Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 ответ

17 июня

Здравствуйте подскажите пожалуйста, 3-4 дня назад появились не большие боли в левой груди, начали болет боковые мышцы и тянуло плечо, думал пройдет само, но щас уже такое чувство что болит все мышцы левой груди не сильно, отдает в плечо и руку, рука как будто немеет чуть, при...

Федор

Вопрос закрыт

Ковега Наталья Николаевна · Answer · 2026-06-17T08:37:40+03:00

Здравствуйте!
Сердечная боль давящая, сжимающая, жгучая за грудиной или чуть левее, возникает именно при физической нагрузке, длительностью до 20 минут, отдает в левую руку, плечо, лопатку, челюсть и прекращается в покое.
Она не усиливается и не возникает при пальпации грудной клетки или грузных мышц и не болит на протяжении всех суток например. Таким образом, больше похоже на мышечный спазм
Не пробовали обезболивающее или местно мази ? Не было ли перед этим физической нагрузки?

Question 2

У ребёнка в 4 месяца на УЗИ нашли открытое овальное окошко

1 ответ

17 июня

У ребёнка в 4 месяца обнаружили открытое овальное окно 2 мм. Мне сказали что это не критично, к 1 годику оно должно закрыться.?А в диагнозе пишут,открытое овальное окошко 2 мм и аневризма. Что мне делать? Педиатр пугает своими предположения...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ковега Наталья Николаевна · Answer · 2026-06-17T21:53:58+03:00

Здравствуйте!
Открытое овальное окно- малая аномалия развития сердца.
Размер 2 мм очень маленький, и чаще всего к году это окно закрывается, у некоторых к 2-5 годам, а у некоторых остаются открытым, и они живут с этим, даже об этом не зная, такой размер отрицательно на работу сердца не влияет
Перегородка между предсердиями в месте, где было овальное окно, состоит из очень тонкой пленки. Из-за разницы давления крови в камерах сердца эта тонкая пленка может немного прогибаться (выпячиваться) вправо или влево, либо слегка «трепетать». Эхографисты (врачи УЗИ) называют это явление «аневризмой». Не путайте это с аневризмой сосуда, эта аневризма не разорвется
Обычно в данном случае, рекомендуют контроль узи сердца через 6 месяцев

Question 3

ЭКГ,анализы

1 ответ

17 июня

Пришли данные по ЭКГБеременность 28.5 недель. ЭКГИсточник ритма: синусовыйРегулярность ритма: нетЧСС: 65 уд/минМинимальная ЧСС: 61 уд/минМаксимальная ЧСС: 74 уд/минИнтервал PQ: 130 мсПродолжительность QRS: 80 мсИнтервал QT: 370 мсИнтервал QTc: 380 мсИнтервал ST-T: 66 мсИндекс...

Вероника

Вопрос закрыт

Ковега Наталья Николаевна · Answer · 2026-06-17T08:41:40+03:00

Здравствуйте! Ритм синусовый норма, синусовая аритмия тоже вариант нормы - происходит урежение пульса на выдохе. Так как ЭКГ отражает электрическую активность сердца, а не его структуру , и на ЭКГ только косвенные признаки гипертрофии могут быть, в данном случае нужно проходить узи сердца для точной оценки наличия гипертрофии . Еще могло зависеть от наложения электродов, вашей конституции. Но при отсутствии факторов риска, таких как гипертония, ожирение , пороки и прочее - риск гипертрофии минимальный

Question 4

Нужно ли экстренно обращаться за помощью при давящей боли в груди и сердце?

4 ответа

17 июня

Здравствуйте! Мне 43 года, поставили аритмию( экстрасистола), по узи сердце в норме. Гормоны тоже а норме. Переодически сердце давало о себе знать, то поноет, то поколет. На днях испытала резкий страх при нахождении на высоте. При этом сердце сжалось и после этого ныло. Уже...

Наталья

Вопрос закрыт

Зайцева Ирина Юрьевна · Answer · 2026-06-17T12:19:19+03:00

Здравствуйте.
Такие боли могли возникнуть на фоне испуга и тревоги за счёт спазма грудной мускулатуры и реакции сосудов на выброс адреналина. Это часто даёт именно сжимающее ощущение, которое усиливается при движении, кашле или смене позы.
Но типичная сердечная боль всё же имеет другой характер и как правило не усиливается при изменении положения тела.
В таких случаях рекомендуется консультация невролога, а также повторно сделать ЭКГ.

Question 5

В рамках чек ап. Сделали ребёнку узи сердца, ЭКГ, анализы. Педиатр отправляет к кардиологу. Опасное что-то? У дочки нет боли в сердце.

3 ответа

16 июня

Дочку сердце не беспокоит. Педиатр отправляет к кардиологу

Арина

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-06-17T00:03:11+03:00

Добрый вечер!

Направили к кардиологу в связи с изменениями на эхо-кг:
1. Открытое овальное окно диаметром 2 мм представляет собой остаточное сообщение между предсердиями, которое после рождения ребенка не закрылось, но при данном размере не создает гемодинамически значимого потока, который влияет на функцию сердца. Данная находка не требует медикаментозной или хирургической коррекции, не ограничивает физическую активность и не влияет на прогноз здоровья, наблюдение включает плановую контрольную эхокардиографию с периодичностью 1 раз в 2–3 года.
2. Выявленные регургитации на трикуспидальном (1,5–2+) и клапане легочной артерии (1,5+) являются минимальными и физиологическими, не сопровождаются дилатацией правых отделов сердца и не нарушают глобальную сократимость миокарда. Эти изменения не требуют терапевтического вмешательства, не ограничивают физическую активность и подлежат лишь динамическому наблюдению с контролем ЭхоКГ 1 раз в год для исключения прогрессирования.

То есть изменения не влияют на образ жизни ребенка, но требуют ежегодного ЭХО-КГ и наблюдения кардиолога для исключения прогрессирования

Question 6

Что можно сделать?

1 ответ

16 июня

Добрый день! 5 месяцев назад, мне резко стало плохо, поехали в больницу, обследовались, сказали что есть Мерцательная аритмия, так как уже лет 15 есть ишемическая болезнь сердца. Поехал в город, сделал узи и в заключении сказали:Аорта расширена в восходящем отделе. Расширение...

Алияр

Вопрос закрыт

Зайцева Ирина Юрьевна · Answer · 2026-06-19T22:23:22+03:00

Здравствуйте.
Да, радиочастотная абляция (РЧА) в таких случаях технически выполнима, но её эффективность может быть снижена из‑за расширения левого предсердия, поэтому есть риск рецидива аритмии.
При наличии ишемической болезни перед любым вмешательством обязательно требуется коронарография, чтобы исключить критические стенозы, которые могут потребовать сначала стентирования или даже АКШ.
РЧА может улучшить качество жизни, но её рассматривают только после полного дообследования.

Question 7

Расшифруйте результаты анализа

5 ответов

16 июня

Сдал кровь, расшифруйте результат, экспресс тест ЭКГ

Александр

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-06-16T22:20:42+03:00

Александр, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм предсердный - абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса увеличена (тахикардия ), возможно , на фоне волнения из за исследования ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается единичная экстрасистоолия, это не опасно;
В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний);
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
Для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют узи сосудов шеи;
Скажите пожалуйста повышается давление ?
Направляли на узи сосудов шеи ?

Question 8

Низкий пульс 55-60 в покое

5 ответов

16 июня

Здравствуйте ! У меня тревожное состояние и панические атаки были последнюю неделю очень активные после стресса , почти каждый день, пульс редко опускался до 75 ( за исключением сна ночью ) В основном держался 80-95, а в панические атаки поднимался до 120-140То есть я...

Аделина

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-06-16T22:32:28+03:00

Аделина , снижение пульса связано с тем что организм в целом стал спокойнее, это физиология; самое главное что те цифры которые есть абсолютно безопасны для сердца , и на работу сердца это никак не влияет

Question 9

Редкий пульс,56-60

4 ответа

16 июня

Сегодня утром мерил давление и у меня оказался пульс 56 уд. Это меня напугало и я стала его мерить в течении дня. И периодически в покое он от 58 до 60. Вечером сняла Экг кардиокартой опять 58. Я сейчас принимаю препараты выписаны психиатором. Т.к. у меня тревожное...

Светлана, Саратов

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-06-16T21:56:46+03:00

Светлана, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия);
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, по результатам Холтер экг показатели в пределах нормы, кроме учащения пульса в течение суток;
Учащение пульса , вероятнее всего , отмечалось на фоне повышенной тревожности, по поводу чего и назначена успокоительная терапия;
На фоне проводимой терапии отмечается подавление активности симпатической нервной системы, в связи с чем отмечается снижение пульса , это абсолютно нормально и говорит о эффективности проводимой терапии; кроме этого данное снижение пульса абсолютно безопасно , на работу сердца никак не влияет , тем более отмены противотревожной терапии не требует ;
А цифры дпвления обычно какие ?

Question 10

Ночью вызывала скорую давило в груди были экстрасистолы, поднялся пульс страх ужасный был , тошнота , боялась что инфаркт сделала узи сердца

5 ответов

16 июня

Здравствуйте выкинуло из сна в 3 ночи с тошнотой и давящей болью в груди , испугалась начала задыхаться пошли эски сильные и таха вызывала скорую сделали экг сказали все норм , пошла сделала узи прикрепляю результат , могу ли я с такими симптомами умереть от эсок и тахи болей...

Жаклин

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-06-16T21:52:19+03:00

Ничего такого по обследованиям не отмечено ; вероятнее всего симптомы возникают на фоне стресса и тревоги и нужно работать с ними ;

Question 11

Отекают ноги,лицо,руки, кортизольный запах пота, холестерин повышен

3 ответа

16 июня

Здравствуйте, мне 44 года. Отекают ноги к вечеру, стали бугристые везде,как-будто целлюлит, такая же картина на руках (отекли или целлюлит),лицо утром отекшее. Набрала вес. Потею очень ночь, пот с кислым запахом. Повыше холестерин 6,19,

Арина

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-06-16T23:34:51+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

А метопролол не пробовали ?

Question 12

Ускоренный минусовый ритм

6 ответов

16 июня

В заключении ЭКГ ускоренный минусовый ритм (RR интервал 638 миллисек, ЧСС 94), нормальное положение ЕОС. Других отклонений не указано. Опасно ли?

Наталья

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-06-16T20:39:01+03:00

Наталья, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена (ускоренный , тахикардия), возможно из за волнения во время исследования ;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Скажите а в обычной жизни какой пульс бывает?
Волновались во время исследования?

Question 13

Проблемы с сердечком

3 ответа

16 июня

Здравствуйте! Моей племяннице всего 1,3 , у неё проблемы с сердцем. Врачи еще месяцев с 3 говорили что что-то не так. Сегодня в очередной раз сходили на эхо и вот непонятно для нас ничего. Что делать , как быть, опасно или нет это всё, исправимо, вылечивается или нет....

Марина

Вопрос закрыт

Ковега Наталья Николаевна · Answer · 2026-06-16T21:18:53+03:00

Ковега Наталья Николаевна

У невролога были ? может быть массажи рекомендовали ?

Question 14

Необходима ли коррекция антигипертензивных препаратов?

5 ответов

16 июня

Добрый день!Маме 59 лет, ниже прикладываю историю болезни.3 апреля 2026 года была проведена операция — замена компонента эндопротеза тазобедренного сустава. 4 июня 2026 года мама попала в реанимацию с подозрением на сепсис, была прооперирована. Из области недавнего шва был...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-06-16T21:41:27+03:00

Александра, здравствуйте!

Так как до больницы был только один Бисопрлол , сейчас с учетом нескольких групп гипотензивных препаратов случилось избыточное снижение дпвления ;
Указанные цифры очень низкие , могут оказывают неблагоприятное влияние на кровоснабжение головного мозга и почек;
В таком случаях в первую очередь рекомендуется отменить Амлодипин и контролировать давление на этом фоне ;
Прикрепите пожалуйста выписку
А пульса чаще всего какой ?

Question 15

Сочетание препаратов.

6 ответов

16 июня

Диагноз АГ 1 степени. Кардиолог назначил Вальсакор н80/ 12.5 мг по утрам.Параллельно наблюдаюсь у уролога, который рекомендовал Тадалафил 5 мг не постоянно, по необходимости. Уролог говорит, что эти препараты можно принимать параллельно. Я сомневаюсь. К кардиологу иду через...

Олег, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-06-16T20:12:24+03:00

Олег, здравствуйте !

Данные препараты сочетаются, однако , Тадалафил может снижать дпвление , поэтому , чтоб минимизировать побочные действия рекомендуется вальсакор принимать утром , а тадалафил вечером, тогда между ними будет достаточный промежуток и риск гипотонии ниже
Какие то жалобы со стороны сердца отмечаете ?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме