Онлайн консультация хирурга

Question 1

Ребенку упала тарелка на большой палец ноги

7 июня

Здравствуйте!5 июня ребенку 1.5 года на большой палец ноги упала тарелка5-6 июня хромал+был легкий отек пальцаСегодня нет отека и ходит нормальнос 6 июня мажем детским бальзамом спасательВопросы:1) Нужно ли обрабатывать палец?2) Если да то чем и как?3) Стоит ли нам сходить на...

Михаил

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-07T23:34:05+03:00

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим анамнезом

Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области

Question 2

Укус кошки в руку 17 летнему подростку, гной в суставе, кисть очень опухла. Врачи не приняли, в стационар возможности попасть нет. Самолечение.

2 ответа

7 июня

При испуге домашняя кошка вцепилась в «хозяйку» пытаясь удержаться на руке, из-за чего раны изначально рваные, узкие и глубокие. Крови вылилось две стопки, раны между указательным и большим пальцем на тыльной стороне были выпуклые, слой под верхним слоем кожи вылез. На панике...

Ева, Тюмень

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-06-07T21:21:17+03:00

Здравствуйте, по фотографии имеет место инфицированный укус.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу завтра утром, как экстренный пациент для осмотра и вскрытия гнойника, если отмечаете поступление гноя.
До обращения рекомендуется местно обрабатывать водным раствором хлоргексидина затем раствор хлоргексидина под повязку на руку, никакие подорожники не нужны.
Приём антибиотика продолжить.
Добавить также антигистаминные препараты, например Лоратадин или Цетрин в течение 5-7дней для уменьшения отека, нпвс, Нурофен 200 мг х 3 раза в день до 5 дней для уменьшения воспаления в тканях.
Не греть.
Можно подержать на ране влажную салфетку на 20 минут с 25%раствором сульфата магния для уменьшения отека.
Здоровья Вам

Question 3

Аппендицит на 3-4 акушерской неделе, замена антибиотика по рекомендации гинеколога

3 ответа

7 июня

Здравствуйте!04.06 была госпитализирована с острым аппендицитом и прооперирована.После выписки назначено:Цифран СТ по 1 таб 2 раза в день 5 днейНатамицин 100 мг по 1 таб 3 раза в день-7 днейВольтарен 50 мг по 2 таблетки 1 р/д 3 дняОмепразол 20 мг по 2 капсулы в день 10...

Ирина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-06-07T18:48:04+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется заменить Цифран на Амоксициллин, его приём допустим при беременности, например Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, натамицин разрешён при беременности.
Вольтарен можно заменить на парацетамол.
Тримедат, Флогэнзим принимать не нужно.
Здоровья Вам

Question 4

Не заживает шов после операции

4 ответа

7 июня

Музу провели операция по удалению грыжи в спине 21.05. Шов никак не заживает. Сняли швы через 10 дней. Пошел к хирургу, он назначил прикладывать два раза в день диоксидин 1% или диоксисепт 1%, нигде в аптеке не нашла. В аптеке сказали купить диксин, не разбавлять. Все делаем...

Иван

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-07T17:55:30+03:00

Здравствуйте
Ознакомился с Вашим анамнезом

✅По фото имеется послеоперационная рана частично под корочкой с незначительным расхождением краев раны без признаков нагноения

В подобной ситуации рекомендовано удалить лигатуру у хирурга, так как она перестала выполнять свою функцию, но может являться дополнительным источником инфекции

Для перевязок рекомендуется использовать бетадин раз в сутки под повязку до полного заживления

Рана небольшая, все затянется в скором времени

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺

Question 5

Температура после обострения геморроя

5 ответов

7 июня

После острой пищи и продолжительного сидения на одном месте появилось странное ощущение в нижней области живота (всегда так было при обострении геморроя), чуть позже сходил в туалет по большому с кровью и поднялась температура. Сейчас держится на уровне 38.3, парацетамолом...

Никита

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-06-07T16:07:50+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода с натуживанием.

