Онлайн консультация кардиолога

Question 1

22 марта

Прошла обследование сердца: ЭКГ, узи, холерик. Выявили гипертрофию левого желудочка. Какой прогноз с данным изменением?

Светлана

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-03-22T17:54:09+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Патологических изменений не фиксируется.
По УЗИ сердца сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Уплотнение стенок аорты возможно на фоне атеросклеротических изменений, в подобных случаях советуем сдать холестерин и фракции.
Увеличение массы миокарда левого желудочка возможно на фоне повышения артериального давления либо повышенной массы тела.
В таких случаях советуем контролировать давление и пульс, при необходимости приём препаратов.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 2

Результат липидограммы

5 ответов

22 марта

Добрый день, решили с супругом планово сдать липидный спектр, как таковых жалоб нет, подскажите по результату насколько все критично, какие риски и как добиться нормы в крови ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-03-22T17:08:08+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Изменения есть в липидном профиле холестерин и лпнп и триглицериды.
В подобных случаях советуем соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи, водный баланс 2-3 литра в день.
Для снижения уровня триглицеридов рекомендуется приём омега 3 жирных кислот курсом.
Для исключения атеросклеротических бляшек советуем узи сосудов шеи.
Повышение холестерина возможно на фоне дисбаланса работы щитовидной железы, исследовать гормоны щитовидной железы ттг т4 т3, также возможно на фоне дисбаланса работы желудочнокишечного тракта, узи брюшной полости.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 3

Замена препарат коринитек на другой перепарат

5 ответов

22 марта

Добрый день, мне 46 лет. (рост 168 , вес 72кг)Я гипертоник с 20 летним стажем. Поиски органической причины не дали ответ на раннюю гипертонию, поэтом с 25 лет принимаю. коринитек. Вначале по 1/4, потом по 1/2. За последний год пошли неконтролируемы скачки давления (связано с...

Светлана

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-22T17:36:05+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
Нарушение реполяризации-это неспецифические изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой инфекции, метаболических нарушений, гипертонии , гормональных изменений и т.д.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
Есть начальное утолщение стенок, и это обычно является следствием гипертонии. Процесс, к сожалению, не обратим, но чтобы не было прогресии, важно контролировать цифры давления.

С учётом того, что эдарби не подошёл, то значит ингибиторы АПФ являются хорошим вариантом.
Так, есть препарат нолипрел форте, который содержит периндоприл и индапамид, более современные препататы, которые хорошо снижают давление.
Не пробовали его ранее?

Question 4

Таблетки во время беременности

5 ответов

22 марта

Здравствуйте, мне дали в патологии для беременных 2 таблетки нифедипин , перед этим сделали укол дексаметазона. Через 20 минут после таблетки у меня пульс стал 146 , сейчас пульс 104 и какие то перебои в сердце через раз какие-то толчки. Беременность 31 неделя. Скажите...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-22T16:56:18+03:00

Здравствуйте!
Это достаточно частая реакция на дексаметазон.
Такая реакция не несёт опасности, и связано с активацией симпатической нервной системы. Обычно это проходит в течение 12-24 часов.
Скажите, как понимаю, дексаметазон укололи для профилактики и раскрытия легких малыша?

Question 5

Признаки гипертрофии левого желудочка

5 ответов

22 марта

При прохождении комиссии сделала ЭКГ. По заключению хочу понять надо ли предпринимать какие-то действия дальше. Ничего в области сердца не беспокоит. Давление нормальное. Пониженное всю жизнь 105 на 90

Юлия

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-23T07:39:20+03:00

Юлия, здравствуйте!
Такое снижение пульса в покое считается абсолютно нормой , при которой сердце комфортно работает

Question 6

Низкое давление

4 ответа

22 марта

Добрый день! Очень часто давление стало 90/55, 85/55 . Бледнею, туман в голове, тошнота, боюсь потерять сознание. Сделала холтер , прикладываю результат. По узи сердца , есть аневризма перегородки , остальное нормально, ОАК в норме , гемоглобин 130, Ферритин 39 , витамин Д...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-22T16:09:06+03:00

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Зарегистрированы эпизоды нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой инфекции, метаболических нарушений, гипертонии , гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

Скажите, а нет ли проблем по ЖКТ?

Question 7

Скачет давление, пульс неровный, как будто замирает изредка

3 ответа

22 марта

скачет давление, пульс неровный, как будто замирает изредка. Давление и пульс: 115/71-67 то 146/84-80. Сегодня принял пропанорм150 в 14ч-30мин, сейчас 18ч, прошло 3,5 часа. Можно еще принять пропанорм150?

Ильнур

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-22T15:59:33+03:00

Здравствуйте!

Вероятно всего, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
Однако, чтобы более подробно разобраться с вопросом было бы информативно видеть ЭКГ ;
Скажите пожалуйста ранее выявляли экстрасистолы или другие нарушения ритма ?
На постоянной основе принимаете какие то препараты?

Question 8

Можно ли делать наркоз?

1 ответ

22 марта

Предстоит наркоз до 30 минут. Вовремя экг нервничала, на экг выдало аритмию. Врач сказал посидеть и успокоиться, потом переделать. Переделали и все в норме. Меня встревожила аритмия, записалась за узи сердца. Во время узи нервничала и тоже выдало аритмию. Можно ли мне в таком...

Юлия

Вопрос закрыт

Зайцева Ирина Юрьевна · Answer · 2026-03-25T14:30:21+03:00

Здравствуйте, Юлия!
Вероятно, речь идёт о синусовой аритмии. Часто бывает в молодом возрасте и напрямую связана с дыханием. Это вариант нормы, особенно на фоне эмоциональных переживаний, волнения.
Не переживайте, это не является противопоказанием к наркозу.

Question 9

Вопрос по проходению кт с контрастом

1 ответ

22 марта

Мне сделали кардиаграмму после нее пове9ди на кт с контрастом не сняв три присоски на груди и ниже. И я их обнаружил на себе только на следующий день

Иван

Вопрос закрыт

Зайцева Ирина Юрьевна · Answer · 2026-03-25T13:20:53+03:00

Здравствуйте. Понимаю, ситуация неприятная. Самое главное, что компьютерная томография- это не МРТ, там нет мощного магнита.
С точки зрения влияния на здоровье, сердце или последствий от самого КТ с контрастом, если вы не чувствовали боли во время сканирования и сейчас чувствуете себя нормально (нет аритмии, боли в груди), опасности нет.
Возможный риск сейчас - это раздражение кожи (контактный дерматит) в местах крепления электродов. Если кожа в этих местах не повреждена, можно смазать увлажняющим кремом. Если есть покраснение, боль или припухлость, то обязательно покажитесь врачу.

Question 10

Гипертрофия миокарда левого желудочка

5 ответов

22 марта

Добрый день. Помогите расшифровать результаты ЭКГ. Синусовый ритм с ЧСС 76 уд/мин. Горизонтальное положение электрической оси сердца.Признаки гипертрофии миокарда ЛЖ. PQ=0.14с, P=0.09с, QRS=0.08с, QT=0.37с, QTc=0.41с. Никогда не было никаких проблем с сердцем, давление в...

Анастасия, Калуга

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-22T15:33:20+03:00

Шейпук Алена Германовна

Крепкого здоровья!

Question 11

Правильность назначения статинов

5 ответов

22 марта

Маме 69 лет. Уже несколько лет повышен холестерин. Терапевт ничего не назначал ранее. Недавно сдала анализы, УЗИ сосудов шеи. Терапевт рекомендует начать пить розувастатин 10 мг. Она сходила к кардиологу. Тот рекомендует Розукард+ или Розулип +. 20мг+10мг.Теперь она в...

Елизавета

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-03-22T13:52:22+03:00

Здравствуйте, для более точной оценки состояния прикрепите , пожалуйста, данные липидного профиля и узи сосудов шеи , обычно дозировка подбирается по уровню лпнп и целевому его значению , для этого нужно посмотреть эти обследования;

Question 12

Сегодня экстрасистолы на протяжении 7 часов.

4 ответа

22 марта

На фоне стресса сегодня с утра начались экстрасистолы. Они были и до этого, но не в таком большом количестве. Что мне делать? Как можно купировать приступ? Делала ЭКГ, ставила холтер, ходила на узи сердца. Все в норме, но эти толчки сбивают дыхание и нагоняют панику. Пила...

Kristina

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-22T13:35:36+03:00

Кристина, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме;
значимые блокады и паузы не выявлены ;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Описанные жалобы с сердцем не связаны, причина , вероятнее всего , повышенной тревоге, которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе; в таких ситуациях , эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Не принимаете сейчас никакие успокоительные?

Question 13

Инфарктоподобные изменения передне-перегородочной области и высоких боковых отделов ЛЖ

5 ответов

22 марта

Молодой человек 20 лет, перед походом в военкомат сдал ЭКГ, результаты прикрепляю ниже. На сколько это все серьезно? Проблем с сердцем раньше не было

Вера

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-22T13:13:21+03:00

Вера, здравствуйте!

Прикрепите пожалуйста пленку ЭКГ для более подробного разбора
Учтивая молодец возраст и отсутствие таких заболеваний , как ибс , гипертония и сахарный диабет подобнае изменения на ЭКГ в рамках инфаркта маловероятно
Отмечает, какие то жалобы ?

Question 14

Результаты ЭхоКГ

5 ответов

22 марта

Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу вас посмотреть результаты исследования ЭхоКГ.Узист женщина сказала что всё в порядке, но судя по заключению мне кажется не совсем так. Сразу скажу в анамнезе есть остеохондроз грудного и шейного отделов. Есть тревожное расстройство. Отсюда...

АВ, Астрахань

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-03-22T12:44:53+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По УЗИ сердца сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Клапаны не изменены.
Регургитация физиологична на клапанах.
Полости не увеличены.
Патологических изменений не фиксируется.
Благодарю за доверие здоровья вам

Question 15

Расшифруйте кардиограмму

6 ответов

22 марта

Беспокоят боли в области сердца , хрустит спина , лопатка , болит нога в районе икры , головокружение , диреальзация , сильные панические атаки. Постоянный срес и читание в интернете болячек. Либо я схожу с ума.

Андрей, Угра

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2026-03-22T12:35:52+03:00

Добрый день!
На представленной ЭКГ правильный синусовый ритм. Нарушений ритма и проводимости не зафиксировано, ишемических изменений нет. Таким образом на представленной ЭКГ вариант нормы.
Описанная картина не характерна для заболеваний сердечно-сосудистой системы, чаще всего обусловлена повышенной тревожностью и нервно-эмоциональным перенапряжением. В таких случаях рекомендована консультация невролога/психотерапевта для подбора противотревожной терапии.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме