Онлайн консультация кардиолога

Question 1

16 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, пепешли с перендоприла на валсатран и бисопролол, индапамид. Как подобрать верно дозу? Врач назначил 160 утром и вечер сатран, 5мг бисопролол. Сильно падает давление утром до 90/60, к вечеру подримается до 110,120, утро следующего дня до 150 .После приема опять...

Виктория

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-16T13:29:26+03:00

Здравствуйте.
Если отмечается повышение давления в вечернее время, то в такой ситуации можно перенести приём валсартана на обеденное время или за 2 часа до повышения цифр, при этом оставить индапамид и бисопролол на утро.

Question 2

Результаты мониторирования

5 ответов

16 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Сутки носила монитор кардиологический. Проблем явных с сердцем нет, но состояние не очень нравилось. Получила результат. Не могли бы помочь расшифровать и дать дальнейшее указание как действовать.

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-16T11:44:54+03:00

Здравствуйте
По анализам крови признаки синусовой тахикардии
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
Критических изменений не выявлено.

Question 3

Расшифровка экг

6 ответов

16 апреля

700.00 р.

Добрый день. Помогите расшифровать ЭКГ. Пульс всегда высокий т.к. волнуюсь

Аделия

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-16T10:39:59+03:00

Здравствуйте
Признаки синусовой тахикардии могут быть при дефицитных состояниях организма, тревожности и эмоциональных переживаниях.
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, липидограмму.
Прикрепите пожалуйста результаты экг.

Question 4

Добрый день. Вчера весь день болела челюсть слева внизу. Затем ночью было сдавливание в груди и что то похожее на изжогу и тревога. Утром сделала экг, прикрепляю файлы. Есть ли нарушения со стороны сердца?

7 ответов

16 апреля

699.00 р.

Добрый день. Вчера весь день болела челюсть слева внизу. Боиже к вечеру немного кружилась голова, давление было в норме. Затем ночью было сдавливание в груди и еще что то похожее на изжогу и тревога, не могла заснуть. Утром сделала экг, прикрепляю файлы. Есть ли нарушения со...

Александра

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-16T10:21:46+03:00

Здравствуйте
По экг синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Острой кардиологической патологии не выявлено.
Такие симптомы могут быть при тревожности и эмоциональных переживаниях.
В таких случаях рекомендуется консультация невролога и психотерапевта.

Question 5

ЭКГ расшифровка

7 ответов

16 апреля

700.00 р.

Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ. Что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-16T10:07:53+03:00

Курбанов Ахмед Шахбанович

Крепкого здоровья вам
Не болейте

Question 6

Приступы сильных болей, после быстрой ходьбы и движения в области верхней части грудной клетки

5 ответов

16 апреля

899.00 р.

У 64 летнего человека приступы, начинается резко боли в грудной клетке , выступает пот, давление повышается именно во время приступа. Если дает ему валосердин, потом отпускает. Но это не помогает на долго. Сегодня было уже два приступа. Наблюдаемся у кардиолога, выписали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-16T09:31:45+03:00

Здравствуйте
Боли возникают на пике нагрузки?
Сколько по времени приступ длится? Какой характер болей(давящий, колющий, жгучий)?
Есть факторы риска (высокий холестерин, вредные привычки, сахарный диабет, лишний вес, отягощенный анамнез)?

Question 7

Синусовая брадикардия

5 ответов

16 апреля

700.00 р.

М, 48лет месяца 2 назад почувствовал периоды слабости и головакружения при вставании с кровати. В общем самочувствии снижение работоспособности.Были повышенные физические нагрузки (ремонт).Потеря в весе до 10 кг за последние 3 месяцаЛС не принимаетВП нет. Алкоголь не крепкий...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каулина Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-04-16T09:27:06+03:00

Добрый день! Важно знать, такой пульс всегда отмечался в течение жизни , или он стал таким в течение какого-то последнего периода времени.
В плане дообследования в первую очередь для исключения кардиологических причин появления данных симптомов и причин снижения пульса необходимо сделать Холтер , если есть возможность в течение 48-72ч.

Question 8

Тахикардия 120 ударов в минуту

1 ответ

16 апреля

Здравствуйте учащенное сердце биение беспокоит уже пол года из за чего так не знаю сильная слабость голова болит бывает что трясет ну очень редко если хочу сразу начинается тахикардия приходится ходить очень медленно и останавливаться что бы подышать потому что воздуха будто...

Лейла, Тюмень

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-04-16T12:21:52+03:00

Здравствуйте. То что вы описываете это тахикардия ( учащенное сердцебиение) и по холтеру аритмий не было . И чаще всего причина не в самом сердце а что то заставляет его так работать . Самые частые причины у молодых женщин такого учащения пульса это дефицит железа, гормональные нарушения щитовидной железы ( анализ на гормоны сдавали?) и если нет то надо искать дальше - очень часто это тревожно-депрессивные расстройства , вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, лишний вес, хронические воспалительные заболевания ( но тут будут жалобы )-все это заставляет сердце работать так часто. Ферритин 6 это очень мало - в норме от 40 и то что во время месячных с потерей крови становится хуже также связано с этим. Нужно обратится к гинекологу возможно менструации обильные и поднимать ферритин

Question 9

Пот и приступ жара в ночу

5 ответов

16 апреля

699.00 р.

Мне 52,месяц назад начел пить лозап от давления,через десет дней появились проблемы,руки и стопы становились холодними и чувствовал слабость,начел пить по половину чут стало лучше но все и так продолжалос,иногда появльас отдишка,перестал пить лозап, начел чувствовать себе...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-16T09:06:13+03:00

Здравствуйте
Такие симптомы могут быть при дисбалансе гормонов щитовидной железы
В таких случаях рекомендуется сдавать анализ крови на ттг, т3,т4, антитела к тпо и антитела к тг.
Узи щитовидной железы.
При таких симптомах рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин, вит д.
При изменении показателей консультация эндокринолога.

Question 10

Постоянно повышается давление

5 ответов

16 апреля

700.00 р.

Добрый день! Женщина, 66 лет, поликистоз почек,атеросклероз, артроз тазобедренного сустава (планируется операция, но давление и анализы оттягивают ее). Проблема такова, что стабильно 3 раза в сутки принимает препараты для снижения давления, терапевт никак не может подобрать...

Юлия, Самара

Вопрос закрыт

Гребенникова Анна Алексеевна · Answer · 2025-04-16T12:22:59+03:00

Здравствуйте, Юлия!По результатам исследований есть, значительное повышение Креатинина, мочевой кислоты, требуется обязательное наблюдение, лечение у нефролога по поводу поликистоза почек, что может быть одной из причин высокого давления. Также лучше кроме узи почек, выполнить узи сосудов почек, так как могут быть нарушения кровотока ввиду атеросклероза. Также обязательно необходимо выполнить узи сонных артерий для исключения атеросклеротических бляшек как причины колебаний давления. Почечная недостаточность несколько ограничивает спектр препаратов, в таких случаях может применяться апровель (ирбесартан ) 150-300 мг утром, а вечером Амлодипин (норваск ) 5-10 мг, при кризах можно использовать фищиотенз 0,2 мг. Если есть отеки, склонность к задержки, жидкости, из мочегонных рекомендуется торасемид(диувер) 5-10 мг утром, при, почечной недостаточности надо избегать других диуретиков.Учитывая выраженную дислипидемию, показан прием статинов(аторвастатин 20 мг), учитывая гипертриглицеридемию можно добавить омакор 1 капс. 2 раза в день длительно, раз в 3 месяца контроль липидов . В общем анализе крови есть некоторое снижение гемоглобина, необходимо проконтролировать железо, ферритин, при их дефиците показан прием препаратов железа.С уважением, врач-кардилог, к. м. н.Анна Алексеевна

Question 11

Ощущение перебоев и трепыхания в груди

5 ответов

16 апреля

700.00 р.

Добрый день! Скажу сразу, я оооочень тревожный человек. Переживаю за свое здоровье, прислушиваюсь ко всему. Стала ощущать периодами как провалы в груди, как-будто с горки скатилась, как при испуге. Сделала экг и узи сердца-норма. Врач сказала, что скорее всего это тревожное...

Ольга

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2025-04-16T08:51:39+03:00

Добрый день! По результатам холтера все у пределах нормы. Есть экстрасистолы, единичные, их очень мало, и опасности они не представляют. Беспокоиться не стоит. Так как узи и ЭКГ в норме, вероятность проблем с сердцем минимальна. При склонности к тахикардии обычно рекомендуют выполнить общий анализ крови, анализ гормонов щитовидной железы. Коррекция образа жизни: 8 часовой сон, избегать вредных привычек и стресса, гулять на свежем воздухе.
Крепкого здоровья!

Question 12

Боль в грудной клетке

1 ответ

16 апреля

Подскажите пожалуйста. У меня возникает боль в грудной клетке. Периодически тяжело дышать.. Не сильно, но ощущается. Боль терпимая. Что жто может быть, непонятно..

Ольга

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-04-16T10:30:11+03:00

Здравствуйте. Для уточнения причин болей и исключения сердечной патологии в первую очередь нужно сделать ЭКГ. Если боли не давящие, не связаны с физической нагрузкой, связаны с переменой положения тела и длятся более 30 мин, скорее всего причина не сердечная. Может быть невралгия

Question 13

Во время сна просыпаюсь от толчка в серце

1 ответ

16 апреля

Во время сна переодически дергается сердце. Очень не приятное ощущение. Иногда просыпаюсь как будто сердце остановилось и начинаю резко дышать. Потом проходит это ощущение

Аркадий

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-04-16T10:33:20+03:00

Здравствуйте. Для уточнения возможных нарушений ритма, проводимости, пауз ритма во время сна рекомендуется сделать суточное холтеровское мониторирование. Для уточнения возможных нарушений работы щитовидной железы сдать анализы крови на ТТГ СТ4, для исключения анемии общий анализ крови, ферритин.

Question 14

Пульс терапия

6 ответов

16 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. У ребенка 17 лет болезнь Крона. Провели пульс терапию в дозе 100 мг в течение 5 дней. С воскресенья дозу снизили до 50 мг. Ночью наблюдается брадикардия до 40 уд/мин и снижение давление до 90 на 50. Чувствует себя хорошо. Днем пульс 80-90. Давление 120 на 80 -...

Наталия

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-04-16T08:00:51+03:00

Здравствуйте. Давление и пульс вариабельные показатели, в ночное время снижение до 40 в мин является нормой. Терапия преднизолоном должна быть под контролем пульса, давления, ЭКГ раз в неделю. Не переживайте, дозировка не слишком большая, лечение по клиническим рекомендациям болезни Крона

Question 15

Тахикардия, пульс

1 ответ

16 апреля

Здравствуйте, 3-4 месяца назад начал замечать высокий пульс после острой еды или кофе, доходит до 100-125 ударов в минуту. Сдавал общий анализ крови и мочи. Алт, аст, креатинин холестерин, глюкоза в сыворотке, СОЭ в пределах нормы. Делал ЭКГ и УЗИ сердца недавно тоже всё в...

Максим, Челябинск

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-04-16T10:34:53+03:00

Здравствуйте. По анализам в пределах нормы, значит анемию, нарушение работы щитовидной железы можно исключить. Рекомендуется сделать холтеровское суточное мониторирование для уточнения возможных нарушений ритма. Также тахикардия может быть вследствие повышения тонуса симпатического отдела нервной системы, рекомендуется консультация невролога