Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Водянистые выделения на 36 неделе беременности

22 января

Поставлен диагноз ИЦН. Установлен пессарий. Беспокоят выделения, водянистого характера. Неделю назад проводила тест прокладкой, показал отрицательный результат. Но выделения так же продолжают переодически беспокоить. Чаще всего обильная порция «выходит» когда принимаю...

Екатерина, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-01-23T08:38:59+03:00

Смёрдова Анна Александровна

Пожалуйста 🌷

Question 2

Выделения после родов

5 ответов

22 января

Добрый день, мне 28 лет, вторая беременность. Родила 5 января мальчика 3910. У меня узкий таз, сказали для меня крупный плод. Роды естественные.Все это время идут лохии. Перед выпиской делали узи, все хорошо. Около недели лохии были поскуднее - примерно 1-1,5 целые...

Катерина

Вопрос закрыт

Акопян Радмила Койруновна · Answer · 2026-01-22T22:01:30+03:00

Здравствуйте.
Сейчас у вас послеродовой поздний период , который продлится в течение 6-8 недель.
Весь этот период могут выделяться лохии такие как на фото.
Если не заполняется каждый час полная прокладка , повода для беспокойства нет, рекомендуется наблюдение.

Question 3

Результаты мазков

6 ответов

22 января

Здравствуйте. Сдавала мазки по гинекологии в рамках диспансеризации в поликлинике. В результате вижу, что повышены лейкоциты. Требует ли это состояние лечения? Если да, то чем. И что с остальными показателями подскажите, пожалуйста 🙏

Ольга

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-22T21:55:49+03:00

Здравствуйте.
Прикрепленный вами анализ на флору принято считать хорошим.
Если нет таких жалоб как : зуд, жжение , выделения с неприятным запахом , то никакое дообследование и лечение не требуется.
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма . Флора может быть смешанной - это норма
Касаемо мазка на цитологию :
NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма . Если же есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор Скрин , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .

Question 4

Зуд, цистит

3 ответа

22 января

Здравствуйте! Беспокоит зуд у входа во влагалище и цистит. Сдавала посев, общий анализ мочи и Фемофлор 16. Уролог назначил Норфлоксацин и урологический сбор. Пока особо облегчения нет.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шагалиева Резеда Венеровна · Answer · 2026-01-25T12:05:31+03:00

Здравствуйте.
В данной ситуации учитывая представленные данные может быть рекомендовано следующее лечение

1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь; через рот монурал однократно на пустой мочевой пузырь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Question 5

Сыпь может быть от кок

5 ответов

22 января

Здравствуйте я принимаю кок регулон 2 года. Сейчас появилась сыпь уже как 7 дней не купируется хотела спросить можно ли быть сыпь от регулон я думаю наверное нет так как давно принимаю?

Анна, Лахденпохья

Вопрос закрыт

Акопян Радмила Койруновна · Answer · 2026-01-22T22:13:47+03:00

Здравствуйте.
Какого характера сыпь ? По всему телу?
Вводились ли новые препараты в ближайшее время?
Действительно , если препарат принимается длительно , вероятность развития на него аллергической реакции минимальна, но окончательно ее исключить нельзя, в случае если все остальные возможные варианты её развития исключены.

Question 6

Аэробный дисбиоз

3 ответа

22 января

Здравствуйте.Сдала анализ Фемофлор 16, по результатам анализа - большое превышение содержания уреаплазымы, гарднереллы и стрептококка. Лактобатерий полностью нулевое значение.Симптоматически это практически никак не выражено, но последнее время стало беспокоить жжение при...

Мария

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-01-22T21:51:29+03:00

Здравствуйте, Мария! Нет необходимости лечить уреаплазму приемом системного антибиотика, так как это не инфекция передающаяся половым путем, при снижении иммунитета, дефиците полезной микрофлоры титр может расти. Подумать что спровоцировало нарушение микрофлоры, курение, стрессы, чрезмерная гигиена, снижение иммунитета, по возможности этот фактор устранить. По лечению, обычно достаточно и эффективно, клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, далее для поддержания полезной микрофлоры лактожиналь 14 дней по 1 во влагалище на ночь. Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть, Подмываться до/после полового акта, после каждого полового акта принудительное мочеиспускание. На время лечения половой акт с презервативом. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Здоровья Вам!

Question 7

Дюфастон и овуляция

5 ответов

22 января

Добрый день ,готовлюсь ко второй беременности. На 12 дц пошла на узи для определения овуляции,сказали еще нету и ближайшее дни не будет ,на следующий день пошла к дежурному гинекологу,сдать мазки ,ну и она сказала пить дюфастон 2 раза в день,я выпила один день и...

Алина

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-22T21:46:40+03:00

Добрый вечер, при нормальной менструальной функции один месяц из трех всегда бывает ановуляторным, поэтому не волнуйтесь, значит в этом месяце овуляции не будет если циклы у Вас стабильные, Дюфастон здесь не причем, он овуляцию не вызывает, а вот его отмена вызвала некоторый сбой и менструация пришла несколько раньше, но не волнуйтесь, следующий цикл самостоятельно восстановится, принимать ничего не надо.

Question 8

Зуд и покраснение

5 ответов

22 января

Здравствуйте, уважаемые доктора. Ситуация в следующем. Появился зуд половых органов и сильное покраснение, дотрагиваться тоже больно. Выделений и постороннего запаха тоже нет. Половой контакт, перед появлением зуда и раздражения, так же отсутствовал. Могу предположить , что...

Светлана

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-01-22T21:23:08+03:00

Здравствуйте, Светлана!
Подскажите, пожалуйста, во влагалище нет зуда или дискомфорта? Только снаружи ?
Обычно в подобных случаях рекомендуется наносить Пимафукорт 2 раза в сутки тонким слоем на вульву 5 дней, подмываться проточной водой без использования средств интимной гигиены, носить свободное ХБ белье

Question 9

Прием антидепрессантов во время планирования и наступления беременности

2 ответа

22 января

мой врач психиатр назначил мне антидепрессанты еще в январе 2025 году, я их успешно принимала и принимаю по сей день, переодически навещая врач и сообщаю о своем состоянии. В июле 2025 году по тесту мы выяснили что я вышла из тяжелой депрессии. Я замужем, мне 28 лет и теперь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2026-01-22T22:46:23+03:00

Здравствуйте!
Категорического запрета на приём антидепрессантов в период планирования и ведения беременности нет. Терапия антидепрессантами во время беременности возможна, если других решений проблемы найти не удаётся. А состояние матери требует неотложного лечения.
В период беременности из антидепрессантов относительно безопасен Сертралин( золофт), в случаях когда лечения необходимо на нем можно вести беременность. Процесс лечения должен быть с участием лечащего врача, периодически доктор должен вас наблюдать, давать рекомендации по коррекции дозировок препарата.

Question 10

Лечение энтерококка

5 ответов

22 января

Здравствуйте! Изредка беспокоили желтоватые выделения (как при овуляции). По анализам выявили рост микроорганизмов энтерококк фекалис 10*3. По цитологии воспалительный процесс. Гинеколог говорит, что это из-за эрозии, на кольпоскопии простая лейкоплакия нежная мозаика....

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-01-22T21:21:11+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, так как выявлен возбудитель в низком титре, тогда рекомендуют препарат только местный , так как такая доза системный и местных препаратов максимально убьет нормальную флору
В подобных случаях рекомендуют Макмирор во влагалище 8 дней
По окончанию лечения - пробиотики внутрь 1 месяц

Question 11

Моно моно двойня

5 ответов

22 января

Здравствуйте. Срок по месячным 7.3 дня, по узи 6 недель. Поставили моно моно двойню. Рассказали о многих рисках и осложнениях беременности. Подскажите, каковы на самом деле риски и осложнения такой беременности? Может ли еще появится перегородка или нет? У меня 3...

Яна

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-01-22T21:37:27+03:00

Михайловская Екатерина Алексеевна

Нет, уже не будет
У них один плодный пузырь и хорион

Question 12

Угроза выкидыша или норма?

5 ответов

22 января

Здравствуйте! Цикл 24-25 дней.Прошлые месячные начались 23.12.25 (4 дня). С 11-12 января были розовые выделения, 16 января тест показал 2 полоски (3 теста). Эти 3 дня сильно вздут живот.19 января тянул низ живота и вечером 2 капли розовых выделений смешанных с обычными...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-22T20:51:34+03:00

Здравствуйте.
Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют наблюдать за характером выделений .
Так же могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . В похожих случаях рекомендуют , все же , продолжить принимать кровоостанавливающие до 5 дней .Дюфастон рекомендуют увеличить до 3х раз в день
Коричневые выделения считаются не опасными -это старая свернувшаяся кровь . Не переживайте
Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой

Question 13

Сбой цикла

5 ответов

22 января

У меня сбой цикла, 20.11 последние нормальные месячные далее после по узи обнаружили персистирующий фоликул 19мм и фоликулярную кисту 26мм и резко начал расти вес , вырос на 6-7 кг с 5.12 , 16.12 месячные пришлы в виде коричнево-розовой скудной мазни, назначали после этого...

Юля, Саратов

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-01-22T23:30:53+03:00

Представленные анализы указывают на инсулинорезистентность, которая может объяснять набор веса и сбой овуляции.

По анализам: эстрадиол соответствует фолликулярной фазе, андрогены (ДЭА-S, свободный тестостерон) находятся в допустимых для репродуктивного возраста значениях, функция щитовидной железы сохранена. При этом глюкоза 5,88 ммоль/л, инсулин 14 мкЕд/мл и индекс HOMA 3,6 соответствуют инсулинорезистентности. В подобных ситуациях именно инсулинорезистентность чаще всего связана с быстрым набором веса, персистенцией фолликула, формированием функциональных кист и отсутствием овуляции.

Субетта обычно позиционируется как средство для коррекции инсулинорезистентности, однако в аналогичных случаях основой коррекции считаются немедикаментозные меры. Восстановление овуляции чаще происходит по мере снижения уровня инсулина и нормализации обмена веществ, а не за счет прямого гормонального воздействия.

Практически полезные шаги, которые обычно рекомендуются в таких ситуациях: регулярное питание с ограничением быстрых углеводов, ежедневная физическая нагрузка не менее 150 минут в неделю, контроль массы тела, повторная оценка глюкозы, инсулина и HOMA через 3 месяца. Дополнительно целесообразно наблюдать динамику яичников по УЗИ в 1–2 последующих циклах.

Question 14

Планирование беоермнности

5 ответов

22 января

Здраствуйте, 9 января был самопроизвольный выкидыш на сроке 5 недель. Выкидыш первый раз случился, до этого были беременности и роды, все было хорошо, такое в первый раз. Все вышло само, самочувствие как будто ничего и не было. Скажите пожалуйста когда можно беременеть? Один...

Татьяна, Елец

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2026-01-22T20:23:24+03:00

Здравствуйте!
После самопроизвольного выкидыша в первом триместре беременности при условии хорошего самочувствия планирование беременности разрешают со следующего менструального цикла (необходимости ждать 3 и более месяцев обычно нет).
При планировании рекомендуют прием фолиевой кислоты по 400 мкг в сутки.

Question 15

Миома при планировании беременности

5 ответов

22 января

Здравствуйте! Необходима консультация по узи, второе мнение, хочу забеременеть, возможно ли беременеть при такой миоме? Врач узи сказал, что она не помешает, тк находится за эндометрием.

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2026-01-22T20:16:37+03:00

Здравствуйте.
Действительно такая миома не будет мешать развитию беременности.
Узелок маленький, расположен в толще маточной стенки.
Узел не деформирует полость матки.
Лечения такая миома не требует.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме