Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Что делать, давление повышается уже 5 день.

1 ответ

23 февраля

Добрый день! Принимаю на постоянной основе Конкор 2,5 утро; вальсортан 40 мг, утро ,вечер. 2 дня назад увеличила вальсортан до 80 мг утро, вечер. А давление с каждым днём выше. 176/114, пульс в норме.Появиличь мешки под глазами. В голове шум, появилась нервозность и страх.

Анжелика

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-02-24T12:08:02+03:00

Здравствуйте, Анжелика!

Один препарат от давления редко удерживает его в целевых значениях длительное время, поэтому в большинстве случаев сейчас рекомендуются комбинированные препараты даже на старте гипертонии

В таком случае обычно рекомендуется отмена валсартан
И учитывая отечность
Например: телмисартан 40 мг + гидрохлортиазид 12,5 мг - в одной таблетке - телмиста Н или телпрес плюс

При неэффективности в течение недели - повысить дозу до 80 +12,5 мг

* В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме

Question 2

Давление мучает

5 ответов

23 февраля

Здравствуйте, меня начало мучать давление , именно по ночам, поднимается к вечеру и всю ночь, утром падать начинаетРасскажу все сначала Амлодипин 5 мг пила лет 10 наверное вечером.Утром пила бисопролол , 25 мг тоже много лет.Затем Амлодипин мне врач рекомендовала заменить,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-02-23T18:07:51+03:00

В таком случае стоит получить консультацию невролога, исключить шейный остеохондроз. Также бляшки в сосудах периферических могут давать такую симптоматику.

Question 3

Результат ЭКГ - нужны комментарии, опасно ли это

5 ответов

23 февраля

Добрый день! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой экг. Смущает низкий вольтаж - это опасно? Что нужно делать дальше? Предстоит улететь на самолете (5 часов полет) на 2 недели, можно ли при таких результатах?Данные такие: женщина 61 год, в последнее время появились боли в...

Земфира

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-02-23T16:30:09+03:00

Здравствуйте, Земфира, по представлению данные электрокардиограммы описан низкий вольтаж, остальное без патологии, это может быть и просто особенностью, узи сердца вы делали когда-то? Опишите подробнее боли в грудной клетке

Question 4

Холтер описание

5 ответов

23 февраля

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, планово сделал холтер, вот такое описание. Помогите пожалуйста понять, что- то беспокоит данное описание. Был обширный инфаркт в марте 2025 г. Описание холтер прилагаю .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-02-23T16:18:21+03:00

Быстрая ходьба как привычная нагрузка тоже подходит и если ничего не мешает при этом это хороший признак. Модно попробовать увеличить темп ходьбы и посмотреть переносимость также . Ишемия или стенокардию это боль или дискомфорт возникающие на нагрузке и проходящие при ее прекращении.

Question 5

Экстросистолы

4 ответа

23 февраля

С июня 2025 начала чувствовать перебои ритма, пошла к кардиологу , поставили монитор , 2000 было экстросистол желудочковых, узи и монитор больше не выявили ни каких потологий, назначили бислпролол 2,5 мг, через пару месяцев пошла к другому кардиологу, 2х суточный монитор...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-23T15:50:25+03:00

Здравствуйте!

Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма ;
Чаще всего причины :
-возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
- проблемы с жкт (рекомендуется гастроскопия);
-нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ;
Скажите пожалуйста проходили отмеченные обследования?

Question 6

Что делать если у тебя высокий пульс

1 ответ

23 февраля

Здравствуйте я вот меряю давление, а у меня показывает пульс 113 хотя я нормально себя чувствую это тонометр врёт или нет

Лилия

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2026-02-23T18:52:51+03:00

Здравствуйте, повышение частоты пульса в моменте может быть ответом на физическую нагрузку или эмоциональное напряжение,Необходимо удостовериться какая частота пульса в разные моменты жизни, на протяжении дня, измеряйте ЧСС утром когда проснулись в кровати, в активную часть дня, вечером перед сном, перед походом в спортзал, через час после занятий, не обязательно частоту пульса измерять приборами, можно считать на лучевой или сонной артерии используя секундомер на телефоне. если по результату измерений на протяжении нескольких дней окажется что ЧСС в покое 80-90 уд в мин и выше, необходимо обратится к врачу для уточнения причины.

Question 7

Расшифруйте ЭКГ

6 ответов

23 февраля

Расшифруйте пожалуйста ЭКГ , все ли хорошо , пью небилет пол таблетки раз в день из за лишнего веса , бывает высокий пульс поэтому пью небилет.УЗИ в норме , пептид мозговой в норме, тред мил тест в норме

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-02-23T15:14:04+03:00

Здравствуйте ,по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы, включая частоту сердечных сокращений нормальных значений, нарушений ритма и ишемии нет

Question 8

На что может заменил препарат

5 ответов

23 февраля

Всем здравствуйте, пью небилет 2,5 мг по утрам в 11 часов утра. Пью около 1.5 неделиНачала болеть голова и головокружение , скажите как правильно отменить такую дозировку.Или как вообще с него уйти , и что посоветуете именно без таких побочных эффектов.Проблем нет никаких все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-02-23T15:01:01+03:00

Здравствуйте. Чтобы комфортно отменить без тахикардии рекомендуется отменять небивалол с уменьшением дозировки до 1/2 таблетки на 5-7 дней с последующей отменой . Появление головокружение и головной боли на фоне приема небилета может связано как индивидуальной переносимостью так и непривычными цифрами давления и пульса. Контролируете эти показатели?

Question 9

Определение дозы эдарби

1 ответ

23 февраля

Добрый день. Возраст 69 лет давление 160-170/90-95. Доктор прописал эдарби 40мг. давление снизилось до 140-150/80-85 при очередном приеме добавили амлодипин 5мг. давление снижается до 110-120/ 75-80 появляется головокружение по утрам. Подскажите это пройдет после привыкания...

Сергей, Новотроицк

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2026-02-23T18:57:26+03:00

Здравствуйте, в подобных ситуациях учитывая величину недостижения рекомендованного диапазона давления, можно воспользоваться эдарби-кло 40\12,5 мг по 1 таб утром, на протяжении недели сформируется устойчивый гипотензивный эффект, 130\80 мм рт ст и ниже.
Хотя Вы правы постепенно организм привыкнет и к более низким цифрам АД, но с возрастом до уровня АД 110\70 мм рт ст снижать не рекомендуется, это избыточно и может отражаться на мозговом кровообращении.

Question 10

Аритмия,ЭС и стоит ли бояться ?

4 ответа

23 февраля

Здравствуйте!Много раз обращалась с вопросом к кардиологам. Но я бы хотела раз и навсегда разобраться с вопросам ЭС или аритмий или сокращение просто мышц. У меня болит давно сзади слева спина , грудной хондроз, миалгия, жуткие мышечные спазмы, иногда боль отдает вперед...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-23T14:27:34+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Если возникнут еще вопросы, буду рада помочь

Question 11

Поднялся уровень ЛПНП на фоне приёма статина

5 ответов

23 февраля

Добрый день! 2 года назад был нащначен Сталин липримар 20 мг, тк был высокий холестерин плюс бляшка 25-30%.Принимала 2 года, регулярно сдавала анализы и делала УЗИ артерий. Всегда результат был общий холестерин 3,5 примерно, ЛПНП 1.8 . Целевой уровень был достигнут и держался...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-23T14:11:18+03:00

Розувастатин действительно будет посильнее! Хорошими вариантами считаются розукард, роксера, розулип. А если спустя 2 мес не будет эффекта, то есть розулип плюс-это розувастатин и эзетемиб в одной таблетке

Question 12

Высокий уровень холестерина

5 ответов

23 февраля

Добрый день! С 2007 года после удаления желчного пузыря стал повышаться уровень холестерина, Макс до 7.На протяжении 5 лет постоянно принимаю Силует назначенный гинекологом для лечения эндометриоза.БХ крови 03.10.2025 ОХС 7УЗИ БЦА 21.10.2025 КИМ до 1.08 мм слева Врач УЗИ...

Светлана, Калуга

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-02-23T12:11:20+03:00

Здравствуйте,целевое лпнп ниже 2,6 ммоль/л при отсутствии бляшек бца ,продолжить коррекцию образа жизни : Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.Так же оценить узи брюшной полости и гормоны ттг,т3,т4 для исключения вторичных причин повышения холестерина, и липопротеид а для оценки наследственной предрасположенности;
При не достижении целевого лпнп через 2-3 мес - возможен прием статинов в низких дозах , например , крестор 5 мг под контролем липидов , аст,алт , кфк через 4-6 нед ;

Question 13

Сорвался ритм после рча, бегенемия

1 ответ

23 февраля

Здравствуйте, мне назначили после рча прием антиаритметика "этацизин", можно его принимать если у меня гипертрофия левого желудочка?

Анатолий

Вопрос закрыт

Дзыбова Аминет Сальбиевна · Answer · 2026-02-23T12:03:16+03:00

Здравствуйте, можно прикрепить результат ЭХО-КГ, если вы делали . При выраженной гипертрофии левого желудочка , при органической патологии ( есть ли ИБС ? Проблемы с клапанами ? Перенесенный инфаркт ? ) этацизин лучше не использовать

Question 14

Помогите разобраться с возможностью применения анестезии на фоне приема препаратов

5 ответов

23 февраля

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Задаю вопрос своей мамы : Уважаемые врачи - кардиологи и стоматологи ,помогите в ситуации, которая оказалась пока НЕРАЗРЕШИМОЙ : возраст 65, заболевания : гипертония , аритмия тахисистолический вариант ( срыв ритма пока единственный 🙏) ....

Мария, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-23T11:10:34+03:00

Здравствуйте!
При лечении зубов часто используюься препараты из группы лидокаина. Но там идут такие маленькие концентрации, что они никак не конфликтуют с пропанормом, поэтому не требуется отмена антикоагулянта. Особенно если это просто обычное лечение или удаление зуба без вскрытия Десны.
Что касается успокоительного, тут еще такой вопрос, обычно, когда был всего один срыв ритма, оставляют просто метопролол. Он помогает контролировать ритм и давление, и с ним можно использовать те же антидепрессанты. Поэтому вполне можно оценить такой вариант с лечащим врачом.

Question 15

Экстрасистолы и беременность

5 ответов

23 февраля

Здравствуйте. Мне 31 год, беременность 22 недели. Вот сняла Холтер две недели назад. Вообще экстрасистолы я чувствую уже 10 лет, на Холтере больше 20 штук не ловили. Их мало, но ощущаю их и тяжело переношу.Сейчас вот в беременность тоже их ощущаю остро и очень боюсь их...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-02-23T09:23:21+03:00

Здравствуйте. По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, единичные экстрасистолы- допустимы до 1000 в сутки разных видов , нет аритмии, пауз ритма , ишемии и других отклонений. Обращает внимание учащенное сердцебиение выше 90 ударов в минуту что характерно до больших сроков беременности из за повышенной нагрузки на сердце плодом и увеличенным обьемом крови , а также повышенной тревогой вероятно. Эпизоды миграции, предсердный ритм, ускорение Ав проведение - это норма .
Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) абсолютно не опасны. То что Вы описываете вероятно связано с повышенной чувствительностью к этим перебоям на фоне тревожного расстройства потому что экстрасистолы есть практически у всех и так сердце работает но они не ощущаются . Поэтому работаем с тревожным фоном и лечим его а не перебои. Нет изжоги или других проблем с пищеварением?
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме