Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 ответ

28 марта

Принимал ко перендоприл поднялась мочевая кислота и кашель хочу поменять на другой лекарства

Алексей

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-28T20:59:15+03:00

Здравстуйте.
Сухой кашель частый робочный эффект препарата периндоприл.в таких случаях обычно Ко периндоприл можно заменить на препарат Лортенза 5/100мг/сут.
Контроль анализов крови через2-4 нед.
Будьте здоровы.

Question 2

Все ли в порядке с ЭКГ

1 ответ

28 марта

Здравствуйте, неделю назад переболела ОРВИ средней тяжести, после болезни кружится голова,участилась тахикардия, особенно по вечерам. Сделала ЭКГ, но ничего не понятно, все ли на ней нормально.ЧСС 77/минГоризонтальное положение ЭОС. Интервалы:RR 775P 98PR 168QRS 86QT 368QTC...

vasiljewa55@gmail.com, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Бурцева Нина Владимировна · Answer · 2025-03-28T19:10:59+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
По данным, которые вы описали. На ЭКГ - вариант нормы. Для более точной диагностики, можете прикрепить фото ЭКГ (снимок)?
После перенесенного ОРВИ или гриппа, возможно наличие остаточных явлений - слабость, головокружение, частый пульс (тахикардия).
Так как многие вирусы влияют и на миокард, возможно наличие симптоматики со стороны сердца

Question 3

Резкое замедление пульса с паузой после физической нагрузки

4 ответа

28 марта

700.00 р.

Добрый день. Мужчина, 28 лет. Рост 181, вес 95. Хронических заболеваний нет. Последнее время стал переживать за сердце. А вопрос такого характера), вот допустим ситуация, лифт поломался, я был вынужден на 4 этаж подниматься без него, по ступенькам, причем по ступенькам я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-28T19:21:41+03:00

Здравствуйте
По ЭХОКГ полости не расширены,физиологические регургитации на клапанах,пролапс МК 1ст (вариант нормы),доп хорда в ЛЖ (вариант развития сердца,не патология)
По анализам повышен печеночный фермент,небольшое повышение глюкозы (возможно на ночь что-то покушали или нарушение толерантности глюкозы натощак),тромбоциты в норме (норма 150-450),гемоглобин чуть повышен но это некритично.
И посоветуб пересдать мочу (мутновата и содержиться белок-возможно плохо подготовились и неправильно собрали мочу)
Пульс очень вариабельный показатель,он может как внещапно участиться,так и внезапно замедлиться.Но то что вы ощущаете замирания,это не остановка сердца,это возникает пауза после экстрасистолы (внезапном сокращении сердца)
Возмодно вы это ощущаете так как стали пристально обращать внимание на пульс,а может быть действительно легкая аритмия на фоне тревожного состояния.Если вас жто сильно беспокоит и тревожит,для собственного успокоения пройдите суточный мониторинг ЭКГ-Холтер

Question 4

Фибриляция предсердия

5 ответов

28 марта

700.00 р.

Добрый вечер.Под корректируйте пожалуйста лечение.

Елена, Донецк

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-28T18:38:22+03:00

Здравствуйте
Что вас беспокоит, какие жалобы имеются?
Какие препараты принимаете?
Какие хронические заболевания имеются, делали эхо кг, может быть сдавали анализы крови, если да, то скиньте пожалуйста их.
Какие цифры давления наблюдаются у вас?

Question 5

Признаки фиброза стенок МК

5 ответов

28 марта

700.00 р.

Уважаемые доктора. Посмотрите, пожалуйста, описание Узи. Здесь описание что то серьёзное?

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-28T18:21:07+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Фиброз возможен на фоне пересенного вирусного процесса.
Причин для беспокойства нет
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 6

Частая желудочковая экстрасистолия

4 ответа

28 марта

1000.00 р.

Здравствуйте уважаемые доктора!8 марта проснулась с ощущением слабости. 9 марта состояние сохранялось думала упало давление, но давление оказалось высоким 170/110( ранее такого никогда не было), при этом был низкий пульс 37. В течении дня принимала капотен и максонидин, но...

Ольга, Калуга

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-28T19:38:55+03:00

Синдром внезапной смерти вам не грозит.
От повышенного давления рекомендуем выше 140 мм рт ст.

Question 7

УЗИ Сердца

5 ответов

28 марта

800.00 р.

Прошел узи, сам, для себя, что скажите?Мне 37, вес 105, веду активный образ жизни, иногда пассивный, иногда зал без тяжелых нагрузок, ходьба. Пиво иногда по выходным, не много.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шурупова Светлана Тагировна · Answer · 2025-03-28T19:09:19+03:00

Шурупова Светлана Тагировна

Попробуйте ограничить до 1 чашки кофе утром.

Question 8

Мне 52, климакс, гипертония - кардиолог назначил препарат Климен ( гормонально заместительную терапию), но там страшные побочки: рак груди, рак яичников,менингиома; подскажите стоит пить этот препарат,или всё и правда так серьёзно с побочками?

3 ответа

28 марта

400.00 р.

От партнера

Беспокоят скачки давления, одышка, приливы,усталость,бессонница- последние два года.Принимаю препараты от гипертонии- периндоприл,от тахикардии - бисопролол,от одышки- триметазидин.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-28T17:48:19+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Все препараты гормонального состава влияют на сердечно сосудистую систему.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ.
Под наблюдением специалистов ,возможен прием препаратов.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 9

Высокое сердцебиение

5 ответов

28 марта

800.00 р.

Здравствуйте подскажите кардиолог назначил лодоз 5+6,25 назначил и от давления и от сердцебиения но не опускается меньше 80 сердцебиение К вечеру 90, не комфортно чувствую сразу чувствую что сердце бьется. Может заменить или вечером что то еще добавить

Мария

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-03-28T17:32:38+03:00

Здравствуйте.
При тахикардии рекомендуется принимать ивабрадин 5 мг 1т 2 раза в день.
Для определения причины тахикардии рекомендуется проводить суточное мониторирование экг.
Рекомендуется исключить дефицитные состояния организма.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Узи щитовидной железы.

Question 10

Консультация о лечении

5 ответов

28 марта

700.00 р.

Здравствуйте. Мне 41 год ,начинается гипертония, пила таблетки лизиноприл месяц ,давление стабилизировалось ,4 дня назад опять повисилось давление 140/90 ,и на протяжении 4 х дней повышалось .врач назначил другие таблетки, с утра периндоприл +индопомид ,на ночь амладипин 5...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-28T17:36:04+03:00

Здравствуйте.
Независимо от того выпили ли вы препараты скорой помощи или нет, амлодипин принимается. Только нужно контролировать давление. Если систолическое (верхнее) артериальное давление будет ниже 100 мм рт.ст, в таком случае можно отсрочить или пропустить прием амлодипина.
Обращайтесь, рада помочь.

Question 11

Замирание сердца

5 ответов

28 марта

800.00 р.

В спокойном состоянии происходит как-будто замирание в сердце, но отклик идет, как в грудине.

Светлана

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-28T17:19:45+03:00

Здравствуйте.
По данным ЭКГ параметры в пределах нормальных значений. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса встречается очень часто у здоровых людей.
Такие симптомы как замирание в сердце может быть признаком нарушения ритма сердца ( в частности желудочковой экстрасистолии).
В таких случаях обычно рекомендуем проведение холтеровского мониторирования ЭКГ и УЗИ сердца. Также сдать анализы крови: клинический анализ крови, железо, ферритин, гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т4).
Обращайтесь, рада помочь.

Question 12

Каждое утро давление 180

3 ответа

28 марта

От партнера

Слабость есть, сейчас уже , хронических заболеваний нет

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-28T16:24:14+03:00

Здравствуйте
На данный момент препараты принимаете?
А в течение дня какие цифры давления и какой пульс?
Если такие цифры давления регулярно, то рекомендуется начать приём гипотензивных препаратов- например Телмисартан (телзап, телмиста) 40 утром и индапамид 1.5 мг утром
Вести дневник АД, измеряя 2 раза в день , после подборы доз препаратов может быть комбинированный один препарат
Также рекомендуется общий и биохимический анализ крови, липидный профиль, ЭКГ, ЭХО кг и УЗДГ БЦА

Question 13

Анализ крови

6 ответов

28 марта

700.00 р.

Добрый день был повышен холестерин , назначили ливазо 1 мг , холестерин снизился до 4.4 триглицириды до 0.98, про пару месяцев , сегодня пересдал холестерин уже 4.7, триглицириды 2.15, алт 27, аст 19, волнует очень еще гликированный гемоглобин он всегды был 5.2 а тут 5.8 ,...

andrejjkapica@mail.ru, Мурманск

Вопрос закрыт

Федоров Илья · Answer · 2025-03-28T15:19:32+03:00

Здравствуйте!
Гликированный гемоглобин - не статичный показатель, который изменяется и зависит от общего уровня глюкозы крови. Т.е. при изменении диеты/кратковременном нарушении в виде увеличения потребления углеводов глюкоза (быстрее) и гликированный гемоглобин (более медленно) повышаются.
Ливазо не оказывает на этот показатель какого-либо водействия

Question 14

Нужен ли прием статинов? Прогноз

5 ответов

28 марта

800.00 р.

Анализы кровиТриглицериды 0.78Холестерин 4.66ЛПВП 1.47ЛПНП 3.3не ЛПВП 3.19УЗИ ВСА справа гипоэгогенная бляшка до 10%, ВСА слева гиперэкогенная до 10%48 лет, рост 167, вес 71АГ целевые значения достигнуты Телмистан Н 12.5+40 млкурю

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-28T14:59:28+03:00

Здравствуйте.
С учётом курения, гипертонии для вас целевой уровень лпнп составляет менее 2.6.
Показанием для статинов являются бляшки свыше 25 процентов и/или наличие ИБС и/или лпнп свыше 5.0 плюс факторы риска.
Так как бляшки менее 25 процентов, возможно использование для коррекции уровня липидов образа жизни.
В таких случах советуем придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, так как оно дестабилизирует бляшки.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

Question 15

Результаты ЭКГ

5 ответов

28 марта

1000.00 р.

Сделал ЭКГУказано: Синусовая аритмия с ЧСС 61-76 в 1 минутуЭОС расположена нормальноНарушение внутрижелудоччковой проводимости

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-28T14:47:54+03:00

Здравствуйте
Не переживайте
По описанию ЭКГ патологии нет.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости вариант нормы.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь, обращайтесь