Question 6

Гиперемия вокруг раны после прокола гвоздем

5 ответов

7 июня

Здравствуйте Ребенок 7 лет , на даче напоролся стопой на гвоздь, торчал из доски см на 2, насколько вошёл в ногу не знаю точно. Вытащил сразу, крови было немного. Помыли сверху перекисью, хлоргексидином , йодом намазали, так как зелёнки было мало в карандаше. Прошло почти...

Наталья

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-06-07T13:55:56+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию раны, которая вас беспокоит.

Question 7

Гематома после укола в ногу

5 ответов

7 июня

Добрый день! 26 мая сделал укол вольтарена в бедро, во время укола почувствовал острую боль и головокружение и прекратил введение на одном кубике. На следующий день вместе укола образовалась гематома размером с ладонь. Болит как Синяк, при этом больно стоять, сидеть и лежать...

Анна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-06-07T12:38:18+03:00

Здравствуйте, это не гематома, это некроз кожи на фоне введения Диклофенак-синдром Николау.
Мазь Вишневского, димексида в такрй ситуации не рекомендуется, пузыри что образуются необходимо вскрыть у хирурга, на всю область поражения в течение для влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина или Бетадином, чтобы минимизировать риск присоединения инфекции. Некроз в среднем будет ограничиваться и формироваться около трех недель. Затем нужно решать вопрос о его иссечении.
Здоровья Вам

Question 8

Воспалились родинки после удаления

5 ответов

7 июня

Здравствуйте! 4 июня удалены родинки . На шее и лице, заживают хорошо, а на спине вчера появилось вокруг родинок красное пятно, воспаление и нагноение по краям корочек. Опасно ли это и надо ли пить антибиотики. Обрабатываю Хлоргексидином и Баниацином по назначению врача.

Наталья

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-06-07T11:20:07+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию ран, которые вас беспокоят.

Question 9

Странный шов после удаления родинки

5 ответов

6 июня

Прошу подсказать, разошлись ли швы? Или это что-то другое? Шов после удаления родинки (2см) спустя 9 дней. Прикрепила фото

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-06T22:56:47+03:00

Здравствуйте Александра
Ознакомился с Вашим анамнезом

✅Дать объективную оценку ране мешает фукарцин
Складывается такое впечатление, что в центре есть небольшое расхождение краев кожи, но оно совсем незначительное

В подобной ситуации рекомендовано больше не использовать фукарцин, а отрабатывать рану водным хлоргексидином , затем накладывать на шов повязку с бетадином раз в сутки

Планово показаться к своему хирургу, рана как раз очистится, придёт время снимать швы, и заодно будет виден окончательный вид раны

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺

Question 10

Синяк на ноге и небольшой отек

5 ответов

6 июня

02.06 была повреждена голень ноги канцелярским ножом. Рана была зашита. Дома обрабатывалась перекисью и бетадином. Все время под пластырем / повязкой стерильной. Рана не беспокоит. 05.06 заметил отек на этой же ноге. 06.06 появился синяк. Что это может быть?

Владимир

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-06T20:22:49+03:00

Шов чистый
Его можно обрабатывать бетадином и держать без повязки до снятия швов
Только не ходить в баню и не мочить

Question 11

Опухла рука

5 ответов

6 июня

Опухла рука от кисти. Не беспокоит, ну может отдалено. Пила лимфомиозот. Пью витамин В. Сделали КТ, описание приложила.

Анна

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-06T18:16:19+03:00

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим анамнезом

Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области

Question 12

А нормально ли появление синяков спустя неделю после операции

5 ответов

6 июня

Удаляли винты после халюс-вальгус, спустя неделю появились такие синяки, на месте швов сильный отек, ну и операция была не простая, винты очень сильно приросли к костям, их выдалбливали и выпиливали

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-06-06T17:18:17+03:00

Здравствуйте, Анастасия. Уточните, пожалуйста, принимаете ли Вы после операции разжижающие кровь препараты?
Прикрепите, пожалуйста, фотографию мест появления синяков. Была ли чрезмерная физическая нагрузка в последние дни на эту область?

Question 13

Воронкообразная грудная клетка

5 ответов

6 июня

Здравствуйте, хотим услышать мнение торакального хирурга, уже были у двоих докторов, сказали нужно делать операцию Насса. Брату 19 лет, вот думаем, стоит ли делать?! Слышали, что осложнения бывают

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-06T14:43:54+03:00

Добрый день, Наталья.

По документам у брата выраженная воронкообразная деформация грудной клетки
Это уже не просто косметический дефект, плюс еще на КТ описано прилегание сердца к грудине. В такой ситуации операция считается обоснованной и два торакальных хирурга Вам сказали это не просто так

В 19 лет операцию делать тяжелее, чем в 12-15 лет, потому что грудная клетка уже менее эластичная. Главный вопрос тут насколько симптомы мешают жизни. Если брат ограничивает физнагрузку быстро устает, есть одышка дискомфорт в груди, то стоит задуматься об операции

Тяжелые осложнения редки если операция делается в крупном центре, успех очень зависит от опыта хирурга

Я бы рекомендовал перед окончательным решением еще сделать ФВД с пробой, ЭХО-КГ если нарушения по дыханию и сердцу подтверждаются операция выглядит полностью оправданной

Если симптомы минимальные и вопрос больше эстетический тогда уже можно спокойно взвешивать риски и не спешить

Здоровья Вашему брату!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 14

Складка живота после кесарева сечения стала твёрдой, покраснела, болит и иногда чешется

1 ответ

6 июня

Складка после кесарева сечения стала твёрдой, покраснение, болит теплее чем в других местах на животе. Есть температура 37.3. Грудью не кормлю. Надо ли сделать узи?

Екатерина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-06T16:07:34+03:00

Добрый день, Екатерина.

Тут уже похоже, что складка не просто раздражилась, а начала воспаляться. После кесарева такое бывает, особенно если в складке потеет, натирается или внутри под швом скопилась жидкость

Однозначно нужно сделать УЗИ этой области, чтобы спокойно посмотреть нет ли внутри жидкости или начинающегося нагноения.

Пока рекомендуют держать это место сухим, не греть, не мазать согревающими мазями. Можно аккуратно обрабатывать хлоргексидином 2-3 раза в день

Здоровья Вам и спокойного восстановления!

Question 15

Липедема или просто лишний жир?

5 ответов

6 июня

Добрый день, у меня такая ситуация: лишний жир странного вида беспокоит конкретно в зоне бедер и ягодиц, галифе. Мой вес 55, рост 170, верх относительно бедер стройный, да и в целом я не полная. При этом делала биоимпеданс тела и он показал, что жировая масса значительно...

Евгения, Сочи

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-06T12:12:15+03:00

Добрый день, Евгения.

По фото и описанию у Вас есть признаки, похожие на начальную липедему. Это не просто обычный подкожный жир, жировая ткань становится плотной, болезненной, как будто мелкобугристой или узелковой на ощупь. Очень характерно, что верх тела остается стройным, а бедра сохраняют объем даже при похудении
Как раз и на фото видно, что ткань на бедрах более плотная и неоднородная по сравнению с животом

При этом у Вас пока нет ощущения запущенной стадии. Больше похоже на ранние изменения, а на этом этапе состояние можно хорошо держать под контролем

Не стоит уходить в жесткое похудение, потому что проблема не только в количестве жира, а в его структуре. Лучше помогают силовые тренировки на ноги и ягодицы ходьба, плавание, лимфодренажный массаж, компрессионный трикотаж при нагрузках. Инсулин 14 уже говорит о склонности к инсулинорезистентности, а это может усиливать такие изменения тканей.

Для подтверждения диагноза нужен очный осмотр флеболога или лимфолога. Дополнительно УЗИ вен и мягких тканей

Желаю Вам здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме