Онлайн консультация хирурга

Question 1

1 ответ

24 октября 2025

Здравствуйте. 20.10 числа ударилась сильно копчиком, всё это время ужасно болит. Боль острая режущая, отдаёт в левую сторону ягодицы. Не могу лежать на спине. Ходила на приём к хирургу, сделали рентген. По снимку врач сказал ушиб и всё пройдёт само. Переживаю за нервные...

Анастасия

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-10-30T23:41:09+03:00

Здравствуйте. Описанная картина чаще всего встречается при ушибе мягких тканей копчика или надкостницы, реже при трещине или подвывихе копчиковых позвонков, что на рентгене не всегда видно. Острая режущая боль с отдачей в ягодицу и ощущением «трения» может быть связана с воспалением околокопчиковых тканей или раздражением седалищного нерва. При таких жалобах обычно рекомендуют ограничить сидение на твёрдых поверхностях, использовать ортопедическую подушку-кольцо, избегать резких наклонов и подъёма тяжестей. Для уменьшения боли применяются нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или свечах (например, препараты на основе ибупрофена или кетопрофена согласно инструкции), а местно — мази с противовоспалительным действием. Если боль сохраняется более двух недель, усиливается или отдаёт в ногу, наиболее информативным считается проведение МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика, так как на рентгене нельзя оценить состояние мягких тканей и нервных структур. В некоторых случаях также полезно осмотр невролога для исключения корешкового синдрома. При выраженной боли может применяться физиотерапия и местное введение противовоспалительных препаратов по показаниям. Обычно восстановление после ушиба занимает от двух до шести недель, но при наличии воспаления или смещения копчика этот срок может увеличиваться.

Question 2

Гной в ранке

9 ответов

24 октября 2025

Неделю назад терла на терке морковь, и случайно порезала костяшку пальца этой теркой (костяшка попала под терку). Кровь текла сильно, я заклеила пластырем, потом видимо расковыряла болячку и теперь она видимо нагноилась, вокруг затянувшейся ранки краснота и припухлость,...

Марина

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2025-10-24T13:57:13+03:00

Здравствуйте!
Ихтиоловая мазь в подобных случаях не самый лучший вариант, применение данной мази по сути может только усилить явления местного воспаления.
Для уточнения ситуации прикрепите пожалуйста фотографию проблемного пальца.

Question 3

После хирургического удаления волоса и наложения швов пошло Нагноение

1 ответ

24 октября 2025

В зоне бикини хирург делал надрез для удаления вросшего волоса, рана зажила довольно быстро, сегодня я почувствовала бугорок на этом месте при нажатии вышел гной с кровью. Намазала левомиколем. Поможет ли мазь или снова идти к хирургу и вскрывать рану?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-10-24T17:20:04+03:00

Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению.
+ нет данных о сроках и был ли гной, когда обращались первично.
Учитывая наличие гноя (исходя из рассказа), я бы рекомендовал обратиться к врачу-хирургу очно.
Здоровья ⚕️

Question 4

Воспалился палец

1 ответ

24 октября 2025

Добрый день. Сорвала заусенец. Воспалился палец. Болит , если докасаться. Гной не выходит. Мажу левомиколем, но не помогает. Подскажите, что делать? Беременность 23 недели ещё

Ксения

Вопрос закрыт

Нариманян Рузанна Ивановна · Answer · 2025-10-24T16:56:13+03:00

Здравствуйте! Обратитесь к хирургу для очного осмотра и решения вопроса о дальнейшей тактике ведения. Возможно необходимо вскрыть гнойник. До походу к врачу об работайте раствором хлоргексидина и наложите повязку с мазью Левомеколь.
Будьте здоровы!

Question 5

Киста шеи справа

5 ответов

24 октября 2025

Прошу помочь расшифровать анализы. Сдал пункцию в онкоцентре

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2025-10-24T12:45:36+03:00

Здравствуйте.
По результатам цитологического исследования пунктата патологических ( атипичных ) клеток не выявлено, что говорит о доброкачественности образования.
Кистозное образование необходимо удалить в плановом порядке. Кистозные образования неприятны тем что могут привести к инфицированию с нагноением, могут увеличиться в размерах сдавления окружающие ткани и органы..
Радикальное лечение- оперативное лечение.
Будьте здоровы

Question 6

Дивертикулярная болезнь с осложнениями

5 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте! Недавно возникли ужасные боли и спазмы по всему животу, которые перешли в боль левого отдела внизу живота. Обратилась в скорую. нашли дивертикулярную болезнь. Узи ничего не показало (узистка сказала. что видимо органы у меня находятся слишком глубоко). Показало...

Alisa, Владимир

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2025-10-24T15:53:51+03:00

Здравствуйте.
Странно. Судя по обследованию у Вас и полипоз и дивертикулез толстой кишки.
То что у Вас все обошлось без операции, то это хорошо. А то если бы воспаленный дивертикул перфорировался, то это абсцесс и каловый перитонит и не исключено, что Вам бы вывели колостому.
Раз сейчас отмечаете повышение температуры тела, то надо провести УЗИ органов брюшной полости, а именно в области сигмовидной кишки. Сдать общий анализ крови с лейкоформулой.
И с результатами обследования обратиться на прием к хирургу - Вас надо смотреть и пальпировать живот на предмет инфильтрата.
После лечения у Вас прошло только 2 дня (Вас выписали 22.10.25). И антибактериальная терапия у Вас была неплохая - и цефотаксим, и амикацин, и амоксиклав, и метрагил.
Каких то ограничений по питанию у Вас нет + надо выполнять рекомендации врача при выписке.
Двигайтесь как обычно, но активные физические нагрузки, подъем тяжестей Вам пока противопоказан.
Колоноскопию надо повторять через 1-2 месяца. Надо обязательно брать биопсию с полипов (на ФКС они у Вас довольно большие).
Здоровья Вам.

Question 7

Травма Ахиллова сухожилия

8 ответов

24 октября 2025

Мне 54 года.В 2021 году у меня было разрублено ахиллово сухожилие, проведена операция, и я давно уже вернулась к обычному режиму жизни. Много хожу пешком, хожу в бассейн, иногда катаюсь на самокате. После операции остался небольшой лигатурный свищ, который иногда мок, но в...

Юлия

Вопрос закрыт

Нариманян Рузанна Ивановна · Answer · 2025-10-24T12:24:28+03:00

Здравствуйте! Для понимания картины прикрепите, пожалуйста, фото. Вероятнее всего открылся лигатурный свищ. В таком случае рекомендуется при первой возможности попасть на очный приём хирурга. До приёма можно обрабатывать раствором антисептика м прикладывать повязку с мазью Левомеколь.
Скорейшего выздоровления!

Question 8

Рожистое воспаление, рецидив

7 ответов

24 октября 2025

Добрый день!Пациентка — моя мама, 74 года.У нее лимфостаз правой руки после мастэктомии в 2015 году.8 октября началась рожистое воспаление, врач осмотрел, обсудил назначения и мама лечилась дома — пила Амоксиклав и Нормобакт 7 дней. Стало лучше.Сегодня после ночи снова...

Татьяна

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2025-10-24T12:10:49+03:00

Здравствуйте!
Обострение рожистого воспламенения, особенно на фоне лимфостаза - экстренная ситуация, записи к врачу, при отсутствии последней, не требует.
Можно обратиться в свою поликлинику в качестве экстренного пациента, обьяснив в регистратуре свою ситуацию, либо можно обратиться в приемное отделение дежурного хирургического стационара.
Начав приём Амоксиклава, стоит его продолжать.
А вопрос о коррекции лечения, смены антибиотика стоит решать после очного осмотра с хирургом.
Здоровья Вам!

Question 9

Опухают ноги

6 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте. В июле этого года был мощный курс антибиотиков и потом неделю в больнице капали антибиотики в больших дозировках, чтобы вылечить острый цистит. После этого заметила опухлость на ноге (прикладываю фото). Далее воспалился остеохондроз шейного отдела позвоночника и...

Мария

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-10-24T18:50:40+03:00

Такая ситуация действительно нередко бывает при внутреннем геморрое, особенно если воспаление уже активно. При нанесении мази внутрь может возникать усиление болезненности, поскольку препарат содержит компоненты, влияющие на сосуды и ткани, а также на уже воспалённые узлы. Это не всегда говорит о непереносимости, но при выраженном усилении боли обычно рассматривают временное прекращение введения мази глубоко внутрь, ограничиваясь наружным нанесением вокруг анального отверстия.

В первые дни обострения внутреннего геморроя иногда рекомендуют не вводить препараты ректально, а использовать свечи с мягким противовоспалительным или обезболивающим действием либо короткие сидячие ванночки с прохладной водой и антисептиками. После стихания боли можно постепенно вернуться к комбинированным мазям, если они хорошо переносятся.

Если боль нарастает или сохраняется несколько дней, целесообразно обсудить с врачом замену на средство с более щадящим составом. Иногда при выраженном воспалении назначают короткий курс ректальных свечей с гепарином или троксерутином.

Для поддержки венозного тонуса продолжают прием венотоников (детралекс или аналоги), соблюдают диету с достаточным количеством клетчатки и жидкости, избегают запоров и натуживания.

Обычно при корректной терапии острая боль стихает в течение 3–5 дней. Если этого не происходит, желательно повторно показаться проктологу, чтобы исключить тромбоз узла или трещину.

Question 10

Колит в правом боку

1 ответ

24 октября 2025

Можно ли перепутать колики ,с апендицитом,боль прошла,но страх остался,ходить мог, тихонько лёг полежал и прошло потихоньку.

Галина

Вопрос закрыт

Нариманян Рузанна Ивановна · Answer · 2025-10-24T22:40:03+03:00

Здравствуйте! Любая патология живота исключается на очном осмотре у хирурга. Аппендицит обычно прогрессирует, боль редко стихает. Начинается боль чаще всего в области пупка и смещается в правую подвздошную область. При усилении болей обратитесь за экстренной медицинской помощью!
Будьте здоровы!

Question 11

Боль и шишка в подмышке

1 ответ

24 октября 2025

Здравствуйте. 2 года назад в левой подмышке появилась шишка, не беспокоила, обнаружила при бритье, так как не беспокоила внимание не обращала, через некоторое время она начала болеть, боль нарастала по дням как и рост шишки с температурой под 40, пошла на УЗИ сказали там...

Лариса

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-10-30T23:40:32+03:00

Здравствуйте. Описанные симптомы чаще всего бывают при хроническом воспалении лимфатического узла в подмышечной области (рецидивирующий лимфаденит) либо при заболевании потовой железы (гидраденит). Если в прошлом была лихорадка до 40 °C и отёк с болью, значит воспалительный процесс действительно имел место. Иногда в очаге воспаления формируется не гной, а кровянистое содержимое при повреждении мелких сосудов, что объясняет результаты первого прокола.

Когда боль и уплотнение сохраняются длительно, а хирург не обнаруживает выраженных признаков воспаления, стоит исключить хронический воспалительный процесс, доброкачественное образование мягких тканей (липому, фиброму), увеличенный лимфоузел при нарушении оттока лимфы, а также поражения кожных или потовых желез.

Для уточнения причины обычно рекомендуют выполнить УЗИ мягких тканей подмышечной области с допплером, общий анализ крови, при необходимости МРТ или биопсию узла. Если результаты покажут воспалительный процесс, часто применяются местные антисептики и системные противовоспалительные препараты, а при бактериальной инфекции — антибиотики, подобранные по чувствительности.

При повторяющихся эпизодах боли в одной и той же зоне целесообразна консультация хирурга повторно, при необходимости — онколога или маммолога, особенно если узел расположен близко к молочной железе. В дальнейшем полезно наблюдение у дерматолога при подозрении на заболевание потовых желез.

Question 12

Серозная жидкость или свищ

1 ответ

24 октября 2025

Здравствуйте, месяц назад было сложное КС, под общим наркозом, так же удалили кисту яичника 8-10см. На 4 сутки было УЗИ малого таза всё хорошо, выписали домой, дома через пару дней начались боли, не могла ложиться на бока, пошла к гинекологу, она сказала ей не очень нравится...

Ася, Пермь

Вопрос закрыт

Нариманян Рузанна Ивановна · Answer · 2025-10-24T22:45:31+03:00

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться на очный приём к хирургу для исключения лигатурного свища. Это отторжение организмом внутреннего шовного материала. Пока лигатура не выйдет, свищ не закроется.
До приема хирурга можно обрабатывать хлоргексидином и накладывать повязку с раствором Бетадин. Уберите ватные диски, пользуйтесь стерильными марлевыми салфетками.
Будьте здоровы!

Question 13

Боль в щиколотке

8 ответов

24 октября 2025

Вчера вечером появилась тянущая боль в области щиколотке правой ноги. Локализация непонятна, когда ходила боль притуплялась. Ночью не болела. Утром как только проснулась начала снова ныть. Болит уже несколько часов и боль усилилась.Локализация также непонятна, боль тянущая...

Екатерина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-24T10:30:42+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется обратиться к ортопеду для осмотра.
До обращения рекомендуется в подобных случаях ношение ортеза на голеностопный сустав в дневное время в течение 3 недель, местно мази с нпвс, например Долгит блок, приём таб. Мелоксикам не более 5 дней подряд.
Снизить нагрузку на конечность.
Здоровья

Question 14

Срединная киста шеи у ребенка 2 года

7 ответов

24 октября 2025

Добрый день. Несколько дней назад заметили у ребенка (2 года) на шее небольшую подвижную шишку, кожа над ней без изменений, на боль или дискомфорт ребенок не жалуется. Педиатр предположила срединную кисту шеи, сделали УЗИ и анализ крови, результаты и фото приложила....

Мария, Москва

Вопрос закрыт