать боли. Спорт - можно, НО без прыжков, интенсивного бега, силовых нагрузок и упражнений на пресс. Резкие движения повышают риск перекрута кисты. Лёгкая нагрузка, ходьба, йога без скруток - пожалуйста. Больничный дают, если выраженные боли. Если дискомфорт умеренный обычно не требуется.

Question 4

Рецидив молочницы

5 ответов

26 февраля

Добрый день. В июле была молочница, пролечилась. Все было ок, и вот несколько дней желтые выделения, зуд и неприятный запах. Пошла сдала мазок. Прикладываю.прописали свеча залаин.Этого достаточно? Или нужно что-то еще? Не понимаю почему снова это возникло? В мужа по анализам...

Анна

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-26T16:23:57+03:00

Здравствуйте. Рецидив бывает например при снижении иммунитета, при жалобах лучше для точного лечения сдавать фемофлор 16 и при необходимости бакпосев выделений с чувствительностью, по результату будет назначена правильная терапия

Question 5

Лапороскопия

5 ответов

26 февраля

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста необходимо ли делать лапороскопию? Какая вероятность восстановления проходимости? Было кесарево в 2021г вторая беременность не наступает 2 года.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-26T16:22:59+03:00

Здравствуйте!
Сейчас не проводят восстановление проходимости труб.

Почему это не делается. Потому что если труба стала не проходима, это не значит что только её конец закрылся, это значит что внутри неё произошли изменения воспалительного характера, которые привели к её закрытию. То есть когда мы восстанавливаем её проходимость - мы не меняем её структуру изнутри. Соответственно эти операции очень часто приводят к внематочной беременности, либо к вновь закупорки трубы, а соответственно к гидросальпинксу .

Доктор пишет, что одна труба проходима.

Если беременность не наступает столько времени, точно не надо тратить время на восстановление трубы. Нужно обследоваться у репродуктолога, и пусть трубы- это будет единственная причина не наступления беременности.

Question 6

Беременность Ощущения

5 ответов

26 февраля

Добрый день!У меня беременность 23 недели 1 день.Вчера упала на попу на работе, когда шла по коридору .На всякий случай вчера заходила на узи. Сказали, что все нормально.Сердцебиение 140 ударов в минуту. Вес 570 граммов. Это нормальные показатели?Сегодня в течение дня...

П

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-26T16:12:43+03:00

Здравствуйте. Такие показатели являются абсолютно нормальными, всё в порядке с беременностью, ощущения могут быть, матка растёт и тянет свои связки, если нет выраженных болей внизу живота, то делать с этим ничего не требуется

Question 7

Беременность 6 недель

5 ответов

26 февраля

Здравствуйте, помогите пожалуйста консультацией. Беременность 6 недель, была на узи врач сказала что плодное яйцо расположено близко к рубцу, не прям на нем а возле, есть ли шанс сохранить беременность и выносить малыша? Врач сказала через 1.5 -2 недели на контрольное узи, у...

Елена

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-26T16:10:41+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь, на таком сроке плодное яйцо может быть расположено по-разному, с ростом беременности матка будет расти и плодное яйцо будет занимать более правильное положение, Поэтому в этом случае действительно нужен только контроль УЗИ в динамике

Question 8

Сократить месячные

5 ответов

26 февраля

Добрый день! Хотела узнать, возможно ли сократить месячные? У нас отпуск начинается послезавтра , а у меня месячные идут 7 дней, возможно их сократить? Сегодня 3й день.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-26T16:08:11+03:00

Здравствуйте. Да всё верно, в этом случае можно рекомендовать принимать транексам по 1.000 мг три раза в день до 4 дней, на фоне приёма препарата менструация будет скудной или закончится совсем, иногда так делать можно

Question 9

Хгч 7.34 и месячные

5 ответов

26 февраля

Добрый день. Последний половой акт 14.02 с презервативом Месячные начинаются 23.0224.02 попадаю экстренно на лапароскопию с перекрутом кистыЗдесь взяли анализ на ХГЧ 7.34Возможна ли беременность?Тесты отрицательные

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-02-26T16:02:29+03:00

Добрый день!
Подобный результат анализа крови на ХГЧ является сомнительным для беременности, и соответственно, чтобы понять, есть на самом деле беременность или нет, рекомендуют сдать повторно анализ крови на ХГЧ через 48 часов.
Тесты при таком показателе могут показывать одну полоску, потому что большинство из них реагируют на ХГЧ с 20 единиц

Question 10

Аденомиоз. Миомы

5 ответов

26 февраля

Добрый день, помогите пожалуйста. С 2023 года беспокоят обильные месячные на 2-3 день, со сгустками. По узи поставили аденомиоз и миомы мелкие(в динамике роста нет). По анализам сдано ФСГ, Пролактин, ТТГ, клинич, биохимия, с-реакт белок норма. Онкоцитология-Nilm, впч, вич,...

Ольга

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-26T15:47:15+03:00

Здравствуйте. Вы только начали использовать кольцо и поэтому пока Может идти адаптация организма и выделения могут быть до 3 месяцев, вообще при эндометриозе действительно нужно использовать спираль мирену, или можно рекомендовать принимать препарат Визанна

Question 11

Менструация

5 ответов

26 февраля

Здравствуйте! Принимаю Кок Видора 2ой год. Сегодня 3ий день "менструации". Недавно пошла в ванну подмыться. Подмылась, начала вытираться снова стала выходить менструальная кровь опять подмылась. Стала вытираться, снова стала выходить менструальная кровь, опять подмылась. И...

Анна

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-26T15:45:53+03:00

Здравствуйте. Конечно в области заднего прохода тоже может быть менструальная кровь, она попадает туда из влагалища, это абсолютно нормальный процесс, у вас всё в порядке, не переживайте, ничего страшного не происходит

Question 12

Естественные роды при миоме матки

6 ответов

26 февраля

Добрый день. Поступила на плановую дородовую госпитализацию в 39н. 2д. Узи, доплер, ктг в норме. Давление и прочие анализы в норме. Есть ГСД, компенсирован диетой, плод 3170 гр. на момент поступления. На втором скрининге выявлена миома менее 1 см в диаметре. При поступлении...

Татьяна

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-02-26T15:48:22+03:00

Добрый день! При миоме 1 см , если оне не в шейке конечно находится, стимулировать можно. Но , обычно решение принимается на основание разных факторов, миома в данной ситуации не основополагающий. Может просто доктор так выразилась, а имелось в виду больше, что нет большого смысла стимулировать исходя из состояния шейки , может есть еще какие то факторы. Поэтому все сомнения стоит обсуждать с лечащим доктором, он лучше знает ситуацию.

Question 13

Расшифровка биопсии, у меня паника

5 ответов

26 февраля

Добрый день, недавно оставляла вопрос (скрин прикреплю), по итогам пришла биопсия, читаю заключение и ничего не понимаю(тоже прикреплю), помогите пожалуйста, у меня паника начинается

Екатерина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-26T15:53:02+03:00

В заключении указано: лейкоплакия, хронический цервицит в стадии обострения и цервикальная эктопия. Это означает, что в ткани шейки матки обнаружены участки воспаления и изменения поверхностного слоя, но признаков дисплазии высокой степени или злокачественного процесса не описано. В микроскопическом описании нет формулировок CIN 2-3 или carcinoma, что клинически является благоприятным признаком.

Лейкоплакия и эктопия в 26 лет встречаются часто, особенно на фоне ВПЧ и гормональных особенностей при СПКЯ. В подобных случаях обычно предполагается доброкачественный процесс, однако для уточнения, есть ли клеточная атипия, рекомендовано иммуногистохимическое исследование (ИГХ), как указано в бланке. Это дополнительный анализ ткани, который помогает отличить реактивные изменения от дисплазии.

По мазку на флору значимых отклонений нет: грибов, трихомонад и гонококков не выявлено, лейкоциты в пределах допустимых значений. По ВПЧ ранее выявлялся 68 тип, который относится к онкогенным, поэтому динамическое наблюдение действительно важно.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется: выполнить ИГХ по назначению, повторить цитологию через 6-12 месяцев, пройти контроль ВПЧ-теста через 12 месяцев и при необходимости лечить воспаление шейки матки.

Question 14

Бурые выделения

5 ответов

26 февраля

Здравствуйте. Мне 42 года. Цикл регулярный 28 дней. Впервые в этом месяце беспокоят бурые выделения примерно за неделю до предполагаемых месячных. Сегодня день месячных, ничего нет. Немного тянет живот. Выделения такие же только на бумаге после туалета. Обычно перед месячными...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-26T15:40:37+03:00

Здравствуйте!
Основных варианта 2 - это либо сбой менструального цикла, либо такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, патология шейки матки, например.
Если сейчас выделения доставляют дискомфорт, рекомендуют, обычно, рассмотреть с доктором прием Транексама до 4х дней.
В ближайшие дни, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников и провести очный осмотр на кресле, чтобы установить причину таких выделений.

Question 15

Не могу забеременеть

5 ответов

26 февраля

Здравствуйте, не могу забеременеть. Сколько раз уже обращалась к гинекологам — без результата. Абортов не было, хронических заболеваний нет. 34 года, правда, болит иногда левый яичник. Месячные регулярные. Пожалуйста, посоветуйте что-нибудь, уже не могу просто.Анализы прикрепляю

Татьяна

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-26T15:34:11+03:00

Если беременность не наступает при регулярной половой жизни без предохранения более 12 месяцев в возрасте 34 лет, в подобных случаях это обычно требует системного обследования обоих партнеров, даже при регулярных менструациях.

В 34 года при регулярных менструациях чаще всего предполагается овуляторный цикл. ТТГ 0,67 и свободный Т4 в пределах нормы - функция щитовидной железы сохранена. Глюкоза, печеночные показатели, липидный профиль без клинически значимых отклонений. Витамин D 15,3 нг/мл соответствует дефициту, в подобных случаях обычно рекомендуют коррекцию, так как его недостаток может снижать вероятность наступления беременности. Суточный кортизол в норме. Боль в области яичника в середине цикла нередко связана с овуляцией и сама по себе не указывает на заболевание.

Если беременность не наступает более 6-12 месяцев при регулярной половой жизни без контрацепции, по международным рекомендациям проводится обследование обоих партнеров. В подобных случаях обычно рекомендуют: спермограмму партнеру; определение АМГ; УЗИ органов малого таза на 2-3 день цикла с подсчетом антральных фолликулов; подтверждение овуляции (фолликулометрия или прогестерон во второй фазе); оценку проходимости маточных труб.

Практически целесообразно наладить половую жизнь 2-3 раза в неделю, особенно в предполагаемое фертильное окно, начать прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки и провести коррекцию дефицита витамина D с последующим контролем через 8-12 недель.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме