Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Ритм сердца

20 марта

Добрый день. Начал замечать что моментами такое ощущение что пульс не ровный, то ускоряется, то замедляется. У меня часы с возможностью ЭКГ. То пульс в районе 95-100, то падает до 75-80, через секунду опять набирает до 95-100.Прикладываю два замера такого ЭКГ. В первом...

Марсель, Казань

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-03-20T20:15:29+03:00

Здравствуйте, не переживайте по ЭКГ, у вас всё в пределах нормы экстасистол нет. По узи сердца тоже без органической патологии, что касается непостоянных цифр пульса, то вероятно это обычная синусовая аритмия , это вариант нормы

Question 2

Аритмия сердца

5 ответов

20 марта

Здравствуйте. Последние два года беспокоит аритмия. Весной и осенью обычно, примерно по 5 дней. Потом всё проходило. А сегодня утром началась аритмия снова, но не как обычно. Прямо по 15-20 пропусков за раз. Сердце то бьётся, только с каким то усилием что ли. Последний раз у...

Василий, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Каулина Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-03-20T20:01:13+03:00

Добрый вечер! В прошлый раз , когда проходили обследование , проводилось холтеровское мониторирование ЭКГ ? Если есть какие-то документы / заключения врача , прикрепите пожалуйста. А также уточните , какие препараты принимаете постоянно , если таковые есть

Question 3

Экг расшифровка

5 ответов

20 марта

Здравствуйте,подскажите пожалуйста экг расшифровка

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юсупов Адель Маратович · Answer · 2025-03-20T19:53:40+03:00

Здравствуйте!На представленном фрагменте электрокардиограммы (ЭКГ) правильный синусовый ритм с ЧСС:56 в минуту , неполная блокада правой ножки пучка Гиса (вариант нормы ), ишемии , нарушения ритма сердца , паузы , признаки гипертрофии левого желудочка нет , не волнуйтесь. Какие у вас жалобы со стороны сердца есть ?

Question 4

Расшифровка холтера

5 ответов

20 марта

Добрый день. Подскажите, все ли в порядке по холтеру, можно ли с такими показателями пить аратакс? К кардиологу пока не могу попасть, так как заболела. Делала холтер так как бывают периоды головокружения и потемнения в глазах. При вставании, физической нагрузки, при долгом...

Алена, Тула

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-03-20T20:01:52+03:00

Здравствуйте. По данным Холтера немного повышено количество наджелудочковых экстрасистол - это преждевременные сердечные сокращения из предсердий - они не опасны ни для жизни ни для здоровья и нет четкого понимания сколько их за сутки допустимо - по разным данным до 3-5 тыс считается нормой. Это повод пройти эхокг (узи сердца) проверить гормоны щитовидной железы , общий анализ крови. И иногда они связаны с проблема с пищеварением - нет ли изжоги, отрыжек , дискомфорта? Противопоказанием при хорошем результате эхокг они никак не являются для приема препаратов указанных

Question 5

Холестерин

5 ответов

20 марта

Добрый вечер! Мне 34 года , прохожу чекапы почти каждые 1.5 года , но вот холестерин, что-то не обращала внимание. Прикрепляю анализы , переживаю ((( на сколько все страшно ,можно ли скорректировать диетой ?

Анастасия

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-03-20T19:42:25+03:00

Здравствуйте
ничего критичного в Ваших анализах нет, общий холестерин 4.9, повышен за счет "плохого" холестерина.
Препараты пить не надо, никакие БАДы пить не надо
можно стабилизировать диетой (средиземноморская диета)
Можете еще пройти УЗИ БЦА (сосудов шеи), на момент определения стенозов в сосудах шеи

Question 6

Это сердце болит или кости ?

5 ответов

20 марта

Мне 24 года. Я занимаюсь спортом . Хожу в тренажерный зал. Хожу в спортзал 2-3 в неделю . Делаю упражнения на кардио. Пульс раньше был в 2021-2022 год под 90-100. Раньше ставили тахикардию по УЗИ. Как стала заниматься спортом и натренировала сердечную мышцы , пульс стал...

Софья

Вопрос закрыт

Ногинов Никита Игоревич · Answer · 2025-03-20T18:58:55+03:00

Доброго дня
Не очень похоже на сердце ..
По пульсу динамика хорошая ( так часто и бывает на фоне спортивных нагрузок)
Для спокойствия души можно сделать холтер
( лучше всего длинный холтер 48 час)
Желаю Вам крепкого здоровья

Question 7

На что заменить кандесартан

5 ответов

20 марта

Здравствуйте, у меня гипертония то 1 степени ставили, то 2 (дебют гипертонии после искусственного климакса). Пила сначала лозап+конкор, не помогало совсем. Цифры давления было 130/140. Далее лозап заменили на толзап 40+конкор 5 мг, тоже давление было стабильно 130. Далее в...

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-20T18:49:25+03:00

Здравствуйте
В вашем случае можно было и оставаться на телзапе,потому что целевые цифры были достигнуты (для вас целевое давление до 130/80)

В данный момент можете вернуться или на Телзап 40мг или на Вальсакор 40мг и обязательно оставить Конкор 2,5 мг утром (только принимать его постоянно а не когда приступы тахикардии!)

Question 8

Аритмия, экстрасистолия, прогиб митрального клапана

5 ответов

20 марта

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. У меня прогиб митрального клапана. Узи сердца прикрепляю. Была на Бисопрололе 2,5 около года, в основном из-за тахикардии. Но после сильного стресса началась аритмия, Бисопроло перестал помогать. Холтер прилагаю. Делала его в январе, сейчас...

Ирина, Мелеуз

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-20T18:41:43+03:00

Здравствуйте
По УЗИ сердца аневрищма небольших размеров и пролапс МК 1ст-специального лечения не требуется,но нужно наблюдать 1р/г
По Холтеру частая НЖЭС которую вы как раз и ощущаете
А причина данным аритмиям в вашем случае может служить железодефицит
Препарат назначен правильно (он обладает пульсурежающим и антиаритмическим действием),только принимать его нужно по 1 таб 3р/д
Органищму нудно немного привыкнуть к новому препарату
При приступах аритмии и сильного сердцебиения для купирования можно использовать Анаприлин 40мг

Question 9

Статины и расшифровка анализов

4 ответа

20 марта

Добрый день . Женщина 68 лет. По показаниям (бляшки в сосудах по узи, гипертония 1 ст), были назначены статины, принимает роксеру 20 мг, где-то 1,5 месяца. Перед началом приема ЛПНП 4.83, сейчас прикладываю результаты + узи ОБП. Какая тактика ? Пить текущую дозировку или...

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-03-20T18:13:38+03:00

Здравствуйте дозу статина снижать точно не нужно, хотелось бы также увидеть протокол узи сосудов шеи, потому что если бляшки достаточно выраженные то возможно необходимо и усилить холестеринснижающую терапию

Question 10

Состояние после операции АКШ и замена аортального клапана

3 ответа

20 марта

29 мая прошлого года вФГБУ "ФЦССХ" Минздрава РФ (г. Астрахань) было проведенооперативное вмешательство - МКШ ПНА на работающем сердце+ протезирование аортального клапана механическим протезом МедИнж-23 (А 26.12.004.003). В настоящее время примаемые препараты: Ирбесартан 150-...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гребенникова Анна Алексеевна · Answer · 2025-03-20T19:19:14+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами Ваших обследований, по данным эхокг функция протеза не нарушена, сократимость сохранена, результат хороший. В общем анализе крови незначительно снижен гемоглобин, необходим прием препаратов железа не менее 1 месяца, через месяц контроль общего анализа крови, железа, ферритина и решение вопроса, продолжать ли дальнейший прием препаратов железа или прекратить. Целевое значение мно при протещированном клапане и отсутствии факторов риска 2,0-3,0, у Вас несколько меньше, поэтому дозу варфарина необходимо скорректировать , уаеличив на 1/4 таб. и вновь проконтролировать мно через несколько дней, есть аппарат коагулочек, который в домашних условиях позволяет контролировать мно. Звук, который Вы слышите, действительно производит металлический клапан, это мелодия клапана, со временем пациенты привыкают к этому звуку, не переживайте.С уважением, к. М. Н. , врач -кардиолог Анна Алексеевна

Question 11

БПВЛНПГ по экг

3 ответа

20 марта

Добрый день. Жалуюсь на боль в сердце,на ЭКГ заключение синусовый ритм 70 эое влево БПВЛНПГ, врачь ничего не говорит,можно ли узнать что это и опасно ли это

Анна

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-20T18:40:18+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Отклонение влево и неполная блокада лнпг возможна на фоне гипертонии.
Рекомендуем в плановом порядке провести УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 12

Плохое экг

5 ответов

20 марта

Здравствуйте, раньше на ЭКГ была только неполная блокада правой ножки пучка гиса. Сегодня сделала ЭКГ и вот такой результат, расшение комплекса qrs особенно напугало, пишут что приводят к внезапной смерти

Нина, Иркутск

Вопрос закрыт

Андреева Виктория Олеговна · Answer · 2025-03-20T17:15:58+03:00

По экг у Вас всё хорошо. Ритм синусовый (правильный). Никакой тазикардии нет. Присутсвует неполная блокада правой ножки пучка Гиса, но это вариант нормы. Qrs у Вас не расширен. Наблюдения и медикаментозного лечения не требуется. Вас наверное испугала фраза на самой экг, но это аппарат автоматически пишет, на него не ориентируемся, они часто дают ложное описание.

Question 13

Расшифровка экг

4 ответа

20 марта

Прошла экг, 41 год, терапевт сказала все хорошо, небольшие изменения. Сама не могу расшифровать экг. Два года назад удалена ЩЗ, полностью, перед удалением болезнь грейвса более 10 лет. занимаюсь спортом, иногда высокоинтенсивные нагрузки, сайкл, пульс на пике тренировки...

Евгения

Вопрос закрыт

Протасова Марина Игоревна · Answer · 2025-03-20T17:17:43+03:00

Евгения, кардио-это отлично! Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний! Данный пульс не несет угроз, но для эффективной тренировки рекомендую придерживаться значений, которые я указала.

На ЭКГ - ритм синусовый, что является нормой. ЧСС(пульс) - 74 уд/мин. Нарушений ритма, ишемии нет. Также никакой блокады нет, это гипердиагностика. И нет повышенной нагрузки на ЛЖ.

Question 14

Боли в груди

5 ответов

20 марта

Добрый вечер,подскажите пожалуйста сперва были боли в ключице в левой ,а сейчас и в руку отдает ,как будто стреляет или дергает что ли,еще есть боли в спине и в груди

Ирина, Сургут

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-03-20T16:36:58+03:00

Здравствуйте. Причин для болей в груди связанных с сердцем очень мало. И отсутствие изменений на ЭКГ и ЭХОКГ позволяют многие исключить - у вас отличные данные и ЭКГ и эхокг . А для остальных существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 20 минут( исключение инфаркт- но это другая история) . Поэтому периодические на ровном месте возникающие, длительные боли особенно колющие , простреливавший , сжимающие это в неврологу .

Question 15

Совместимость препаратов

4 ответа

20 марта

Принимаю ципралекс 10мг . Гинеколог назначил ципролет А, гексикон. Эти препараты при одновременном приёме удлиняют интервал qt. ( по инструкции не рекомендуют принимать вместе, т.к. могут удлинять qt. На данный момент по экг: PQ 0,12, QRS 0,08, RR 0,88, QT 0,4, чсс 67. Можно...

Ирина

Вопрос закрыт