Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Перебои в сердце, повышенная тревожность

21 февраля

Заключение врачаНа протяжении 23 часов 54 минут мониторирования ЭКГ регистрируется:- на фоне физической активности отмечаются эпизоды синусовой тахикардии с чсс=100-152уд\мин; максимальная чсс=152уд\мин меньше расчетного значения субмаксимальной чсс=170уд\мин для данного...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-21T23:24:49+03:00

Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Эпизоды миграции водителя ритма также часто встречаются у молодых пациентов и не представляют опасности.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки)
Признаков ишемии не выявлено .
Таким образом, по холтеру ничего опасного нет!

Question 2

Боли в районе груди/желудка

5 ответов

21 февраля

Беспокоят боли в районе груди/желудка Отдает между лопаток, поясницу. Сделали ЭКГ, расшифруйте, пожалуйста, что это значит?Может ли это болеть сердце ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-21T19:14:41+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частот пульса с тенденцией к учащению, возможно из за волнения ;
признаков ишемии нет;
нарушение ритма сердца не выявлено;
особенности внутрижелудочковой проводимости- это особенности проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков, которые могут быть на фоне дефицитов, повышения давления , перенесенных инфекций , переутомления , и т д;
при этот рекомендуется Эхокг (узи сердца) для исключения структурных изменений сердца
Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Отмечается ли связь с нагрузкой?
Проводили ранее узи сердца ?

Question 3

Боль в левом плече

5 ответов

21 февраля

Здравствуйте сутки боль в левом плече в покое связано ли это сердцем ЭКГ делал неделу назад без патологий

Геннадий

Вопрос закрыт

Федорова Анастасия Олеговна · Answer · 2026-02-21T21:42:04+03:00

Поняла вас, вы четко описываете неврологическую симптоматику, необходимо проконсультироваться с неврологом.

Question 4

Скачки давления

5 ответов

21 февраля

Здравствуйте, я устала от скачков давления!!! Началось в 24 году, были кризы до 180, потом забеременела в беременность все было нормально, правда пила кон кор, после родов пол года все было хорошо, кон кор не пила. В 26 году в январе опять начались скачки давления в январе...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-21T18:17:10+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ выявлено усвоение пульса (тахикардия), в остальном показатели в норме;
По результатам Холтер ЭКГ за сутки также отмечается тахикардия , в остально показатели абсолютно в норме
Про частых эпизодах повышения пульса и давления рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
Сдавали отмеченные анализы ?
Узи сердца делали?

Question 5

Декомпенсация хсн?

6 ответов

21 февраля

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Папе (73 года) вчера стало плохо, мы все заболели орви, и видимо он заразился тоже, температуры не было, но возникла резкая и тяжелая одышка, даже в покое, которая усиливалась в положении лежа. Свисты и хрипы. Вчера был сильный кашель,...

Надежда, Иркутск

Вопрос закрыт

Ханнанова Ляйсания Басыйровна · Answer · 2026-02-21T16:36:14+03:00

Здравствуйте. Да по описанию это классическая декомпенсация сердечной недостаточности на фоне ОРВИ. У пожилых людей вирусная инфекция часто дает нагрузку на сердце, и из-за этого обычно повышается температура, учащается пульс так как сердцу нужно работать интенсивнее.Организм тратит силы на борьбу с вирусом,если сердце чуть слабее, чем нужно, оно может не справиться с перекачиванием крови, особенно если есть склонность к задержке жидкости.
В результате жидкость начинает застаиваться в легких (отсюда одышка, хрипы, низкая сатурация) и в ногах (отеки). Давление 160 тоже могло быть реакцией на стресс и гипоксию.
Касательно лекарств:
Фуросемид вводят чтобы убрать жидкость, кислород чтобы насытить кровь. То что уже в больнице, под наблюдением это главное. Сейчас самое опасное позади, дальше будут подбирать терапию. Декомпенсация да жизнеугрожаема, но если вовремя попали в стационар прогноз хороший. Держитесь.Здоровья крепкого вашему отцу!

Question 6

Расшифровка УЗИ сердца

5 ответов

21 февраля

Добрый день! На днях отцу сделали УЗИ сердца, врач узи сказала, что есть небольшие изменения. Расшифруйте пожалуйста УЗИ и диагноз.

Динара

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-02-21T16:16:47+03:00

Здравствуйте
По УЗИ сердца сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Расширение аорты возможно на повышения артериального давления, недостаточность аортального клапана.
В подобных случаях советуем узи сердца в кардиологическом центре и осмотр кардиохирурга.
Благодарю за доверие здоровья вам и близким.

Question 7

Давление трудно снять.

3 ответа

21 февраля

Давление не всегда высокое, но при мониторинге среднее 132 оказалось. Назначен Лориста 25мг до 135,выше 135-50мг по утрам. Но периодически поднимается до 140-150-160 на фоне приема Лориста. При потеплении, похолодании...Непонятно, когда и почему...Порою капотен и моксонидин...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-02-21T16:59:26+03:00

Здравствуйте!

1. Лозартан - основной препарат для лечения повышенного давления, он имеет накопительное действие, и обладает органосохраняющим действием, защищает важные органы от скачков давления
Поэтому принимать его важно, под контролем давления

2. Если андипал помогает справляться с повышенным давлением, то возможно его разовое использование

Учитывая , что он в своем составе содержит седативные (успокоительные), и если он вам помогает, то возникает вопрос: не отмечаете повышенной тревожности? Может быть давление скачет на фоне стрессов?

Question 8

Давление 150/100

5 ответов

21 февраля

Здраствуйте. После родов прошло 7,5 месяцев с месяц начала замечать повышение давления весь день 130/80 к вечеру стабильно 140/90. Иногда прыгает 150/90,100. Ощущение при 150/100 нехватка воздуха полной грудью не могу вздохнуть, но не всегда. Есть иногда при засыпание будто...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-21T14:30:11+03:00

Екатерина, здравствуйте!

В таких случаях , все же , важно исключит вторичные причины повышения давления
Первое, этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, калий, магний, не сдавали?
Имеется ли повышенная тревожность?
Плохой сон? Храпите?

Question 9

Можно ли увеличивать дозу Плаквенила?

5 ответов

21 февраля

Здравствуйте! Длительно планирую беременность, есть сложности, сделала ЭКО (без переноса эмбриона), после этого стала постоянно ощущать сердцебиение, пульс в покое 90-100.Были нервные срывы. Добавилось давление, держалось почти неделю, на этом фоне сделала холтер. Сейчас...

Ася

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-21T12:51:56+03:00

Ася, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частот пульса - отмечаемся тенденция к учащению пульса;
признаков ишемии нет;
нарушение ритма сердца не выявлено;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков, при этом , как и при тенденции к тахикардии, рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах допустимы в норме, на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано;
Что касаемся смад , то выявленное повышение нижнего давления часто сочетается с повышенным пульсом , как в данной случае и бывает это связано с повышенной тревожностью
Скажите, пожалуйста, отмечаете повышенную тревогу , беспокойство ?

Question 10

Пульс -метопролол

5 ответов

21 февраля

Добрый день. На фоне анемии у меня тахикардия. Я принимала раньше бисопролол несколько лет, но потом мне стало от него плохо. Сейчас я два месяца принимаю метопролол 25 мг один раз в сутки.Сегодня мерила давление на аппарате несколько раз подряд и в какой то момент аппарат...

Людмила

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-21T12:44:22+03:00

Людмила, здравствуйте!

Метопролол даже если и отменять резко отменять нельзя ; пульс 53 это не показание для его отмены и по одному замеру это не решается ;
В идеале рекомендуется Холтер ЭКГ для оценки ритма в течение суток , а до этого рекомендуется понаблюдать за пульсом хотя бы 5-7 дней , если чаще всего будет 60 и меньше можно у уменьшить метопролол до 1/2 таб
А шум в ушах если говорить о сердечной патологии , это чаще всего , повышение давления, не повышается давление ?

Question 11

Высокий холестерин

5 ответов

21 февраля

Здравствуйте уважаемые врачи ,сдал анализы беспокоит высокий холестерин ,до этого года 2-3 назад ,был хороший ,с 2002 года поставили диагноз гипертония,с 2012 года принимаю Нолипрел А би форте утром ,но бывает на день не хватает и вечером если давление выше 140 на 95 принимаю...

Андрей, Новосибирск

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-02-21T12:01:03+03:00

Здравствуйте, по узи бца бляшек нет , учитывая наличие гипертонии и цифры холестерина , целевое лпнп ниже 2,6 ммоль/л, обычно в таком случае рекомендуют коррекцию образа жизни в течение 3 мес , при не достижении целевых цифр начать прием статинов в низких дозах , так же учитывая цифры билирубинов печени -осмотр гастроэнтеролога и подбор терапии ; Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.

Question 12

Заключение ЭКГ

5 ответов

21 февраля

Прошу прокомментировать ЭКГ и объяснить, насколько опасно или безопасно делать операцию. Предстоит фронтотомия, в ходе обследования выявили вот такое ЭКГ, врач примет только на след.неделе, делала во время менструального цикла. Эхо-кг делала в июле. Можно ли мне делать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-21T11:44:50+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Крепкого здоровья🌹

Question 13

Аритмия, сильный пульс, головокружение

4 ответа

21 февраля

Сильный пульс, до 114ударов. Аритмия. Падает давление. 85/60...икружится голова, даже упал. Лежал 10 дней в больнице. Ничего не помогло, с такими же показателями, с какими лёг, выписали. Принимаю Бисопролол-5.Эналаприл'10(вечер),аторвастатин-40(вечер),Спироналактон-25(утро),...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-21T11:08:15+03:00

Здравствуйте!

Можете пожалуйста прикрепить выписку из стационара
Имеется постоянная форма мерцательной аритмии?
Отмечаете боли в грудной клетке , одышку при физической нагрузке (ходьбе)?
Имеются отеки на ногах

Question 14

Расшифруйте ЭКГ

4 ответа

21 февраля

Здравствуйте.Прошла ЭКГ, результат прикрепляюНаправила терапевт, т.к есть жалобы слева в руке,по описанию терапевт говорит, что со стороны невролгии.Посмотрите пожалуйста, всё ли впорядке с результатом.

Анжелика, Новосибирск

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-21T11:17:02+03:00

В таком случае, описанные жалобы с сердцем не связаны, причина , вероятнее всего , мышечные спазмы повышенной тревоге, которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе;
А по поводу изменения если по результатам анализов все в норме, это эти изменения не о чем не говорят , не на что не влияют , в т ч на работу и лечения не требует;

Question 15

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

21 февраля

Добрый день , дискомфорт в грудной клетка и между лопаток боль , иногда колет по несколько секунд слева в груди , прошу посмотреть ЭКГ , нормально ли все на нем ?

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-21T10:54:56+03:00

Артем, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частот пульса в норме;
ось сердца отражает только направление импульса по сердцу, являет нормой;
признаков ишемии нет;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма сердца и проводимости не выявлено;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Описанные жалобы с сердцем не связаны, причина , вероятнее всего , мышечные спазмы и/или повышенная тревожность , которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе; в таких ситуациях по необходимости рекомендуется успокоительная терапия
Если остались вопросы, буду рада помочь

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме