Онлайн консультация гинеколога

Question 1

22 января

Здравствуйте, последний месяц испытываю боль при половом акте и отдает как будто в правый яичник, делала узи 28.09.2025 по поводу задержки, на следующий день пошли месячные, можно ли исключить эндометриоз?узи приложу, так же делала недавно цитологию все в норме, что делать в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-22T16:21:56+03:00

Добрый день!
По УЗИ органов малого таза ЕСТЬ признаки эндометриоза матки (пусть этого нет в заключении).
Структура миометрия (мышечной стенки матки)-неоднородная, и есть асимметрия мышечных стенок матки. Все это характерно для эндометриоза.
Но, чтобы понять, есть ли наружный эндометриоз, когда он затрагивает крестцово-маточные связки, позадиматочном пространство, рекомендуют выполнить специальное УЗИ экспертное, направленное на выявление глубокого инфильтративного эндометриоза, либо МРТ органов малого таза.
Диспареуния- она же боль при половом акте, может быть как при эндометриозе (в таком случае назначают гормональные препараты), либо при хроническом воспалении органов малого таза, и тут сдают анализ Фемофлор скрин.

Question 2

Беременна 27 недель 5 дней

5 ответов

22 января

Здравствуйте! Ощущаю, что заболеваю. Заложен нос, болит голова ( температуры благо нет. Решила себе сделать чай , из протертой клюквы с сахаром, добавить имбирь, кусочек и лимон. Выпила напиток. Начиталась в интернете, что нельзя беременным имбирь. Правда ли это? Теперь...

Яна, Пенза

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-01-22T16:15:25+03:00

Здравствуйте, Яна !
Не переживайте, все это разрешено при беременности в небольших количествах и ничего страшного не будет .
Обычно в подобных ситуациях при беременности при головных болях разрешен прием Парацетамола, а при заложенности спреи в нос коротким курсом до 5 дней .

Question 3

Мажущие выделения

5 ответов

22 января

Добрый день! 14 дней назад делали гистероскопию, так как месячные начались 28 декабря и даже не думали заканчиваться. В результате гистероскопии был удалён полип (результат гистологии). Эндометриоз не выявлен. Дополнительно по УЗИ (делали накануне операции) нашли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-01-22T18:18:53+03:00

Здравствуйте.
После вмешательства кровянистые выделения из половых путей могут сохраняться в течение трёх недель. Менструация примерно приходит через месяц, всё индивидуально. Не волнуйтесь

Question 4

Отправили к генетику

5 ответов

22 января

На узи не удалось оценить кости носа,после анализа крови отправили к генетику,хотела бы чтоб посмотрели результаты и сказали риски.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-22T15:46:19+03:00

Здравствуйте!
Объективно такие результаты скрининга считается весьма неплохими: такой риск трисомии 21 считается все же именно низким (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Да, риск 1:501 - это объективно именно низкий риск синдрома Дауна. Ровно как и изолированные маркеры в виде подозрения в аплазии/гипоплазии кости носа пока ничего не «утверждают» изолированно в том числе на фоне таких гормонов крови.
Но вот доп. обследование (обычно в виде НИПТа в первую очередь) выполнить в такой ситуации могут рекомендовать после консультации генетика, потому что это - более точный анализ. И вот, почему такую рекомендацию в принципе озвучивают в таком случае.
Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной», средним риском: это когда риск в промежутке от 1:100 до 1:2500 (как раз таков риск 1:501). То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. В такой ситуации действительно может быть полезно дополнительно провести НИПТ, который с точностью до 99% определяет, есть у малыша эта хромосомная аномалия или нет (тогда как чувствительность и специфичность обычного скрининга сильно ниже). Можно сдать НИПТ только на трисомию 21 (не большие и дорогостоящие комплексы), это будет сильно дешевле.
Подведя итог, переживать и волноваться в такой ситуации точно не стоит, но если есть возможность провести более точное исследование, это было бы вполне полезно и рационально.

Question 5

Фемофлор скрин

5 ответов

22 января

Здравствуйте, сдавала анализы на фемофлор, есть небольшое отклонение на сколько оно критично, надо ли его чем-то лечить?(результаты прикрепила). Общий мазок сдавала у гинеколога за 2 недели до фемофлор, результатов, к сожалению нет на руках у меня, но гинеколог сказал...

Екатерина

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-01-22T15:51:02+03:00

Добрый день? Екатерина! Формально количество лактобактерий по анализу чуть меньше нормы - 68-91%, обычно нормой считается 85-100% Но, учитывая отсутствие жалоб и такой результат фемофлора, а так же нормальны результат мазка, то ничего делать не надо. Микрофлора меняется по разным причинам - регулярность половой жизни, стрессы, фаза цикла и т.д. и поэтому лучше ориентироваться на жалобы. Если будут зуд, жжение , необычные выделения, то сдавать мазок и по нему ориентироваться. На данный момент можно просто пользоваться например для интимной гигиены эпиген гелем наружно на ночь ли лактацию мылом.

Question 6

Лечение бак вагиноза и хр эндометрита

4 ответа

22 января

Здравствуйте.Уже 1,5 года беспокоит постоянный бак вагиноз, который каждый рад рецидивирует уже через 2 недели после лечения с восстановлением флоры. 3 раза лечилась свечи + аб, 2 раза с партнером. Большинство свечей уже не работают (метронидазол, клиндамицин, неомицин,...

Валерия, Воронеж

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-22T15:36:38+03:00

Здравствуйте. Эндометрит нужно лечить только в том случае, если он есть, для этого нужно сдать биопсию с игх исследованием. Сейчас при жалобах нужно сдать свежий фемофлор и бак посев выделений с чувствительностью для назначения точной терапии. Вообще простые светлые выделения без зуда жжения или неприятного запаха не являются патологией

Question 7

Хронический эндометрит

5 ответов

22 января

Добрый день, подскажите , пожалуйста Готовлюсь к криопротоколу, ( не хочу тратить эмбрион впустую)была неудача в свежем протоколе , далее по узи найден полип- удаленСдан материал на игхИсходные данные:Сд 138 -5,6 клеток Сд 20-8,10Сд 56- до 28В заключении хронический...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касперович Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-01-22T16:52:02+03:00

Здравствуйте!

в современной гинекологии лечат эндометрит антибиотиком 1-2 раза -не более при отсутствии инфекций

комплексный процесс, включающий антибиотики широкого спектра действия (1-2 курса с учетом чувствительности), гормональную терапию для восстановления эндометрия, иммуномодуляторы, а также физиотерапию (электрофорез, УВЧ) и общеукрепляющие средства, направленные на подавление инфекции, восстановление слизистой матки, нормализацию цикла и репродуктивной функции.

Question 8

Медикаментозный аборт

5 ответов

22 января

5 недель беременности, резус фактор отрицательный. У партнера предположительно положительный. Назначили мифепристон 200 мг таблетка, и через 40 часов начать рассасывать мизопростол каждые три часа (по 1 таблетке). Также назначили сделать укол резонатива . Подскажите...

Анна

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-22T15:16:21+03:00

Здравствуйте, Анна.
В случае прерывания до 12 недель Резонатив обычно вводится в дозе 625 МЕ (125 мкг) при сроке беременности до 12 недель. Вводят обычно в течение 72 часов после начала кровянистых выделений.

Question 9

Образование левого яичника и на влагалище

5 ответов

22 января

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,что это может быть,больше данных за рак или нет?!Больше 2х лет назад нашла шишку на влагалище,здесь ранее задавала вопрос по этому поводу (Здравствуйте. Почти месяц назад случайно нащупала твердую шишку в малых половых губах.Обнаружила в...

Юлия

Вопрос закрыт

Касперович Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-01-22T14:47:02+03:00

Здравствуйте!

Шишка во влагалище или в области половых губ может быть вызвана разными причинами, от доброкачественных кист (бартолиновой железы, влагалищных) и липом до воспалений (фолликул, абсцессы), а также проявлениями инфекций (герпес, кондиломы); важно обратиться к гинекологу для точного диагноза, особенно если шишка болит, кровоточит, увеличивается или вызывает дискомфорт. Причины могут включать закупорку желез, травмы, инфекции (ЗППП), нарушения гигиены.

по узи ничего страшного -контроль. узи через 2-3 мес на 5-7 день цикла

по гормонам норма

Question 10

Фемофлор скрин

5 ответов

22 января

Расшифруйте пожалуйста результаты анализа, в частности пункт 3 выделенный.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хайруллаева Зумруд Хайруллаевна · Answer · 2026-01-22T14:28:31+03:00

Здравствуйте, по результатам данных анализов имеется условно - патогенная флора ( то есть та флора , которая может присутствовать в норме ) . В данном случае если нет жалоб таких как ( выделения обильные с запахом , зуд, жжение , дискомфорт ) , то лечение не требуется .

Question 11

Упала на 18 неделе беременности

5 ответов

22 января

Будучи беременной упала и ударилась спиной. Срок беременности 18 недель. Болит спина,небольшой тонус живота. Выделений никаких нет. Что делать?Стоит ли паниковать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-22T14:11:27+03:00

Здравствуйте.
Искренее понимаю ваши переживания.
В похожих случаях рекомендуют понаблюдать за самочувствием. Если боли не усилятся , не появится кровянистых выделений , то обычно рекомендуют пройти плановое узи по возможности в ближайшее время и убедиться что все в норме
Если же боли не проходят и появляются кровянистые выделения , тогда рекомендуют вызвать СМП
В похожих случаях рекомендуют использовать свечи ректально с папаверином

Question 12

СПКЯ?Гормональный сбой?

5 ответов

22 января

Здравствуйте, прикрепляю обследования. По всей картине анализов,есть ли у меня СПКЯ?Все, что меня беспокоит это выпадение волос которое началось после того как родила 1го ребенка,т.е. 5 лет назад,и при надавливание сосков выделения молозива которое тоже началось после первых...

Инна

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-01-22T14:41:42+03:00

Здравствуйте, после завершения беременности в течение трёх лет могут наблюдаться подобные выделения из молочных желёз, это является вариантом нормы. Если планируется проведение пластический операции, то обычно рекомендуется проведение консультации маммолога, но в целом подобные выделения не являются противопоказаниями для проведения операции. Отмечается повышение уровня АМГ, что характерно для мультифолликулярного строения яичников. Что также подтверждается при помощи ультразвукового исследования. Показатели мужских половых гормонов не повышены. Но отмечается повышение уровня 17-он, в норме он должен быть до 2 нг/мл, в таких ситуациях для исключения врождённой гиперплазии коры надпочечников рекомендуют проведение оценки Гена СУР21А2. Уточните пожалуйста не проводилась ли оценка уровня ферритина, так как на фоне дефицита железа может увеличиваться выпадение волос? Не консультировались ли вы с трихологом? Не беспокоит ли акне? Повышенный рост волос на теле?

Question 13

Рецидивирующая молочница, бактериальный вагиноз

5 ответов

22 января

Добрый день, 7 месяцев мучаюсь от рецидивирующей молочницы и бактериального вагиноза сопровождающиеся зудом, жжением и выделениями... Сдала анализы на флороценоз, NCMT и микроскопия а так же посев на флору с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-22T14:21:07+03:00

Добрый день!
Когда речь идёт о длительном рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе, или бактериальном вагинозе, то тут показана длительная противорецидивная терапия.
Учитывая симптомы, результат анализов, можно больше думать про сочетание молочницы и бак.вагиноза.
И в подобных ситуациях рекомендуют к примеру свечи вагинальные Макмиррор комплекс на 8 дней а далее по 1 свече во влагалище 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
Подмываться только водичкой без использования мыла.
Антикандидная диета это очень ВАЖНО. И здесь конечно обязательно надо исключать сладкое, мучное, продукты с большим количеством специй, сладкие фрукты типа винограда, сухофрукты, соки, газировки.
Дополнительно показано сдать анализ крови на глюкозу натощак, с целью исключения нарушения толерантности к глюкозе или сахарного диабета.
Если женщина живёт половой жизнью, и обострения происходят после незащищенного полового акта, то не смотря на то, что нет ИППП, согласно последним данным, показана терапия также и половому партнеру: таб.Метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки 7 дней, плюс крем Клиндамицин, который наносят на головку и тело полового члена.

Question 14

Менструация при тонком эндометрии.

2 ответа

22 января

Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, по следующему вопросу: мне 38 лет, начало последних месячных 26.12.25, цикл 25-26 дней. Я делала УЗИ ОМТ в этом цикле на 8 день, было указано на тонкий эндометрий, не соответствующий дню цикла - 1.7 мм, доминантных фолликулов не...

Юлия

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-22T14:09:13+03:00

Добрый день!
Да, согласно результату анализа крови на прогестерон, можно говорить о том, что овуляция произошла.
Но менструация может задерживаться от того, что эндометрий тонкий, и отторгаться особо нечему и просто не произошла трансформация эндометрия (то есть его изменения для того, чтобы произошло в дальнейшем его отторжение). Либо менструации могут прийти,но мажущие.
В целом задержка менструации в норме может быть до 9 дней, поэтому не стоит волноваться раньше времени, а подождать менструацию.
Если задержка будет более 10 дней, тогда повторно выполняют УЗИ с целью выяснения причины, и оценки толщины эндометрия