Онлайн консультация кардиолога

23 ноября 2025

Девушка 18 лет. На фоне приема Эсциталопрама произошло удлинение интервала QT с 320 до 360 и QTc с 400 до 437. Насколько критично это изменение? Есть ли повод для обсуждения возможности замены препарата? И в целом вопрос по поводу заключения ЭКГ. Требуются ли дополнительные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна

Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, небольшое учащение сердцебиения, возможно было волнение во время исследования,неполная блокада правой ножки пучка Гиса это вариант нормы, все зубцы и интервалы нормальных значений

Прием препарата нолипрел

1 ответ

23 ноября 2025

Здравствуйте! Врач выписала препарат нолипрел А бифорте 2.5/10 по 1 таблетке утром. Также врач сказала, что если вечером поднимается давление выше 140 мм рт ст вечером выпить ещё 5 мг этого препарата. В инструкции написано, что препарат пьется один раз в день. Можно ли пить...

Нажежда З

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль

Здравствуйте, Надежда!
Обычно препараты с диуретиком принимаются 1 раз в день с утра. На вечерний прием рекомендованы препараты из группы антагонистов кальция, например, амлодипин 5 мг вечером. Однако наиболее удобно принимать 1 таблетку в день, вместо 2, поэтому при недостаточной дозировке нолипрела 10+2,5, обычно рекомендован прием препарата трипликсам 10+2,5+10 1 раз в день утром, в который уже входит амлодипин в дозе 10 мг.

ЭКГ расшифровка

5 ответов

23 ноября 2025

Здравствуйте! Помогите разобраться в ЭКГ. Был сильный стресс. Сейчас периодически показывает слева в груди сбоку, бывает справа , особенно когда понервничаю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна

По описанию, боли явно были не сердечные. Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища. Описанные боли скорее были нервно-мышечные.
А вот нарушение реполяризации как раз связано с низким ферритином. Обычно его рекомендуется иметь выше 70.Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Сердце бьется не в такт

1 ответ

23 ноября 2025

Сердце бьется не в такт перенёс инфаркт миакарды весной принимаю статины такого небыло но после одного дня работы повторяется сердце биться не так что делать подскажите

Ндрей

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль

Здравствуйте, Андрей!

Нерегулярное сердцебиение может быть признаком аритмии. В таких случаях рекомендовано сделать ХОЛТЕР-ЭКГ для более точной диагностики. Это важно, так как это может повлиять на тактику лечения. Можно также снять ЭКГ в момент ощущения нерегулярного сердцебиения, это даст больше информации.

Экстрасистолия наджелудочковая

5 ответов

23 ноября 2025

Добрый день! Недавно на диспансеризации сделала ЭКГ, в заключении написали - экстрасистолия наджелудочковая.Раньше такого не было,хотя каждый год делаю экг.Подскажите чем опасно это? Надо ли бежать к кардиологу?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна

Калий, магний, ферритин, железо в подобных случаях.

Высокое давление

1 ответ

23 ноября 2025

Принимаю по рекомендации кардиолога утром апровель 1×150 раз в день +нифекард хл 10 и метопролол 25 . Вечером нифекард и метопролол. По этой схеме пью уже почти месяц. В течение дня давление повышаеться. Снижаю максимедином 0.4. Вечером после приёма одной таблетки...

Елена

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна

Здравствуйте!
При наличии гемодиализа обычно спокойно увеличивают дозу апровеля до 300 мг, это абсолютно адекватное повышение.
Нифекард чаще всего из блокатлрлв кальциевых каналов заменяют при диализе разве что на амлодипин 5-10 мг, другие блокаторы кальциевых каналов не желательны при снижении функции почек.
Что касается же ещё терапии, обычно пациентам на диализе для дополнительного контроля калия назначают ещё мочегонное торасемид. Не пробовали его?

Экг проблемы?

5 ответов

23 ноября 2025

После расшифровки ЭКГ. Позвонила доктор. С наводящими вопросами о проблемах. С сердцем. Подскажите, есть ли проблемы по результату заключения?Какие сдать анализы и пройти дополнительное обследование?

Михаил

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна

Здравствуйте.
По экг ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг особенность проведения не являются патологическим изменением.
Гипертрофия левого желудочка и рубцовые изменения в подобных случаях советуем по узи сердца.
Какие жалобы беспокоят?
Рекомендуем в подобных случаях очную консультацию специалиста.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Аритмия, похудение

4 ответа

23 ноября 2025

Здравствуйте доктора.беспокоит постоянная тахикардия, бывает сильное сердцебиение а пульс в норме.В последние 5 месяцев похудел на 6 кг, диет не соблюдаю.Состою на учете с мерцательной аритмией с 2011 года,после того как сделал прививку от ковида,1-2 раз в год попадаю с...

Александр, Ульяновск

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна

По экг ничего критичного нет, ритм правильный, синусовый, аритмических изменений нет, неполная блокада правой ножки пучка Гиса это вариант нормы, особенность проведения, признаков ишемии не выявлено.

Операция после инфаркта

4 ответа

23 ноября 2025

Здравствуйте! Я прикрепила документы, какой был у папы инфаркт и т.д.Сейчас у него обострился ходицистит. Воспаление не проходит нормально, сказали надо убирать желчный.Подскажите, ему можно убирать его или нет? Как вообще наркоз переносится и т.д?

Надежда

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна

Добрый день! Оцениваются обычно несколько параметров для решения вопроса о проведении операции.
- есть ли декомпенсация сердечной деятельности после перенесенного инфаркта миокарда, для этого делается узи сердца и оценивается субъективное состояние- одышка в покое, отеки.
- наличие сложных нарушений ритма в виде мерцательной аритмии или экстрасистолий. Для этого как минимум делают свежее ЭКГ
- наличие коронарных болей с учетом выполненного стентирования.
И многое решает доступ проведения оперативного лечения- лапороскопически или полостной метод

Повышенное давление

1 ответ

23 ноября 2025

Принимаю пиринева4 утром. К вечеру поднимается пульс от85 до110. И давление 140на90.можно ли пить бисопролол на ночь.?

Александр

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль

Здравствуйте, Александр!

Пульс скорее всего повышается не сам по себе, а на фоне нестабильности артериального давления. В таких случаях рекомендована коррекция базисной терапии, обычно рекомендуется переходить на более сильные комбинации, например, нолипрел а форте 1.25+5 мг утром.

Перебои в сердцебиении

5 ответов

23 ноября 2025

Доброе утро, беременность 20 недель. Со вчерашнего вечера начало биться сердце с беребоями. Пульс 80-85, давление 130/80 - 120/76. Поехала в скорую сделали ЭКГ, сказали есть перебои в сердечном ритме. Страшного не чего нету и отправили домой, сказали в понедельник обраться к...

Екатерина

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна

Здравствуйте
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Для исключения нарушений ритма снять экг в подобных случаях.
Во время беременности данные ощущения возможны в таких случаях на фоне дефицита микроэлементов.
Во время беременности можно рассматривать с лечащим врачом приём препаратов магния и успокоительных валериана или пустырник.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Нолипрел а форте

1 ответ

23 ноября 2025

Принимаю нолипрел а форте 1.25/5 утром не успеваю принять поднимаеться давление 140/149 83/97 резко и бывает в обед. Головукружение, слабость, ноги ватные 2 или 3 каптоприла с верху в сутки. Что то можно добавить? Назначили эдарби Кло 40/25 Давление 106/118 69/83 сильно...

Александр

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль

Здравствуйте, Александр!

В случае, когда двойная терапия недостаточно эффективна, обычно рекомендуется довести ее до максимальной дозы, например нолипрел би форте 10+2,5 мг, либо к существующей дозе нолипоела добавить амлодипин 5 мг вечером.
Эффективность терапии оценивается в течение 3-4 недель.

Беспокоит тахикардия

5 ответов

22 ноября 2025

Здравствуйте, беспокоит тахикардия уже 8 лет, заболела с 26 лет, особенно после сна через час , и в течении дня, не зависимо от дня суток, с болями в груди, иногда нехваткой воздуха, удушья, давления в груди и шее, назначили бисопролол 2,5мг иногда добавляю ещё 1,25 мг, пила...

Олеся

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна

Добрый день!
При описанной ситуации рекомендовано обратить внимание сразу на несколько составляющий компонентов:
Во-первых, это контроль анемии (оак, ферритин), так как анемия сама по себе усиливает тахикардию. Если говорим о целевых значениях депо железа (ферритина), то стремимся к показателю более 70. Если целевые значения не достигнуты, то так же важно искать причину анемии (чаще всего это нарушения со стороны женской половой системы и жкт)
Во-вторых, обострения заболеваний ЖКТ (особенно ГЭРБ) так же могут усиливать тахикардию.
В третьих, это повышенный тревожный фон. То есть достигается ли должный эффект на фоне приема фенибута и амитриптиоина.

То есть важно проработать вторичные факторы, которые могут усиливать тахикардию.

Так же учитывая описанную ситуацию, можно рассмотреть замену бисопролола, на препарат из другой группы - ивабрадин (лучше кораксан), который имеет несколько иной механизм действия чем б-блокаторы (бисопролол и метопролол) и, вероятно, что подойдет лучше.

К вечеру давление поднимается

1 ответ

23 ноября 2025

Здравствуйте.у мамы 75 лет диабетик.утром принимает ко вамлосет 10-160 12 .днем конкор 5 к вечеру давление 160 на 65 на 70 когда как.что можно выпить на ночь.на каптоприл алергия.заранее спасибо.

Лейла

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль

Здравствуйте, Лейла!

В таких ситуациях обычно рекомендовано довести дозы принимаемых препаратов до максимальных. Максимальная доза валсартана в составе ко-вамлосета -320 мг. Таким образом, обычно добавляется обычный валсартан 160 мг на вечер.

При приёме лозартана понизилось давление, нужно ли продолжать пить дозировку или отменить?ние

1 ответ

23 ноября 2025

При приёме лазортана, понизилось давление, нужно ли продолжать дозировку?

Светлана

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль

Здравствуйте, Светлана!

Препарат лозартан предназначен для лечения гипертонии. Чтобы лучше понять Вашу ситуацию расскажите, какие были раньше цифры давления? До каких цифр оно снизилось? Какая доза лозартана? Какое самочувствие при этом ?

Предыдущая 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 Следующая

Получить консультацию кардиолога

Отзывы кардиологам

Кардиологу Анастасия СифонтеМартинес

Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва

Кардиологу Алена Шейпук

Врач ответила на все мои вопросы , объяснила все подробно и доходчиво Врач ответил на все...
— Анна, г. Москва

Детскому кардиологу Фатимат Хашиева

Очень внимательный и отзывчивый врач 🌞 Ответила на все вопросы , подробно все объяснила и дала...
— Анна, г. Москва

Кардиологу Анастасия Федорова

Анастасия великолепный врач , ответила на все вопросы , дала рекомендации в связи вопросом , с...
— Анна, г. Москва

Прекрасный врач , всегда отвечает четко и по делу , всегда подскажет , хорошо, что такие есть,...
— Евгений, г. Москва

Кардиологу Регина Капкаева

Врач работает как сугубо профессионал! А это включает в себя и профессиональное обращение с...
— Михал, г. Королёв

Кардиологу Ирина Зайцева

Врач максимально четко ответил на мой вопрос, а именно акцентировала на то обстоятельство,...
— Наталья

Внимательный развернутый ответ по приложенным исследованиям. Подробные рекомендации по...
— Наталья

Большая благодарность за быстрый ответ, хотя вопрос задала уже ночью, удалось уснуть со...
— Наталья

На мой вопрос доктор дала максимально подробный ответ. Ответила очень быстро, что было важным...
— Ирина, г. Москва

Очень внимательный доктор. Профессиональный подход к пациенту,вникает в проблему, задает...
— Светлана, г. Саратов

Кардиологу Наталья Ковега

Ответила полно,разложила все по полкам,на все последующие вопросы дала полные и внятные ответы....
— Евгений, г. Белгород

Очень внимательный и хороший врач. На 10 из 10 Посоветую !
— Александр, г. Санкт-Петербург

Внимательная и компетентная. Вежливо и доходчиво отвечала на мои вопросы Рекомендовала немного...
— Кирилл

Кардиологу Джахбат Атаева

Очень внимательно, профессионально и компетентно вникает в проблему. Быстро и доступным языком...
— Кирилл

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме