Онлайн консультация гинеколога

Question 1

18 февраля

Сдавала онкоцитологию, настораживает заключение врача

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2026-02-18T13:25:32+03:00

Здравствуйте!

Не переживайте, по результату цитологии изменений, которые могли бы указывать на предрак или рак шейки матки, не выявлено.

Заключение NILM означает, что клетки эпителия имеют нормальное строение, атипичных изменений нет.

Единственное смущает адекватность взятия мазка ( не все необходимые клетки для адекватной оценки результата присутствуют в исследуемом материале).

Question 2

Миомы матки

1 ответ

18 февраля

Добрый день. Скажите пожалуйста. Я женщина, 39 лет. 2,5 года назад удалена пограничная серозная цистаденома ( операция не радикальная) все сохранено, резекции яичника половинки с лева. На момент операции миомы были их не трогали. Месячные без задержек, все было нормально до -...

Анна

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-02-18T14:20:25+03:00

Понятно. Пока все остается как и написал. Сдать гемоглобин и если низкий, то плановом порядке сделать гистерорезектосокпию. Но ,если написано по Фиго 3-5, то узел в полость не врастает, а находится в стенке. Но это уже надо самому смотреть на узи, что бы понять, а иногда только при гистероскопии понятно врастает узел в полость или находится только в стенке. В любом случае поводов для волнения нет. Экстренности обычно нет. Можно понаблюдать 2-3 цикла как месячные будут проходить, что по узи в динамике, какой гемоглобин и на основание этого решать как быть дальше.

Question 3

Бактериальный вагиноз и умеренный дисбиоз

5 ответов

18 февраля

Добрый день. Я установила Мерену. Через какое то время у меня начались непонятные выделения из влагалища. Я сдала анализы. Выявился бактареальный вагиноз. Я пролечила его вместе с мужем трихополом и свечами Макмирор. Помогло, на какое то время. Потом опять начались выделения,...

Дарья

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2026-02-18T13:21:28+03:00

Здравствуйте!

По результатам анализа выявлена условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.

Но при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков эта флора начинает активно размножаться и вызывать дискомфорт.

При наличии симптомов можно рассмотреть использование:

-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней.

После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.

По поводу ВМС:
В первые время на фоне локального действия левоноргестрела меняется характер цервикальной слизи и состав микрофлоры, поэтому могут появляться выделения и эпизоды дисбиоза. Это не означает, что система «не подходит», но это может поддерживать склонность к рецидивам ( пока идет адаптация ).

Question 4

Дисплазия шейки матки

5 ответов

18 февраля

Добрый день! Мне 49 лет, принимаю Эстрожель 1 нажатие 15 дней + норколут 2т/день 10дней.По анализам меня ВПЧ 52, у партнера нет - почему? Гинеколог ставит умеренная дисплазия шейки матки. Назначено: 1) изопринозин 2т-3 раза 10д. 2) Максилак 1кап /д 10дней + вагиферон 1св 10...

Ирина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-18T13:45:32+03:00

Здравствуйте. Этот вирус может быть одного типа, уходить и появляться другого типа, вирус не лечится ни какими препаратами, может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, ваша задача сдавать цитологию шейки матки и проходить кольпоскопию, при необходимости биопсию

Question 5

Беспокоит зуд и выделения

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте, примерно год назад у меня были роды, небольшие разрывы. Где-то осенью начал появляться цикл, появились выделения и смазка. Потом стали беспокоить зуд и скопления выделений в складках в районе клитора. Был осмотр у гинеколога и назначен анализ Фемофлор....

Анна

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-02-18T13:02:03+03:00

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 8 дней макмирор комплекс во влагалище ( свечи ) они разрешены на ГВ, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.
Да , скопление выделений может быть вариантом нормы, после лечения обычно такая ситуация проходит , но влажность в любом случае будет присутствовать, рекомендуют исключить ежедневные прокладки , подмываться только водой

Question 6

Беременность , хгч

5 ответов

18 февраля

21 год, беременность запланирована.Последние месячные были 14 января, на 2й день задержки тест показал две полоски, вторая слабая. Сдала хгч был 83, через 48 ч сдала повторно, показал 256. Сходила на узи, плодное яйцо не увидели Есть тянущие боли справа и тянет...

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-02-18T12:58:20+03:00

Здравствуйте.
У вас отличный прирост . Не волнуйтесь пожалуйста.
Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . Вы просто очень рано прошли узи
После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

Сама форма матки обычно не влияет на течение и вынашивание беременности, не переживайте, это может быть просто индивидуальным вариантом строения матки.

Question 7

Маточное кровотечение

5 ответов

18 февраля

Добрый день! Второй месяц не заканчиваются месячные. Идут 2 недели, 3-5 дней перерыв и снова. Интенсивность разная, могу весь день ходить с минимумом (хватает ежедневки), а потом вечером большая прокладка заполняется за пару часов. Сегодня наконец-то попала к гинекологу. УЗИ...

Екатерина

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-02-18T15:32:04+03:00

Перед установкой спирали рекомендуют ПЦР (мазок) на инфекции, хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз, кровь на сифилис Вич гепатиты в и с, если инфекций нет, соответственно нет воспаления и противопоказания для установки спирали

Question 8

Изменения в жидкостной цитологии ШМ

5 ответов

18 февраля

Помогите пожалуйста расшифровать анализ и какие дальнейшие действия? Симптомов нет. Цикл регулярный.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-18T12:40:24+03:00

Спасибо посмотрела, цитология абсолютно нормальная, нет никаких признаков патологического процесса

Question 9

Впч-16 положительный, кольпоскопия

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте!Сегодня была на кольпоскопии, врач поставила под вопросом дисплазию и даже сказала, что поставила бы рак под вопросом. Онко цитологию сдала. Сдавала онкоцитологию в июле, было всё в норме. Неделю назад сдала са-125, повышен примерно 200. Палип, с декабря 2024...

Александра, Тобольск

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-18T12:25:05+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь раньше времени, по корьпоскопии есть подозрительный участок, врач пишет под вопросом лейкоплакию или дисплазию, в этом случае для точной диагностики рекомендовано сдать биопсию, дальнейшая тактика по результату гистологического заключения

Question 10

Дисплазия шейки матки

6 ответов

18 февраля

Здравствуйте!Пришла биопсия маленького участка который не понравился на кольпоскопии Помогите пожалуйста с расшифровкой,очень страшно Я так понимаю это какая то тяжелая стадия ?Из впч сдавала,только 51 тип

Лада

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-18T12:33:41+03:00

Да, вероятно, ибо впч в популяции свободно персистирует таким образом. За 4 года в теории дисплазия способна развиться.
Не переживайте, главное, что вовремя все обнаружили.

Question 11

Нерегулярные месячные

5 ответов

18 февраля

Наблюдаюсь с 22 года, сбои в цикле. На данный момент может, пропила Транексам 3 раза*500мл 5 дней, не прикрепилось, врач назначил 3 раза*1000мл на 5 дней, если не прекратятся выделения, то вакуумная аспирация под наркозом. Я девственница.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-02-18T12:02:25+03:00

Корнеева Кристина Игоревна

Пожалуйста 🌺

Question 12

Поздняя овуляция, Беременность малого срока

5 ответов

18 февраля

Добрый день, очень нужно Ваше мнение. Последние мес 31.12.2025, цикл нерегулярный 32-41 день (два раза под 60 дней), не защищенный ПА 20 и 26 января. Начиная с 31.01. Каждый день делала тесты, везде была четкая /. 11.02. Сходила на узи (результат прикрепляю), все тихо. Но...

Ольга

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-18T11:42:38+03:00

Здравствуйте. Это действительно хороший прирост ХГЧ, всё в порядке, беременность развивается, учитывая анамнез рекомендовано использовать Утрожестан в полной дозировке, то есть по 200 мг три раза в день, прогестерон во время беременности сдавать не нужно, это не информативно, показатель сильно меняется в течение суток, По УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500

Question 13

Прием джес плюс

5 ответов

18 февраля

Как длительно можно принимать джес плюс, не вызовет ли прием бесплодие

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-02-18T11:37:09+03:00

Здравствуйте, комбинированные оральные контрацептивы могут применяться длительно до того момента, пока не планируется наступление беременности. При условии отсутствия противопоказаний их прием считается безопасным и обладает меньшими рисками возможных осложнений. Прием данных препаратов не вызывает бесплодия.

Question 14

Покраснение вульвы

5 ответов

18 февраля

Меня беспокоит покраснение при входе во влагалище. Оно иногда пропадает иногда краснеет. Не зудит и не чешется.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-18T11:33:27+03:00

Здравствуйте. По обследованию у вас всё в порядке, по фото нет ничего страшного, но если происходит рецидив покраснения то можно предположить что есть раздражение, можно рекомендовать наносить метилурациловую мазь 2-3 раза в день

Question 15

Полип эндометрия

6 ответов

18 февраля

В 8 недель замершая беременность, медикаментозное прерывание, через месяц развился полип эндометрия 5×7 мм. Какое лечение, можно ли забеременить в будущем?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-02-18T11:28:53+03:00

Добрый день! Если образовался полип, то его надо удалять обычно лучше методом гистерорезектоскопии. Обычно специального медикаментозного лечения не требуется при отсутствие жалоб..
Хромосомная аномалии (ХА) у эмбриона/плода в данном конкретном цикле (в большинстве случаев при последующей беременности их скорей всего не будет) являются наиболее частой причиной выкидыша на ранних срока беременности. Чем раньше во время беременности произошел выкидыш, тем выше вероятность того, что у эмбриона/плода были ХА. Вторая причина хронический эндометрит, обычно подтверждать или отвергать его после одного выкидыша нет смысла. Считается, что хронический эндометрит есть по факту самого выкидыша. Обычно после одного выкидыша следующая беременность заканчивается родами в 80-85% случаев.
Так же в таких ситуациях может быть дисбактериоз влагалища, который не является непосредственной причиной выкидыша, но на его фоне выкидыш может происходить чуть чаще. Поэтому стоит сдать мазок на фемофлор 16 и по его составу определить какое лечение необходимо.
Как подготовка с следующей беременности.
Принимать фолиевую кислоту 400 мг (или метафолин по 400 мкг – так как не у всех усваивается именно фолиевая кислота) вместе с мужем за 2-3 меясца до зачатия и дополнительно можно изонитол пропить 3 месяца, влияет на качество фолликулов в яичнике. Так же уровень ТТГ должен быть в пределах до 2,5. Посмотреть уровень ферритина, если низкий, то принимать препараты железа , как вариант Джентли айрон по 25 мг ежедневно 3 месяца. Так же стоит принимать вит Д в дозе 2000 МЕ, можно вместе с мужем. По узи на 7-11 день не должно быть патологии эндометрия.
Планировать можно обычно через 3 месяца после выкидыша.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме