Онлайн консультация кардиолога

26 декабря 2025

Здравствуйте, есть диагноз семейная гиперхолестеринемия. На протяжении года Колю препарат Репата (эволокумаб) 2 раза в месяц. Репата не было в аптеке октябрь и ноябрь, в декабре дали 2 пачки, посколько 2 месяца я была на розукард + отрио решила сдать анализы и посмотреть что...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна

Здравствуйте!
К сожалению, есть еще над чем работать в плане анализов.
А именно, повышен гликированный гемоглобин, что может соответствовать преддиабету/сахарному диабету. В таких случаях обычно рекомендуется посетить эндокринолога.
К сожалению, целевой уровень ЛПНП, несмотря на терапию, не достигнут. Обычно рекомендуется ЛПНП снизить до 1.4 и менее.
К сожалению, важно стараться и снизить вес, ведь направильное питание, даже несмотря на терапию, к сожалению, будет негативно влиять на липидный профиль.
Что касается болей, не могли бы описать их подробнее? Сколько они длятся по времени? В покое или при нагрузке?

Сердце: стенокардия и недостаточность

4 ответа

26 декабря 2025

Жалобы: слабость, боли, утомляемость Вопрос: какие предложения, действия, методы поддержки?Заключение врачаИсследование проведено на системе "Холтер ДМС".Мониторирование ЭКГ проводилось в амбулаторных условиях с низкой двигательной активностью.Анализ произведен по 3...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна

С учётом таких изменений, обычно оценивают вероятность наличия ИБС. Так как ИБС также может давать такие изменения. Для оценки факторов риска ИБС важно оценка липидного спектра (общий холестерин, ЛПНП, ЛПНП, триглицериды) и УЗИ сосудов шеи.
Боли в сердце не беспокоят?

Повышенное давление

5 ответов

26 декабря 2025

У моей мамы (60 лет) поднялось давление 31 октября. 200 на 100, кружилась голова, рвота, понос, слабость, скорая отвезла ее в сосудистый центр. Там давление нормализовали, но вечером все равно иногда повышалось до 160. Сделали: узи сердца, почек, щитовидки - норм. Уздг...

Татьяна

Вопрос закрыт

Капкаева Регина Харисовна

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. В октябре вы сдавали анализы крови? Обследования можете приложить ? Такое АД очень высокое , характерно для патологии почек. Попробуйте гипосарт 16 мг утро и вечер, индапамид 1,5 мг утро. Остальные препараты продолжить

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышенное давление

5 ответов

26 декабря 2025

Маме 85 лет. Стало подниматься давление до 170/100 на фоне приёма эдарби кло 40×25 мг + 40 мг эдарби утром и нитремед 20 мг на ночь, также утром принимает конкор 5 мг, в обед эспиро 50 мг. В анамнезе мерцательная аритмия. До этого эдарби кло помогал хорошо, т.к. был...

Ольга, Тула

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль

Здравствуйте!

Эдарби достаточно сильный препарат, но если он не помогает, то обычно переходят на более сильный сартан, например, Коапровель 300+12,5 мг.
Оценка эффективности проводится через 3-4 недели, так как препарату нужно накопиться.
При этом необходимо убедиться, что функция почек в норме ( калий, креатинин), чтобы не было противопоказаний.
При недостаточной эффективности обычно добавляется леркамен 10-20 мг на вечер.

Скачки давления

2 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте, моему папе 76 лет. Осенью был гипертонический криз. Проходил лечение в поликлинике, был в дневном стационаре. Получает лечение : эдарби кло 40, небиволол 2,5 амлодипин 10. В последнюю неделю к вечеру стало подниматься давление 160/63/70. Нормальным считает...

Екатерина

Вопрос закрыт

Капкаева Регина Харисовна

Екатерина здоровья вам и вашим близким

Высокий холестерин 9 женщина 49 лет

1 ответ

26 декабря 2025

в 2024 году был еще 7в октябре,в январе уже 9,выявился аутоиммунный териодит ,пила октябрь декабрь Зобофит 2 мес,селен и омега 1 мес.сегодня в декабре на узи шеи 19% ,Берберинон один поможет или пить эти убийственные статины!

Татьяна

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль

Здравствуйте, Татьяна!

Понимаю, что может быть страшно пить статины, в связи с мифами вокруг них. Но мы работаем с этими препаратами каждый день, видим как они спасают пациентов от инфарктов и инсультов. Нет вообще причин их бояться. Все побочные эффекты контролируются очень легко по анализу крови, если они вдруг возникают( что бывает крайне редко).

При таких цифрах холестерина - определяется высокий риск осложнений, это требует терапии статинами обязательно. Целевой ЛПНП в таком случае - менее 1,8 ммоль/л.

Неприятные перевороты в груди

4 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте,мне 42 года.В последние 4 месяца меня беспокоит неприятные перевороты в груди,давящее ощущения в области мечевидного отростка,предоброчное состояние,потемнение в глазах,чувства нехватки воздуха,тахикардия,средний пульс в покое 90-95.Прошла обследование УЗИ...

Оксана, Кисловодск

Вопрос закрыт

Андреев Максим Андреевич

Здравствуйте.

На Холтере иногда регистрируется феномен преходящего предвозбуждения (похожий на WPW-паттерн), который может быть функциональным и не означать стабильный дополнительный путь.

ЧПЭФИ это метод, который должен индуцировать и подтвердить путь, и если он не выявлен, то клинически значимого дополнительного проведения нет.

Описанные симптомы при нормальной ЭхоКГ и лаборатории чаще связаны не со структурной патологией сердца, а с дисфункцией вегетативной регуляции, тревогой или стрессом.

Оснований считать, что у вас есть опасный дополнительный путь и серьезное нарушение ритма, требующая аблации, по представленным данным нет. Ваше состояние реально, но механизм чаще регуляторный, а не органический.

В целом, можно обсудить тактику коррекции синусовой тахикардии с применением медикаментозной терапии.

И очень важно провести оценку оценку тревожного компонента.

Тахикардия, аритмия

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте. Бабушке 78 лет. Гипертоник, диабетик 2 тип со стажем. Последние дни появилась внезапная тахикардия в покое. Сначала думали на погоду, но не проходит. Пульс 80-90- и до 120 уд. Аппарат давления показывает значок аритмия. Давление наоборот 110-120/80-90 Принимает...

Мария

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль

Мария, здравствуйте!

То, что Вы описали, похоже на срыв ритма. Это может быть мерцательная аритмия. Необходимо снять ЭКГ, чтобы точно понять в чем дело.
Это важно, так как если это мерцательная аритмия сильно меняется тактика, нужны антикоагулянты и возможно восстановление ритма.
Пока нет понимания, что это за аритмия, тактика не ясна.
Хотя бы ЭКГ нужно сделать.

Можно без проблем сменить статины на другие

5 ответов

26 декабря 2025

Мне назначали статины так как стеноз подключичной артерии 32%. Инфарктов и инсультов не было. Принимаю Ливазо 2 уже 1 год. Судя по анализу нужно еще снижать? Не будет проблем сразу перейти на розувастатин?

людмила, Самара

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна

Нет ,доза будет 4 мг , в таком случае эзетемиб можно пока не добавлять

Повышен ренин

2 ответа

26 декабря 2025

Нужна консультация по анализу.Ренин 101. Альдесторон 138. УЗИ почек и артерий в норме. УЗИ щитовидки в норме и анализы крови. УЗИ сердца в норме. Холтер делал все в норме. Холестерин в норме.

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль

В данном случае это не очень целесообразно. При нормальном альдостероне и давлении - показаний нет.

Камни в желчном удалять или нет?

3 ответа

26 декабря 2025

Моя мама, 70 лет. Живём в небольшом городе, доступ к узким специалистам и хорошим стационарам ограничен, поэтому очень нужна ваша дистанционная помощь советом.У мамы мерцательная аритмия около 10 лет, артериальная гипертония – на терапии, давление в пределах нормы. Принимает...

Любовь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна

Здравствуйте! Холецистэктомия плановая это операция умеренного риска и наличие гипертонии и аритмии не является противопоказанием для ее проведения . Важно предварительное обследование в том числе с проведением узи сердца и сосудов, Холтер ЭКГ , осмотром кардиолога . А прием антикоагулянта не является проблемой - в условиях стационара проводится перевод на подкожные формы препаратов короткого действия ( гепарины).

Ощущение трепыхание сердца

5 ответов

26 декабря 2025

Добрый день, обратилась к кардиологу с проблемой ощущения то резкой длительной остановки сердца, то наоборот трепыхание. Провели ЭКГ и узи сердца результаты хорошие, врач сказал, что само сердце здорово, но чтобы проверить его на функциональном уровне предложила сделать...

Дарья

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна

Да, конечно такое возможно при длительном стрессе

Консультация по выписному эпикризу

6 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте, расскажите, пожалуйста, нормальными словами о состоянии пациента и что требуется делать дальше? Врач прокомментировала только по назначенным таблеткам и что нужно 15 января ей звонить.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна

Здравствуйте! По данным выписки у пациента обострение ишемической болезни сердца в виде инфаркта по причине тромбоза сосуда на месте атеросклеротической бляшки - установлены 2 стента чтобы восстановить кровоток в сосуде . Но по данным коронарографии есть еще бляшки в 2х других сосудах поэтому запланировано еще стентирование планово. Так лучше для сердца - чем ставить сразу много стентов . Также выявлены небольшие бляшки в БЦА- сосуды шеи питающие голову . И небольшое снижение функции почек. В анализах только значимо повышены холестерины так называемые плохие ЛПНП и триглицериды и умеренно креатинин , в остальном без особенностей. Если есть вопросы постараюсь ответить .

Высокое давление

4 ответа

26 декабря 2025

Добрый вечер , принимаю престанс 10/10 давление плюс минус 160/100 , пульс 85-90, чем можно заменить или какие таблетки добавить , пробовал эдарби 40+ давление 160/100

Павел

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
От повышенного давления можно в приём сартанов ирбесартан или телмисартан.
Вечером при отсутствии аллергических реакций возможен приём блокаторов са каналов например леркамен или фелодип.
Как скорая помощь от повышенного давления моксонидин.
Исследовать функцию почек, щитовидной железы и узи сердца.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Все ли хорошо с ЭКГ

5 ответов

26 декабря 2025

Все ли в порядке с данной ЭКГ . Как часто надо повторять. Вроде ничего не беспокоит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Патологических изменений не фиксируется.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Предыдущая 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 Следующая

Получить консультацию кардиолога

Отзывы кардиологам

Кардиологу Анастасия СифонтеМартинес

Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва

Кардиологу Алена Шейпук

Врач ответила на все мои вопросы , объяснила все подробно и доходчиво Врач ответил на все...
— Анна, г. Москва

Детскому кардиологу Фатимат Хашиева

Очень внимательный и отзывчивый врач 🌞 Ответила на все вопросы , подробно все объяснила и дала...
— Анна, г. Москва

Кардиологу Анастасия Федорова

Анастасия великолепный врач , ответила на все вопросы , дала рекомендации в связи вопросом , с...
— Анна, г. Москва

Прекрасный врач , всегда отвечает четко и по делу , всегда подскажет , хорошо, что такие есть,...
— Евгений, г. Москва

Кардиологу Регина Капкаева

Врач работает как сугубо профессионал! А это включает в себя и профессиональное обращение с...
— Михал, г. Королёв

Кардиологу Ирина Зайцева

Врач максимально четко ответил на мой вопрос, а именно акцентировала на то обстоятельство,...
— Наталья

Внимательный развернутый ответ по приложенным исследованиям. Подробные рекомендации по...
— Наталья

Большая благодарность за быстрый ответ, хотя вопрос задала уже ночью, удалось уснуть со...
— Наталья

На мой вопрос доктор дала максимально подробный ответ. Ответила очень быстро, что было важным...
— Ирина, г. Москва

Очень внимательный доктор. Профессиональный подход к пациенту,вникает в проблему, задает...
— Светлана, г. Саратов

Кардиологу Наталья Ковега

Ответила полно,разложила все по полкам,на все последующие вопросы дала полные и внятные ответы....
— Евгений, г. Белгород

Очень внимательный и хороший врач. На 10 из 10 Посоветую !
— Александр, г. Санкт-Петербург

Внимательная и компетентная. Вежливо и доходчиво отвечала на мои вопросы Рекомендовала немного...
— Кирилл

Кардиологу Джахбат Атаева

Очень внимательно, профессионально и компетентно вникает в проблему. Быстро и доступным языком...
— Кирилл

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме