Онлайн консультация кардиолога

Question 1

19 января

Сдала анализы, хочу получить консультацию, не нравятся показатели общего анализа и холестерина

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-01-19T16:29:43+03:00

Здравствуйте,по общему анализу крови без значимых отклонений, повышение гемоглобина может быть связано со сниженным приемом жидкости; по липидограмме : тг по нижней границе норм , при наличии бляшек в бца -целевое лпнп ниже 1,8 ,можно начать с низкой дозы статинов -розувастатин 10 мг ( крестор , роксера и т.д ) под контролем липидов , аст,алт,кфк через 6-8 нед ; + средиземноморский тип питания . Основные принципы:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.

Question 2

Высокое давление, не нормализуется больше недели

5 ответов

19 января

Здравствуйте. 55 лет. Несколько лет назад начало повышаться давление. Давление снижала сначала лориста-н утром. Держало сутки несколько лет. В пределах 115-120/80.В декабре начало иногда разово повышаться до 135-140.После приёма лозартана снижалось.11 декабря повысилось до...

Дарья, Пермь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-01-19T15:53:02+03:00

Шитая Карина Александровна

🙏🏻крепкого здоровья

Question 3

При установке имплантов какое держать МНО

5 ответов

19 января

Здравствуйте! Я принимаю варфарин т.к. механический аортальный клапан. Какое МНО мне нужно поддерживать при установке при установке зубных имплантов?

Сергей

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-01-19T16:00:55+03:00

Здравствуйте. Установка имплантов это операция малокровная и с учетом этого отменять варфарин не нужно - но за 2 дня оценить мно - оптимально около 2.5 не выше . В день установки имплантов если рана не кровит продолжить прием варфарина , при кровотечении из раны пропустить 1 прием варфарина .

Question 4

Изменения на УЗИ сердца и ЭКГ

6 ответов

19 января

Добрый день!Маме 67 лет, пришла ЭХО КГ (в заключении написано эксцентричная гипертрофия левого желудочка), в ЭКГ синусовый ритм 77 уд, единичные экстрасистолы и полная блокада правой ножки пучка Гиса.Ещё сдала анализы на липидный профиль, повышен только общий холестерин 5.6...

Мария

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-01-19T13:52:28+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ сердца описано увеличение массы миокаода левого желудочка, что может свидетельствовать о повышении артериального давления.
По экг ритм синусовый правильный.
Неполная блокада пнпг особенность проведения не является патологическим изменением.
Повышение холестерина возможно в подобных случаях на фоне нарушения диеты, также на фоне дисбаланса работы щитовидной железы, в таких случаях советуем исследовать гормоны щитовидной железы ттг т4.
Для исключения атеросклеротических бляшек советуем узи сосудов шеи.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 5

Повышенное давление или всд

5 ответов

19 января

Здравствуйте, у меня повышенное давление, 130-150/80 почти постоянно, редко бывает 125/80, делал УЗИ сердца, все в норме, делал УЗИ сосудов шеи, все в норме, УЗИ брюшной полости, тоже все в норме! Мрт шейного отдела, небольшая грыжа до 3 мм, без сдавливания корешков, сдавал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-01-19T13:43:54+03:00

Здравствуйте, повышенная тревога, стресс приводят к активации нервной системы, что приводит к повышению давления. Этот эффект может быть длительным. Если по исследованиям все хорошо, нет поражений сердца, других органов, то пока можно приложить усилия в нормализации эмоционального фона. Скорее всего, постепенно АД придет к норме.
Не сдавали кровь на ренин, альдостерон, кортизол, метанефрины?

Question 6

Тяжесть в области сердца

6 ответов

19 января

Неделю назад появились тянущие, иногда давящие ощущения в области сердца, отдающие в левую руку и чуть ниже сердца. На данный момент прохожу лечение у невролога в связи с воспалением грыжи . Из-за этого чувство тревоги и страха очень повышено. Подскажите пожалуйста как быть ?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-01-19T12:48:31+03:00

Здравствуйте, не переживайте , по ЭКГ повышен пульс , вероятно , на фоне болевого синдрома, неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; По узи сердца насосная функция сохранена , камеры и клапанный аппарат в норме , легочной гипертензии нет ; Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Учитывая нетипичные боли , молодой возраст вероятнее всего боли обусловлены неврологическими отклонениями и требуют лечения у невролога;

Question 7

Что делать,если сильно стучит сердце и тяжело дышать

7 ответов

19 января

Здравствуйте. С детства ставили диагноз миокардиодистрофия, кардиомиопатия, ВСД,экстрасистолия,реполяризация. Ранее лечилась Панангин, Рибоксин карбоксилаза, и прекрасно себя чувствовала. После того, как я переболела ковидом, начались более серьёзные проблемы с...

Яна, Владивосток

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-01-19T13:27:18+03:00

Уровень ферритина и витамина Д ниже нормы.
Не принимаете препараты для их увеличения?
Для повышения уровня ферритина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.

Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.

Препараты для повышения уровня ферритина (как пример):
Сорбифер
Взрослые и подростки старше 12 лет:
Обычно рекомендуемая доза – по 1 таблетке два раза в день. При появлении побочных эффектов дозу можно уменьшить наполовину (1 таблетка в день).
Феррум Лек
Дети старше 12 лет, взрослые: обычно 1 – 3 жевательные таблетки в день (100 – 300 мг).
Препараты принимаются не менее трёх месяцев, после чего сдаётся анализ на ферритин. Целевой уровень ферритина 40-60.
Препараты витамина Д рекомендуется принимать в дозировке 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день во время еды. Первый месяц. В дальнейшем ещё два месяца 4 капли (2000МЕ). После этого пересдать уровень витамина Д.

Question 8

Расшифровка ЭХО КГ

6 ответов

19 января

Добрый день! Сделали ЭКХ после резкого скачка давления до 164/88 пульс 134. Такое со мной впервые, пульс всегда был высокий, но давление всегда было в норме. Скачок скорее всего был на фоне стрессового состояния. Сделали СМАД, прямо сразу в этот же день получилось поставить....

Анна

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-01-19T12:24:49+03:00

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Пролапс митрального клапана не значим, не влияет на работу сердца.
По смад есть признаки повышения нижнего давления, что как раз может быть при хроническом стрессе.
По экг есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы.
И стоит подобрать успокоительные препараты для снижения уровня активации нервной системы.
Какое давление при измерении дома?

Question 9

Кардиостимулятор (совместимость с рамками)

3 ответа

19 января

Добрый день, маме установили кардиостимулятор двухкамерный Essentio MRI DR.Так понимаю, на вокзалах и аэропортах устройства более мощные , и там точно мимо них проходить нельзя, а как быть с рамками в метро, на входах в магазины ? Они сейчас просто сплошняком везде-( При этом...

Ирина

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2026-01-19T13:32:10+03:00

Добрый день! Прохождение пациентов с установленными ранее кардиостимуляторами допустим, так как воздействие магнитного поля краткосрочное, желательно не задерживаться в рамке а проходить ее быстро.Можете спокойно проходить данные рамки без опасения. Самое главное при установленном кардиостимуляторе избегать длительного воздействия магнитного поля, таких как МРТ, не прикладывать электроприборы близко к месту установленного кардиостимулятора, а так же долго не находится рядом с СВЧ печью и другими излучателями сильных электромагнитных полей.

Question 10

Понижение пульса

5 ответов

19 января

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста..Мне 24 года и я сейчас сижу на диете. Питание на 1000-1300 калорий в день уже 4 недели , чувствую себя нормально и плюс пью железо (есть анемия). Но заметила как недели две , что кажется сейчас у меня подснизился пульс.В начале декабря я...

Анжела, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2026-01-19T12:01:30+03:00

Здравствуйте
Бессимптомная синусовая брадикардия (редкий пульс при отсутствии обморока и предобмочного состояния) является вариантом нормы, при условии пульс адекватно учащается во время физической нагрузки
В таких случаях для исключения пауз, преходящих , блокад, получения более полной информации о пульсе(средний, минимальный, максимальный) рекомендуют выполнение холтеровского мониторования экг

Question 11

Пульс высокий, одышка, жжение

5 ответов

19 января

Здравствуйте, возраст 42 года, пульс в покое 72- 81 уд/ мин, при физ нагрузке , например, ходьба 119-120, может поднять и выше в зависимости от интенсивности, при занятиях танцами или игры в бадминтон иногда повышается до 160-170. Образ жизни малоактивный в целом, сидячая...

Мария

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-01-19T11:54:23+03:00

Здравствуйте, указанные цифры пульса вполне в пределах допустимого. Многое зависит от тренированности, веса и т д. Если организм не привык к нагрузкам, то прирост чсс при ходьбе, занятиях может быть более выраженным. Плюс низкий ферритин имеет значение, необходимо поднимать дол уровня более 40-60.
Не делали узи сердца?

Question 12

Пмк 1 ст. Митральная недостаточность 2 степени. Планирование беременности.

5 ответов

19 января

Добрый день! Мне 23 года. Уже 1,5 года пью беталок зок 25 мг. Начала пить из за жалоб на высокий пульс 160 ударов , из-за этого был жар, повышение давления, головокружение, пот. На беталок зок про пульс забыла. Бывает только повышение на фоне кардио и какого то стресса. В...

Арина

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-01-19T11:48:58+03:00

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Пролапс митрального клапана - это небольшое удлинение створок клапана, не влияет на работу сердца, наблюдаем.
Проверяли уровень гемоглобина, ферритина, ТТг, калий? Их недостаток может быть причиной тахиардии

Question 13

Помогите расшифровать холтер

6 ответов

19 января

Сделала холтер, так как длительное время мучала тахикардия по экг синусовая тахикардия, имеется тревожное расстройство

Аноним, Самара

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-01-19T11:37:46+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Блокад не фиксируется.
Пульс вариабельный показатель, может меняться на фоне тревожного состояния.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 14

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

19 января

Помогите пожалуйста с расшифровкой ЭКГ ребенка 11 лет. Мальчик. Рост 166 вес 55. Жалоб на сердце нет. Иногда становится плохо вплоть до обморока в душных и жарких помещениях на голодный желудок.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2026-01-19T11:11:10+03:00

Добрый день! По данным ЭКГ ритм правильный, синусовый, хорошая частота сердечных сокращений,
нарушений ритма нет, признаков ишемии миокарда так же нет. ЭКГ норма.
Возможно состояние вашего сына связано с наличием гипогликемии, в таких случаях рекомендовано соблюдать режим питания не пропуска прием пищи. Есть состояние очень часто встречается у подростков в период активного роста.

Question 15

Повышение давления до 180/110

5 ответов

19 января

Здравствуйте, Вадим 57 лет. Диагноз - Гипертоническая болезнь 2 ст. Принимаю на постоянной основе Вальсакор 80 мл, конкор 5 мл, амлодипин 5 мл. Последнее время ( в основном вечером) стало часто подниматься давление до 170/110, человек я очень впечатлительный, работаю с...

Вадим

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2026-01-19T12:05:40+03:00

По холестерину смотреть по узи сосудов. Если будут бляшки 20% и выше, то назначение статинов.
Если есть стаж курения, то и артерии нижних конечностей посмотреть.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме