Онлайн консультация хирурга

Question 1

23 сентября 2025

Пьем суммамед , изопринлзин , промываем нос ( затяжной насморк ). Есть узи лимфоузлов , появилась небольшая боль при глотании . Имеются герпес 6 типа и цитаиегаловирус . Основной диагноз о. Риносинусит

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-09-23T20:45:50+03:00

Температура невысокая 37,2, нет резкого подъёма. Анализ крови показывает воспаление, но без тяжёлых отклонений. лимфоузлы увеличены, но по УЗИ структура воспалительная. Госпитализация нужна в случае если температура держится выше 38,5–39, не снижается. резкое ухудшение самочувствия слабость, сонливость, отказ от питья/еды,выраженные боли при глотании, невозможность открыть рот или повернуть шею, быстрое увеличение лимфоузлов с покраснением кожи, отёком, сильной болью. Сейчас таких опасных признаков нет. На фоне инфекции лимфоузлы реагируют и растут первые дни даже при приёме антибиотика. Обычно уменьшение начинается через 1–2 недели после купирования воспаления в носу/горле. На данный момент ситуация выглядит неопасной, госпитализация не требуется. Это контролируемое воспаление лимфоузлов на фоне инфекции.

Question 2

Ожог химический

4 ответа

23 сентября 2025

Здравствуйте, вчера мама получила ожог от извести, ни чем не обрабатывала, так как была на даче. Сегодня увидел руку, пошёл в аптеку, там посоветовали Пантенол спрей или обратиться в приёмный покой, руку опрыскал и забинтовал.в больницу идти отказалась. Подскажите, что делать?

Николай

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-09-23T19:50:44+03:00

Добрый день. Судя по фото имеются признаки ожога 2-3 степени. Площадь ожогового поражения небольшая. Такие ожоговые раны заживают под струпом, по мере отхождения струпа будет происходится краевая эпителизация и заживление ран.
В таких случаях рекомендуется делать перевязки мазью аргосульфан 1 раз в день.
Рекомендуется экстренная профилактика столбняка, если ранее в течение 5 лет не делали прививок от столбняка.

Question 3

Не заживает отверстие после удаления дренажа (Холецистома)

5 ответов

23 сентября 2025

Здравствуйте!Мне 15.05.2025 была проведена операция по удалению ХОЛЕЦИСТОМЫБыла установлена дренажная трубка.23.05.2025 был выписан с направлением к хирургу в поликлинику по МЖ и явке в приемный покой хирургии через 2 месяца.15.07.2025 был проведен полный осмотр (УЗИ, Рентген...

Нурислам, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-09-23T19:55:05+03:00

Добрый день. Судя по описанию была выведена холецистостома.
При выведении холецистостомы дне желчного пузыря с установленным дренажом подтягивают и подшивают к передней брюшной стенке. Судя по рубцу можно предположить что была минилапаротомия и выведена трубка через рану. В конце операции ушивают рану послойно. Вероятно швы на апоневрозе не дают заживать ране, так называемый лигатурный свищ.
В таких случаях рекомендуется обратиться хирургу на ревизию раны и удаление лигатуры.

Question 4

Парапроктит подтекает

1 ответ

23 сентября 2025

Пишу сюда уже не первый раз. Пишу в краце. Июнь вскрыли парапроктит, через месяц он зажил вторичным натяжением, иногда воспаляется. Сейчас сентябрь, дней 5 назад вылез прыщ рядом который увеличился достаточно хорошо, и стал похож на парапроктит в стадии инфильтрации. Я ввиду...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-09-23T19:05:41+03:00

Кулешов Андрей Игоревич

Рад был помочь!

Question 5

Липома/атерома сильное воспалениелипома/атерома

7 ответов

23 сентября 2025

Здравствуйте! Резкое увеличение «жировика» до 8х5 см выше лопатки, сильная боль, температура 37.5, покраснение. Такое состояние более 5 дней. Несколько лет назад этот же «жировик» немного увеличивался, а потом вышла жидкость и воспаление прошло. Срочно обратится к хирургу нет...

Елизавета, Новороссийск

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-09-23T16:09:34+03:00

Здравствуйте!
При такой картине основное лечение хирургическое вскрытие и дренирование, антибиотики и мази сами по себе не устранят очаг. Но если к врачу попасть пока невозможно, временно можно антибиотики.
Обычно применяют препараты широкого спектра:
Амоксициллин/клавуланат (Аугментин, Амоксиклав) 875/125 мг 2 раза в день или Цефуроксим аксетил 500 мг 2 раза в день, при непереносимости пенициллинов Клиндамицин 300 мг 3–4 раза в день.
Курс обычно 7–10 дней.
Поверх можно накладывать Левомеколь или Ихтиоловую мазь под сухую повязку для уменьшения воспаления и возможного «созревания» очага.
Мази не вскроют капсулу, могут лишь частично облегчить состояние.
Жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен) при температуре и боли. Не греть! Тепло может усилить гнойное расплавление. Пока очаг не вскрыт, риск распространения инфекции сохраняется. Антибиотики лишь сдержат процесс. При первой возможности нужно попасть к хирургу для вскрытия и дренирования.

Question 6

Скачек температуры после операции

3 ответа

23 сентября 2025

15 сентября выполнена операция на АКС, частичный разрыв связок, поставили пластину кручкообразную.Два дня кололи промедол и трамадол17 выписалиЕсть синдром отмены, нехорошее самочувствие, ломает слегка Вчера ночью, на 8 день после операции температура резко подскочила до 38,5...

Алексей

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2025-09-23T15:38:31+03:00

Здравствуйте..
По фото визуально с раной никаких проблем нет, нет признаков инфицирования раны.
С чем связана повышение температуры тела однозначно не скажешь.
Может связано с операцией, тут не обходимо исключить осложнения со стороны раны, необходимо обратиться к хирургу, выполнить узи области раны, для исключения возможных осложнений.
Возможно и с раной не связана, может какой вирус прихватили .
Надо смотреть в динамике, будете отмечать повышение температуры, надо разбираться.

Question 7

Гематома на пальце

4 ответа

23 сентября 2025

Здравствуйте , после ношения неудобной обуви , сдавливала пальцы, на утро образовалась гематома под большими пальцами ног, задевать ужасно больно , видно , что между пальцем и ногтем что-то типо гематомы или мозоли , чем лечить ?

Марьяна, Челябинск

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-09-23T14:41:39+03:00

Сильная боль обычно держится первые 1–3 дня, особенно если много ходить или обувь давит. Потом постепенно стихает, через 5–7 дней становится заметно легче. Но чувствительность при надавливании может сохраняться 2–3 недели, пока гематома не стабилизируется. Старайтесь носить максимально просторную обувь.
Если боль не убывает после недели, а наоборот усиливается, палец краснеет или начинает «пульсировать» стоит показаться хирургу, иногда нужна эвакуация гематомы.

Question 8

Камни в желчном пузыре

7 ответов

23 сентября 2025

Добрый день!Год назад обнаружены камни в желчном пузыре.Иногда (редко) бывает покалывание в правом подреберье.Нужно ли делать операцию по удалению желчного пузыря в данном случае?

Марина, Екатеринославка

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2025-09-23T23:37:34+03:00

Марина, здравствуйте.
Наличие камней в желчном пузыре, особенно множественных и дающих акустическую тень на УЗИ, является прямым показанием к плановому удалению пузыря, даже если симптомы пока минимальны; орган уже плохо функционирует, а камни в любой момент могут сдвинуться и вызвать серьезные осложнения в виде острого воспаления, желтухи или панкреатита.
Я бы рекомендовал обратиться к хирургу для обсуждения плановой лапароскопической операции - это позволит решить проблему безопасно и избежать экстренной ситуации в будущем.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Question 9

Боль внутри пупка

7 ответов

23 сентября 2025

Здравствуйте. Сегодня чистила пупок и заметила, что он болит при нажатии, будто на дне пупка. Температуры, отёка нет. Это нормально?

Екатерина

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2025-09-23T12:07:34+03:00

Здравствуйте.
В норме болей в пупке быть не должно.
Причиной их появления могут быть:
- травматизация во время гигиенических процедур,
- воспаление (омфолит),
- киста урахуса (врождённая патология, проявляющаяся отделяемым из пупка),
-пупочная грыжа.
Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр хирургом и УЗИ пупочного кольца.
Будьте здоровы.

Question 10

Резекция ногтя

8 ответов

23 сентября 2025

Воспалился палец после педикюра, сильно болело, на приеме у хирурга сделали резекцию ногтя, назначили перевязки с Левомеколем. Пью антибиотик левофлоксотацин два дня. Теперь болит сам ноготь при нажатии и задевании.

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2025-09-23T10:56:45+03:00

Здравствуйте! После резекции может болеть несколько дней интенсивно . По фото из-за зеленки конечно оценить хорошо рану сложно , но выглядит чистой . Я бы рекомендовала перейти на раствор бетадин , вместо левомеколь при перевязках . Перевязки 1-2 раза в день хорошо обрабатывать водным хлоргексидином и повязка стерильная с раствор бетадин , до заживления . Не мочить и носить удобную обувь . При ухудшении и усилении болей показаться врачу на перевязке .

Question 11

Чешутся рубцы после операции

7 ответов

23 сентября 2025

Была выполнена операция по удалению желчного пузыря лапораскопическим способом 11 сентября. Вчера 22 сентября сняли швы. На коже раздражение от послеоперационных пластырей, тоже чешется, влажными салфетками клей от пластырей не удаляется. С рубцов постепенно сходят корочки....

Вероника

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-09-23T10:28:04+03:00

Здравствуйте!
Мыться можно, как правило, через 24–48 часов после снятия швов, если кожа заживает нормально, нет выделений, покраснения и мокнутия из рубцов. К этому времени корочки на местах проколов начинают подсыхать и постепенно отпадут сами счищать или отрывать их нельзя. До полного заживления лучше ограничиться душем, без ванн, бассейнов, бань. При мытье использовать тёплую воду и мягкое мыло, без жёстких мочалок. После душа промокнуть, не тереть, места проколов чистым полотенцем и при необходимости прикрыть сухой стерильной салфеткой. Клей от пластырей можно аккуратно удалить детским маслом, вазелиновым маслом или специальными аптечными средствами-ремуверами они мягко растворяют остатки клея.
Обычно через 2 недели после операции при хорошем заживлении ограничений по мытью уже почти нет, но всё же стоит ориентироваться на вид рубцов, если они сухие и чистые душ допустим.

Question 12

Перелом ребер

2 ответа

23 сентября 2025

Здравствуйте. 10 дней как сломаны ребра, с левой стороны ближе к сердцу. к врачу не обращалась. Боль ноющая и тянет. Подскажите пожалуйста как быть?

Ирина

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-09-23T10:32:12+03:00

Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.

Question 13

Киста копчика

1 ответ

23 сентября 2025

Здравствуйте! Моей дочери ставят диагноз копчиковой кисты и настаивают на операции. Так как потом пол года реабилитации,мы очень боимся и расстроены. Скажите,пожалуйста,есть ли шанс обойтись без операции? Какое то лечение? В феврале воспалялась эта киста,вскрывали в...

Ольга, Барнаул

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-09-23T10:35:24+03:00

Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно.
Обычно плановая операция подобного типа назначается после достижения 18 лет (в вопросе возраст = 17 лет), если нет экстренных показаний, скажем так.
В текущей ситуации, на фоне потенциального обострения, можно выполнить УЗИ мягких тканей.
Здоровья ⚕️

Question 14

Заживление раны

8 ответов

23 сентября 2025

Добрый день. После снятия швов слегка разошёлся верхний. При обработке наблюдаю такую картину. Нужно ли срочно обратиться к хирургу? Болевых ощущений нет.

Юлия, Славгород

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-09-23T06:39:13+03:00

Здравствуйте!

Признаков выраженного воспаления (гной, интенсивное покраснение, отёк) нет. Такое поверхностное расхождение бывает после снятия швов и чаще всего заживает вторичным натяжением самостоятельно, под корочкой. Срочности в данный момент, исходя из фото и отсутствия боли, температуры, нет.

Question 15

Послеоперационная рана

7 ответов

23 сентября 2025

3 недели после маммопластики, неделю назад сняли швы. Рана не заживает полностью, может ли это быть лигатурный свищ?

Эмма

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2025-09-23T01:51:41+03:00

Здравствуйте.
Имеется расхождение краёв раны. Не всегда причиной становится лигатурный свищ. Часто это значительное натяжение краев и раннее снятие или прорезывание швов.
Рекомендуется обратиться к хирургу для ревизии раны. Если всё-таки на дне обнаружится нить, то ее рекомендуется удалить.
Скорейшего выздоровления Вам.

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме