Онлайн консультация кардиолога

Question 1

17 октября 2025

Я страдаю тревожным расстройством. Лечусь сейчас с кпт психологом. Но периодически бывают приступы очень страшные. Сейчас после того как я легла спать через 15 минут я резко проснулась от очень высокого сердцебиения, тошнота, страх жуткий внутри начинаю экстренно звонить в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2025-10-17T03:13:39+03:00

Добрый день!
Понимаю, как вас тревожит эта ситуация - особенно когда речь о здоровье.
Но стоит отметить, что чаще всего подобная картина возникает либо на фоне повышенной тревожности либо на фоне дефицитных состояний.
В таких случаях рекомендуем проведение Холтера с целью сопоставления ощущений с изменениями на ЭКГ.
А так же с целью исключения дефицитов: оак, ферритин, ТТГ, Т4 св, электролиты крови

Question 2

Перебои в сердце

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи!Меня очень беспокоят перебои в сердце, сегодня они шли друг за другом без остановки больше часа, пульс при этом частый, давление высокое 150/90, ощущение «провалов» в сердце, замирание дыхания, может появиться кашель, иногда даже дергает все...

Наталья, Липецк

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2025-10-17T03:25:16+03:00

Добрый день!
Понимаю, как вас тревожит эта ситуация - особенно когда речь о здоровье. Давайте разберёмся вместе.
Вероятнее всего описанные ощущения обусловлены экстрасистолами.
Экстрасистола - это внеочередное сокращение сердца, которое может ощущаться как перебои в работе сердца, чувство замирания, переворачивания сердца. Экстрасистолы в небольшом количестве есть у любого здорового человека и не представляют опасности особенно при отсутствие изменений по ЭхоКГ.
В таких случаях рекомендуем Холтер для сопоставления ощущений с изменениями на ЭКГ, а так же уточнения количества экстрасистол за сутки.
Причинами возникновения экстрасистол или повышенной к ним чувствительности является повышенная тревожность, стресс, наличие дефицитные состояния
В плане диагности дефицитов рекомендуем : оак, ферритин, ТТГ, Т4 св, электролиты крови

Question 3

Высокое давление

4 ответа

17 октября 2025

Добрый день. Мужчина,32 года,на протяжении года беспокоит высокое давление,в начале было 140/80, последние месяцы верхнее доходит 160/80-90. Вес 98 кг,рост 178 см, вес меньше 95 кг за этот год не был,максимальный вес за год был 105 кг. В постоянной терапии таблетки от...

Валентина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-17T10:20:15+03:00

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Есть небольшое повышение уровня ЛПНП, но так как бляшек нет, пока возможна коррекция без статинов. В частности, обычно рекомендуют Средиземноморскую диету, так как важно достичь ЛПНП в 2.6 и менее.
Что касается почек, тут важно понимать, или причина в них или же это идет ухудшение функции почек на фоне повышения давления. Более детально такие моменты можно обсудить с нефрологом.
Но с учётом таких цифр, конечно, важно уже начать терапию для контроля давления и защиты почек. Препаратом с такой функцией является фозиноприл 10-20 мг. Его обычно принимают утром. Если же будет недостаточно, то обычно добавляют блокатор кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг вечером.

Question 4

Брилинта или Ксарелто

3 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте. Маме 71, перенесла 2 года назад инфаркт. Первый год терапии пила Брилинту 90 утро- вечер и Кардиомагнил.Со второго года Ксарелто 2,5 утро- вечер и Кардиомагнил. На втором году начались приступы стенокардии с частотой примерно 4-5 раз в месяц. Сейчас спустя 2...

Юлия, Новочебоксарск

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-17T11:28:37+03:00

Вообще целевыми цифрами считается показатель менее 130/80.
В таких случаях обычно увеличивают леркамен до 20 мг

Question 5

Сделали холтер можете расшифровать пожалуйста)

1 ответ

17 октября 2025

Протокол холтеровского заключенияИнформация обисследованииПредварительный диагноз: I49.9 - Нарушение сердечного ритма неуточненноеЦель исследования: Постановка диагнозаОбоснование: .Дата исследования: 16 октября 2025, 14:19ОписаниеОбщие данныеМониторирование ЭКГ проводилось с...

Наталья

Вопрос закрыт

Орлова Татьяна Юрьевна · Answer · 2025-10-17T00:30:58+03:00

Здравствуйте.
В предоставленном заключении Холтера - ритм сердца правильный, частота сердечных сокращений соответствует норме.
Количество экстрасистол незначительное, что соответствует нормальным значениям, встречаются практически у всех здоровых людей.
Пауз, блокад и ишемических изменений не описывают.
Отличное заключение холтера! Без патологических изменений.

Question 6

После тренировки чувство удушья в шее, тяжело сделать вдох

4 ответа

16 октября 2025

Во время тренировки появилось чувство удушья в шее, как будто душат, чуть отдохнул стало легче, продолжил дальше тренировку опять началось чувство удушья, тяжело было сделать вдох как будто шея опухла и не возможно быстро сделать вдох, поехал сняли экг, расшифруйте, беспокоит...

Никита

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-16T23:59:57+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг -является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Никаких проблем с предсердием на ЭКГ нет, не переживайте, зубцы р в норме.
Что касается жалоб, то в таких случаях в плановом порядке обычно рекомендуют выполнение узи сердца.
В таких случаях также обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.

Question 7

Результаты ЭКГ

4 ответа

16 октября 2025

Добрый день, мама 52 года, сделала ЭКГ, подскажите насколько все серьезно и как срочно необходимо делать МРТ сердца? Или какие еще исследования или анализы можете посоветовать?И еще один момент, иногда бывает ощущение кувырка сердца, часто бывают боли в сердце давящие или...

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-10-16T23:59:03+03:00

Болдырева Наталья Владимировна

Здоровья Вам и Вашим близким!

Question 8

Реполяризация желудочков

1 ответ

16 октября 2025

Здравствуйте. Неделю беспокоит боль в грудине (тянущая такая, иногда присутствует ощущение нехватки воздуха) и головная боль (болит как-то больше слева,переходя к виску), ощущение ломоты в левой руке, и покалывания внизу левой ноги, кажется, что она отекла, но внешне все...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Новоковский Максим Александрович · Answer · 2025-10-16T22:14:52+03:00

Здравствуйте, в плане диагностики чтобы исключить проблемы с сердцем желательно выполнить ЭхоКг, и если не делали анализы выполнить общий анализ крови и общетерапевтический биохимический анализ крови

Question 9

Фибриляция предсердий - аритмия

6 ответов

16 октября 2025

У меня время от времени - примерно 1 раз в полгода возникают приступы аритмии. 3 дня назад в меня был приступ - пульс до 190 уд в минуту - не проходил более 3х часов ( ранее проходил сам за 1-2 часа ) . Вызвал скорую. Они поставили по ЭКГ диагноз фибриляция предсердий и...

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-10-16T21:40:11+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях обычно направляют на очную консультация кардиолога для подбора терапии, в первую очередь антикоагулянтной с целью профилактики развития тромбоза в полостях сердца. Далее обсуждается вопрос о направлении в кардиоцентр, где вам могут восстановить синусовый правильный ритм с дальнейшим подбором антиаритмической терапии.
Рада помочь.

Question 10

Экстросистолия

2 ответа

16 октября 2025

Занимаюсь спортом. Желудочковая экстросистолия, появилась в апреле. Сделал узи сердца, все норм и холтер мониторинг есть тоже. Вроде все норм, но я уехал в командировку и на прием на повторный не попал. Экстросистолия ушла через месяц как появилась. Начал заниматься опять, и...

Алексей, Владивосток

Вопрос закрыт

Далелова Лиана Асланбиевна · Answer · 2025-10-16T21:32:33+03:00

Далелова Лиана Асланбиевна

Экстрасистолы это не страшно, а вот холестерин надо обязательно снижать

Question 11

Нагрузка на правое предсердие

1 ответ

16 октября 2025

Добрый день! Проходила медкомиссию и узнала, что у меня нагрузка на правой предсердиеПодскажите пожалуйста какие анализы мне сейчас сдать, нужно ли идти к кардиологу или просто наблюдать? У меня месяц не проходит кашель, я думала просто болит горло, а сейчас начинаю переживать

Катя

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-10-16T20:51:23+03:00

Здравствуйте!
Скажете, пожалуйста, нагрузку на правое предсердие установили по ЭХО-КГ или ЭКГ?
Если признаки выявлены на ЭКГ, это еще не говорит о том, что нагрузка есть, тк по ЭКГ сказать точно нельзя. В подобной ситуации обычно рекомендуют проведение ЭХО-КГ.
Если признаки нагрузки на ЭХО-КГ, то обычно рекомендуют проведение рентгенографии лёгких, спирометрию для исключения заболеваний легких, тк нагрузка на правые отделы сердца повышается при заболеваниях легких

Question 12

Поднимается давление

5 ответов

16 октября 2025

врач выписал лерканидипин от него опухают ступни и лодыжки чем можно заменить

Любовь Николаевна

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-16T20:18:36+03:00

Любовь Николаевна, здравствуйте!
В таких ситуациях, можете помочь Вальсакор 80 мг утром, на фоне приема в течение 5-7 дней ведется контроль за давлением и пульсом, при недостаточном эффекте рекомендуют к нему добавить Индапамид 1,5 мг утром натощак , так же оценка давления и пульса через негодую по данным дневника
Леркадипин отменить
Если возникнут вопросы , обращайтесь

Question 13

Экстрасистолия

6 ответов

16 октября 2025

Добрый вечер) Утром чувствовал себя не очень так как не выспался или простыл но пошел плавать в бассейн, после чего пошел в сауну попарится) после выпили с товарищем по 50 мл виски через час, вечером еще по 100) вроде не много но через час ощутил экстрасистолы...

Антон

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-10-16T20:15:46+03:00

Здравствуйте!
При появлении подобных жалоб, обычно помимо ЭХО-КГ рекомендуют проведение ХМ-ЭКГ для подсчёта количества экстрасистол в течение суток и исключения других нарушений ритма; ОАК для исключения анемии, ферритин для исключения железодефицита, ТТГ и Т4 свободный для оценки работы щитовидной железы, калий, натрий и магний для исключения нарушения обмена электролитов; витамин Д, В12, В9

Question 14

Высокий холестерин

6 ответов

16 октября 2025

Добрый день. Холестерин высокой плотности 1,19, низкой- 4,52. Врач назначил статины Ливазо. Можно ли обойтись без статинов? Если нет то как заменить на крестор? От него вроде меньше побочек. Знакомому врач при таком же значении холестерина врач назначил Омегу 3 и тиоктацид...

Эмиль

Вопрос закрыт

Далелова Лиана Асланбиевна · Answer · 2025-10-16T20:16:58+03:00

Добрый вечер! Ознакомилась с данными. При повышенном холестерине и при атеросклерозе сосудов необходим постоянный прием статинов. По узи у вас стенозирующий атеросклероз. Тут к сожалению, только омегой не обойтись.
Целевой уровень ЛПНП (т.е плохого холестерина) у вас должно быть менее 1,8 ммоль/л, так как риск высокий.
Также рекомендовано модификация образа жизни, отказ от курения, контроль АД, постоянный прием гипотензивных препаратов, гиполипидемическая диета, плюс физическая активность.

Question 15

Расшифровка эхокардиограммы

5 ответов

16 октября 2025

Здравствуйте. В последнее время давит в груди с левой стороны,иногда покалывает, без причины поднимается пульс, нарушен сон, имеется грудной остеохондроз. Обратилась к терапевту с данными жалобами, отправил на эхо сердца. По результатам эхокардиограмме сказали все нормально,...

Елена

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-10-16T20:05:48+03:00

Здравствуйте
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений
Клапаны не изменены.
Полости не увеличены.
Регургитация физиологична.
Диастолическая дисфункция при котором происходит нарушение расслабления миокарда.
Чаще всего в подобных случаях на фоне учащенного пульса.
Благодарю за доверие

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме