Онлайн консультация кардиолога

Question 1

25 декабря 2025

Добрый день. Прошел холтер. Проконсультируйтесь пожалуйста по этому поводу. Беспокоит увеличение интервала QTc. Принимаю сотогексал 80 мг 2 раза в день и апиксабан 5 мг 2 раза в день. Результаты прикрепляю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юсупов Адель Маратович · Answer · 2025-12-25T14:49:41+03:00

Здравствуйте!
По хм-экг в течения наблюдения правильный синусовый ритм , количество экстрасистол в абсолютно нормальных значениях . Блокад ,нарушения ритма сердца , пауз , ишемии нет . Интервалы QT/QTc достоверно мы оцениваем только по ЭКГ . Когда проходили ЭКГ ?У вас мерцательная аритмия давно ?Частые приступы?Почему решили вам назначить Сотагексал, врач объяснял ?Какие-то жалобы есть ?
Крепкого здоровья и и наступающим Новым годом 😌🎄☺️

Question 2

Экстрасистолия

2 ответа

25 декабря 2025

Мучают экстрасистолии! Практически целый день! Ночью не чувствую. Магний б6 не помогает!что можно попить что бы они прошли, не могу спокойно жить! Помогите пожалуйста! Обследования прилагаю!

Ирина, Новокубанск

Вопрос закрыт

Потапов Олег Александрович · Answer · 2025-12-27T17:28:29+03:00

Здравствуйте. По Холтеру небольшое количество желудочковых экстраситсол, учитывая наличие признаков начальной гипертрофии по УЗи сердца, если они субъективно мешают, то можно начать принимать бета-блокаторы, например беталок зок 25 мг

Question 3

Аневризма МПП

5 ответов

25 декабря 2025

здравствуйте, скажите пожалуйста, насколько опасна аневризма мпп 17 ×6 мм? при каком размере делают операцию? и какой образ жизни вести после операции? можно ли будет вернуться к обычному образу жизни или будут какие то ограничения?

Алиса

Вопрос закрыт

Юсупов Адель Маратович · Answer · 2025-12-25T14:36:02+03:00

Здравствуйте!
Не переживайте,размеры аневризмы по протоколу узи сердца небольшие, а самое главное там нет дефекта . Откуда ваши цифры насчет размеров аневризмы ,которую вы написали тут ?Насосная ,сократительная функция сердца сохранена . Увеличения сердца, легочной гипертензии нет .
В подобных ситуациях требуется только динамическое наблюдение, то есть Эхо-КС,ЭКГ ,консультация кардиолога-1 раз в год .
Крепкого здоровья вам и наступающим Новым годом 🎄😌🙏

Question 4

Узи сердца

4 ответа

25 декабря 2025

Добрый день. Периодически беспокоят импульсные боли в правой области грудной клетки. Точнее это не боли а как будто импульсы проходят, замирания..незнаю как это обьяснить. Сделал ЭКГ и УЗИ сердца. Результаты прикрепляю. Не курю. Еще делал уздг сосудов шеи по результат которых...

Кирилл

Вопрос закрыт

Юсупов Адель Маратович · Answer · 2025-12-25T14:03:20+03:00

Здравствуйте,Кирилл Владимирович!
По эхо-кс насосная и сократительная функция сердца в норме , регургитации в клапанах в пределах нормы ,пороков ,увеличения и расширения сердца,легочной гипертензии нет . Признаки атеросклероза это косвенные изменения только,которые вероятнее связаны с повышением уровня холестерина. Действительно ,сейчас показаний к приему статинов нет если по уздг-маг все в порядке ,инфарктов,инсультов не было ,однако необходимо соблюдать диету ,учитывая повышенный уровень триглицеридов ,можно пройти курс Омакор (Омега-3) 2000 мг -1 раз в день до 30 дней .На ЭКГ правильный синусовый ритм , неполная блокада правой ножки пучка Гиса (вариант нормы ).
Крепкого здоровья вам и с наступающим Новым годом 🤩🙏

Question 5

Можете объяснить результаты Холтера?

5 ответов

25 декабря 2025

Прикрепляю заключение Ранее проходил ЭХОКг, на нем был пролапс 1 степени, так же прикрепляю

Валерий, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-12-25T13:42:08+03:00

Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Что же касается пролапса, то это врождённая особенность развития митрального клапана, которая не влияет на работу сердца, за это можете быть спокойны.
Таким образом , никакой патологии по данным не выявлено.
Скажите, что-то беспокоит?

Question 6

Повышен холестерин

5 ответов

25 декабря 2025

Добрый день, уважаемый доктор.По результатам анализов повышен холестерин. ОАК, ОАМ, биохимия - по печени и почкам, чак-ап про по щитовидке и глюкозе в норме. По узи - застойные явления в желчном пузыре.Периодическая тяжесть в правом боку ниже ребер.Диету стараюсь соблюдать,...

Геннадий

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-12-25T13:27:54+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Повышение холестерина возможно связано с застойными явлениями в желчном пузыре.
В подобных случаях советуем соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи.
Водный баланс 2-3 литра в день.
Принимать курсом желчегонные препараты.
Для исключения атеросклеротических бляшек советуем узи сосудов шеи.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 7

Дорегит и беременность

4 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте, беременость около 8 недель ,назначили допегит по полтаблетки два раза в день ,пью сертралин , так как тревожное растройство ,и вот у гинеколога намеряли давление 150 , я говорю,что из за тревоги ,сказали все равно пить ,сертралин еще не начал работать...

Елена

Вопрос закрыт

Черменева Оксана Александровна · Answer · 2025-12-25T13:16:00+03:00

Здравствуйте!
Феназепам противопоказан при беременности, особенно в I триместре, так как может оказывать токсическое действие на плод и повышать риск врождённых пороков. Даже однократно не рекомендуется.
Рекомендуется ввести дневник артериального давления, при систематическом повышении артериального давления на фоне приема допегита вам могут порекомендовать коррекцию дозировки допегита. Обычно схема терапии терапии составляет 250 мг 2–3 раза в сутки, но зависит от артериального давления.
Поддерживающая доза обычно варьируется в диапазоне 500–2000 мг в сутки. Эту дозу делят на 2–4 приёма. Максимальная суточная доза составляет 3000 мг.

Question 8

Высокое давление при движении, а в покое нормальное

3 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня такой вопрос. Моей маме 50 лет, есть лишний вес, также остеохондроз и грыжи в шейном, поясничном, и возможно грудном отделе позвоночника, в 2013г на МРТ микроаденома гипофиза. Очень мнительная, если не ошибаюсь был диагноз у психиатра...

Дарья, Ангарск

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-12-25T13:20:56+03:00

Здравствуйте! Гипертония это - болезнь повышенного давления когда оно стабильно и ежедневно 140/90 и выше не снижается без лекарств для снижения давления. Важно правильно измерять давление- в состоянии покоя сидя после минимум 5 минут отдыха , накануне не пить кофе крепкий чай, не курить . И тревога и боль с шейном отделе позвоночника могут провоцировать повышение давления, но это не гипертония.

Question 9

Изменения на экг

5 ответов

25 декабря 2025

Здравствуйте, подскажите Уже наверное как лет 5 страдаю приступами тахикардии, обращалась к кардиологу Делали ЭКГ( нарушение реполяризации)на холтере были незначительные экстрасистолы, по узи тоже было все хорошоВ общем кардиолог сказал ничего страшного, но вот в моменты этих...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-12-25T13:03:09+03:00

Здравствуйте! По описанию жалоб и с учетом обследования это более типично для панических атак чем заболевания сердца. Ишемия у женщин до климакса это казуистически редкое явление только на фоне наследственных повышений холестерина если . И ибс не происходит без причинно -сначала в сосудах растут бляшки холестериновые . А для начала этого процесса должны быть факторы это ожирение , повышенное давление , сахарный диабет, повышенный холестерин, курение . Прикрепите ЭКГ с депрессиями на трем отведениям для оценки

Question 10

Поднимается к вечеру давление , муж 79 лет

3 ответа

25 декабря 2025

Дедушке 79 лет, принимал ковампросет , но давление к вечеру поднималось , через месяц с начала приема сменили на тримплексам , пропивает по утрам в одно время в 8 утра , уже 18 дней, но давление так и повышается после 16 ч. Был инсульт в 2021 году, диабетик , сахар в норме ,...

ИРИНА, Москва

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-12-26T08:40:57+03:00

Леркамен (лерканидипин) - мг на ночь обычно это добавляют для дополнения схемы, и усиления контроля за артериальной гипертензией, остаюсь при своем мнении. Всего наилучшего и скорейшей нормализации цифр АД.

Question 11

Прошу прокомментировать результаты

4 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте, в течение 2х месяцев прохожу исследования после эпизода панической атаки.Вчера была у кардиолога, прошу прокомментировать записи.Результат крови, узи сердца, ЭКГ есть. Все в пределах нормы. Сегодня утром проснулась с тахикардией, пульс 115.Что это может...

Елена

Вопрос закрыт

Черменева Оксана Александровна · Answer · 2025-12-25T12:58:38+03:00

Ознакомилась с анализами. Обращает на себя внимание повышение уровня магния, гематокрита, что может быть связано с недостаточным питьевым режимом. На этот счёт рекомендуется увеличить питьевой режим из расчёта 30 мл на килограмм массы тела в сутки.
На предмет возможных причин тахикардии вам могут дополнительно порекомендовать сдать анализы на гормоны щитовидной железы: ттг, т4 свободный. В случае если отклонений в гормонах щитовидной железы не будет обнаружено, рекомендуется продолжить работу с неврологом на предмет коррекции тревоги.

Question 12

Экг подростка

3 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте. Сыну 13. Летом на экг увидили синдром WPW по холтеру тоже показало. Легли больницу на РЧА и ЭФИ. провели РЧА синдром WPW исключили (врачи очень сомневались, что wpw подтвердится. Сказали, что спортом заниматся спокойно можно. 3 года сын занимается карате 3 раза...

Екатерина, Иркутск

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-12-25T12:32:31+03:00

Здравствуйте! Причин для беспокойства по данной пленке ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца. Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы очень типичная для детей и подростков и лиц молодого возраста . Склонность к брадикардии это особенность тренированного сердца и она не вредна. Данных за WPW нет. Есть нарушения проводимости но это тоже норма на ЭКГ . Поэтому если ранее по узи сердам и с учетом ЭКГ ограничений для занятий спортом нет.

Question 13

Одышка, слабость, боль в груди

3 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте. У мужа утром появилось плохое самочувствие, одышка, боль в груди при вдохе, слабость. Других симптомов нет, спортсмен, много работает,вес 97,рост 178,38 лет. Давление в норме 135/90,спит хорошо. Подскажите, какие анализы уже сегодня нужно сдать для выявления...

D, Белгород

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-12-25T12:25:43+03:00

Здравствуйте! А температуру супругу измеряли ? Нет боли в горле ?
Боли в груди в покое и связанная с дыханием не является симптомом болезни Сердца . А одышка тоже в покое? Или при ходьбе или нагрузках? Курит ? Повышается давление?

Question 14

Тяжело ходить

2 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте! Обращаюсь в Вашу фирму повторно (первое обращение к терапевту № 3934437 от 17.12). Кое какую помощь я получил, но посоветовали обратиться к кардиологу. Тяжело ходить после приёма первой порции лекарств утром. Приём в 6-00: периндоприл 4, индапамид 2,5,...

Александр

Вопрос закрыт

Юсупов Адель Маратович · Answer · 2025-12-25T16:31:33+03:00

Учитывая склонность к низкому уровню АД можно попробовать убрать Индапамид 2,5 мг и Амлодипина 5 мг .

Question 15

Подобрать терапию от давления

4 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи!С сентября этого года начала замечать скачки давления до 140/100.Самостоятельно сдала анализы. Сделала УЗИ сердца. УЗИ почек .Всё в пределах нормы.Сходила к терапевту. СМАД не назначили. Но назначили лозартан 25 мг один раз в день, спустя 3...

Алена

Вопрос закрыт

Шваб Олег Станиславович · Answer · 2025-12-25T13:03:41+03:00

Здравствуйте.
Моксонидин это центральный антигипертензивный препарат, который действует на мозговые центры регуляции давления. Он может вызывать сильную сонливость, головокружение, снижение пульса и другие побочные эффекты. Поэтому его не рекомендуется начинать или комбинировать с другими антигипертензивными средствами без консультации с врачом.
В качестве временной меры при выраженных подъёмах АД и дискомфорте можно использовать каптоприл 1 таблетку (25 мг) под язык. Если он вам ранее помогал и не вызывал нежелательных реакций, это допустимо кратковременно. Однако не превышайте 2 таблетки в сутки Все-таки это не лечение, а временная мера.
Добавление диуретика в такой ситуации может быть оправдано. Индапамид, о котором вы сказали один из самых безопасных и эффективных препаратов. Поэтому его могут добавлять в дозе 1.5 мг 1 раз в день утром. Важно принимать строго утром, чтобы избежать частого мочеиспускания ночью. Но это если нет противопоказаний, таких как гипокалиемия, подагра, почечная недостаточность.
Обязательно продолжайте наблюдение за АД. Измеряйте давление утром, днем и вечером, фиксируйте результаты. Это будет очень ценной информацией для врача.
Подбор гипотензивной терапии это индивидуальный процесс. Часто бывает, что на некоторых людей какие-то препараты не действуют, а какие-то могут вызывать даже парадоксальную реакцию – повышать АД. Поэтому вести дневник в процессе подбора терапии очень важно. Отмечайте не только АД и пульс, но и в какое время какой препарат и в какой дозировке приняли. Это очень помогает в подборе терапии.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме