Онлайн консультация кардиолога

Question 1

5 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! В предыдущем обращении не успел уточнить. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне принимать антидепрессанты группы СИОЗ при подозрении на второй тип синдрома бругада и не исключения его перехода в первый тип? И вообще при подобных изменения по ЭКГ? Я продублирую...

Владислав

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-04-05T21:27:25+03:00

Здравствуйте!
Отклонения на ЭКГ , характерные для подозрения на синдром Бругада , связаны с изменением процессов реполяризации.
СИОЗС тоже влияют на эти показатели.
При их применении возможны дополнительные отклонения этого процесса.
Поэтому считается, что есть определённые риски применения этих препаратов при таких отклонениях на ЭКГ,

Question 2

Подскажите пожалуйста, почему так?

4 ответа

5 апреля

700.00 р.

Добрый день. Подскажите, заметил пару тройку месяцев, что нижнее давление стало повышенным. Раньше было давление 130/79, 145/85 допустим и т.д. Сейчас цифры такие бывают: 125/87, 138/97, 125/89. И я обеспокоился, скажите, это норма? Если да, почему раннее такого не было?...

Станислав

Федоров Илья · Answer · 2025-04-05T12:47:01+03:00

Станислав, здравствуйте!
Нет, повышение т.н. "нижнего", правильней говорить - диастолического давления выше 85мм рт ст - это не норма, а диастолическая гипертензия.
Да, косвенно на это может повлиять проблемы в позвоночном отделе (особенно в шейном отделе позвоночника)
Но я бы рекомендовал Вам для получения объективной картины и выработки плана дальнейщих действий/лечения - выполнить СМАД (Суточный монитор артериального давления).
Будет ясно, как "ведет себя" АД днем, и особенно - ночью

Question 3

Изменение нижнебоковой стенки левого желудочка

5 ответов

5 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Планово прошла ЭКГ, со стороны сердца ничего не беспокоит, чувствую себя хорошо. До этого делала экг года 2 назад, никогда ранее в заключении об изменении в стенке желудочка ничего не писали. Самого экг сейчас на руках нет, только описание. Что означает данное...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-06T14:27:05+03:00

Есть небольшие нарушения реполяризации по боковой стенке, а так всё в порядке

Question 4

Отмена беталок зок в беременность при аритмии

5 ответов

5 апреля

1000.00 р.

Беременность 30 недель, пью беталок зок 25мг от тахикардии и наджелуд-ых экстрасистол (40тысяч). За сколько до родов следует отменять препарат если будет плановое кс? За неделю? за пару недель или дней?

Регина, Набережные Челны

Федоров Илья · Answer · 2025-04-05T12:11:33+03:00

Здравствуйте, Регина!
Не нужно отменять до планового КС.
Когда будет определена дата госпитализации (обычно после 38 недель начинается планирование КС) сообщите своему доктору, что продолжаете прием препарата
Также сообщите лечащему врачу в стационаре, что принимаете беталок.
Далее будет беседа с анестезиологом - и как раз этот доктор даст Вам рекомендации, за сколько часов до операции выполнить отмену препарата (обычно - последний прием накануне операции, вечером)

Question 5

Регургитация на аортальном 1 ст.

5 ответов

5 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Прошёл УЗИ сердца. Заключение: Уплотнение створок аортального клапана. Регургитация на аортальном клапане, митральном клапане 1ст, трикуспидальном клапане 1ст. Глобальная систолическая функция сохранена, Аорта и полости не расширены. Признаков гипертрофии...

Александр

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-05T12:05:44+03:00

Здравствуйте
В данном случае нет необходимости обращаться к кардиологу срочно, данное состояние не нуждается в специфической терапии и рекомендуется наблюдение в динамике и коррекции факторов риска (нормализация веса при наличии факторов риска, контроль давления, регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек)

Question 6

Совместимость препаратов

5 ответов

5 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, совместим ли нейролептик Солиан, принимаю по 100 мг с анаприлином? Бывают сильные приступы тахикардии из-за стресса, выстреливает адреналин и приходится пить Анаприлин.

Наталья

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-05T12:12:12+03:00

Здравствуйте
При одновременном применении анаприлина и солиана возможно повышение уровней обоих препаратов в плазме крови. Это может привести к усилению антипсихотического эффекта и усиление антигипертензивного эффекта анаприлина

Учащение пульса на как реакция организма на стресс это нормальная реакция организма, которое самостоятельно нормализуется после устранения стресса (в таких случаях надо лечить первопричину)

Учитывая короткий период полувыведения анаприлина в принципе иногда при большей необходимости может быть использован , но должны знать что данные препараты не очень между собой сочетаются

Question 7

Синдром ранней реполяризации желудочков

3 ответа

5 апреля

800.00 р.

Сделал ЭКГ диагноз ,синдром ранней реполяризации желудочков. Из симптомов бывает боль в груди. Что это опасно? Как лечить?

Александр, Тверь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-05T14:17:39+03:00

Шейпук Алена Германовна

Нет, он никак себя не проявляет

Question 8

Расшифровка ЭХОКГ

5 ответов

5 апреля

700.00 р.

Здравствуйте!Мужчина,70лет , сахарный диабет 2 типа По ЭКГ поставили подозрение на инфаркт. Симптомов не было.Сделали УЗИ . Просьба помочь в расшифровке.

Анна, Москва

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-05T11:57:28+03:00

Здравствуйте
По эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет, выявлена гипертрофия левого желудочка (вероятнее всего давление частенько повышается) и нельзя исключить участки гипокинеза(участки сердца, которые хуже остальных сокращаются - такое обычно бывает при ишемической болезни сердца, перенесённом инфаркте)

Сравниваю результаты ЭХО и ЭКГ, то вероятнее всего был инфаркт по нижней стенке , но он небольшой, в целом на сократимость сердца не сказалось

Сейчас что беспокоит , какие жалобы есть?

Question 9

Все ли нормально?

5 ответов

5 апреля

700.00 р.

Чувствую свое сердцебиение и экстрасистолы. Хочу узнать все ли нормально? Нужны ли какие нибудь препараты? Лечусь от тревожного расстройства.

Алена

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-04-05T11:16:33+03:00

Здравствуйте, Алена!
Вы обследовались? Можете прикрепить результаты исследований, посмотрю.
Какой пульс в покое у вас? Давление?
Дефициты, дисфункцию щитовидной железы исключали?
Вредные привычки, образ жизни?

Question 10

ЭКГ, систолы

2 ответа

5 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Меня уже неск лет беспокоит повышенный пульс, особенно в моменты небольших нагрузок начинается одышка и сердцебиение, иногда возникает боль в груди жгущая или колющая боль слева под грудью (боль возможно и неврологического характера, но утверждать не могу)....

Кристина

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-04-05T12:18:54+03:00

Можно на время попробовать попить кароксан 5мг/сут. Он урежает пульс.
Также курсом можно попить препараты магния.

Question 11

Сильная тахикардия

1 ответ

5 апреля

Сильная тахикардия, на фоне ангины, лечу ангину, но сердце как будто выпрыгнет сейчас, что делать, проверяла меньше года назад было все хорошо!

Фарида

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-04-05T12:24:11+03:00

Здравствуйте, во время интоксикации которая сопровождает инфекционные заболевания тахикардия возможна и как правило всегда сопровождает болезнь, и повышение температуры и необходимость выводить токсины выделяемые возбудителем, все это требует более частого сокращения сердца, имеет значение до каких цифр доходит частота пульса в покое при болезни.
Когда оправитесь от ангины кардиограмму правильней будет повторить чтоб убедиться что все в порядке с сердцем, без последствий.

Question 12

Занятия спортом

5 ответов

5 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Хотелось бы получить рекомендации по результатам анализов.

Игорь, Майкоп

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-04-05T10:27:41+03:00

По ЭКГ нет противопоказаний.
При повышении уровня холестерина спорт нужен . В мышцах происходит обмен холестерина. Становится меньше ЛПНП.

Question 13

Расшифровка диагноза

5 ответов

5 апреля

800.00 р.

Иногда бывают резкие боли под левым ребром связано ли это с сердцем

Вера, Уфа

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-04-05T09:53:05+03:00

Здравствуйте.
Опишите пожалуйста какого характера боли ( давит, колит?), при каких обстоятельствах возникает? Как проходит?
Есть хронические заболевания? Гипертония? Есть какие то обследования по сердцу?
Обращайтесь, рада помочь.

Question 14

Высокое давление

1 ответ

5 апреля

Я Марина, мне 60 лет, никак не могу сбить высокое давление, хотя принимаю 40мл лизиноприла с диуретиком , если давление поднимается выше 170, принимаю каптоприл. У врача давно не была, нет страховки, живу в США.

Марина

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-04-05T12:29:55+03:00

Здравствуйте, если на фоне принимаемой терапии артериальное давление сохраняется повышенным скорее всего нужно добавить ещё один препарат с другим механизмом действия, так как гипертония как бы приспосабливается к тем лекарствам что принимает и потихоньку прогрессирует.
Вы принимаете максимальную дозу лизиноприла, остаётся добавить препарат.
Не знаю возможно ли купить гипотензивное средство без рецепта, но для информации как правило добавляют нормодипин,, норваск 5-.10, мг на ночь, мне кажется в США оригинальный препарат называется норваск.

Question 15

Низкое давление

3 ответа

5 апреля

400.00 р.

От партнера

kardiolog

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-05T09:37:49+03:00

Здравствуйте!
Низкое давление может быть вследствие переутомления, нарушения сна, после ОРВИ, избытке приёма препаратов, которые его снижают.
Если же этих причин нет, то мы назначаем анализы для исключения вторичных причин данного симптома: общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ттг,т4 свободный