Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

13 апреля

Добрый день. Подскажите, для безопасности от клещей - есть только прививка от энцефалита? От других болезней нет, которые переносятся клещами? Правильно я понимаю, что энцифалит вообще не лечится и в лучшем случае у человека будет инвалидность? Живу в Нижнем Новгороде,...

Карина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-04-13T09:44:06+03:00

Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
От клещевого энцефалита помогает только прививка до укуса, её и рекомендуется делать всем кто бывает на природе.
От всего остального есть антибиотики

Question 2

Анализ на паразитов

2 ответа

13 апреля

У свекрови упал гемоглобин. Сдали анализы на паразитов. Из положительных Toxoplasma gondii 22,7, эхинококк 1,69. Нужна ли очная консультация, лечение? Спасибо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-04-13T09:32:28+03:00

Александров Павел Андреевич

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Question 3

Вирус герпеса 6,7 тип. ВЭБ.

2 ответа

13 апреля

Добрый день. У меня при узи обнаружили увеличенные лимфоузлы пах,подмышка шея они болели иногда руку тяжело поднимать дискомфорт Назначили ПЭТ кт лимфому исключили. Нашли вирус герпеса 6,7 тип и ВЭБ. Лечила иммуноглобулином в общем лечение закрепллю. Лечилась 4 месяца все...

Аида

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-04-13T13:37:21+03:00

Добрый день. Лимфатические узлы увеличиваются при любой инфекции. Вирусы герпеса 6 и 7 типа единожды попов в организм остаются в нем на всегда. Для ичклбчения обострения данных инфекций сдают ПЦР крови на герпесы 6 и 7 типа, для исключения бактериальной инфекции сдают ОАК и СРБ

Question 4

Вероятность заражения

6 ответов

13 апреля

упала в автобусе на мужчину. пришла на работу. я вытирала руки уронила салфетки на пол, выбросила их в помойку ногами, потом протерла руки салфеткой, выбросила руками, еще раз вытерла, а у меня на руках трещинки, можно заразиться ВИЧ? надо еще протирать?

Света, Москва

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-04-13T08:10:19+03:00

Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Так нельзя заразиться ВИЧ, причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо

Question 5

Токсакароз

5 ответов

13 апреля

Здравствуйте. 4.5 токсакароз титры 1:800 принимаю немозол 800 в сутки через неделю приёма сдал алт и аст и ещё раз на токсокара пришли анализы. Алт 150 стало Аст 80 токсокароз в крови упал до 2.8. ЧТо делать? Допить лечение или прекратить? Боюсь не доличить токсакару но и за...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-04-13T08:54:36+03:00

Здравствуйте! Эффективнее для снижения Алт и Аст - гептрал, и еще лучше -в уколах внутривенно (его рекомендуют заменить вместо фосфоглив, урсосан можно оставить).
Немозол может вызывать такие изменения.
Показатели Алт и Аст пока не критичные, повода для беспокойства нет.

Question 6

У меня повышены ig А 2,3 и ig G 2,9 к микоплазме пневмония

2 ответа

13 апреля

Все началось в 2024 году. Весной возможно от детей заразилась. У меня постоянно начало болеть горло, все сохло, даже губы облезли (миндалин у меня нет, асло оч низкое, рефлюкса нет и не было по фгдс желудок идеальный) и краснело 2 раза за месяц точно. Постепенно начали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2026-04-13T08:23:09+03:00

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: Mycoplasma pneumoniae может в ряде случаев вызывать хроническую инфекцию с поражением дыхательных путей, что проявляется длительным кашлем и небольшой температурой тела, возникает она в основном у людей с хроническими заболеваниями лёгких вроде ХОБЛ или бронхиальной астмы. Но даже в этих случаях инфекция проходит сама в течение нескольких месяцев. Антибиотики, которые Вы получали (левофлоксацин) эффективны и против микоплазмы в том числе.
Текущие симптомы (боль в горле, боли в суставах) с самой по себе микоплазмой уже не связаны. Микоплазмоз может сопровождаться болями или воспалением суставов, но они вызываются не самой бактерией, а патологической реакцией иммунной системы (суставы атакует иммунитет, а не микоплазма).
Наличие IgG к микоплазме указывает на когда-то перенесённое заболевание, это не признак персистенции (сохранения) самого возбудителя. IgA также могут сохраняться в крови много месяцев после перенесённого заболевания, это не показатель текущей инфекции.
То есть, микоплазмоз у Вас был, однако острая стадия болезни прошла, лечения в этом отношении не требуется. Возможно, имеют место постинфекционные иммунные осложнения со стороны суставов или сухожилий, лечатся они у ревматолога по тем же принципам, что и иные иммунные заболевания суставов и связок.

Question 7

Объяснить анализы

5 ответов

13 апреля

Добрый день, ребенку почти 4 года, около полугода появляется субфебрильная температура постоянно в течении дня и периодически воспаляются лимфоузлы, ночью во сне и во время прогулки все хорошо, обошли кучу врачей офтальмолог, невролог, хирург, педиатр, пульмонолог, иммунолог...

Юлия

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-04-13T07:53:22+03:00

Здравствуйте! По предоставленной информации повышенные и растущие антитела к ВПГ 6 типа у ребенка, это частая ситуация. Дети данный вирус переносят в раннем возрасте , после контакта с вирусом появляются клетки памяти IgG , которые после появления остаются на всю жизнь и их уровень может колебаться, это иммунная память, иммунитет , показатели которого могут динамически меняться , снижаться и повышаться, данная ситуация не является патологией и стандартно в подобных ситуациях лечения не требует.
-Гроприносин не имеет доказанной эффективности против ВПГ 6 типа, то что вы его пропили, не объясняет изменения антител и, скорее всего, на них особо не повлияло.
Описанные симптомы у ребёнка чаще всего говорит о хроническом процессе в носоглотке, либо о особенностях вегетативной нервной системы (у многих детей 3–7 лет бывает функциональная субфебрильная температура без серьезной болезни). Лимфоузлы у детей как чать иммунитета реагируют увеличением на любой воспалительный процесс, в большинстве случаев данное состояние проходит самостоятельно, для этого нужно время.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать ИФА крови с IgM, или ПЦР крови на ВПГ 6 типа, по результатам анализа можно будет принять решение о дальнейшей тактике.

Question 8

Расшифровать анализы после лечения гепатита с

5 ответов

13 апреля

Прошла курс лечения ,12 недель, гепатита с, сдала анализы. Нужна их расшифровка. Можно ли предполагать фиброз, цирроз, онкологию или другие заболевания? Может стоит пройти дополнительные обследования. 6 лет СД 2, месяц назад была операция по удалению всех женских...

Наталья, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-04-13T07:39:37+03:00

Добрый день!
Не могли бы пожалуйста прикрепить бланки анализов крови целиком к вопросу, УЗИ ОБП чтобы была возможность оценить все показатели в совокупности и прокомментировать полученные результаты.

Question 9

Температура у ребёнка 2 года, расшифруйте анализы

5 ответов

13 апреля

Здравствуйте. Ребёнку 2 года. Сегодня второй день температура. 39.2. Сбивается на часа 3, максимум 4 и опять растёт. Парацетамол вообще не сбивает, только нурофен. Из симптомов помимо температуры сильно красное горло, небольшой насморк. Больше ничего. Приезжала скорая помощь,...

София

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2026-04-13T06:45:20+03:00

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: по анализу крови воспалительных изменений нет, есть признаки вирусной инфекции (повышение уровня моноцитов). Вероятно, ребёнок переносит какую-тор вирусную инфекцию и стоит продолжить симптоматическое лечение: обильно поить, снижать температуру. Обычно симптомы проходят в течение недели.

Question 10

Мышиная лихорадка и другие болезни

6 ответов

13 апреля

Беременность 35 недель, заказываю одноразовые перчатки для уборки через озон, стала открывать перчатки а там мышиный кал, трогала голыми руками, помыла руки одела перчатки и вынесла на помойку, было сначала не понятно что это, поэтому поднесла близко к лицу, там еще какие-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-04-13T01:46:45+03:00

Здравствуйте.
В описанной вами ситуации нет рисков заражения инфекциями.
Для заражения мышиной лихорадкой необходимо чтобы произошло вдыхание пыли, например при уборке, контакт должен быть длительным, а такой кратковременный контакт не может навредить вам либо вашему ребёнку.
Что касается кошки, у неё могло произойти заражение, если бы она съела мышь, при контакте с фекалиями грызунов у животных заражения не происходит.
Сейчас необходимо сделать влажную уборку, протереть поверхности с хлорсодержащими средствами, хорошо проветрить помещение.
Дополнительных мер и диагностики предпринимать нет необходимости.

Question 11

Температура у ребенка почему

3 ответа

12 апреля

Здравствуйте. Ребенок заболел 12 марта, горло болело, один раз поднялась температура в первый день сбила 38 ночью. Дальше 37 с хвостиком. Через неделю температура держалась пошла к педиатру назначила антибиотики но они не помогли так же 37 и держалась. Потом заложенность...

Наталия, Уварово

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-04-11T10:28:35+03:00

Здравствуйте ! Острых признаков воспаления, инфекции или серьёзной патологии по ОАК нет. По остальным инфекциям имеется данные о том что у ребёнка есть антитела к наиболее распространённым ВПГ 1-2 типа и ВПГ 6 типа эти инфекции встречается у большинства людей , и в большинстве случаев не требует лечения, если нет клинических проявлений. По предоставленной информации данных за обострение данной инфекции нет.
Затяжная субфебрильная температура у ребёнка после болезни на фоне нормальных анализов нередкая ситуация и обычно не опасна.Ночная потливость и похолодание кожи тоже могут быть вариантом нарушения терморегуляции на фоне инфекции или восстановления организма.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют наблюдение за самочувствием ребёнка, если ребёнок себя хорошо чувствует , его ничего не беспокоит, то ничего делать не нужно, со временем все придёт в норму. Если общее самочувствие ребёнка ухудшится то рекомендуют очно показаться ЛОР врачу, педиатру для очного осмотра и при необходимости коррекции лечения.

Question 12

Семь-восемь дней наблюдения за животным при бешенстве

6 ответов

12 апреля

Здравствуйте! Мы с мужем нашли на улице кошку, взяли ее к себе. Она прожила у нас неделю дома. До этого, по словам соседей, они видели эту кошку за 1-2 дня до того, как мы ее нашли. За это время, пока она жила с нами, у нас конечно был контакт с ней. Были царапины и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-04-12T21:07:22+03:00

Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Недостаточно, в таких случаях рекомендуется провести курс прививок от бешенства, так как контакт был и животное неизвестно

Question 13

Менингококк

7 ответов

12 апреля

Здравствуйте, уважаемые врачи. Сегодня сложилась такая ситуация. Брала кофе в палатке, следом за мной стояли двое мужчин. Пока ждала, отошла от них подальше, но кофе мне выдали прямо им под нос. на кружку "надышали". Когда забрала кофе, я вытерла чашку бактерицидными...

Наталья

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-04-12T20:36:24+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации нет риска заразиться какими-либо инфекциями, тем более опасными. Менингитом в подобных ситуациях не заражаются. Если допустим даже представить, что слюни человека попали в кружку с кофе, есть небольшой риск по кишечно инфекциям. Если кофе было горячим, то скорее всего риск сводится к нулю.

Question 14

Опоясывающий лешай

5 ответов

12 апреля

Надо ли продолжать пить Валтрекс после 10 дней приёма, если новых высыпаний нет, но были корочки, но сыпь ещё не прошла, не понятно в какой она фазе. Сдала IgM спустя 10 дней от начала лечения - положительный. Мочевина и креатинин повысились, но не выходят за норму....

Ирина, Минск

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-04-13T15:54:21+03:00

Вообще конечно нужен очный приём, можно получить на сайте консультацию и озвучить это очному врачу

Question 15

Риск менингита у младенца 10 месяцев

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте уважаемые врачи у меня прямо паника . Были у дедушки с бабушкой в гостях ездим к ним каждые две недели или через одну неделю. Две недели назад у них гостил неделю внук . И сегодня дочка моя была у бабули на руках дед подошел ему 55 лет начал чет болтать и дунул...

Алена, Орск

Вопрос закрыт