Онлайн консультация хирурга

Question 1

20 апреля

Здравствуйте. Ребенку 10,5 месяцев, девочка, беспокоит внешний вид пупка. Прошу помощи в визуальном определении, есть ли грыжа у ребенка?

Марина, Назарово

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-20T11:01:37+03:00

Здравствуйте Марина
По фото вероятнее всего имеется расширение пупочного кольца или пупочная грыжа
Но у детей это физиологическое состояние , которое не требует коррекции
Сейчас рекомендуется наблюдать ребёнка до 5 лет - к этому сроку как правило все уходит
Если жалобы будут сохраняться, тогда понадобится консультация детского хирурга
Сейчас повода для беспокойства нет

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Question 2

Кровь после похода в туалет в 18 недель беременности

5 ответов

20 апреля

Добрый день. Сейчас 18 недель Первый раз такое случилось. Вообще мучают спазмы в кишечнике, поехала сегодня к гинекологу из-за этого, после похода в туалет по маленькому или когда резко встаю схватывает спазм, так так, что разогнуться невозможно, но минут через 5 как прилягу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2026-04-20T14:57:12+03:00

Здравствуйте !
Раз нет видимых узлов в области заднего прохода , нет болей никаких при стуле, стул сам тоже не менялся у Вас и запоры Вас, то наверняка наружного геморроя нет , и потому просить Вас прикрепить фото проблемной зоны к вопросу не стану, оно мало чего даст !
Что касается возможной причины кровотечения , то она может быть разная :
- ВНУТРЕННИЙ (а не наружный !) ГЕМОРРОЙ , КОТОРЫЙ МОГ ОБОСТРИТЬСЯ ОТ ТОГО , ЧТО ПРИ РАСТУЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ ВОЗРАСТАЕТ ДАВЛЕНИЕ В ТАЗУ , ЭТО ВЫЗЫВАЕТ ЗАСТОЙ В ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ ВЕНАХ И ОБОСТРЕНИЕ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОЯ ;
- АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА ;
- ПОЛИП ПРЯМОЙ КИШКИ ;
- ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКА !
Вот наиболее часто встречающиеся причины !
Давайте остановимся на каждой из них !

ВНУТРЕННИЙ ГЕМОРРОЙ . Именно он скорее всего у Вас наиболее вероятная причина! И то , что нет при этом болей , а просто кровь , - такое тоже бывает нередко , когда именно кровь единственный симптом проявления внутреннего геморроя !

АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА . Она чаще всего у больных страдающих запорами ! Раз у Вас их не было и нет , и при этом нет боли при дефекации , то она крайне маловероятна !

ПОЛИП ПРЯМОЙ КИШКИ. Маловероятен в Вашем молодом возрасте ! Так же не типично для полипа когда кровь не в самом начале дефекации и не вперемешку с калом , а именно в конце !

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКА. При этих заболеваниях на первом месте стоят именно боли в животе , а появление крови в кале не всегда , лишь как дополнение к болям в животе , в виде осложнения !

Итак , резюмирую свое мнение : ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО У ВАС ПРИЧИНОЙ ПОЯВЛЕНИЯ КРОВИ ЯВЛЯЕТСЯ ВНУТРЕННИЙ ГЕМОРРОЙ !

Question 3

Уплотнение после герниопластики

5 ответов

20 апреля

Добрый день. 11 дней назад сделали открытую герниопластику по поводу удаления пупочной грыжи и вентральной на шве от кесарева. Установили сетчатые импланты. В районе кесарево имплант был установлен практически по всему шву. Чувствую себя хорошо, ничего не болит, но волнует...

Илона

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-04-20T10:29:31+03:00

Здравствуйте, Илона. Понимаю Ваше беспокойство.
Причиной уплотнения может быть формирование фиброзной рубцовой ткани. Но, учитывая размеры образования, рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование мягких тканей послеоперационной раны для исключения скопления сгустков крови (гематомы) или серозной жидкости (серомы), смещения импланта.
С результатом УЗИ рекомендуется посетить хирурга для решения вопроса о необходимости лечения.
Скорейшего выздоровления Вам.

Question 4

2 месяца назад иссекли ЭКХ рана не заживает

5 ответов

20 апреля

2 месяца назад было радикальное иссечение ЭКХ, после операции санитарки положили меня на спину, из за этого образовалась гематома, которая последующие 3-4 недели испражнялась старой кровью, потом перестала, и пошел процесс заживления кроме того хода откуда выходила старая...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-04-20T10:28:00+03:00

Здравствуйте, по моему мнению, имеет место расхождение краев раны из-за дефицита тканей после иссечения , поэтому нужно терпеливо дожидаться грануляций и последующей эпителизации. Желаю вам здоровья.

Question 5

Удаление опухоли саркома

4 ответа

20 апреля

Здравствуйте, моей родственнице, назначена операция, уже 4 раз удаление саркомы , которая вырастает в разных местах , приходится делать каждые пол года операции. Сейчас саркома находится близко к почке , хотят удалить и почку . Есть ли другие способы удаления? И можно ли...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-20T09:40:42+03:00

Елена, здравствуйте.

По КТ речь идет о рецидиве саркомы с вовлечением околопочечной клетчатки и близким контактом с сосудами, мочеточником и ДПК. В такой ситуации хирурги рассматривают удаление почки не по желанию, а потому что опухоль анатомически с ней связана и отделить безопасно не всегда возможно.

Сохранить почку удается, если опухоль можно выделить без повреждения сосудов и мочеточника, но это решается только на очной консультации в онкоцентре и во время операции.

Полностью вылечитьпри рецидивирующем течении сложно, но контролировать болезнь возможно.

Если есть возможность направляйтесь в крупный онкоцентр.
Здоровья Вам.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 6

Вопрос о грудном вскармливании

1 ответ

20 апреля

Здравствуйте! В пятницу (17 апреля) мне удалили атерому в правой подмышечной области под местной анестезией (новокаин). Врач, который делал операцию, сказал, что анализ на гистологию отправлять не надо, это точно атерома. Я кормлю ребёнка грудью. Хотелось бы уточнить, через...

Екатерина

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-04-20T09:22:24+03:00

Здравствуйте!
Обычно рекомендуют сцеживать до 2 суток. Однако, максимальная концентрация новокаина в молоке - в первое кормление. Далее количества буквально следовые, и прикладывать ребенка не страшно.

Question 7

Уплотнение у грудничка

1 ответ

20 апреля

Здравствуйте. Новорожденной девочке 18 дней сегодня заметила на груди уплотнение на левой в виде шарика и вокруг лёгкое покраснение когда трогаешь не беспокоит температуры нет что это может быть ? Помогите мы на ГВ

Татьяна

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-20T09:58:51+03:00

Татьяна, здравствуйте
У новорожденных детей может быть нагрубание молочной железы ( это норма)
Но наличие покраснения может говорить о каком то воспалении на коже или в железе.
Поэтому лучше обратиться к педиатру на осмотр для спокойствия.

Question 8

Операция по иссечению свища и геморроя

5 ответов

19 апреля

Добрый день. Сделали операцию поиссечению свища и геморроя 18.04.26 в 10:00 утра. Боли нет.Назначили мазь офломелид, бетадин и свечи релиф адванс. Очень удивился, что нет в назначении антибиотиков для приема внутрь. Подскажите, какие антибиотики нужно применять или которые...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-20T00:45:03+03:00

Сергей, доброй ночи

В данной ситуации отсутствие антибиотиков это нормальная практика. После иссечения свища и геморроидэктомии риск инфекции контролируется местной обработкой, а не таблетками.
Как правило, при неосложненном течении рекомендуют именно мази типа офломелид, антисептики бетадин и свечи с анестетиком.

Ципрофлоксацин в такой ситуации не показан, он не снижает существенно риск инфекции, но дает нагрузку на ЖКТ и может вызвать побочные эффекты. Антибиотики подключают только при признаках осложнения температура, усиливающаяся боль, гнойные выделения, выраженный отек.

В данном случае возможно продолжать назначенное лечение, соблюдать гигиену, мягкий стул и наблюдать за состоянием раны. При ухудшении обратиться очно к хирургу.

Здоровья Вам и спокойного восстановления.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 9

Гнилостный запах после ампутации.

1 ответ

19 апреля

Диабет, ампутировали на ноге три пальца. Выписали из больницы 10 апреля. Вчера появился гнилостный запах. Это норма?Перевязки делаем дома с бетадином.

Татьяна

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-04-20T09:32:40+03:00

Здравствуйте! Это ненормально. Некротический процесс может распространяться. Необходимо поворно обратиться к хирургу, возможно через приемное отделение больницы, где Вы лежали.
Для более подробного понимания необходимо видеть рану, знать результаты анализов и исследований (УЗИ артерий ног, рентген костей стопы) и понимать, какой диагноз изначально привел к ампутации.

Question 10

Прокол вены после забора крови

1 ответ

19 апреля

Здравствуйте!Моей дочери 14 лет. Ей брали кровь на анализ и прокололи вену, на второй день после забора крови появился отёк и синяк в виде спирали идущийк плечу. Педиатр сказала мазать троксевазином. Мазали отёк и немного синяка прошло. Рука у дочери так и болит. Хирург...

Ксения

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-04-20T09:39:58+03:00

Здравствуйте!
Возможно, это кровоизлияние, и пока оно не рассосалось, раздражает лежащие рядом нервные веточки, вызывая боль.
Есть возможность , что это флебит. Обычно сгустки крови в воспалившейся вене рассасываются от 2 недель, по мере этого процесса боль уходит, а проходимость вены восстанавливается полностью или частично. В любом случае ее функцию выполняют вены-дублеры и на венозный отток от руки это не влияет.
И в том и в другом случае рекомендуют местные средства, содержащие гепарин (Долобене или Лиотон). Также рекомендуют нестероидные противовоспалительные на 5 дней (не только для снятия боли, но и для скорейшего прекращения воспаления). Можете дать дочери ибупрофен в возрастной дозировке (на сытый желудок)

Question 11

Появился снова, как не довести до больници

5 ответов

19 апреля

Добрый день, в начале апреля сына выписали из больница, был фурункулез, под общим наркозом убрали 6 фрункулов, один на ноге, один на животе и 3 на попе (пояснице).Сейчас опять выскочил прыщ на спине. Помогите!!! Что сделать, чтоб он сам вскрылся или рассосался!Сейчас наносим...

Татьяна

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-19T21:06:15+03:00

Татьяна, добрый вечер.

Как правило, в таких случаях рекомендуют местное лечение обработка хлоргексидином 2 раза в день, можно продолжать Банеоцин 2 раза в день 5-7 дней. Чтобы ускорить созревание, часто используют ихтиоловую мазь на ночь под повязку 2-3 дня. Когда появится гнойная точка и вскроется переходят на Левомеколь 2 раза в день до заживления.

Давить нельзя это повышает риск распространения инфекции.

Если очаг увеличивается, становится очень болезненным, появляется температура или новые элементы тогда уже решают вопрос о антибиотиках на осмотре у хирурга.

С учетом рецидива имеет смысл проверить, нет ли стафилококка в носу и при необходимости его убрать.

Обычно рекомендуют сдать мазок из носа, и если там выявляется стафилококк, проводят местное лечение, чаще всего мазью мупироцин в нос 2 раза в день 5 дней.
Это делают, потому что нос часто бывает резервуаром инфекции, откуда потом появляются фурункуулы на коже

Желаю скорейшего выздоровления🙏
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 12

Боль с внутренней стороны локтя

5 ответов

19 апреля

Здравствуйте!Последнее время болит в области левого локтя с внутренней стороны,там где обычно берут кровь из вены.Боль в основном по ночам и в течении дня если долго локть согнуть,когда разговариваю по телефону,то потом боль при разгибании,даже бывает припухлость,потом через...

Юлия

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-21T11:46:13+03:00

Казаков Владислав Дмитриевич

Значит для снятия воспаления этого лечение не достаточно

Question 13

На ступне шишка

6 ответов

19 апреля

Недавно на ступне появилась шишка. Немного увеличилась, сейчас не растёт. При нажатии круглая плотная форма. Не болит. Что это может быть ?

Альбина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-19T19:07:19+03:00

Альбина, добрый вечер.

По фото это больше похоже на доброкачественное образование мягких тканей чаще всего гигрома (киста из оболочек сухожилий) или фиброма
Опасных признаков сейчас не видно. Но важно уточнить природу.

В таких ситуациях обычно рекомендуют сделать УЗИ мягких тканей стопы это быстро покажет, жидкостное это образование или плотное. Если подтвердится гигрома и она не мешает можно просто наблюдать. Если начнет расти, болеть или мешать при ходьбе - тогда решают вопрос об удалении.

Самостоятельно давить, прокалывать не стоит есть риск воспаления.

В целом ситуация не выглядит тревожной.

Будьте здоровы.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.

Question 14

Краснота и отек на ногах

5 ответов

19 апреля

Добрый день. Нужна ваша помощь. У бабушки (78 лет) появились вот такие изменения на ногах. Есть и краснота и отек. Не понимаем что это может быть. Пила торасемид, отек сошёл, была немного треснута кожа, которая сочилась. Цетрин принимала 5 дней, Цефтриаксон 5 дней. Возили к...

Игорь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-19T21:06:37+03:00

Кулешов Андрей Игоревич

Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе

Question 15

Температура и боль после операции аппендицита.

1 ответ

19 апреля

Здравствуйте. 9 апреля сделали операцию эндоскопическую аппендицита. 13 апреля выписали. Вечером поднялась температура 38.Сбила. На следующий день 37,5.И так каждый день. Хирург в поликлинике назначил рентген, что бы исключить пневмонию, всё чисто, Узи затёков не...

Марина

Вопрос закрыт

Буракова Ксения Борисовна · Answer · 2026-04-19T18:17:39+03:00

Марина, добрый день! Описанная картина может быть связана с операцией, но так же у нее могут быть другие причины. Чтобы разобраться, при похожих ситуациях рекомендуется обратиться в стационар, в котором Вы оперировались, лучше не откладывать.
Будьте здоровы!

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме