Онлайн консультация кардиолога

Question 1

24 февраля

Здравствуйте. У меня удалена щитовидка( гормоны в норме) и тревога повышена. Во вторник выпила на др 3 коктейля слабенькие потом пришла домой и сразу в дух не горячий теплый. Ночью не могла уснуть сильный пульс 100 и сердце стучало сильно. Потом всю неделю дискомфорт. У меня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-02-24T08:22:05+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Возможно, сейчас есть повышение тревожности, что поддерживает учащенный пульс и дискомфорт в груди. Можно принять успокоительные препараты, препараты магния.

Question 2

Сомнения в заключении врача

1 ответ

24 февраля

Мне 28 лет, в сентябре 2025 года, начались головокружения резко, пошла к терапевту сделала ЭКГ , смещение оси вниз , направили на эхо , сделала, поставили порок сердца яко бы с рождения , никогда ничего не беспокоило и все было нормально, откуда это появилось не понимаю

Валентина

Вопрос закрыт

Шишмарина Яна Александровна · Answer · 2026-02-24T10:34:09+03:00

Валентина, здравствуйте.

Если есть сомнения, то Вы всегда можете получить второе мнение и повторить ультразвуковое исследование в другом месте. Если ранее описали порок сердца, возможно выполнить повторно узи в хорошем кардиоцентре на аппарате экспертного класса для более детальной диагностики.
Пороки сердца действительно далеко не всегда проявляют себя клинически и часто бывают врождённые.

Желаю Вам крепкого здоровья!

Question 3

Анефризма 45 . Гипертрофия миокарда левого желудочка.

1 ответ

24 февраля

Насколько опасны . По заключению узи . Концетрическая гипертрофия миокарда левого желудочка . Аорта восходящего отдела до 45 . Слероз 2 клапанов 1ст.

Владимир

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-02-24T11:30:19+03:00

Здравствуйте, Владимир!

По данным узи сердца имеется расширение Аорты, в таком случае рекомендуется консультация кардиохирурга и проведение КТ ангиографии (при впервые выявленном расширении)

Также имеется уплотнение створок, что может быть возрастной особенностью, или проявлением атеросклероза, подскажите давно сдавали показатели холестерина , ЛПНП? УЗИ сосудов шеи делали?

гипертрофия миокарда лж может указывать на повышенное давление, при расширении аорты важно держать давление под контролем
ограничение тяжелых физ нагрузок, контактных видов спорта
Отказ от курения , если имеется

Question 4

После стентирования

1 ответ

24 февраля

После стентирования ,прошло 10 дней ,сегодня вечером у мужа понизилосб давление 103/55,что можно десделать ,стоит ли вызвать скорую?

Василий

Вопрос закрыт

Шишмарина Яна Александровна · Answer · 2026-02-24T10:51:35+03:00

Здравствуйте.

Обычно в подобных ситуациях требуется коррекция назначенной терапии, снижение доз некоторых препаратов влияющих на артериальное давление в схеме лечения. Если кроме цифр давления нет никаких других изменений в самочувствии, лучше всего очно показаться терапевту либо кардиологу по м/ж.

Желаю Вам крепкого здоровья!

Question 5

Давящая боль в области сердца.

5 ответов

24 февраля

Через два дня предстоит операция АКШ, три дня назад отменил приëм кровьразжижающие АСК, тикагрелор. Через день после отмены появилась давящая, тянущая боль за грудиной.

Валерий, Курган

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-02-24T04:47:08+03:00

Здравствуйте.
Боли в грудной клетке при наличии ишемии миокарда в подобных случаях можно курировать нитроглицерином.
Разжижающие препараты, перед оперативным вмешательством обязательно отменяются.
Как на данный момент состояние?
Благодарю за доверие.

Question 6

Низкий пульс, скачет давление, гипотоник

5 ответов

23 февраля

Моя дочь (22 года) гипотоник, рабочее давление 110/70. Где-то две недели назад начало падать давление периодически. Мы к такому привыкли. Но в этот раз оно скачет то вниз, то вверх и при этом падает пульс, самая низкая цифра была 40 ударов, это при повышении давления. То есть...

Антонина, Плавск

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2026-02-23T21:34:11+03:00

Здравствуйте.
Пульс 40 ударов в минуту у 22-летней девушки — это уже выраженная брадикардия.
Если при этом появляются:
чувство нехватки воздуха
давление в груди
слабость
головная боль
боли в ушах (часто как ощущение давления)
— это уже не вариант нормы и не просто “гипотоник”.
Важно понимать: сочетание повышения давления до 135/86 и одновременного падения пульса до 40 — это не типичная реакция организма. Такое может быть при:
Нарушении проводимости сердца (синусовая дисфункция, AV-блокада).
Вегетативной дисфункции с вагусными реакциями.
Повышении внутричерепного давления (редко, но при сочетании “давление вверх — пульс вниз” нужно учитывать).
Эпизодах пароксизмальной аритмии с паузами.
Электролитных нарушениях (калий, магний).
Нарушении функции щитовидной железы.
Самое важное: пульс 40 с ощущением нехватки воздуха — это повод для обследования.
Что нужно сделать:
ЭКГ в момент эпизода (очень важно).
Холтер-мониторирование 24–48 часов.
Анализы: калий, магний, ТТГ, ферритин.
Измерить давление и пульс вручную (исключить ошибку тонометра).
Если пульс снова будет 40 и появится слабость/одышка — лучше вызвать скорую.
Если бы это была просто “вегетатика”, пульс обычно учащается, а не падает.
Скажите, пожалуйста:
Были ли обмороки?
Принимает ли она какие-то препараты?
Спортом профессионально занимается?
Если эпизод повторится — желательно зафиксировать ЭКГ в этот момент.

Question 7

Тахикардия в беременность

3 ответа

23 февраля

Беременность 27 недель,анемия гемоглобин 95.Пью тотему 3 день только.Мне тяжело очень стоять дольше 5 минут… живот тянет как будто пресс качаю,а так никаких болей нет нигде..Ходить тоже много не могу,я только лежу (((Жалобы : стоять ходить не могу долго. Сил нет,кружится...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-24T12:27:01+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Крепкого здоровья Вам и легких родов 🌹

Question 8

Высокое давление

1 ответ

23 февраля

Добрый день. У меня гипертония около 3–4 лет, принимаю ежедневно Бисопролол 2,5 мг и Лизиноприл 5 мг. От Лизиноприла появился выраженный сухой кашель, поэтому я перестала принимать его регулярно, пила только при повышении давления. Кашель после отмены прошёл, но давление...

Кристина Цузой

Вопрос закрыт

Шишмарина Яна Александровна · Answer · 2026-02-24T16:18:06+03:00

Кристина, здравствуйте.

При возникновении кашля на фоне приема лизиноприла, чаще всего в подобных ситуациях рекомендуется переход на препараты из группы "сартанов" н.п. лозартан, телмисартан, валсартан и т.д.
Дозу рекомендуется подбираться исходя из Ваших цифр давления. Кашля на препараты из данной группы обычно не возникает.

Желаю Вам крепкого здоровья!

Question 9

Повышение давления в легочной артерии

5 ответов

23 февраля

Здравствуйте. По узи сердца повышено давление в легочной артерии до 51 мм рт.ст. Месяц назад заболела гриппом А. Сейчас есть отдышка при ходьбе. Полгода назад узи сердца было нормальное. В анамнезе постуральная тахикардия, рча по поводу авурт, жэс, грыжа пищевода, ринит....

Aina, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2026-02-23T20:45:05+03:00

Здравствуйте!
По узи сердца описаны признаки легочной гипертензии умеренной степени, регургитации на ТК небольшой степени, сократительная функция миокарда в норме, расширения камер сердца нет, однако если вышеуказанные изменения возникли сравнительно недавно, то в данных случаях рекомендуется дообследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови общая + срб, д - димер, ферритин. Также обычно проводится узи вен нижних конечностей, для исключения венозного флеботромбоза как одной из возможных причин повышения давления в легочной артерии.
Уточните не курите ли Вы? Не принимаете гормональные контрацептивы?

Question 10

Что делать по результатам анализов

5 ответов

23 февраля

что означают результаты анализов, насколько критично, какие дальнейшие шаги.

Евгений

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-02-23T19:59:31+03:00

Здравствуйте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Патологических изменений нет.
По УЗИ сердца сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Клапаны не изменены.
Регургитация физиологична на клапанах.
Пролапс митрального клапана на работу сердца не влияет.
Какие жалобы беспокоят?
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 11

Прием Панангина при нормальном калие

5 ответов

23 февраля

Добрый день! Хотела получить второе мнение относительно применения препарата Панангина. В интернете встречала разную информацию, что при нормальном уровне калия - его пить не нужно, в некоторых случаях даже опасно. Однако также встречала информацию, что в таблетезированной...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2026-02-23T19:59:58+03:00

Здравствуйте.
Если я правильно поняла замысел лечащего врача, то Вашей бабушке назначен панангин как средство для коррекции наджелудочковой экстрасистолии, вместе с тем наджелудочковые экстрасистолы не нарушают значимо гемодинамику (это правильное сокращение сердца )просто чуть ранее. По этому как правило предсердную экстрасистолию прицельно не лечат, прием в блокаторов в этой ситуации оправдан, достаточен.
Ваша бабушка принимает несколько препаратов которые относятся к так называемой калийсберегающей группе, например верошпирон 25 мг возвращает калий в нефроне обратно в кровоток не допуская его дефицита, прием сартана (эдарби) тоже контролирует количество калия в сыворотке, не допуская дефицита даже при комбинации с хлорталидоном (мочегонный препарат в эдарби-кло.)
По уровню калия в анализе крови дефицитного состояния по электролмитам нет и восполнять особо нечего. Более того калий это доступный элемент, он встречается практически во всех продуктах, даже в хлебе, по этому если человек достаточно сбалансированно питается (даже ограничивая простые углеводы будучи диабетиком), дефицит калия создать очень трудно, скорее не возможно.
В описанной Вами ситуации, исходя из прикрепленных данных показаний для приема препаратов калия нет.

Question 12

Резко бросить курить

5 ответов

23 февраля

Хочу бросить курить уже бросал раньше бросал резко на тот момент проблем с давлением не было ,первые дни было плохо невроз депрессия ноги ломило заторможенность ну и т д , щас гипертония как 2 года и экстрасистолы принимаю беталок, подскажите можно ли при этом бросать резко и...

Никита

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2026-02-23T19:37:26+03:00

Здравствуйте, каким способом бросить курить в Вашей ситуации и подходит ли Вам по Вашему психотипу резкое прекращение курения, сказать сложно ( к тому же опыт резкого прекращения отрицательный, ведь вернулись к привычке), для стабильного эффекта пациенты иногда обращаются к клиническим психологам, во время работы определяют "зачем человек курит" и тогда проще замещая эту потребность иными влияниями не возвратится к курению
Из медицинских препаратов это никотинсодержащие спреи, жевательные резинки, но это "костыли, решение и желание курить оно в голове.
В ситуации когда Вы гипертоник бросить курение будет только полезно, так как это стресс для организма, то как и при любом стрессе нужно чаще измерять АД чтоб вовремя увеличить дозировку гипотензивного средства или принять моксонидин для купирования криза.
В подобных случаях спокойнее пережить ситуацию стресса помогают высокие дозы магния, например магнерот 500 мг 2-3 таб в день до 2 недель.
Биотредин, высокие дозы глицина до 1000 мг\сут, дыхательные практики, . Препараты индивидуальны, в любом случае моральное напряжение при отказе от зависимости всегда присутствует., но через несколько суток проходит.

Question 13

Боль в груди

5 ответов

23 февраля

Добрый вечер. Мой диагноз Соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы. С сентября принимаю февари и тералиджен. Декабрь , январь , февраль до сегодняшнего дня было все нормально. Сегодня стал чувствовать дискомфорт в груди в области сердца. Длится уже более трех...

Роман

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-23T18:57:10+03:00

Роман, здравствуйте!

Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое;
Если боли с нагрузкой не связаны , причина , вероятнее всего , связана с мышечными спазмами из за остеохондроза и/или повышенной тревогой, которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе; в таких ситуациях рекомендуется успокоительная терапия
Отмечается связь с нагрузкой?

Question 14

Высокое давление и кок

3 ответа

23 февраля

Добрый день! После родов стали прявлятся отеки, давленин в конце беременности было 140/90. В анамнеще есть СПКЯ с 14 лет, с 16 лет пью КОК. Сейчас давление каждый день 150/100, иногда бывает 120/100. Отекают ноги.Можно ли пить кок? Как снизить давление?

Мария

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-24T11:28:04+03:00

В таклй ситуация нужна только диета. При чистых сосудах препараты не назначают.
Описаны экстрасистолы-это внеочередные сокращения сердца. Они не опасны, но если часто ощущаются, то обычно рекомендуется выполнение холтер экг

Question 15

Кардиомегалия 0.59

1 ответ

23 февраля

Сделал рентген, запись к врачу у нас от 2-х месяцев, начитался в интернете теперь легкое напряжение! Насколько страшно 0.59

Валерий, Отрадная

Вопрос закрыт

Шишмарина Яна Александровна · Answer · 2026-02-24T16:09:13+03:00

Валерий, здравствуйте.

Достоверно размеры камер сердца можно оценить только проведя узи (Эхо-кс). На рентгенограмме такие заключения бывают ошибочны, поэтому не переживайте.
Советую провести эхокардиографию сердца для более детальной оценки.

Желаю Вам крепкого здоровья.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме