Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 ответ

21 марта

Здравствуйте. Миакардический кардиосклероз со стойким нарушением ритма сердца. Какая группа инвалидности положена?

Сергей

Вопрос закрыт

Брызгалова Дарья Львовна · Answer · 2026-03-21T22:08:02+03:00

Здравствуйте!
При заболеваниях сердца вопрос о группе инвалидности обычно решается в зависимости от степени сердечной недостаточности/ фракции выброса левого желудочка.
Бывает так, что даже при наличии кардиосклероза и нарушения ритма сердца сердечная недостаточность невыраженная и фракция выброса левого желудочка сохранена, и в таком случае группа инвалидности может быть не назначена.

Question 2

Расшифровать ЭКГ

6 ответов

21 марта

Здравствуйте, можно расшифровать ЭКГ? Мужчина 36 лет, боли в желудке

Оксана

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-03-21T21:36:33+03:00

Здравствуйте ,Оксана по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы включая частоту сердечных сокращений нормальных значений , нарушений ритма и ишемии нет, неполная блокада правой ножки пучка Гиса это вариант нормы

Question 3

Боль коды головы левого уха и виска

2 ответа

21 марта

Высокое давление в среднем 135-90 постоянно иногда вышеПереохладился и дал сильную физ нагрузку утром проснулся болит ухо и кожа головыВ течение дня в висок еще отдавалоКак можно это вылечить и что лучше делать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2026-03-21T20:15:19+03:00

Здравствуйте! В данном случае важно проверить правильность измерения давления. Измеряйте давление в спокойном состоянии после 5 минут отдыха, сидя, с опорой для спины, манжета должна быть на уровне сердца. За 30 минут до измерения не курить, не пить кофе и не выполнять физическую нагрузку. Желательно сделать 2 измерения с интервалом 1–2 минуты и ориентироваться на среднее значение. Если пр. Этих условиях давление часто свыше 135/90, будет нужно дообследование на предмет гипертонии.
Причиной головной боли в данном случае, вероятно, является переохлаждение. Можно принять обезболивающее, например, ибуклин или нурофен, при отсутствии противопоказаний.
Если будь в ухе не уменьшится до завтра, обратиться к Лору

Question 4

Нехватка воздуха, боль в плече справа

5 ответов

21 марта

Здравствуйте! После сильного ОРВИ и поездок в морозы началось ощущение нехватки воздуха и после прогулок куда-либо долго не могу отдышаться.. Где-то по полчаса. И пульс при этом 110, не ниже. Спирометрия идеальная. Все направляют к кардиологу. С носом тоже все отлично. На ЭКГ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2026-03-21T19:37:07+03:00

Добрый день!
Сердечные боли имеют определенную специфику, а именно: боль возникает на высоте физической нагрузки, непродолжительная по времени, проходит в покое, не имеет четкой точки болезненности (носит разлитой характер), не усиливается при пальпации грудной клетки/позвоночника, не усиливается при вдохе и смене положения тела.
Дополнительная хорда, которая выявлена по ЭхоКГ является просто анатомической особенностью и не дает симптоматики.
В таких случаях рекомендовано исключать дефицитные состояния

В плане диагностики дефицитов рекомендуем : оак, ферритин, ТТГ Т4 св, электролиты крови

Подскажите, сдавали данные анализы?

Question 5

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

21 марта

Необходимо понять насколько страшны результаты, пульс высокий из-за волнения

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-21T18:14:24+03:00

Здравствуйте.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке.
Блокады отсутствуют.
Данных за ишемию нет.
Имеются диффузные нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой инфекции, метаболических нарушений, гипертонии , гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

Question 6

Перебои в работе сердца

5 ответов

21 марта

Здравствуйте! Уже как года три страдаю от экстрасистол и я уже с ними смирилась и несколько раз делала холтер,узи сердца и тп.Но буквально пол часа назад в состоянии покоя у меня резко подскочил пульс и стало нехватать воздуха.Резко начало очень сильно биться сердце (пульс не...

Анжела, Москва

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2026-03-21T18:51:40+03:00

Здравствуйте. По результатам представленного суточного холтеровского мониторирования ритм синусовый правильный, среднесуточная ЧСС в пределах нормы. Экстрасистолия редкая, клинически не значимая, не опасна и не требует лечения антиаритмиками. Тем более, по УЗИ сердца структурной патологии не описано.
Описанные Вами жалобы похожи на паническую атаку. В таких случаях рекомендуется принять успокоительное, например настойку валерианы, пустырника, при пульсе более 90 в мин- анаприлин 10-20 мг под язык. Планово консультация невролога, психотерапевта.

Question 7

Мерцательная аритмия и давление

4 ответа

21 марта

Здравствуйте. Мне 67, страдаю аритмией и артериальной гипертензией, лет 20 пью Конкор 5 мг, осенью 2025 года поставили мерцательную аритмию. Назначили зенон 10+10 мг, Ксилтесс 20 мг. Все препараты 1 р в день. Последние пару месяцев часто стало опускаться давление до 95/65,...

Ирина, Ростов

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2026-03-21T19:13:59+03:00

Здравствуйте. По результатам суточного холтеровского мониторирования регистрируется постоянная форма фибрилляции предсердия, ЧСС среднесуточная в пределах нормы, желудочковых нарушений ритма значимых нет, паузы ритма небольшие, ишемии нет. По результатам СМАД признаки артериальной гипертензии.
Учитывая повышение цифр АД, при этом нормальный контроль ЧСС, увеличение дозы конкора не требуется. Можно рассмотреть с лечащим врачом добавление гипотензивного препарата, например, кандесартан 8 мг 1 т утром под контролем давления.

Question 8

Фракция выброса снизилась ,было отсутствие аппетита . Отеки ног в конце дня

4 ответа

21 марта

Здравствуйте. Мама две недели не принимала назначенное лечение( у неё дислатационная кардиомиопатия, хроническая сердечная недостаточность , сахарный диабет 2го типа ). Ей стало хуже в феврале, у неё была потеря аппетита и она решила что ей вообще никакие лекарства не надо...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-21T17:58:06+03:00

Здравствуйте!
Сам по себе центр Шумакова обычно занимается вопросами трансплантации сердца, однако даже они стараются брать пациентов, которые:
🔹 скомпенсированы на фоне лечения
🔹настроены соблюдать назначения, так как после трансплантации также важно принимать большой пул препаратов.

Конечно, прекращать терапию ни в коем случае нельзя, иначе снижение фракции будет прогрессировать.
И если наблюдается усиление одышка и отеков, то обычно пациентов стараются скомпенсировать в условиях стационара, а потом возвращают обратно квадротерапию.
И обычно консультацию с центром Шумакова как раз оформляет стационар.

Question 9

Кардиомиопатия

4 ответа

20 марта

Всем доброго времени суток. Сегодня я прошёл полное обследование сердца, и мне поставили диагноз — кардиомиопатия. Осложнение: вторичная хроническая умеренная митральная недостаточность. Также поставили предстадию сердечной недостаточности. Врач-кардиолог вообще не назначил...

Григорий

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-20T13:47:34+03:00

Здравствуйте!
Пройдемся по исследованию:
✔️По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .

✔️ Натрийуретический пептид не повышен, а значит сердечной недостаточности нет! Что также сводит вероятность кардиомиопатии к нулю.

✔️ По УЗИ сердца общая сократимлстт в норме, и описывается лишь небольшое расширение левого желудочка и предсердия.
Начнем с того, что это может быть ошибкой.
Второй момент, если есть лишний вес или проф.занятия спортом, то это может быть как причина.

❗Кардиомиопатия- это выраженное расширение полостей сердца со снижением сократимости левого желудочка и развитием сердечной недостаточности.
Поэтому все же постановка такого диагноза не очень правильная!

Question 10

Повышение ЛПНП

5 ответов

21 марта

Добрый день , дорогие врачи ! Подскажите пожалуйста 🙏🏻. Сегодня получила анализы на липидный профиль , результат меня очень огорчил : Липидный профиль : ЛПНП-3.52+Триглицириды -1.43ЛПВП-1.08Холестерин общий :4.4 Месяц назад сдавала эти же анализы ( для себя ), на тот момент...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2026-03-21T16:36:00+03:00

По анализам все хорошо!
При отсутствие бляшек в сосудах шеи только коррекция образа жизни, прием препаратов не показан

Question 11

Повышенный халестерин

5 ответов

21 марта

Здравствуйте. Мужчина 44 года, повышенный халестерин и низкой плотности халестерин повышен. Жалоб нет. Давление в норме. Врач выписал статины. Целесообразно их пить или сделать дообследование? Накануне много ел жирного. Анализы прикрепляю

Анна

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-03-21T14:49:29+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Изменение общего холестерина и незначительно лпнп.
Повышение холестерина возможно на фоне патологии желудочнокишечного тракта, в подобных случаях советуем узи брюшной полости.
Также повышение возможно на фоне дисбаланса щитовидной железы, исследовать гормоны щитовидной железы ттг т4 т3 в подобных случаях.
Статины назначаются при наличии атеросклеротических бляшек более 25 процентов, в подобных случаях советуем узи сосудов шеи.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи.
Водный баланс 2-3 литра в день.
Ходьба ежедневно 30-40 минут в день .
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 12

Расшифровка ЭКГ

3 ответа

21 марта

Здравствуйте! В конце февраля переболел каким-то вирусом, в первый день диарея и тошнота, вечером температура 37.5. На второй день немного поднималась температура, и все. Примерно еще через день, вечером, в покое, почувствовал как-будто перебои в сердце, за вечер раза 3...

Макс, Курган

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-21T14:24:37+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса немного снижена , не влияет на работу сердца;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков- это не опасно, с сердцем не связано; может быть после перенесенной инфекции, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 свободный;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
По узи сердца также все в норме , данных за структурные изменения сердца нет ;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Описанные жалобы с сердцем не связаны, причина , вероятнее всего , мышечные спазмы на фоне перенесенной инфекции, это не опасно , при необходимости рекомендуется приема магния курсрм на 2 Нед
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 13

Колет в левом боку

5 ответов

21 марта

Добрый день!Вчера беспокоило покалывание слева под левой грудью разовое и в определенных двух местах. Испугалась, что сердце. Вечером все прошло, но когда легла спать будто сдавливало грудь (сдавит, пройдет и так раза три), возможно себя только накрутила за день.В теч недели...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-21T13:32:19+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы.
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Описанные жалобы связаны с проблемами нервно-мышечного аппарата в грудном отделе позвоночника. Боли в сердце имеют другой характер.
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Поэтому не стоит беспокоиться, всё в порядке.
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 14

Брадикардия

5 ответов

21 марта

Добрый день, уважаемые врачи! Волнует редкое сердцебиение . Подскажите , норма ли это ЧСС около 52-54 в состоянии покоя. Не сна, но покоя. Рост 168. Вес 48. Возраст 41. Ни болей , ни недомогания. Но когда меряю электронным тонометром - вот такие показатели . Если...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Федорова Анастасия Олеговна · Answer · 2026-03-21T13:28:22+03:00

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье. Давайте разбираться. Пульс, который вам выдает тонометр, низковатый, я бы порекомендовала вам самой поизмерять его в течение 2-х недель, двумя-тремя пальцами руки нажимаете в области под большим пальцем и считаете количество ударов за минуту или можно посчитать за 10 секунд и умножить на 6.
В случае, если пульс будет фиксироваться в таких же цифрах, то необходимо пройти холтеровское мониторирование ЭКГ и проверить состояние щитовидной железы. Насчёт дефекта, хорошо, что выполнена операция, пролапс это с вами на всю жизнь, тут только динамическое наблюдение.

Question 15

Расшифровать результаты исследования на кардиограмме

4 ответа

21 марта

Нужно разобраться из-за чего появилась боль, помогите, пожалуйста Чувствую такую режущую боль от шеи вниз и где лопатка, как будто отдает в руку левую, ощущение, решила сделать ЭКГ, чтобы проверить, на всякий случай. Также есть результаты ЭКГ за прошлый год и эхо, если нужно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-21T12:19:30+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена (тахикардия), вероятно , из за волнения;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков - это не опасно , с сердцем не связано, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое;
Описанные жалобы по характеру и учтивая отсутствие изменений на ЭКГ с сердцем не связанны, вероятнее всего, повязана с проблемами нервно-мышечного аппарата (остеохондроз)
Скажите пожалуйста отмечается связь болей с нагрузкой?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме