пустая фотография

Онлайн консультация инфекциониста

Вопросы инфекционисту

22403 вопроса
Ротовирус и последствия
14 апреля
Добрый день. 13.04 нас выписали из больницы после недельного лечения ротавируса, ребенку 1 год 7 месяцев. Все это время мы были на капельницах. Последние три дня рвоты не было, но появился кашель. Как приехали домой, ребенок поел, погулял, лег спать, часов через 5 начал...
Анютка, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Кашель после еды и в ночное время удетей может быть связан с рефлюксом (из за особенностей анатомического строения желудочно-кишечного тракта удетей и на фоне обострения при кишечных инфекциях), забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно на Узи доктор видит эти проявления. Лечат обычно коротким курсом суспензии Мотилуиум (дозировка по весу), не перекармливать, стараться держать вертикальное положение после еды. Есть чаще, но небольшими порциями.
Глиств и как от них избавиться
14 апреля
Сдавала кал на гельминты, т.к были проблемы с ЖКТ, тест отрицательный. При этом глисты обнаружились при туалете. Выпила однократно немозол, а второй раз выпила не через 14 дней, а через 18. Был сильный зуд и чувство постоянного шевеления.Что теперь делать? Через сколько после...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что курс зависит от того, какой паразит
Может быть есть хотя бы фото паразита?
Для исключения паразитов кал сдаем трехкратно
Гепатит с чем дечить
14 апреля
В крови гепатитс 2,2 на 10 в 5той. Рнк не обнаружено. Чем лечить. Печени в норме. Лечить отказываются.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомендуют рассмотреть прием софосбувир+велпатасвир, курсом 12 недель. Это схема противовирусной терапии считается одной из эффективных, 98-99% выздоровления.
Лечение проходят под контролем врача инфекциониста или гепатолога, контроль АЛТ, ПЦР качественный после окончания лечения и через 3 месяца после завершения терапии.
Клещевой энцефалит вакцина
14 апреля
Добрый день ! В апреле 2024 года мной была поставлена прививка от клеща первичный курс. Далее я узнала о беременности, пропустила вторую. Прошло 2 года , вторая вакцина не ставилась. Сейчас хочу поставить и не понимаю надо ли мне начать курс заново или просто считать ее как...
Виктория, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Здесь могут быть некоторые не состыковки, если смотреть разные российские документы.
Согласно правилам о догоняющей вакцинации, когда есть нарушения графика, то просто продолжают вакцинацию по прежней схеме, ничего заново не начинают.
Если пользоваться СанПиН, то там рекомендуется сдать анализ крови на антитела к клещевому энцефалиту. Если антител нет, то рекомендуют начать курс заново.
Учитывая опыт других стран, я думаю, можно воспользоваться рекомендацией продолжить вакцинацию и не начинать ничего заново.
Корректность лечения ЦМВ и герпеса 7 типа
14 апреля
Здравствуйте! 11 марта я почувствовала себя плохо (поднялась температура до 37.7, сильно заболело горло, увеличились лимфоузлы на затылке). Так как такое состояние продолжалось до 13 марта, я вызвала врача на дом из ведомственной поликлиники ( я сотрудник овд) (...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Учитывая наличие IgM антител и отсутствие IgG в в дальнейшем появление IgG+ наличие вируса в слюне, можно предположить острую ЦМВ. Появление сыпи возможно из-за приема антибиотиков, достаточно типичная ситуация в случае герпесов (ЦМВ и Эпштейн-Барр тоже).
Прием ганцикловира (цимивен) внутривенно не обоснован в случае течения ЦМВ инфекции у взрослых без сопутствующих иммунодефицитных состояний (ВИЧ инфекция, трансплантация органов). Беременность не является настолько серьезным состоянием , которые снижает иммунитет.
Лечение симптоматическое. Тем более сейчас у вас температура нормализовалась. Лимфоузлы могут полгода приходить в норму.
Ганцикловир или валганцикловир не требуются, учитывая серьезные побочные эффекты, назначаются только по строгим показаниям, когда возможно реально тяжёлое течение инфекции.
Беременеть можно через полгода от острой инфекции.
Врожденная цитомегаловирусная инфекция
14 апреля
Здравствуйте,родились мы 19.02.2026г, у нас врожденная цитомегаловирусная инфекция, в роддоме капали 12 дней ганцикловир, потом перешли на валганцикловир, и по настоящее время его принимаем, сейчас нам 2 месяца, ПЦР кровь, мазок с ротоглотки не обнаружено, моча 7.9*10',...
Анастасия, Барнаул
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что по клиническим рекомендациям говорится: Достижение отрицательных результатов ПЦР в крови, слюне, моче не является
непосредственной целью терапии в остром периоде.
Решение о прекращении терапии или ее продлении
принимается по результатам клинико-лабораторной и инструментальной оценки динамики заболевания (по решению врачебного консилиума).Если после отмены этиотропной терапии наблюдается рецидив заболевания, она возобновляется.
То есть в любом случае нужен очный осмотр врача
Да, после отмены нагрузка может увеличится
РИСК БЕШЕНСТВА
14 апреля
Здравствуйте! 21 марта 2026 года закончила полный курс вакцинации от бешенства (6 вакцин) КОКАВ. 4 апреля 2026 года села на плечо летучая мышь. ВОЗМОЖНО произошло оцарапывание через одежду, потому что под одеждой нашла маленькую (2 мм) царапину до крови. Спустя трое суток...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В описанной ситуации риска заразиться бешенством не было. Невозможно не заметить контакт с летучей мышью.
Исходя из описания всей ситуации после проведенного полного курса вакцинации если не прошел ещё год с момента введения вакцины но был риск вводят только 3 дополнительные прививки, более ничего не требуется.
Можно ли заразиться гепатитом В от пинцета?
14 апреля
Узнала, что мастер обрабатывает пинцет только спиртом, быстро протерев его. У нее один инструмент на всех. При выщипывании бровей, у меня кровило место, из которого выдернули бровь. Какова вероятность заражения, если до меня мог быть инфицированный клиент?Я никогда не была...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При контакте со спиртом и в принципе с антисептиками вирусы погибают практически мгновенно.
Если мастер их протирает подобным образом риска заразиться вирусными гепатитами В, С не будет. Проведение экстренной профилактики заражения гепатитом В не требуется, но с учётом отсутствия поствакцинального иммунитета в плановом порядке вакцинацию пройти для создания защиты на будущее будет не лишним.
Лямблиоз, кетоны в моче, слабость и тошнота у ребёнка 9 лет.
14 апреля
Здравствуйте 👋 предысторию рассказывать не буду, это долго. Вообщем,дочка моя, в мае 9 лет будет, попала в стационар в четверг в обед, с повышением кетонов, тошнотой и слабостью. Начало обострения во вторник вечером(тахикардия, слабость, тошнота(без рвоты, жажда). Были дома...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В общем анализе крови лейкоцитарная формула без отклонений, тромбоциты в пределах нормы, не выявлено признаков железодефицита.
Биохимические показатели в пределах референтных значений.
Герпесы и вэб
13 апреля
Уже год в поиске диагноза. Из симптомов сухость слизистых, мало слюны (подтверждено сиалометрией!), слабость, неврологическая симптоматика (плохой сон, похудение, онемения во сне) Ревмо вообще и Шегрен в частности исключены на сегодня. По анализам слюны нашли герпесы....
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: обнаружение ДНК герпес-вирусов в слюне говорит только о самом факте наличия этих вирусов в организме, не более того. Это не показатель активности вирусов и не показание к противовирусной терапии. Так как в крови вирусов не выявлено, то реактивация их исключена, симптомы с вирусами не связаны, какого-либо лечения не требуется. Присутствие IgG также указывает на хроническую латентную инфекцию, количество IgG значения не имеет.
По иммунограмме каких-либо отклонений не выявлено, иммунный статус в норме.
Сальмонелла у ребёнка 3,5 года
13 апреля
Добрый день. В саду заразили детей сальмонеллой. В четверг вечером был однократно кашицеобразный стул, в пятницу утром повторился дважды, к обеду уже поднялась температура 38,6, начался частый понос, к вечеру уже температура под 40, сбивалась очень плохо, часа через 1,5 от...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Если температура будет и завтра выше 38, подключайте фаг или антибиотик.
Анализы при приеме терапии
13 апреля
Здравствуйте. Дочке 7 лет. 30 марта на улице во время прогулки нашла использованный шприц и случайно укололась. Ей назначили антиретровирусную терапию - Дизаверокс 1/2 табл утром, целую вечером + Ниверапин (половинку утром, половинку вечером). Принимает таблетки уже 2 недели,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день, Анастасия!
Не могли бы пожалуйста прикрепить бланк общего анализа крови целиком к вопросу, чтобы была возможность оценить все показатели в совокупности и прокомментировать полученные результаты.
Высыпания на лице у ребенка
13 апреля
Добрый день, появились высыпания на лице у ребенка, самочувствие нормальное. Ветрянкой не болели. Ребенку 3 года. Что это может быть?
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Вполне возможно это и есть ветрянка.
Для уточнения в таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови с формулой, ИФА крови на антитела класса М к ветряной оспе.
Лечение симптоматичкское, обычно просто пьют больше воды, высыпания обрабатывают зелёнкой
Вероятность заражения
13 апреля
у меня запутанный вопрос. Выставляла мусор на лестницу наступила напочком на порожек, закрыла дверь и решила протереть ручки и уронила салфетку на грязный коврик, подняла, пошла мыть руки и тронула стаканчик где стоит боитва и зубная щетка, помыла руки, намылила стаканчик и...
Света, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Так невозможно заразиться, никаких проблем и причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо
Передается ли боррелиоз человеку через кровь?
13 апреля
Здравствуйте.Волнует вопрос, передается ли боррелиоз от укуса клеща от человека человеку через кровь? Конкретно через половой акт во время менструации. У супруга диагностированной боррелиоз после укуса клеща без симптомов, антибактериальную терапию получает, но ПА был до...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Таким образом боррелиоз не передается, никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Хорошее отношение Хорошая консультация Советую консультироваться у этого врача
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Хорошее отношение Очень полезный ответ Хороший врач, советую для консультаций
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Инфекционисту Ольга Астахова
На все вопросы подробно ответила в отличие от других врачей Почувствовала спокойствие после ее...
— Ирина, г. Челябинск
фотография пользователя
Врачу УЗД Ольга Сыркова
Замечательный доктор, очень компетентная, отвечает на все вопросы. Очень полезно Конечно посоветую
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Большое спасибо за Ваши ответы на мои бесплатные вопросы!!! Как недавно сказал кто-то умный:...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Хороший врач! Полезная!Спасибо! Посоветую!