Онлайн консультация хирурга

Question 1

3 июня

После лапаротомии большая вентральная грыжа.Выведена сигмостома.Возможно ди оперировать грыжу в такой ситуации?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2026-06-03T19:23:22+03:00

Здравствуйте.
Не зная всей ситуации и не видя Вас мое мнение такое:
- если сигмостома у Вас временная, то конечно сначала закрывается стома и только потом (редко, но иногда и одновременно) проводится грыжесечение с пластикой сеткой возможно. Почему? А потому что если оперировать грыжу при незакрытой стоме, то очень велика вероятность, что рана нагноится и что самое неприятное - инфицируется сетка и ее придеться удалять.
- стoма уже создает дефект в брюшной стенке. Оперировать грыжу рядом с ней технически сложнее, выше риск повреждения стомы или нарушения её кровоснабжения.
- если сигмостома постоянная и грыжа не дает Вам спокойно жить и нарушается качество жизни, то стоит рассмотреть вопрос с грыжесечением, но только у высококлассных специалистов, которые специализируются на сложной реконструкции брюшной стенки.
Здоровья Вам.

Question 2

Похоже на онко кишечника?

4 ответа

3 июня

Здравствуйте!27 марта 2025 года впервые в жизни увидела кровь в момент дефекации. До этого были расстройства желудка, но я списала на то, что поела накануне много фруктов. Кровь алая. Насколько я понимаю не смешана с калом, хотя я не знаю, до или после дефекации она...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-03T19:18:12+03:00

Здравствуйте.

По описанию и по анализам у Вас нет картины, которая прямо подозрительна на рак. Вес Вы снижали осознанно на фоне диеты и спорта. Слабости анемии, постоянной диареи ночных болей, потери аппетита у Вас нет

То что Вы описываете намного больше похоже на геморрой или внутреннюю трещину особенно после раздражения кишечника. При онкологии кровь чаще всего смешана с калом, симптомы становятся постепенно постоянными и нарастают

Колоноскопия сейчас правильный шаг, а не потому что врач увидел что-то страшное. Ее и назначают именно чтобы окончательно закрыть вопрос и перестать жить в тревоге

Не нужно накручивать себя симптомами вроде урчания после еды потому что на фоне тревоги кишечник начинает реагировать на все. Сейчас Вам важнее нормально подготовиться к колоноскопии.

Здоровья Вам, думаю обследование Вас скорее успокоит чем напугает.
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 3

Ранка после электрокоагуляции

1 ответ

3 июня

Здравствуйте,неделю назад в онкодиспансере удалили родинку на ноге электрокаогуляцией. Врач сказал обрабатывать область спиртом или хлоргексидином и все. На данный момент,ранка покрылась бледной корочкой в углублении,края тоже подсохли и есть небольшое покраснение вокруг. Не...

Ирина, Астрахань

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-03T17:16:05+03:00

На слизистой там все очень нежное и быстро реагирует даже на небольшое повреждение

Мирамистина Вам сейчас достаточно. Метрогил Дента тоже можно тонким слоем 2 раза в день несколько дней, хуже не будет и больше пока ничего добавлять не нужно. Главное не трогать это место языком, не кусать губу и пару дней аккуратнее с горячей и твердой едой
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе

Question 4

Боль в тазу

1 ответ

3 июня

После Мино взрывного ранения получил слепое осколочные ранение в подвздошной кости тазобедренного сустава, осколок остался внутри, со временем стало больно ходить, особенно при резких поворотах и после того как посижу

Данил

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-03T16:33:03+03:00

Добрый день, Данил.

Такими последствиями минно-взрывных ранений больше занимаются травматологи-ортопеды. Лучше переадресовать вопрос именно им потому что здесь нужно оценивать состояние кости, самого сустава, положение осколка и возможные посттравматические изменения

Question 5

Сдернула заусенец

3 ответа

3 июня

Дней 5-6 назад сдернула заусенец, вот что стало с пальцем, болит, горячий, больно наступать, приходится много ходить, так как я в отпуске, хожу в кроссовках, такое ощущение что болеть стал сильнее, обрабатываюАю хлорогексидином, и сыплю банеоцином, подскажите что делать чтоб...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-03T15:02:09+03:00

Добрый день.

По описанию это больше похоже на начинающийся панариций это воспаление тканей пальца. Но лучше чтобы Вы прикрепили фото.
Постоянная ходьба и тесная обувь дополнительно раздражают палец и мешают ему заживать.

Хлоргексидин и банеоцин Вы делаете правильно, но сейчас этого уже может быть мало.
В похожих случаях рекомендуют 2-3 раза в день делать теплые ванночки с раствором соли или хлоргексидином по 10-15 минут, потом тщательно высушивать и наносить мазь Левомеколь под повязку на 5-7 дней.
И тогда банеоцин пока можно убрать.
Старайтесь носить максимально свободную обувь или открытые шлепанцы.

Если появится гной, усилится пульсирующая боль нужен очный осмотр хирурга, потому что может потребоваться вскрытие гнойника.
Для уменьшения боли рекомендуют Нимесил 100 мг 2 раза в день после еды до 3 дней, если нет противопоказаний

Желаю Вам скорейшего заживления и здоровья🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 6

Тяжелое состояние после операции

5 ответов

3 июня

Добрый день! 2.06 моей маме была проведена полостная операция по удалению большой миомы матки, сразу после операции ее перевели в реанимацию, но сказали что состояние удовлетворительное. Уже сегодня сообщили что состояние тяжелое. Подскажите, какие осложнения могут...

Ксения

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-03T12:41:09+03:00

Я Вам с большим желанием хочу помочь, но нужно видеть всю картину целиком от всех анализов и протокола операции до самой мамы. Дистанционно можно только предполагать и точный ответ спрогнозировать тяжело, практически невозможно

Question 7

Уход за швом

5 ответов

3 июня

Здравствуйте, 12 мая была операция на щитовидной железе. Скобы сняли на третий день при выписке.Несколько вопросов по уходу за швом:Чем мазать? И нужно ли начинать? Сейчас сохнет и тянет иногда кожу в этом месте.Шов стараюсь закрывать одеждой и есть неприятные ощущения от...

Татьяна, Подольск

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-03T10:31:57+03:00

Добрый день, Татьяна.

По фото шов выглядит спокойно, заживает хорошо, выраженного воспаления, расхождения краев или нагноения я не вижу. Ощущение стянутости и сухости на таком сроке нормально, формируется рубец и ткани еще восстанавливаются.

Рекомендуют уже начинать уход за рубцом. Если корочек и мокнутия нет, можно 2 раза в день наносить гель Контрактубекс или Дерматикс курсом 2-3 месяца, это помогает рубцу стать мягче и аккуратнее.
Если кожа просто сохнет и тянет, можно использовать Бепантен крем 2 раза в день 10-14 дней. От трения одеждой хорошо помогают силиконовые пластыри для рубцов или мягкая хлопковая ткань

Душ и ванну принимать можно, если рана полностью сухая, долго распаривать не стоит. Бассейн и водоемы не раньше чем через 3-4 недели после операции, чтобы не занести инфекцию. Баню сауну примерно через 1,5 месяца

Спать на животе не опасно, шов внутри от этого не разойдется. Давление Вы ощущаете из-за чувствительности тканей и внутреннего послеоперационного отека. Это нормальное ощущение, вреда оно не нанесет

Обязательно защищайте рубец от солнца минимум 6 месяцев с помощью кремов с СПФ 50+, иначе он может стать более темным и заметным.

Желаю Вам хорошего восстановления 🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 8

Рана после ожога

2 ответа

3 июня

Здравствуйте, 5 дней назад , ребенок обжог ножку утюгом, лопнул пузырь, промывали мирамистином , делали перевязки , накладывали сеточку грасолинд , сверху левомеколь, ранка стала покрываться корочкой, вчера ребенок немножко содрал, из ранки стала подтекать желтая жидкость и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-06-03T10:18:01+03:00

Здравствуйте. Ничего страшного не происходит, наоборот, нет никаких признаков тяжелого поражения. Белая омертвевшая кожа легко удаляется безболезненно. Далее , чтобы рана не сохла и не беспокоила, необходимо использовать мази дней 5 . Далее обработка антисептиками. Желаю здоровья .

Question 9

Полип в желчном пузыре с кровотоком

6 ответов

3 июня

УЗИ в августе 2025 г полип размером 3,5*4, в мае 2026 года полип 4,9*4,5 . Что делать?

Ольга

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-06-03T10:02:13+03:00

Добрый день. Полипы желчного пузыря могут быть истинными и ложными. Для диагностики обычно рекомендуется выполнить Мрт исследование.
Учитывая увеличение полипа, если выявят истинный полип, обсудите с хирургом очно вопрос о оперативном лечении - удаление желчного пузыря в плановом порядке с направлением на гистологическое исследование.
Золотой стандарт считается лапароскопическая холецистэктомия.

Question 10

Состояние шва

5 ответов

3 июня

Здравствуйте, 26 мая удалили липому и наложили швы. Сегодня 8 день, место разреза болит. Обрабатываю йодопироном под повязку. Изначально швы должны были снимать завтра, 4 июня. Но я в командировке, позвонила, перенесли снятие швов на 9 июня. Посмотрите, пожалуйста,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-06-03T09:01:08+03:00

Здравствуйте, по фотографии все выглядит неплохо. Покраснение это реакция тканей на шовный материал. Ничего страшного в этом нет,экстренно снимать не нужно. Снимите как будет возможность.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем раствор Бетадина по линии шва, можно не заклеивать.
Здоровья Вам

Question 11

Болит область шва после лапроскопии желчного пузыря спустя 4 месяца

1 ответ

3 июня

4 месяца назад проведена лапроскопия удаления желчного пузыря. Верхний шов болит. Сегодня после сна очень сильно заболело и вокруг этого шва, хотя про остальные я уже забыла.Покраснкния нет, припухлости тоже нет, а боль ,уже вечер, все не проходит. С чем это может быть...

Людмила

Вопрос закрыт

Буракова Ксения Борисовна · Answer · 2026-06-03T20:07:08+03:00

Людмила, добрый вечер! В похожих ситуациях рекомендуется очный осмотр хирурга для оценки состояния послеоперационного рубца, и при необходимости назначения дообследования, уточнения проблемы и определения дальнейшей тактики.
Будьте здоровы!

Question 12

Шишка на голове у ребенка 1 год

5 ответов

3 июня

Здравствуйте!Ребенку 1 год и 1 месяц.Гладила ребенка по голове и почувствовала шишку. С левой стороны головы, справа нет такого. Она в цвет кожи, достаточно твердая, не мягкая, по ощущениям в диаметре 1.5см. Если обвить пальцами и попробовать слегка переместить влево вправо,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-06-03T01:02:22+03:00

Здравствуйте, по представленным данным, по видео можно предположить,что это заушный лимфоузел , 1,5 см не считается сильно большим , часто увеличивается,как реакция на перенесенную инфекцию , прорезывание зубов, и т д .
, т к л/у выполняют функцию фильтров , не пропуская инфекцию дальше и вырабатывая больше иммунных клеток , резко вернуться в норму соответственно они не могут , для этого обычно нужно время , максимально до полугода ,
🚩 Опасно,если :
-увеличивается более 1,5 см ;
- сильно болезненный;
- жаркий на ощупь ;
- бугристый , жёсткий;
- спаян с тканями ;

Для исключения патологии, обычно рекомендуется сдать ОАК с СРБ, и сделать УЗИ л/ у , и консультация детского хирурга.

Question 13

Рана после ожога

1 ответ

2 июня

Здравствуйте, 5 дней назад , ребенок обжог ножку утюгом, лопнул пузырь, промывали мирамистином , делали перевязки , накладывали сеточку грасолинд , сверху левомеколь, ранка стала покрываться корочкой, вчера ребенок немножко содрал, из ранки стала подтекать желтая жидкость и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-02T23:41:23+03:00

Доброй ночи

По фото это похоже на ожог 2 степени в стадии заживления. Паниковать тут не стоит признаки раздражения и начального воспаления могут быть. Желтая жидкость при ожогах это не всегда гной это сукровица и лимфа. Но запах с покраснением вокруг и размокшая корка говорят, что рану сейчас лучше вести аккуратнее и не держать постоянно под жирной мазью

Эту бело желтую размокшую кожу самостоятельно сдирать и обрезать не нужно. Она может сама свободно отходить, насильно ничего не отрывайте

Сейчас рекомендуют убрать Левомеколь толстым слоем, потому что под ним рана может мокнуть. Лучше 2 раза в день промывать хлоргексидином или физраствором, затем тонкий слой Аргосульфана или Банеоцина и сверху неприлипающую сеточку. Повязка должна быть сухой и не тугой. Мирамистин постоянно лить тоже не нужно

Заживает ожог сейчас вполне хорошо, просто корочку ребенок травмировал раньше времени. Здоровья Вашему малышу🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 14

Образование на руке.

4 ответа

2 июня

Здравствуйте,вот такое образование на руке,появляется уже 3 раз,по ночам зудит.Что это может быть?

Ирина, Рязань

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-02T22:44:26+03:00

Добрый вечер, Ирина.

Больше похоже на рецидивирующий дерматит или реакцию по типу экземы

В похожих случаях рекомендуют не вскрывать пузырь и не чесать его, иначе может присоединиться инфекция.
Обрабатывают хлоргексидином 2 раза в день и наносят Акридерм или Комфодерм тонким слоем 2 раза в день 7 дней. Если зуд сильный Цетрин 10 мг 1 раз в день 5 дней.
Также важно меньше контакта с бытовой химией, антисептиками

Если снова повторится в этом же месте или начнет увеличиваться, тогда нужен очный осмотр дерматолога и соскоб, чтобы исключить вирусное образование или аутоиммунный процесс

Крепкого Вам здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 15

Плотная шишка в надключичной области

4 ответа

2 июня

В прошом году случайно обнаружила на шее справа плотную круглую шишку. Визуально не видео, только при пальпации. На ощупь, как кость - только круглая, гладкая, размером с орех. Никакого дискомфорта не вызывает, при надавливании немного неприятно. Побежала к врачу, хирург...

Юлия

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-02T20:36:38+03:00

Добрый день, Юлия.

По тем обследованиям что Вы приложили, наиболее вероятно речь идет о костном изменении в области поперечного отростка справа или сформировавшейся костной мозоли.
Так как это уже увидели на последнем УЗИ описывают нарушение структуры поперечного отростка С7 и плотное образование с тенью. Такое образование на ощупь как раз ощущается как гладкая кость.
Очень важно, что на КТ патологии мягких тканей лимфоузлов, сосудов и опухолевых изменений не нашли, не переживайте.

Странности тут нет УЗИ хорошо видит поверхностные плотные структуры, а КТ могла не акцентировать внимание именно на небольшом костном выступе или варианте строения.
За год образование не дало роста, воспаления боли, изменений кожи это тоже в пользу доброкачественного процесса

Потери сознания с такой шишкой не связаны. Рекомендуют отдельно обследоваться у невролога и терапевта
Причина обмороков чаще всего сосудистая, неврологическая или связана с давлениеем

Для окончательного понимания можно сделать МРТ мягких тканей шеи без контраста. По имеющимся данным ничего угрожающего я не вижу. Здоровья Вам🌷
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме