Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 ответ

21 марта

Прошу Вас по скану ЭКГ написать электрокардиографическое заключение по 2 аспектам: 1) аритмия; 2) нарушение проводимости. Без данных анамнеза, жалоб, клинической картины и данных других анализов и обследований. Опишите, пожалуйста, источник ритма, его регулярность, ЧСС,...

Надир

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-03-21T12:06:48+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ со скоростью 50 мм/сек: ритм синусовый, нерегулярный (синусовая аритмия, чаще дыхательная). ЧСС 68-82 ударов в минуту. Ось сердца отклонена влево (угол альфа -15-20 гр)- это говорит о блокаде передней ветви ЛНПГ. НБПНПГ. Интервалы PQ_ 0,16 с, QRS 0,11 сек, QT 0,36 с.

Question 2

Ребенок бледнеет и испытывает слабость

5 ответов

21 марта

Ребенок 16 лет, в анамнезе эпилепсия с 3-х месяцев, были эпизоды эпи статусов. В данный момент рост 168 см, вес 40 кг. Обследуется у орфанного специалиста на наличие генетических заболеваний, в частности синдром Морфана. Так как есть прогрессирующая деформация грудной клетки....

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-03-21T11:59:41+03:00

Здравствуйте. Причин для беспокойства по ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. Есть Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы в норме и типичная для лиц молодого возраста. И признаки ранней реполяризации желудкочкой - но это не более чем особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой . Прикрепите пожалуйста данные эхокардиографии для ознакомления если имеются на руках .

Question 3

Экг сердца

6 ответов

21 марта

сходила на экг, напрягло : Изменения реполяризации миокарда нижней стенки левого желудочка(в виде снижения амплитуды зубца Т)это опасно?

Анастасия, Воронеж

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-03-21T10:22:59+03:00

Значит вероятно повышение ситуационное на фоне волнения и это и может быть причиной подобных изменений реполяризации на ЭКГ . Но молодым женщинам рекомендуется проверять не только общий анализ крови но и Ферритин и ТТГ .

Question 4

Повышен холестерин и аст

5 ответов

21 марта

Добрый день! По липидограмме повышен плохой холестерин и АСТ. Что необходимо делать?результаты узи сердца,крови прикреплены

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-21T10:12:49+03:00

Здравствуйте!

По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; целевой уровень лпнп менее 3.0;
Также , имеют значение возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб) и нарушение оттока желчи (застой желчи) по данным узи органов брюшной полости
Для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий
На данном этапе до получения результатов обследования важно уделить внимание на коррекции образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 140/90;
Повышение печеночного показатели АСТ в незначительно, чаще всего отмечается при погрешности питания , в таких случаях рекомендуется , также, узи брюшной полости и при необходимость консультация гастроэнтеролога
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменения сердца , т е патологии не выявлено
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 5

Какие анализы сдать при обследовании

4 ответа

21 марта

Во первых, давно имею наследственную гипертонию - хочу провести проверку всех систем, на которые может влиять высокое давление - какие анализы для этого нужно сдать?Во вторых, недавно случился приступ неизвестно чего - видел ауру на полэкрана, искажение изображения, прошло...

Константин

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-21T09:33:41+03:00

Более расширенное это МРТ головного мозга и сосудов ,чтоб прям все исключить

Question 6

Расшифровка ЭКГ

4 ответа

21 марта

Добрый день! Подскажите пожалуйста с расшифровать ЭКГ.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Брызгалова Дарья Львовна · Answer · 2026-03-21T08:39:06+03:00

Сердечная боль обычно носит давящий, сжимающий характер.
«Прострелы» обычно указывают на неврологическое происхождение болей.

Также стоит отметить, что часто, при патологии сердца (аритмии, ишемия) изменения на ЭКГ могут не быть видны, так как они появляются в моменте, а потом исчезают. В таких случаях врач может рекомендовать проведение суточного мониторирования ЭКГ.

Question 7

Проверить анализ на холестерин

6 ответов

21 марта

Добрый день.. сдал анализы на прием к гематологу..но для себя сдал ещё анализы на холестерин развернутый..В мире 2025 года прошел УЗИ сосудов головы и шеию.обнаружегв с двух сторон бляшки 25%. При этом были головные боли ..обратился к кардиологу ..по результатам осмотра УЗИ...

Алексей, Переславль-Залесский

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-03-21T07:42:38+03:00

Здравствуйте!

При наличии атеросклеротических бляшек 25% и более целевые цифры ЛПНП менее 1,8 ммоль/л

Обычно в случае не достижения целевых значений лпнп - повышается доза статинов и через 6-8 недель потоврный анализ : липидный профиль, Алт и аст

Повысить лпвп можно с помощью коррекции образа жизни:

✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно повышают ЛПВП.
✔️Правильное питание:
Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла.
Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых.
Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов.
✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно снижает уровень ЛПВП, а отказ от него может увеличить этот показатель на 10%.
✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает повысить «хороший» холестерин.

При приеме препаратов пульс должен быть не менее 55, поэтому 60 - это норма

Question 8

Высокое давление

5 ответов

21 марта

Добрый день! Беспокоит переодическое повышение давления. Мое обычное давление при котором я себя нормально чувствую -110 на70 примерно. Первый раз это случилось два года назад резко с сильной головной болью и рвотой, делала узи сосудов шеи и узи сердца после этого - по узи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-03-21T06:29:09+03:00

Здравствуйте!

По описанию похоже на мигренозные головные боли, сопровождающиеся тошнотой рвотой, а также повышением давления

Не ставили неврологи такой диагноз: мигрень?

Для понимания истинных цифр давления не на фоне плохого самочувствия - рекомендуется сделать суточное мониторирование АД (СМАД)

Если бывают приступы учащенного сердцебиения, то сделать холтеровское мониторирование ЭКГ или попытаться зафиксировать приступ учащенного сердцебиения

Можете прикрепить уже пройденные обследования и анализы для более точной оценки

Question 9

Экстрасистолы

1 ответ

21 марта

Беспокоят экстрасистолы, сделала холтер результат Длительность мониторирования 23:51.Фоновая терапия: указана в дневнике, учтена при анализе результатов мониторирования.Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой.На протяжении всего времени...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-03-22T02:48:58+03:00

Н здоровом сердце ( то есть у молодых людей без ишемической болезни, сердечной недостаточности) такое количество экстрасистол не опасно

Question 10

Нужен ли тромбо асс

1 ответ

21 марта

Здравствуйте.Мне 60 лет ,женщина.Есть по узи незначительный совсем стеноз аортального клапана,который врачи даже не слышат.Я делаю узи сердца раз в год.Гипертории нет .Холестерин в норме .Пью утром бисопролол 1,25 и вечером розувастатин 5мг.коугограма нормальная.Скажите...

Светлана

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-03-21T07:01:59+03:00

Здравствуйте, Светлана!

Для приема ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс) есть определенные показания: ишемическая болезнь сердца, стенокардия, перенесенные инфаркты, инсульты, бляшки в сосудах более 50%

Question 11

Высокий пульс

5 ответов

21 марта

Здравствуйте. Проснулась ночью от того что чувствую себя как то странно понимаю что у меня очень онемели руки и губы. Часы показывают что пульс170.началась паника,измерила давление 104/59,хотя в момент панических атак оно обычно высокое, значит это что то другое.подскажите...

Светлана

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-03-21T07:54:48+03:00

Здравствуйте, Светлана!

Пульс снизился самостоятельно? В течение какого времени?

Обычно в таких случаях рекомендуется вызов скорой помощи, для быстрого снятия ЭКГ и оценки ритма

Данные состояния не всегда могут быть из-за проблем с сердцем или другими заболеваниями, могут наблюдаться при стрессах, недосыпах, курении, приеме алкоголя, энергетических напитков, переедании, проблемах с жкт.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуют пройти:
- холтеровское мониторирование ЭКГ
-попытаться снять ЭКГ во время приступа (если он длительный, вызвать скорую)
- эхо кг (узи сердца)
-общий анализ крови
-бх ан крови (глюкоза, ттг , т4, ферритин, ожсс , трансферрин, в9, в12, натрий, калий, магний)

Обратиться на прием к кардиологу для оценки результатов обследования с дневником Ад и пульса

Question 12

Боли в груди слева

5 ответов

21 марта

На протяжении нескольких дней супруг (43 года) жалуется на ноющие, тянущие боли в груди слева. Иногда они усиливаются при чихании и кашле. Доставляют дискомфорт, других симптомов пока нет. Сделал ЭКГ. Прикрепляю. Подскажите, данные боли могут быть кардиологического или...

Лилия

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-03-21T04:37:52+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья близкого человека.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Признаки гипертрофии левого желудочка оцениваются в подобных случаях по УЗИ сердца.
Данные боли вероятнее всего связаны с патологией позвоночника или мышечными болями.
В подобных случаях советуем очный осмотр специалиста кардиолога и невролога для подбора терапии.
Если боли будут усиливаться и не курироваться необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
Благодарю за доверие здоровья вам и близким.

Question 13

ТЭЛА холестерин давление грыжа оперированные апендицити миома

5 ответов

21 марта

68 лет женщина, 172 см, вес 100 ( в прошлом году 130), гипертония, прооперированные: миома матки, левый тазобедренный сустав. ноябрь 2025 операция перетонит.Исследования прикладываю какие были за 2025 и 2026 год. Раковые клетки в апендицитите по цистологии. По КТ с контрастом...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2026-03-21T08:56:25+03:00

Доброе утро.
С учетом ТЭЛА от декабря 2025 года желательно сделать контроль кт органов грудной клетки с контрастом для оценки динамики разрешения тромбоэмболии и инфаркта легкого.

Данные по эхо сердца старые ( апрель 25 года),необходим контроль.

Не увидела данных по почечной функции в анализах крови ( важна оценка Креатинина, скф при приеме антикоагулянтов).
Апиксабан (эликвис)прием постоянный в назначенной дозировке с учётом трепетания предсердий и анамнеза ТЭЛа.

Лпнп не целевой( должен быть менее 1,4). Если розувастатин с отрио только недавно начали принимать, то контроль липидограммы через 2 мес.

Уточните, пожалуйста, какое АД, как часты пароксизмы трепетания предсердий?
При наличии частых рецидивов рекомендовано решение вопроса об рча ( прижигание очага аритмии).

С учетом цитологии желательно проведение колоноскопии.

Question 14

Боль/дискомфорт по центру груди. С обеда

5 ответов

20 марта

Добрый день! Вчера работал за пк до 3 ночи. Утром проснулся, и встал чтобы помочь ребенка собрать в сад, не надел сразу чулки комперссионые (варикоз 2 степени) тянуло левую руку и лопатку. К обеду прошло. После обеда стало ныть/давить слегка по центру груди (чуть правее от...

Сергей, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2026-03-20T23:26:49+03:00

Здравствуйте. Есть ли точки, при нажатии на которые, боль усиливалась? Когда поднимались по лестнице, боль как то менялась или усиливалась ? Есть положение, при котором боль совсем проходит? Сейчас изжога беспокоит?

Question 15

Экстрасистолы

4 ответа

20 марта

Помогите пожалуйста расшифровать холтер; принимаю :лозап 50мг, ливазо 2 мг, беталок зок 50 мг, нексиум 20 мг. Мне 62 года Дата: 19.03.2026Полис ОМС: 7700004223060164Медицинское учреждение : Филиал № 1 ГБУЗ "ГП № 134 ДЗМ"Специализация: Врач...

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Капкаева Регина Харисовна · Answer · 2026-03-20T23:45:20+03:00

Это имеется ввиду морфология желудочкового комплекса, то есть форма или вид желудочковой экстрасистолии. У вас как раз одного вида все 812 штук, это безопасно

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме