Онлайн консультация кардиолога

Question 1

24 ноября 2025

Здравствуйте,год назад делали мужу ЭКГ И ЭХОГК (просто так ,я для своего спокойствия) все норма , пролапс ментрального клапана 1 ст ,все остальное вообще без изменений ,так же уздг шеи ,ног -все норма Может ли за год стресса ,и резких скачком давления развиться за год глж ?...

Егор

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-11-24T00:44:57+03:00

Здравствуйте! ГЛЖ - гипертрофия или утолщение стенки сердца как осложнение повышенного давления развивается при стабильном его повышение выше уровня 140/90 ( при Гипертонии ). Эпизоды повышения давления в виде скачков в этом плане никак не опасны и причиной ГЛЖ не будут. Но есть и редкие причины ГЛЖ - это наследственные и редкие заболевания и если в семье были так е случаи то риск есть передачи по наследству. Как с наследственностью у мужа ? Есть жалобы по самочувствию?

Question 2

Проблемы с сердцем

5 ответов

24 ноября 2025

Добрый вечер. Уважаемые доктора, хотелось бы задать такой вопрос. Уже месяца 4-5 преследуют какие-то боли в сердце, слабость, сбивчивость дыхания, периодические головокружения. Несколько раз вызывала даже скорую, испугалась. Ходила на прием к кардиологу, делали несколько раз...

Натали, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-11-24T00:30:02+03:00

Натали, здравствуйте!

Учтивая отсутствие изменений по данным обследования, описанные жалобы никак с сердце не связаны ; причина , вероятнее всего, связаны с нарушением вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд
В таких ситуациях, успокоительная терапия
К психотерапевту не обращались?

Question 3

Низкое давление и бисопролол с эналаприлом

1 ответ

23 ноября 2025

Добрый день.Маме 78 лет, после инсульта несколько лет назад, прописали бисопролол 5мг, эналаприл 5мг, розувастатин 10мг и Прадаксу 110мг. В последние недели у неё стало падать давление до 90/60 (иногда бывает и немного ниже) при пульсе 45-50. Может стоит снизить дозу или...

Ольга, Тольятти

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-11-24T08:33:26+03:00

Здравствуйте!
При таких цифрах артериального давления и пульса рекомендуется временно отменить препарат, обратиться очно к врачу терапевту для коррекции терапии ( так, как при таких цифрах прием эналаприла и бисопролола еще может снижать пульс и артериальное давление).
Будьте здоровы!🙏🏻

Question 4

О витаминах

5 ответов

23 ноября 2025

Добрый вечер. Подскажите можно ли принимать Магнерот и Калий орорат от Реневал вместе в один день.? И каким образом их принимают ? Кардиолог мне прописал Магнерот, уже пила его ни один раз, очень хороший препарат. Так как у меня бывает тахикардия, в целом помогает. И вот хочу...

Алиса

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-23T23:53:23+03:00

Здравствуйте!
Для начала, хотелось бы отметить, что препараты калия не используют без доказанного по анализам дефицита. Так как его легко передозировать, что повышает риск возникновения блокад.
Если же говорить о Панангине, это препарат, клилоыц содержит калий и магний, его назначают независимо от возраста, при доказанных дефицитах.

Question 5

Тяжесть в середине грудной клетки

5 ответов

23 ноября 2025

Сегодня появилась тяжесть в грудной клетке посередине. Я очень боюсь что это инфаркт . Когда свожу лопатки болит правая лопатка. Также боль усиливается при вдохе/выдохе . Давление 120/80 ЭКГ делала в июле там норма Подскажите что это может быть

Валерия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2025-11-23T23:00:36+03:00

Здравствуйте! По вашим описаниям ваша боль больше связана с неврологической патологией. Сердечные боли как правило возникают на высоте физической нагрузки, сопровождаются нарастанием одышки и купируются в покое в течение 10-20 минут. Коронарные боли не возникают при изменения положения тела , при поворотах тела, пальпации места где локализуется боль. Для купирования подобных болей обычно рекомендуют принимать нпвс. Для более точной диагностики обычно рекомендуют выполнить исследования шейного и грудного отдела позвоночника и в последующем пройти консультацию у невролога.
Скажите, ранее были проблемы с грудным отделом позвоночника, такие боли впервые?

Question 6

Липидограмма

6 ответов

23 ноября 2025

Помогите разобраться в липидограмме, показатели повышены , нужно ли принимать статины? Или какие то витамины ?

Юрий

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2025-11-23T22:54:34+03:00

Здравствуйте!
По данным вашей биоихимии отмечаются увеличение всех показателей липидограммы. Для того чтобы полностью диагностировать состояние сосудов необходимо выполнить дуплексное исследование сосудов шеи, если там будут выявлены атеросклеротические бляшки, то необходима терапия статинами.
Пока нормальных показателей уровня холестерина можно добиться за счет соблюдением диеты (Средиземноморская диета – включает в себя свежие овощи и фрукты (или с минимальной термической обработкой), оливковое масло, цельнозерновые продукты, бобовые. В умеренных количествах рыба, морепродукты, молочные продукты, птица и яйца) и изменения образа жизни - отказ от всех вредных привычик, подвижный образ жизни – примерно по часу в день хотя бы 4-5 раз в неделю, снижение уровня стресса. Контроль показателей через 6 месяцев (целевое лпнп менее 3 ммоль/л.).
Подскажите, что заставило исследовать липидограмму?

Question 7

Давление артериального

1 ответ

23 ноября 2025

У меня у сына давление высокое каждый день идёт сноса кровь

Вадим

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-11-24T08:36:26+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется вести дневник артериального давления ( утро, обед и вечер ) измерять АД, для начала очно посетить врача терапевта, сдать:
Оак, оам, глюкоза крови, б/х крови расширенный ( липидный профиль и коагулограмма обязательно) экг, рентгенографию огк.
Врач на основании полного осмотра и полученных результатов обследований подберет терапию.
Будьте здоровы!🙏🏻

Question 8

ЭКГ и УЗИ

5 ответов

23 ноября 2025

Добрый день, при диспансеризации проходил ЭКГ, сказали гипертрофия желудочка, сделал УЗИ. Результаты прикладываю, опасно ли это? надо лечиться?

Аркадий

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2025-11-23T22:20:37+03:00

Лазуткина Мария Сергеевна

Здоровья вам!

Question 9

Гипертония у мамы

5 ответов

23 ноября 2025

Здравствуйте.Вопрос о моей маме. Маме 57 лет. До 50 лет у неё не было проблем с давлением, даже чаще было пониженное. С 50 периодически начало подниматься давление.На данный момент схема лечения такая Телзап 40 мг утром и Амлодипин 10 мг, бисопролол утром и статин потому что...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-11-23T21:19:49+03:00

Здравствуйте! Повышение давления после 50 лет чаще всего имеет причину в повышенной жестокости сосудов на фоне атеросклероза- это подтверждают и данные узи сосудов. Более вероятно что эпизоды описанные связаны как с недостаточной дозой препаратов от давления так и с психоэмоциональным фоном - когда мама уже боится что снова будет высокое давление - эмоциональное состояние обязательно влияет на давление и пульс . По клинике только нельзя исключать и аденому надпочечника но это встречается очень очень редко и стоит проконсультироваться с эндокринологом о необходимости дообследования . В случае стойкого повышения давления рекомендуется добавление препаратов с мочегонным эффектом. Например вместе Телзап препарат Эдарби кло 40/12,5 мг утром , при недостаточной эффективности добавить леркамен 10 мг 1 раз в день также утром ( можно увеличить и до 20 мг) . Добавить курсом успокоительное вроде новопассит или афобазол , при недостаточной эффективности проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом о необходимости противотревожного лекарства. Наличие бляшки 50% и более также является показанием для назначения кардиомагнил а или аналогом аспирина .

Question 10

Отмена беталок

5 ответов

23 ноября 2025

у меня были панические расстройства , прошел все обследования которые только возможно, начал пить золофт сейчас в дозировке 75 мг и пил беталок 2 мес пока искал причину потому что поднималась тахикардия было до 175 даже, сейчас медленно спускал дозу вчера выпил последнюю...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-23T20:06:55+03:00

Здравствуйте!
Такая лабильность пульса в большей степени связана с повышенным уровнем тревоги. Тем более беталок отменяли абсолютно правильно! При отмене по такой схеме точно не бывает синдрома отмены, можете быть уверенны!
Скажите, а не был назначен атаракс или тералиджен?

Question 11

ЭКГ, странное чувство в груди, будто сердце резко стучит где-то вне своего стандартного местоположения

3 ответа

23 ноября 2025

Есть ЭКГ. Это начинается при сильной усталости. Я знаю что это экстрасистолы. При сильной усталости бывает 2-3 эпизоды в минуту. Стоит беспокоится? Витамины? ЭхоЭГ?

Семен

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-11-23T20:02:12+03:00

Здравствуйте, зафиксированы наджелудочковые экстрасистолы , при их выявлении обычно рекомендуют суточное ЭКГ -Холтер + узи сердца , так же исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают данный вид аритмии , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ; В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ;

Question 12

Нестабильное давление аритмия сердца

5 ответов

23 ноября 2025

Доброе время суток,женщина 85 лет, периодическая и постоянная сердечная аритмия давление от 140 систолическое и 86 диастолическое и 82 пульс,тонометр показывает мерцательная аритмия, и так же при 118 на 76 и пульс 79 так же мерцательная иногда 119 на 72 и пульс 76...

Вячеслав, Владимир

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-11-23T20:12:50+03:00

Здравствуйте, Вячеслав!

При подозрении на мерцательную аритмию важно посмотреть на ЭКГ. Когда устанавливается такой диагноз меняется тактика ведения пациента, так как нужно назначение антикоагулянтов.

Для начала необходимо обследование: общий анализ крови, биохимия( обязательно креатинин, липидный спектр, АЛТ,АСТ), УЗИ сердца и ХОЛТЕР-ЭКГ. Уже на основании этих данных можно поставить правильный диагноз и назначить терапию. С пациентами пожилого возраста необходимо максимальная осторожность при назначении препаратов, именно поэтому для начала важно обследоваться и разобраться в ситуации.

Question 13

Прошу расшифровать ЭКГ

7 ответов

23 ноября 2025

Немного тошнит, такое ощущение , что переел , хотя не так так это , давление 120, ЭКГ вроде сказали нормальная , прошу расшифровать ЭКГ , нормальное ли положение они и в целом как ЭКГ?

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-11-26T18:25:17+03:00

Артем, здравствуйте!
По втрой ЭКГ все хорошо, есть небольшие помехи но это не затрудняет анализ и с уверенностью можно сказать отклонений нет

Question 14

Поднимается давление

5 ответов

23 ноября 2025

Добрый день. В 2023 году осенью впервые столкнулась с высоким давлением, находка совершенно случайная на очном приеме в поликлинике. Цифры были под 180.Дали Капотен и сказали следить за давлением. Несколько дней снижала капотеном, моксонидином и фуросимедом. После нескольких...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-11-23T19:51:55+03:00

Здравствуйте, Юлия!

В молодом возрасте мы действительно должны поискать вторичные причины гипертонии, однако, не всегда удается что-то найти, так как гипертоническая болезнь молодеет и нет одной конкретной причины, есть факторы риска, которые влияют на возникновения гипертонии. К ним относятся- наследственность, ожирение, тенденция к высокому пульсу, курение, малоподвижный образ жизни, высокий уровень мочевой кислоты, высокое употребление соли, и другие.

Что можно сделать дополнительно?
УЗИ почек и почечных артерий, посмотреть электролиты, если не делали ранее. Также важно исключить проблемы с щитовидной железой.

Что касается комбинаций препаратов: в настоящее время терапия от давления должна состоять из ингибитора АПФ или сартана+ диуретик или блокатор кальциевых каналов. Комбинация бета-блокатора с диуретиком не является препаратом первого выбора в данном случае. Тахикардия может быть много чем обусловлена, но в первую очередь она зависит от нестабильного давления.

Также обращает на себя внимание высокий «плохой» холестерин. Необходимо повторно сделать узи сосудов шеи, посмотреть нет ли бляшек, так как цифры достаточно высокие.

Подскажите, сейчас какие максимальные цифры давления ?

Question 15

У меня установлено 7 стентов и я 12 месяцев принимала коплавикс . Когда можно уменьшить разжигающих кровь препаратов

5 ответов

23 ноября 2025

В августе 2024г.поставили 3 стента , в декабре 2024г. Еще 4 стента. Начиная с августа, т.е. 15 месяцев принимаю коплавикс. Когда можно уменьшить прием этих лекарств и какие препараты принимать далее. Поставили много стентов , потому что АКШ нельзя было сделать из-за плохих...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-23T19:37:00+03:00

Здравствуйте!
Поскольку имеется сочетание многососудистого поражения и сахарного диабета, обычно продляют приём до 2 лет после последнего стертирования. Поэтому если нет кровотечений и других осложнений данной терапии, то терапию обычно продляют до декабря 2026 года.
После этого, если имеются высокие риски и при этом есть еще атеросклероз артерий нижних конечностей, то после 2026 года рассматривают сочетание ацетилсалициловлй кислоты и ривароксабана в дозе 2.5 мг дважды в сутки.
А также не менее важно достичь целевого уровня давления (менее 130/80), пульса (в покое днем должен быть 54-65), а также целевого ЛПНП. Обычно при таких поражениях рекомендуют иметь его ниже 1.0.
Как дела с давлением?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме