Онлайн консультация кардиолога

Question 1

20 апреля

700.00 р.

С февраля месяца на холтере желудочковые экстрасистолы которые доставляют дискомфорт.Делали экг с февраля месяца.Скажите пожалуйста, ухудшается ли кардиограмма? Смущает изменение сегмента st. Стало в больших отведениях

Сергей, Феодосия

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-20T20:07:55+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с плёнками ЭКГ.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Учащенное сердцебиение.
На фоне данного состояния изменения сегмента st
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 2

Браликардия

1 ответ

20 апреля

Здравствуйте,помогите разобраться.Синусовая брадикардия,при повышенном давлении 130 на 90 тошнит и болит голова.Прописали бисопролол,от него сердце начинает останавливаться,начинаю задыхаться,не хватает воздуха.При давлении 150 на 100 горит лицо и чувствую себя...

Татьяна

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2025-04-20T21:34:02+03:00

Здравствуйте! Бисопролол это препарат для урежения пульса, при брадикардии он противопоказан. При повышении давления свыше 140/90 возможен прием каптоприла 12.5-25 мг. Если давление ниже 140/90, но чувствует себя не очень хорошо, и обвини давление 90-100, то нужно прежде всего успокоиться, можно опустить Руки и ноги в теплую воду

Question 3

Подъем давления

5 ответов

20 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Обратился к врачу с проблемой - почти три недели скачки давления (бывало до 138, при моем нормальном 123-125) и частую головную боль, как будто давящую на затылок. Прошел обследование: ЭКГ, УЗИ сосудов головы и шеи, анализы. Все прилагаю. Врач сказала, что все...

Виталий

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-20T20:11:22+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Для исключения именно гипертонии мы рекомендуем провести суточное мониторирование ад
По экг без патологии
По анализам крови все в пределах нормы.
По узи сосудов шеи имеются признаки изменения кровотока и оттока на фоне шейного остеохондроза.
Андипал в данном случае мы не назначаем
Рекомендуем в данном случае принимать эдарби от повышенного давления.
Если это связано с болью то необходимо лечение у невролога.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 4

Повышение АД

1 ответ

20 апреля

Женщина, 43 года.Добрый день. 13.04.25 впервые в жизни повысилось давление до 150/100, в аптеке посоветовали моксонидин. Выпила-давление упало до 130/100 пульс 80. Потом через часа 3 опять повысилось до 160/110 пульс 90. В понедельник обратилась к врачу. Выписали лечение :...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2025-04-20T21:39:52+03:00

Здравствуйте! Да, можно отменить препараты, снижающие давление, только постепенно. Если вечером давление снижено, пропустить прием амлодипина. Если утром нормальное, принять половину дозы периндорила, если назначен более 4 мг (Вы не указали дозировку)индапамид можно отменить. Все под контролем давления (ведите дневник и записывайте утром и вечером). Экстрасистолы при приеме бисопролола обычно снижаются.
Следует выполнить холтер ЭКГ

Question 5

Тахикардия и ноющая боль в области сердца.

5 ответов

20 апреля

699.00 р.

Здравствуйте, у меня вот такая проблема, очень часто при вставании поднимается пульс до 120 и выше , и при этом начинается ноющая боль в области сердца. В норму приходит только если лечь.Ни какой физической нагрузки при этом нет. Пару лет было что-то вроде тревожного...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2025-04-20T19:56:25+03:00

Здравствуйте!
Скачки пульса могут быть побочным эффектом препарата в первые месяцы его приема.
В такой ситуации обычно рекомендуется проконтролировать ЭКГ для исключения нарушений ритма и ишемических изменений
Если все в порядке, то можно использовать бисопролол 2,5 мг утром
Ноющая боль в области сердца скорее всего по типу мышечного спазма, также такие симптомы могут быть на фоне тревожного состояния.

Question 6

Давление, выбор дозы таблеток

5 ответов

20 апреля

700.00 р.

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста на какой дозе телзапа мне остановиться? Перву половину месяца пропила телзап 40, вторую допиваю 20. Фото прилагаю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Капкаева Регина Харисовна · Answer · 2025-04-20T18:20:34+03:00

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, максимальная суточная доза препарата 80 мг в сутки. Можете дозу титровать, то есть подбирать дозу под контролем АД. Обычно в один приём. Подскажите пожалуйста какие цифры Ад у вас на этих дозах?

Question 7

Бисопролол 2.5 мг. Падает сильно пуль до 47

1 ответ

20 апреля

Первый раз испытал мерцательную аритмию, это был ужас. Скорая посла. Не курю не пью. Назначили бисопролол, я пью его 2.5 мг. Но пульс в покое 47-48, и паника сразу. Что делать? .

NIK, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-04-20T18:37:15+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях обычно снижают дозу бисопролола до 1.25 мг/сут. Также в таких случаях назначают терапию антикоагулянтами, например Ксарелто 20 для снижения риска тромботических осложнений.
Будьте здоровы.

Question 8

Неустойчивая мономорфная желудочковая тахикардия

5 ответов

20 апреля

700.00 р.

Добрый день. Задавала ранее вопрос по расшифровке ЭКГ и ЭХо, тогда еще не был готов результат холтеровского мониторирования. Терапевт напугала, что это риск внезапной сердечной смерти. Назначил бисопролол 5мг. Результаты прикладываю. Подскажите, пожалуйста, насколько это страшно?

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-20T17:52:02+03:00

Здравствуйте
Не переживайте
По ЭХОКС патологии нет.
Сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме
Регургитация физиологична
По ЭКГ без патологии
По суточному мониторированию ЭКГ короткий эпизод желудочковой тахикардии.
При здоровом сердце не опасен.
Рекомендуем через год суточное мониторирование ЭКГ
Буду рада вам помочь, обращайтесь

Question 9

ЭКГ расшифровка рекомендации

5 ответов

20 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Сделали мужу ЭКГ для прохождения гастроскопии и колоноскопии под седацией. Нам сказала, что делать нельзя. ЭКГ плохая. Волнуемся. Не знаем что делать. Насколько это опасно? Нужно ложиться в больницу? Какое лечение?

Ирина

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-20T18:39:43+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

Да, желательно провести перед процедурой УЗИ сердца

Question 10

Высокий пульс

2 ответа

20 апреля

699.00 р.

Здравствуйте! Пожалуйста,посмотрите,я задавала тут вопрос,его номер 3109377! Беталок отменила, вечером принимаю ирбесартан 150 мг, вчера утром первый раз вместо беталока приняла изоптин 120 мг, и сегодня так же. Давление от 114 /70 до 135/90, пульс от 80 до 102! Мне...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-20T19:19:03+03:00

Курбанов Ахмед Шахбанович

Увеличивать, под контролем давления и пульса

Question 11

Чпэфи исследование

5 ответов

20 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Мне назначено чпэфи, в связи с приступами аритмии, на холтере и экг не поймали. Скажите пожалуйста, насколько опасна эта процедура, какие последствия могут быть. Очень переживаю, боюсь.

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-20T17:30:13+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Данная процедура не опасна, побочные эффекты минимальны.
Для исключения пароксизмальных нарушений ритма проводится данная процедура.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 12

Расшифровка Холтер и ЭЭГ

5 ответов

20 апреля

800.00 р.

Здравствуйте!Помогите разобраться в проблеме, последнее время у мамы участилась Аритмия и появилась усталость и одышка при минимальной физической нагрузке.

Вера, Пенза

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-20T17:16:31+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Данные ощущения возможны на фоне дефицита микроэлементов.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.

Question 13

Расшифровка эхокардиографии

4 ответа

20 апреля

800.00 р.

Сердце работает с остановками , замирает и потом с тяжестью начинает опять битая . Ванну или баню не могу принимать , начинается сильное сердцебиение и головная боль . Было учащенное сердцебиение , начиналось после обеда и ночь просыпалась от того что сердце очень сильно...

Светлана, Чита

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-04-20T17:00:48+03:00

Здравствуйте. По эхо есть пролапс митрального клапана 1 степени (прогиб передней створки при сокращении сердца), не опасно (контроль раз в год), регургитация на митральном клапане физиологичная.
По поводу расширения левого предсердия, нужно пересмотреть эхо. Не посчитан индекс объёма левого предсердия (в описании пишут ошибку, не все параметры просчитаны и измерены). Функция сердца норма.
По поводу симптомов необходимо исключать дефициты (анемию, электролитный состав, Вит Д), гормональные нарушения (в частности щитовидная железа ). Контроль АД (в душном , жарком помещении АД может снижаться, при этом компенсаторно идет подъём ЧСС).
Обязательно ЭКГ посмотреть и суточный монитор ЭКГ, для более точного понимания , что с сердечным ритмом в течение суток.

Question 14

Результаты расшифровки экг

5 ответов

20 апреля

800.00 р.

Перед операцией сделали ЭКГ, все ли нормально, беспокоит иногда тахикардия

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-04-20T16:49:42+03:00

Здравствуйте. По описанию экг ритм правильный, синусный, нарушений сердечного ритма не выявлено. Чсс в пределах нормы. Эл. ось норма.
Изменение внутрижелудочковой проводимости (меняется сама конфигурация комплекса qrs) , особенность проведения импульса, сам же комплекс по времени не изменен. Внутрижелудочковая проводимость может изменяться из-за электролитного состава, метаболических изменений. Учитывая жалобы на тахикардию, возможно проконтролировать гормональный фон, ферритин, электролиты , биохимический состав крови. Возможно на фоне волнения перед операцией быть тахикардия.
Какая операция предстоит?

Question 15

Можно ли увеличить дозу

2 ответа

20 апреля

800.00 р.

Пью на постоянной основе Престанс 5/5. Давление все равно поднимается бывает до 153 на 90. Можно ли вместо 1 раза утром, дополнительно пить таблетку ещё вечером? Купил несколько упаковок. К врачу пока_ попасть не могу

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-20T15:42:38+03:00

Здравствуйте
Да, можно выпить ещё 1 таблетку, максимальная суточная доза (10+10), они препараты суточного действия, поэтому в принципе можно утром сразу 2 таблетки выпить
А далее как закончится таблетки в таких случаях можно перейди на тройной препарат в умеренной Дозе: периндоприл+амлодипин+индапамид(Трипликсам или ко-дальнева)