пустая фотография

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

27377 вопросов
Прием антибиотика Кимокс
10 февраля
Мой диагноз - 148.0 Пароксизмальная форма фибрилляции-трепетание предсердий. Гипертоническая болезнь III ст. После операции по удалению аденомы простаты выписали антибиотик Кимокс. В инструкции Противопоказания не принимайте Кимокс, если: Вы имеете врожденное или...
Петр
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Данный антибиотик обычно влияет на интервал qtc, и его не рекомендуется с антиаритмикамт, которые тоже влияют на данный интервал.
Бисопролол никак негативно не влияет на интервал, и не конфликтует с антибиотиком. Поэтому можно спокойно использовать данный вил лечения!
Если есть вопросы, рада буду ответить!
Высокое давление
10 февраля
Добрый день! Около 5 лет высокое давление, но Конкор помогал В беременность стало высокое диастолическое давление - 90 и выше Родоразрешили раньше из-за давления. После родов диастолическое давление так и останется повышеным. Конкор не помогает. Сейчас и часто давление 138 на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Как Давно были роды?
Вы кормите грудью?

Принимаете сейчас только Конкор?
И есть ли какие то хронические заболевания?
И последние результаты обследований , если есть приложите пожалуйста
Нижнее давление
10 февраля
Здравствуйте, у меня такая проблема в течение недели беспокоит высокое нижнее давление. Я перенервничала перед операцией жкб по удалению желчного пузыря.Была у терапевта 30.02 намерена давление 122 на 94.Потом при поступлении в хирургии было 147 на 100,через минуту 130 на...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый день!
Подскажите пожалуйста - контролировался ли уровень гемоглобина после операции? Операция выполнена сегодня?
В ранние сроки после оперативного вмешательства допустима слабость, учащение пульса, скачки артериального давления.
Повышение давления до 130/92 мм.рт.ст. не является признаком артериальной гипертензии.
Сейчас важно не делать резких движений, допустима нагрузка в виде медленной ходьбы.
Потихоньку все придет в норму❤️
Если давление для Вас непривычное - можно ситуационно принять каптоприл 25 мг под язык, это немного снизит давление без ухудшения самочувствия
Аневризма МПП и митральная регургитация
10 февраля
Добрый день! На ЭХОКГ обнаружили ряд проблем с сердцем. Явных жалоб на сердце до настоящего момента не было выявлено. ЭКГ делала каждый год и считала, что у меня всё хорошо. Да, периодически возникали мигрени и имеется ряд возрастных проблем, но не более того (эндометриоз -...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по узи сердца все спокойно! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые.
Аневризма межпредсердной перегородки -это небольшое выбухание перегородки в месте закрытия овального окошка. Это не опасно, не требует лечения. Тренировки не противопоказаны.
Если нагрузки хорошо переносите, то можно продолжать в прежнем режиме
Расшифровка экг. QT с 0,433 пограничное значение
10 февраля
Здравствуйте!Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ, в заключении написано, что QTс 0,433 пограничное значение? Что это значит?(В момент прохождения ЭКГ как и всегда было повышенное сердцебиение, дома же пульс 60).Не так давно делал Холтер экг, там интервал pq при физ нагрузке был 0,11...
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения.
Интервал в норме, норма в пределах до 450 мс. Так что экг без отклонении
Есть какие то жалобы?
Можно ли отменять крестор
10 февраля
Здравствуйте! Мама лежала в октябре в больнице с сердечным приступом. Врач поставил диагноз дислипидемия и гипертония. Назначили крестор из-за повышенного холестерина, но у нее на печени гемангиома и немного болит правый бок. Пропила 3 месяца, повторно сдала анализы. Можно ли...
Кристина
Вопрос закрыт
В моче есть следы крови - это на фоне песка в почках ! Холестерин , ЛПНП норма, да и в целом вся биохимия идеальная! Но есть повышения кальция - нет ли остеопороза, проблем с суставами ? Тут желательна консультация ревматолога
Повышенное артериальное давление
10 февраля
На фоне приема лористы Н100 (более 5 лет) давление стало подскакивать до 165/105, дополнительно прием капотен, моксонидин. Заменил препарат на эдарби кло (40 +12,5г), только начал принимать (3 дня). Но кардиолог назначил препарат вальсакор инда (80+1,5). Читаю инструкцию и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! При подагре вообще нежелательно принимать мочегонные ( они есть и в эдарби кло и вальсакор Инда , и лориста Н), так как они повышают уровень мочевой кислоты. Поэтому можно остановиться на вамлосет 5+80 мг утром , при нехватке можно увеличить дозу до10+160
Бигемения Аритмия
10 февраля
Стоит ли переживать и какой прогноз на жизнь , аритмию практически не ощущаю.В последнее время очень тревожный.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами файлы. Давайте разбираться.
По анализам повышение показателей печени и повышение лейкоцитов (идёт воспаление) - консультация гастроэнтеролога и терапевта.
УЗИ сердца в пределах возрастной нормы, имеется гипертрофия (утолщение) левого желудочка - подскажите давление не повышается? Сократительная функция сердца сохранена, фракция выброса 68% это норма. Клапанный аппарат без патологии. Дополнительная хорда это анатомически сложилось, лечить это не надо.
Холтер ЭКГ - зафиксировано много наджелудочковых экстрасистол более 2000 за сутки (данный вид экстрасистол не так страшен, как желудочковые, но лечить и проверить щитовидную железу необходимо). Желудочковых у вас всего 3, за сутки в норме допустимо количество до 1000. Опасных пауз в ритме сердца не зафиксировано и нарушения питания (ишемии) сердца не зафиксировано, это хорошо.

Значит, обращаемся к эндокринологу (проверяем гормоны щитовидной железы) и обращаемся к кардиологу для подбора антиаритмической терапии.
Терапия АГ
10 февраля
Назначена схема : азилсартан 20 мг утром, торасемид 2,5 мг утром, нифедипин 20 мг 2 раза в день под контролем АД. Если днем или перед сном давление нормальное, значит нифедипин не пить? Не могу понять как правильно.
Наталия, Сургут
Вопрос закрыт
Добрый день, Наталия! Да, все верно! Нефидипин - препарат который чаще всего назначают как препарат экстренной помощи, можно пропускать его прием. Если давление вечером норма, то можете не принимать его.
Совместимость препаратов
10 февраля
Можно ли при повышенном давлении принять Каптоприл и корвалол
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Препарат корвалол не доказал свою эффективность при повышении АД. С ним нужно быть очень аккуратным и не превышать допустимых доз

Но отвечая на ваш вопрос - негативных эффектов при взаимодействии препарата каптоприл и корвалол - не выявлено
Высокий холестерин
10 февраля
Добрый день. Мне 47 лет, вес 61 кг. На протяжении 8-10 лет наблюдается повышенный холестерин, который понемногу увеличивается. Занимаюсь 2-3 раза в неделю спортом (фитнес), но работа сидячая, не курю. Делала года 2 назад УЗИ артерий шеи, УЗИ конечностей- патологий, бляшек не...
Людмила, Бузулук
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В случае отсутствия сердечно-сосудистых заболеваний - риск рассчитывается по шкале score 2 - получается умеренный
Тогда мы просим сделать узи сосудов шеи и артерий нижних конечностей, если и там норма
Но лп (а) более 0,5, то это повышает рис сердечно-сосудистых событий до высокого , а это показание к назначению гиполипидемической терапии

В подобных ситуациях, рекомендуется начинать сразу с комбинированного препарата (напр. розувастатин 10 мг + эзетимиб 10 мг)
С контролем липидного профиля, Алт и аст через 6-8 недель (целевой уровень ЛПНП менее 1,8)

Контроль узи сосудов шеи и арт нижних конечностей- 1 раз в год

Контроль давления периодически хотя бы
Средиземноморский тип питания
Физ нагрузки (не менее 150 минут в неделю) по переносимости
Не стоит член.
10 февраля
После инфаркта миокарда 1,5 года принимаю Метопролол и Аторвастатин, в результате чего перестал стоять член. Могу я прекратить приём этих препаратов? Восстановится эрекция после этого?
Василий, Горно-Алтайск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Василий ,после перенесённого инфаркта миокарда препараты из группы б блокаторов крайне важны ,но действительно могут обладать таким эффектом, как снижение половой функции, в подобных случаях назначается более избирательный препарат, например, небиволол в дозе 5 мг. Если же и это не помогает, переходят на препарат другой группы, это бравадин средняя дозировка 10-15 мг в сутки.
Высокое артериальное и сердечное давление
10 февраля
Здравствуйте, уже лет 10 принимаю Беталок зок , 100 мг, полгода назад было очень низкое давление и маленький пульс, 90/65, пульс 56-60,недавно умер свекр, плюс НГ и я решила выпить, хотя очень давно не пила, выпила один вечер, потом приезжали гости, выпила ещё и не принимала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Беталок больше влияет на пульс,нежели давление.Вместо престариума можно принимать периндоприл(это оригинальное название-4 мг 1 раз в сутки,или эналаприл-нач.доза 2,5 мг утром и вечером.При приеме беталока ориентируйтесь чтобы пульс был не менее 50 уд в мин.Вероятнее всего данное состояние связано с психоэмоциональным напряжением и стрессом.Можете использовать седативные препараты(персен,новопассит,валериана,персен,на выбор),Магне В6(или магнелис,он дешевле)-по 2 таб 3 р/д.При стойком и длительном повышении Ад необходимо дообследование(анализы крови,Эхо-кг,смад,УЗИ почек)
Снижение давления после инфаркта
9 февраля
Отец 80 лет попал в реанимацию с давлением 220. Кальцинирование аорты, поставили стенд. Сначала говорили, что ОКС, потом сказали что инфаркт. На следующий день уже был на ходу, но давление 160/90. Три дня по назначению врача пил АМЛОДИПИН, давление не снижалось, самочувствие...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, обычно, после инфаркта рекомендуется 2-ая, а то и тройная терапия, чтоб снизить риск повторного инфаркта, чем ниже АД, тем лучше, главное, чтоб пациент чувствовал себя при нем нормально. Эналаприл - классический препарат в любой схеме, амлодипин добавляют после инфаркта в терапию, это нормально, также , может быть рекомендован еще гидрохлортиазид в минимальной дозировке. Трехкомпонентная терапия наиболее эффективна в подобных случаях
Экг расшифровка
9 февраля
Здравствуйте, прикрепила 2 снимка экг, один от 5 февраля(1й)Второй сегодняшнийНа 1 экг, сказали всё хорошо, пучок гиса всегда был.На втором написали: ритм синусовый. . Синусовпя брадикардия. Всё ли верно. Аритмия и брадикардия никогда не было. Но сегодня пошла делать, так...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день! Вы прекрепили два одинаковых ЭКГ от 05.02, можно второе ЭКГ для объективной оценки.
Подскажите, описанные вами боли связаны с физической нагрузкой или чаще возникают в покое ? Чувствуете ли аритмию ?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Врач ответила на все мои вопросы , объяснила все подробно и доходчиво Врач ответил на все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Очень внимательный и отзывчивый врач 🌞 Ответила на все вопросы , подробно все объяснила и дала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Анастасия великолепный врач , ответила на все вопросы , дала рекомендации в связи вопросом , с...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Прекрасный врач , всегда отвечает четко и по делу , всегда подскажет , хорошо, что такие есть,...
— Евгений, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Капкаева
Врач работает как сугубо профессионал! А это включает в себя и профессиональное обращение с...
— Михал, г. Королёв
фотография пользователя
Кардиологу Ирина Зайцева
Врач максимально четко ответил на мой вопрос, а именно акцентировала на то обстоятельство,...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательный развернутый ответ по приложенным исследованиям. Подробные рекомендации по...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Большая благодарность за быстрый ответ, хотя вопрос задала уже ночью, удалось уснуть со...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
На мой вопрос доктор дала максимально подробный ответ. Ответила очень быстро, что было важным...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Очень внимательный доктор. Профессиональный подход к пациенту,вникает в проблему, задает...
— Светлана, г. Саратов
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Ковега
Ответила полно,разложила все по полкам,на все последующие вопросы дала полные и внятные ответы....
— Евгений, г. Белгород
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень внимательный и хороший врач. На 10 из 10 Посоветую !
— Александр, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Внимательная и компетентная. Вежливо и доходчиво отвечала на мои вопросы Рекомендовала немного...
— Кирилл
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень внимательно, профессионально и компетентно вникает в проблему. Быстро и доступным языком...
— Кирилл