Онлайн консультация гинеколога

Question 1

22 января

Здравствуйте. Месяц назад поднялась температура 37.6, было плохо как при орви. По сей день сохраняется 37.3-37.4.Прошла почти всех врачей, сдала кучу анализов. Оказался немного повышен СА 125. Это может говорить об онкологии?По части гинекологии мне 3 года ставят...

Мила

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-22T11:09:42+03:00

Здравствуйте. Онкомаркёр СА 125 при эндометриозе и любых кистах может быть повышен, при онкологии он увеличен в сотни и тысячи раз, поэтому Если такого повышения нет, то переживать не нужно, Всё дело в эндометриозе

Question 2

Опущение почки беременность 21 неделя

3 ответа

22 января

Здравствуйте, меня положили в гинекологию с сильной болью под ребром справа и внизу живота поставили капельницу, после капельницы была моча алого цвета в тот же день она стала обычного цвета, направили на УЗИ почек сказали смещение правой почки назначили принимать Канефрон 2...

Ольга

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-22T11:08:47+03:00

Ольга, добрый день.
Понимаю Ваши переживания, но нефроптоз 1 степени, если он не осложняется обострением пиелонефрита или поздним гестозом, на течение беременности и метод родоразрешения никак не влияет

Question 3

Молочница. Расшифруйте анализы

5 ответов

22 января

Здравствуйте! На протяжении полгода беспокоит периодически молочница , а последние три месяца,практически каждый месяц. В августе сдавала анализы бак.посев,флору и ИППП. В мазке обнаружили бак вагиноз. И Кандиду. Пролечили Нео пенотран форте,затем спустя время клиндацин б...

Софи, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-22T11:02:42+03:00

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста бакпосев с чувствительностью к антимикотикам, по результату этого анализа можно назначить точную терапию на 6 месяцев, чтобы больше не было рецидивов ваших жалоб.

Question 4

Моя первая беременность

5 ответов

22 января

22.01 . Добрый день , задержка 12 дней , три теста в течении 3 дней- положительные ( две полоски) . 13.12- первый день последних пмс -по акушерским , 5 недель и 6 дней Но мне кажется что забеременела в начале января 13.01. записалась на прием к платному гинекологу на 3...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-22T11:03:14+03:00

Здравствуйте.
Пока рекомендуют только наблюдение , к сожалению пока исключить внематочную беременность невозможно
На узи пока сложно что либо увидеть , так как плодное яйцо ( не важно какой локализации) видно по узи при хгч более 1000-1500 МЕ. До этих цифр очень сложно предугадать какая именно это беременность: внематочная , биохимическая или нормальная маточная . Рекомендуют наблюдать за приростом дальше . Если он будет снижаться , то произошла биохимическая беременность , если прирост будет , но менее чем в 1,5-2 раза , то рекомендуют быть настороженной в плане внематочной беременности. Если же прирост продолжится в 1,5-2 раза или же при ХГЧ более 1000 будет видно плодное яйцо в полости матки и выдохнуть , так как это обычная беременность

Есть «рамки и стандарты» , что ХГЧ должно быть таких-то цифр , есть таблицы на которые мы ориентируемся . Но важно понимать, что каждый организм индивидуален и каждый прирост ХГЧ так же

Question 5

Зуд и покраснение половых органов

5 ответов

22 января

После па с использованием нового лубриканта покраснела и сильно зудит вся слизистая половых органов. Врач предположила, что это аллергическая реакция и выписала мазь: тетрадерм. Но уже дома я прочитала, что это мазь исключительно для наружного применения. Я кормлю грудью...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-22T10:25:50+03:00

Добрый день.
Обычно, предполагают, что произошла активация условно-патогенной флоры (именно зуд, в основном, вызывает либо кандида, либо кишечная флора). Если Цетрин не принёс эффекта, то это не аллергия, конечно.

Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16. Или фемофлор скрин (если нет уверенности в том, что это не ИППП)
+ бактериологический посев из цервикального канала с АЧ,по результатам уже лечиться.

Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

На время ожидания результатов с доктором можно согласовать вопрос о возможности применения препарата Макмирор Комплекс, например

Question 6

Дисплазия шейки матки син 1, ВПЧ отрицательный

3 ответа

22 января

Добрый день! В 2022 г. по результатам кольпоскопии и биопсии обнаружена лейкоплакия шейки матки, участок обширный. Рекомендовано наблюдение 1 раз в полгода со сдачей цитологии и кольпоскопией. В 2026г. заключении биопсии : очаговая слабовыраженная дисплазия СИН1. Хронический...

Лариса

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-22T13:11:24+03:00

Ознакомилась. Да, при аномальной картине 2 степени и, главное, при зоне трансформации ТРЕТЬЕГО типа действительно конизацию рассматривают. Дело в том, что при такой зоне трансформации точечная «наружная» биопсия прост неинформативна, внутри шейки может быть тяжелая дисплазия, а снаружи мы «отщипнули» легкую цин 1. И ждем излечения, уверенные, что дисплазия легкая, в то время как в канале она может быть тяжелее. И тольк конизация может исключить такое поражение.

Question 7

Зуд во влагалище

3 ответа

22 января

Здравствуйте, длительное время меня беспокоит зуд во влагалище. Каких-то явных патологий при обследовании не выявлено. Анализы прилагаю.Врачом было назначено лечение, которое не дало результатов. После того, как зуд не удалось купировать, врач назначила новый анализ, который...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-22T11:45:04+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Этот препарат не влияет на полезную микрофлору

Question 8

Острый вагинит

5 ответов

22 января

Добрый день ,после встречи с новым партнером начались зуд ,жжение и творожистые выделения ,сдала анализ фемофлор ,и поставила Залаин для снятия острых симптомов ,по результатам анализов лечилась свечи клиндацин 3 шт и табл орнидазол 5 дней ,после лечения прошло несколько дней...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-01-23T09:39:11+03:00

Здравствуйте.
По результату фемофлора: выявлена Кандида на фоне снижения доли лактобацилл, что обычно соответствует кандидозному вагиниту с умеренным дисбиозом. Назначение клиндацина и орнидазола при отсутствии ИППП и при активной Кандиде было избыточным и могло поддержать жжение и отёк за счёт дополнительного угнетения нормальной флоры. Чаще всего рекомендуют, если остались симптомы, завершить полноценное противогрибковое лечение (местное или системное: один курс, не комбинируя хаотично: клотримазол 500 мг однократно/флуконазол 150 мг, на выбор), затем этап восстановления микрофлоры с лактобациллами вагинально (к примеру гинофлор Э, 7 дней). Антисептики и антибиотики больше не нужны. Если в ближайшие дни жжение не уйдёт или усилится, то, стоит очно пересдать мазок и исключить контактный дерматит или реакцию слизистой после лечения. В перспективе избегать самолечения и подбирать терапию строго по возбудителю.

Question 9

Медикаментозный аборт

5 ответов

22 января

Здравствуйте, вчера была на узи для проведения медикаментозного аборта, срок 4,5 недели, врач сказал что есть угроза выкидыша и что все стенки матки открыты, делать такой аборт опасно и дала рекомендацию сделать вакуумом, хотелось бы узнать действительно при угрозе это опасно?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-01-22T10:13:55+03:00

Здравствуйте!
Понимаю Ваши волнения, но при угрозе прерывания есть шанс того, что беременность сама может прерваться.
У вас есть какие жалобы? Тянущие боли, кровянистые выделения?
По результатам узи плодное яйцо имеется в полости матки, также отмечается гипертонус ( но это лишь субъективная оценка, это может быть реакция матки на датчик узи ).
В таком раннем сроке прерывание выполняют таблетированным способом

Question 10

Аэробный Вагинит

4 ответа

22 января

Врач сказал, что у меня аэробный вагинит, прописал метранидазол, Полижинакс и дуо ацилакт. Соблюдала рецепт, когда через месяц снова для профилактики начала принимать дуо ацилакт, у меня появился зуд, жжение и покраснение влагалища. Первый раз от дуо ацилакта такого не было....

Наташа

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-22T10:04:59+03:00

Здравствуйте.
Судя по характерным симптомам, более вероятно, что имеет место быть именно вульвовагинальный кандидоз. Лактобактерии действительно способны провоцировать его обострения, ибо Кандида любит кислую среду, это - известный феномен после использования свечей с лактобактериями. Флуомизин как простой антисептик - не целевой препарат при кандидозе, он редко, увы, когда помогает.
При этом состоянии обычно рекомендуется «противогрибковая» терапия: либо пероральная, либо — местная (оба варианта одинаково эффективны, здесь — на выбор самой женщины, но после перорального приема эффект развивается чуть медленнее).
Обычно используется флуконазол (например, Дифлюкан) перорально однократно.
Если спустя 2-3 суток после приема становится «лучше, но не до конца», можно рассмотреть прием препарата повторно через 3 суток от первого приема ещё дважды (1 сутки-4 сутки-7 сутки).
Либо можно использовать местные препараты в виде свечей или вагинальных таблеток, например, клотримазол суппозитории вагинальные шестидневным курсом.
Никакого «второго этапа» после лечения в виде лактобактерий или свечей с молочной кислотой в этом случае использовать не нужно, повторюсь, они только провоцируют рецидив, т. к. грибы лучше чувствуют себя именно в кислой среде (в отличие от других нарушений микрофлоры).

Question 11

Какие анализы сдать

5 ответов

22 января

Доброе утро У молодого человека появились красные маленькие пятнышки по всей головке полового члена. Ничего больше его не беспокоит. Но перед началом половой жизни со мной он никаких анализов не сдавал. Меня на данный момент тоже ничего не беспокоит, но долго лечусь от...

Анастасия

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-23T09:48:44+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Заранее сложно сказать, нужно смотреть сам анализ

Question 12

Гарднерелла в мазке

5 ответов

22 января

Добрый день! Сдала в профилактических целях анализы на гарднереллу, микоплазму, уреаплазму, хламидии, ВПЧ (12 типов). Ничего не обнаружено, кроме гарднереллы и ВПЧ 56. Значения гарднереллы - 3.4х10*5!!! Подскажите, пожалуйста, что нужно делать дальше мне и партнеру? Партнер...

Юлия

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-22T10:32:03+03:00

Прикрепите пожалуйста анализ

Если не было указано что есть атипичные клетки , то волноваться не стоит
Цитологию рекомендуют сдавать раз в год

Question 13

Тахикардия у обоих

5 ответов

22 января

Почти 34 недель у нас.В 3 триместре началась такая ситуация, невозможно мне стало лежать на спине, задыхаюсь, появилась отдышка даже от долгого разговора. Первые 2 триместра все было идеально и у ребенка тоже.Приходим на узи, ложимся на спину,у меня колотится сердце,мне...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Семенцова Виктория Евгеньевна · Answer · 2026-01-22T09:41:47+03:00

Здравствуйте. Вы описываете синдром сдавления полой вены. Во время беременности начиная с 3 триместра не рекомендуется лежать , спать на спине. Достаточно крупный малыш давит на вену пережимает кровоток и ему и вам недостаточно кислорода от сюда отдышка и плохое самочувствие. Как только перекладываетсь на бок, кровоток восстанавливается. Это не патология, это физиологичное, закономерное состояние во время беременности. На ктг всегда рекомендовано лежать так как вам удобно, чаще всего это именно поза на боку.

Question 14

Беременность при низком АМГ

4 ответа

22 января

Здравствуйте! 34 года ( 2016 г - удаление Эндометриоидной кисты , затем прием Джес около года, затем беременность - в 2018 родился ребенок). Сейчас планирую 2го ребенка ( 2 цикла - не забеременела). После попыток стал сокращаться цикл ( крайний цикл- 24 дня, до этого - 27,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-01-22T09:21:46+03:00

Здравствуйте, Татьяна! В возрасте 35 лет ожидаем амг в районе 1,5, учитывая что была операция на яичнике ожидаемо амг ниже среднего по возрасту, но низкий амг не равно проблема с наступлением беременности. Беременность возможна пока есть Овуляция, кроме количество яйцеклеток имеет значение качество, что до 35 лет считается хорошим. Достаточное количество фолликулов в яичниках, достаточное от 5 на 2 яичника. 1. Овуляция происходит при размере фолликула 18-23 мм, фолликул растет в среднем на 2-3 мм в сутки, поэтому для подтверждения Овуляции УЗИ сделать через 4-5 дней, увидят жёлтое тело, Овуляция была. 2. Если есть своя Овуляция делать симуляцию нет необходимости, идти к репродуктологу, решать вопрос со симуляцией, если Овуляции нет 3 цикла подряд. 3. Если есть Овуляция поддержка Прогестероном не требуется, ранняя Овуляция это не патология, Менструация всегда начинается через 14 дней после овуляции, если не наступила беременность. 4. Половой акт при планировании беременности рекомендуют не менее 2 раз в неделю, в идеале через день, в идеале сперматозоид должен "ждать" Яйцеклетку, то есть половой акт должен произойти до овуляции/в Овуляцию. 5. Спрогнозировать наступление Менопаузы не возможно, но учитывая уровень амг и тенденция к повышению ФСГ да, можем предполагать что будет раньше, чем в среднем по возрасту, если Менопауза, истощение яичников наступит до 45 лет нужен будет прием гормональной терапии для профилактики остеопороза и сердечно сосудистых проблем. Сейчас основное подтвердить Овуляцию, мужу рекомендовать сдать спермограмму, чтобы не терять времени на нефертильную сперму. Принимать фолиевую кислоту, йод, витамин д. Здоровья Вам!

Question 15

Беременность ощущения

5 ответов

22 января

Добрый день!Сейчас срок 18 недель.Наделю назад была на узи, сказали, что все нормально.Пью витамины и Утрожестан.Сегодня утром около пяти минут были неприятные ощущения в пояснице и заднем проходе слева - как распирание и немного тянущая боль.Это нормально?

П

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-22T08:53:25+03:00

Здравствуйте. Ничего страшного в таких ощущениях нет, матка растёт и тянет свои связки, поэтому периодические тянущие боли и неприятные ощущения могут быть, Главное чтобы не было выраженных болей, все в порядке

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме